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알파 차단제 : 전립선 염 치료제

알파 아드레날린 차단제는 아드레날린 성 시냅스를 통과하는 신경 자극을 늦출 수있는 약물이라고합니다. 그들의 행동의 기초는 adrenoreceptors (alpha-1과 alpha-2)의 일시적인 차단입니다. 이 속성은 심장 혈관 (혈관의 혈압을 낮추기 위해)과 비뇨기과에서 사용됩니다.

전립선 염과 함께 알파 아드레날린 성 차단제와 같은 수단을 사용하면 전립선의 염증으로 인해 손상된 배뇨를 회복 할 수 있습니다.

알파 차단제 란 무엇입니까?

신경계는 사람의 장기 및 근육 조절과 관련이 있습니다. 사람이 건강 할 때,이 메커니즘은 실패하지 않습니다. 그러나 전립선 염에서는 염증 과정이 신경계의 기능에 악영향을 미칩니다. 이는 방광의 요도와 평활근의 경련을 일으키는 수용체의 작용으로 주로 나타납니다. 이 때문에 사람은 정상적으로 화장실에 갈 수 없으며 배뇨 과정을 위반하는 경우 이것은 전립선 염증의 주요 징후 중 하나입니다.

알파 아드레날린 차단제는 전립선 염증 치료에 약물 보조제로 사용됩니다. 그들은 소변의 유출량이 증가하는 전립선과 방광 목의 평활근 조직을 완화시키는 방향으로 작용합니다. 동시에 전립선 비대 증상의 현저한 감소가 있습니다.

의료 체계에서 알파 블로커 (alpha blocker)가 사용되어 주요 약물의 효과를 증가시킵니다. 따라서 의학 요법에서 필요시 활성 약물의 두 번째 줄을 참조하십시오.

  • 요도의 내부 압력을 줄인다.
  • 전립선과 방광 경부의 평활근의 색조를 줄이십시오.
  • 약화 된 방광의 색조를 증가시킵니다.

전립선의 병리학에서 알파 차단제는 질병의 경과를 완화 시키도록 고안되었지만 치료하지는 못합니다. 이것은 순전히 증상 치료입니다. 사용 후 다음과 같은 효과가 관찰됩니다.

  • 소변 유출 정상화;
  • 통증이 완화 된 평활근의 이완;
  • 성적 욕망의 반환;
  • 골반에있는 혈액 정체의 제거;
  • 양성 기관 과형성의 증상 감소.

분류 알파 아드레날린 성 차단제

이 약들은 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 알파 -1 및 알파 -2 아드레날린 성 수용체 (펜 톨라 민, 페녹시 벤즈 아민)를 차단하는 비 선택적 약제;
  • 알파 -1 수용체 만 차단하는 단기 작용 성 선택 제제 (프라 조신);
  • 알파 -1 수용체만을 차단할 수있는 오래 지속되는 선택 제제 (테라 조신, 독사 조신, 알 푸조 신);
  • Uroselectic 약 (tamsulosin).

선택적 약제는 사전 조제를 필요로하지 않으며 드물게 경미한 부작용이 발생할 수 있습니다. 상당한 이점에도 불구하고,이 종은 생식 연령의 남성에게 고려되어야하는 하나의 자산을 가지고 있습니다.

정액의 방출이 요도에서 일어나지 않고 방광에서 일어나는 약물의 활성 성분의 작용하에 역행하는 사정이 발생한다는 것이 입증되었습니다. 전립선의 병리 치료에 사용되는 모든 약물을보다 자세히 고려하십시오.

그러나 대부분의 전문가들은 선택적 약제가 방광 및 신경계에 더 강한 영향을 미치기 때문에 선택성 약제가 비 선택적 약제보다 다소 우수하다고 동의합니다.

탐술로 신

가장 일반적으로 사용되는 약물 중 하나. 그것은 수샘, 방광 경부 및 전립선 요도의 수용체에 선택적 효과가 있습니다. 모든 차단제의 주요 특성 외에도 염증 반응과 신체의 장애 현상을 줄일 수 있습니다.

30 피스의 캡슐로 제공됩니다. 주요 물질의 복용량으로 포장 된 - 0.4 mg. 전립선 염의 치료를 위해서는 아침 식사 중 하루 1 회 1 캡슐을 섭취하고 물 또는 우유 150ml를 마셔야합니다.

주치의 처방에 따라 2-3 개월이 소요됩니다. 첫 번째 효과는 약물 사용 2 주 후에 발생합니다.

  • 현기증;
  • 빈맥, 직립 반응;
  • 식욕 감퇴, 메스꺼움, 구토, 변비;
  • 조기 또는 역행 사정;
  • 가려움증, 피부 발진.
  • 도구의 구성 요소에 과민 반응;
  • 의식 상실로 인한 저혈압 경향;
  • 중증 간 장애.

현재 Tamsulosin은 의사 그룹 중 가장 인기있는 대표입니다.

독사조신

또 다른 선택적인 길항제는 α1 수용체이다. 이전 약물과 비슷한 효과가 있습니다. 주요 차이점과이 도구의 인기가 훨씬 낮은 이유는 응용 프로그램 중 적정이 필요하다는 것입니다.

1 정, 2 정, 4 정, 8 정, 1 팩 30 팩. 평균 일일 복용량은 4mg입니다. 1 일 1 회 1 정을 식사와 함께 사용해야합니다. 첫 번째 주에는 평균 통계 속도가 4 mg가 될 때까지 7 일 후부터 2 일 후에 1 mg의 용량으로 처방됩니다. 치료 과정은 3 개월입니다.

  • 졸음, 두통, 무력증 (약점);
  • 비염, 말초 부종의 형성;
  • 메스꺼움, 구토, 설사;
  • 매우 드문 요실금.

금기증 - 약물 성분에 대한 알레르기.

급성 질환의 알파 차단제는 좋지 않은 결과를 나타냅니다. 이는 첫 번째 효과의 시작 시간 때문입니다. Doxazosin을 사용할 때, 그들의 행동은 14 일 후에 만 ​​일어나며, 이것은 급성 발현 동안 용서 할 수 없을 정도로 길다.

알 푸조신

유일하게 널리 사용되는 비 선택적 알파 수용체 차단제. 그것은 그것의 대조 물과 같은 모든 속성을 가지고 있지만 비뇨기과에서 덜 일반적으로 사용되는 몇 가지 단점이 있습니다.

이것은 주로 신체의 모든 알파 수용체에 영향을 미칩니다. 결과적으로 혈관 평활근 (저혈압), 내장 (변비) 및 호흡기의 이완.

5 mg의 정제 형태로 제공됩니다. 주치의 처방 및 질병의 중증도에 따라 7.5-10mg의 일일 투여 량. 하루 2 회 1/2 정 (2.5mg)을 물 200ml로 씻어 내야합니다. 치료 과정은 2 ~ 3 개월입니다. 이 약물을 같은 그룹의 다른 약물과 함께 사용할 수 없습니다. 이 경우 두 가지 효과가 서로 평준화됩니다.

  • 약점, 졸음, 이명, 현기증;
  • 심박 급속 증, 기립 성 저혈압, 협심증 악화;
  • 구강 건조, 구역질, 구토, 변비;
  • 가려움증과 피부 발진.
  • 약물 성분에 알레르기 반응을 일으킨다.
  • 신장 또는 간부전;
  • 역사에서 저혈압의 에피소드.

테라 조신

이 약은 비 선택적 수단으로 하루 복용량을 점진적으로 늘려야합니다. 첫 번째 복용량 동안 활성 물질의 양은 1mg을 초과해서는 안됩니다. 점차적으로 용량은 유지 요법으로 10mg으로 증가하고 전립선 염증 치료시에는 20mg으로 증가합니다. 첫 번째 결과는 과정 시작 14 일 후 느껴집니다. 안정적인 임상 효과를 얻으려면 1-1.5 개월이 걸립니다.

Terazosin은 알약 형태로 제공됩니다. 취침 전에 저녁에 마시는 것이 좋습니다. 이것은 부작용의 가능성을 줄입니다.

  • 무력증;
  • 흐린 시력;
  • 호흡 기계의 점막의 팽창;
  • 성기능 장애.
  • 약물 성분에 알레르기 반응을 일으킨다.
  • 신장 또는 간부전;
  • 심장 혈관계의 병리학.

결론

이 그룹의 약물은 전립선 염증의 주요 증상을 완화하는데 매우 효과적입니다. 그러나, 그들은 치료의 주요 과정에 보충 역할을 할 수 있다는 것을 이해해야합니다.

장기간의 효과 때문에 만성 전립선 염을위한 그러한 약물은 질병의 급성기보다 훨씬 효과적입니다. 심각한 부작용의 발생을 피하기 위해 이러한 의사를 접수하는 것은 주치의에 의해서만 임명되어야합니다.

모든 유형의 아드레날린 성 차단제에 대한 전체 검토 : 선택적, 비 선택적, 알파, 베타

이 기사에서 어떤 adrenoblockers가 어떤 그룹으로 나뉘어 졌는지 배우게됩니다. 그들의 행동, 징후, 마약 차단제 목록.

Adrenolytics (adrenergic 차단제) - norepinephrine와 아드레날린에 반응하는 신경 자극을 차단하는 약물의 그룹. 그들의 의약 효과는 아드레날린과 노르 아드레날린이 신체에 미치는 영향과 반대입니다. 이 제약 그룹의 이름은 그 자체로 말하면서 그 안에 포함 된 마약은 심장과 혈관 벽에있는 adrenoreceptors의 작용을 방해합니다.

이러한 약물은 혈관 및 심장 질환 치료를위한 심장학 및 치료 실습에 널리 사용됩니다. 종종 심장 전문의는 동맥 고혈압, 심 부정맥 및 기타 심혈관 질환으로 진단받은 노인에게 처방합니다.

아드레날린 성 차단제 분류

혈관벽에는 베타 -1, 베타 -2, 알파 -1, 알파 -2- 아드레날린 수용체의 4 가지 수용체가 있습니다. 가장 흔한 것은 알파 및 베타 차단제로서 해당 아드레날린 수용체를 차단합니다. 또한 모든 수용체를 동시에 차단하는 알파 베타 차단제가 있습니다.

각 그룹의 수단은 선택적 일 수 있으며 선택적으로 한 종류의 수용체만을 차단할 수 있습니다 (예 : 알파 -1). 베타 -1과 -2 또는 알파 -1과 알파 -2의 두 가지 유형을 동시에 차단하는 것은 비 선택적입니다. 예를 들어 선택적 베타 차단제는 베타 -1에만 영향을 줄 수 있습니다.

아드레날린 성 차단제의 작용 기전

노르 에피네프린이나 아드레날린이 혈류로 방출되면 adrenoreceptors는 즉시 접촉하여 반응합니다. 이 과정의 결과로 신체에 다음과 같은 영향이 발생합니다.

  • 혈관이 좁혀진다.
  • 맥박이 빨라진다.
  • 혈압이 상승한다.
  • 혈당 수준이 증가합니다.
  • 기관지가 확장됩니다.

특정 질병, 예를 들어 부정맥 또는 고혈압이있는 경우, 그러한 효과는 고혈압 성 위기 또는 질병의 재발을 유발할 수 있기 때문에 사람에게 바람직하지 않습니다. 아드레날린 성 차단제는 이러한 수용체를 "차단"하므로 정반대의 방식으로 작용합니다.

  • 혈관을 확장시킨다.
  • 낮은 심박수;
  • 고혈당 예방;
  • 좁은 기관지 내강;
  • 낮은 혈압.

이것들은 아드레날린 성 그룹의 모든 유형의 약물에 공통적으로 나타나는 행동입니다. 그러나 약물은 특정 수용체에 미치는 영향에 따라 하위 그룹으로 나뉩니다. 그들의 행동은 약간 다릅니다.

일반적인 부작용

모든 아드레날린 성 차단제 (알파, 베타)는 다음과 같습니다 :

  1. 두통
  2. 피로감.
  3. 졸음.
  4. 현기증.
  5. 긴장감이 증가했습니다.
  6. 짧은 실신이 될 수 있습니다.
  7. 위와 소화의 정상적인 활동을 방해합니다.
  8. 알레르기 반응.

서로 다른 하위 그룹의 약물에는 약간 다른 치유 효과가 있기 때문에 이들을 복용하는 것이 바람직하지 않습니다.

선택적 및 비 선택적 베타 차단제에 대한 일반적인 금기 사항 :

  • 서맥;
  • 약한 부비동 증후군;
  • 급성 심부전;
  • 방실 및 심실 중격 봉쇄;
  • 저혈압;
  • 십자가에 못 박힌 심장 마비;
  • 약물 성분에 알레르기가 있습니다.

비 선택적 차단제는 말초 혈액 순환 병리학의 경우 선택적으로 기관지 천식 및 혈관 질환을 제거하는 경우에는 복용하지 않아야합니다.

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이러한 약물은 심장 전문의 나 치료사를 처방해야합니다. 통제되지 않은 독립적 인 접대로 인해 심장 마비, 심인성 또는 아나필락시 성 쇼크로 인해 치명적인 결과가 초래 될 수 있습니다.

알파 차단제

액션

알파 -1 수용체 아드레날린 성 차단제는 신체의 혈관을 확장시킵니다 : 말초 - 피부와 점막의 현저한 적색; 내부 기관 - 특히 신장을 가진 장. 이것은 말초 혈류를 증가시키고 조직 미세 순환을 향상시킵니다. 말초 혈관의 저항이 감소하고 압력이 감소하고 반사가 없으면 심장 박동이 증가합니다.

심방의 혈액 순환을 감소시키고 "주변부"를 확장시킴으로써 심장에 걸리는 부하가 크게 줄어 듭니다. 그의 일의 경감으로 인해 고혈압 환자의 특징 인 좌심실 비대의 정도와 심장 질환이있는 노인의 수는 감소합니다.

  • 지방 대사에 영향을줍니다. Alpha-AB는 중성 지방, "나쁜"콜레스테롤을 줄이고 고밀도 지단백질 수치를 증가시킵니다. 이 추가 효과는 죽상 동맥 경화증에 걸린 고혈압 환자에게 좋습니다.
  • 탄수화물 교환에 영향을줍니다. 마약 복용시 인슐린으로 인한 세포의 감수성이 증가합니다. 이 때문에 포도당은 더 빠르고 효율적으로 흡수되므로 혈중 농도가 증가하지 않습니다. 이 작용은 당뇨병 환자에게 중요합니다. 알파 차단제는 혈류의 설탕 수치를 감소시킵니다.
  • 비뇨 생식기 기관의 염증 징후의 심각성을 줄입니다. 이러한 도구는 전립선 증식에 성공적으로 사용되어 방광의 부분적 비우기, 요도에서의 연소, 빈번한 야행성 배뇨와 같은 몇 가지 특징적인 증상을 없애줍니다.

아드레날린 수용체의 알파 -2 차단제는 반대 효과가 있습니다. 혈관을 수축시키고 혈압을 높입니다. 따라서 심장학에서는 실습을 사용하지 않습니다. 그러나 그들은 성공적으로 남성의 발기 부전을 치료합니다.

마약 목록

이 표에는 알파 수용체 차단제 군의 국제 범용 약품 목록이 포함되어 있습니다.

약리학 그룹 - 알파 차단제

하위 집단 준비는 제외됩니다. 사용

설명

선택적 알파 나눈 신경 전달 물질 (노르 아드레날린) 또는 작용제와의 접촉에 의해 시냅스 알파 - 아드레날린 수용체를 보호하는 기능, (약물 내인성 아드레날린) 혈액 순환을 갖는 제제1-아드레날린 성 차단제 (alfuzosin, prazosin, doxazosin, tamsulosin, terazosin 등) 및 비 선택적, 블로킹 및 알파1-, 알파2-(phentolamine, tropodiphene, 맥각 알칼로이드 및 그 유도체, 니코 고린, 프로 프록산, butyroxan 등). 이 그룹의 준비는 아드레날린 성 시냅스를 통한 vasoconstrictive 충동의 통과를 방지하고 따라서 arterioles과 precapillaries의 확장을 일으 킵니다. 봉쇄 알파에 의해 매개되는 또 다른 효과1-adrenoreceptors는 양성 전립선 비대증 (urodynamics)의 개선입니다 (전립선의 신진 대사에 영향을 미치는 수단 및 urodynamic 교정자 참조).

알파 차단제

Adrenolytics는 특정 아드레날린 수용체에 영향을 미치는 화학 물질의 그룹입니다. 이 물질들에 영향을 미치는 아드레날린 수용체에 따라 그들은 베타 및 알파 아드레날린 성 차단제로 분류됩니다. 그들에 기초한 준비는 심장, 혈관계, 순환기 장애의 다양한 병리학에 대항하여 압력을 정상화하기 위해 처방됩니다.

알파 차단제

두 가지 주요 약물 그룹이 있습니다.

postsynaptic adenoreceptors의 활동을 저해하는 물질로 인해 혈관의 내강이 확장되고 압력이 떨어지며 과다하게 노르 에피네프린이 방출됩니다.

첫 번째 그룹의 주요 대표자는 Phentolamine이며, 그 효과는 말초 혈관을 증가시키는 것입니다. 물질을 정맥 내로 도입하면 효과는 15 분 이내에 달성됩니다.

의학에서 의학은 현재 거의 사용되지 않지만 다음과 같이 처방 될 수 있습니다.

  • 욕창 또는 동상;
  • 갈색 세포종 진단;
  • 고혈압 위기;
  • 출혈성 쇼크;
  • 레이노 병.

이 그룹의 다른 구성원은 다음과 같습니다.

선택적 알파 1 차단제

물질은 더 큰 활동과 지속 기간을 특징으로합니다. 혈중 콜레스테롤 수준에 긍정적 인 영향을 미치므로 동맥 경화 위험을 감소시킵니다. 또한, 물질은 설탕 함량에 영향을 미치지 않으며 압력을 높이 지 않으며 부작용이 적습니다.

선택적 알파 차단제에는 다음 약물 목록이 포함됩니다.

그것의 효과의 점에서,이 약은 Phentolamine 앞서서 있습니다. 그들의 주요 효과는 혈관 색조의 억제를 줄임으로써 압력을 감소시키는 것입니다. 섭취 후 약 1 시간 후에도 속성이 이미 표시되기 시작합니다.

알파 차단제 사용에 대한 적응증

개별 약물 그룹의 치료 효과를 고려하십시오.

  1. 말초 순환계 (레이 노병)의 병리학에서, 긴 치유가되지 않는 상처와 욕창의 치료 및 갈색 세포종과의 싸움에서, 펨톨 아민과 트로 파펜은 처방된다.
  2. 전립선 선종의 초기 단계는 소변 흐름을 향상시키는 Prozazin으로 치료합니다.
  3. 알파 -1 차단제는 고혈압에서 가장 흔합니다. 그들은 혈관을 팽창시켜 (최소에서 최대) 혈압을 감소시킵니다. 압력이 감소하면 심근의 부하가 크게 감소하여 심근 경색에 효과적입니다.
  4. Prazonin과 Doxazin을 사용한 장기간 치료.
  5. 진경 증강 성질에는 펜톨 라민 (phentolamine)과 프라 자닌 (prazonin)이 부여됩니다.
  6. 편두통의 경우 급성 및 울혈 성 순환 장애와 함께 dihydroergotamine이 사용됩니다.

금기 사항 알파 차단제

다음과 같은 편차가있는 사람들에게 의약품을 제공하는 것은 허용되지 않습니다.

  • 서맥;
  • 발음 된 죽상 경화증;
  • 심장 심계항진;
  • 신장 질환;
  • 당뇨병을 가진 노인의 직립 반응 특성에 대한 성향;
  • 베타 차단제를 병행 섭취하지 않는 허혈성 질환;
  • 대뇌 순환의 병리학.

상대 금기는 임신입니다.

원치 않는 효과는 다음과 같이 나타납니다.

  • 과도한 압력 강하;
  • 팽창의 발생;
  • 두통;
  • 심박수 오작동;
  • 빈맥;
  • 혈관의 확장;
  • 점막의 팽창;
  • 메스꺼움;
  • 불면증;
  • 근육 통증.

알파 차단제 : 마약의 짧은 목록

아드레날린 성 차단제는 순환계에서 부신 수용체를 억제 할 수있는 약물 군입니다. 즉, 정상적으로 아드레날린과 노르 에피네프린에 반응하는 수용체는 아드레날린 성 차단제를 복용 한 후이를 중단합니다. 그것들의 효과에서 아드레날린 성 차단제는 아드레날린과 노르 에피네프린의 완전한 정반이라고 밝혀졌습니다.

분류

혈관에는 4 종류의 adrenoreceptors가 포함되어 있습니다 : alpha-1, 2 and beta 1, 2

약물의 구성에 따라 아드레날린 성 차단제는 여러 가지 부신 수용체 그룹을 끌 수 있습니다. 예를 들어 약물을 사용하면 알파 -1- 아드레날린 성 수용체 만 차단할 수 있습니다. 또 다른 약물은 한 번에 두 그룹의 adrenoreceptors를 끌 수 있습니다.

실제로, 이런 이유로, 아드레날린 성 차단제는 알파, 베타 및 알파 베타로 나누어집니다.

각 그룹에는 다양한 질병 치료에 사용되는 광범위한 약물 목록이 있습니다.

액션 마약

알파 아드레날린 성 차단제 1과 1.2는 그 효과가 동일합니다. 그들 사이의 주요 차이점은 이러한 약물이 일으킬 수있는 부작용에 숨어 있다는 것입니다. 일반적으로 알파 1,2- 블로커에서는 더 발음이 많고 그 이상입니다. 그렇습니다. 그리고 그들은 훨씬 더 자주 발전합니다.

두 약제 모두 두드러진 혈관 확장 효과가 있습니다. 이 작용은 특히 신체, 장 및 신장의 점막에서 밝게 나타납니다. 이것은 혈류를 개선하고 혈압을 정상화시키는 데 도움이됩니다.

이러한 약물의 작용으로 인해 심방으로의 정맥 반환이 감소합니다. 이로 인해 심장 전체에 걸리는 부담이 줄어 듭니다.

두 그룹의 알파 차단제를 사용하여 다음 결과를 얻습니다.

  • 심장 근육의 부담을 줄이는 것뿐만 아니라 압력의 정상화.
  • 혈액 순환을 개선하십시오.
  • 심장 마비 환자의 상태를 완화.
  • 호흡 곤란을 줄였습니다.
  • 폐 순환의 압력 감소.
  • 콜레스테롤과 지단백질 수치가 감소했습니다.
  • 인슐린에 대한 세포의 민감도 증가. 이를 통해 몸에서 포도당 섭취를 가속화 할 수 있습니다.

그러한 약물의 사용이 심장 좌심실의 증가를 피하고 반사 하트 비트가 발생하지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 약물은 낮은 당 내성을 가진 앉아있는 비만 환자를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

알파 차단제는 비뇨기과에서 전립선 비대증으로 인한 다양한 염증 과정에서 증상의 심각성을 신속하게 감소시킬 수 있으므로 비뇨기과에서 널리 사용됩니다. 즉,이 약 덕분에 환자는 불완전하게 빈 방광의 느낌을 없애고 밤에는 화장실에 거의 가지 않아 방광이 비었을 때 불타는 느낌을 느끼지 않습니다.

알파 -1 아드레날린 성 차단제가 내부 기관과 심장에 더 많은 영향을 주면 알파 -2 아드레날린 성 차단제가 생식계에 더 많은 영향을줍니다. 이런 이유 때문에 알파 2 약은 주로 발기 부전과 싸우기 위해 사용됩니다.

사용에 대한 표시

다른 그룹의 알파 차단제 사이의 효과 유형의 차이는 분명합니다. 따라서 의사는 사용 및 적응증의 범위에 따라 그러한 약제를 처방합니다.

알파 -1 차단제

이 약들은 다음과 같은 경우 처방됩니다 :

  • 환자는 고혈압이 있습니다. 약물 치료로 혈압 역치를 줄일 수 있습니다.
  • 협심증 이 약들은 병용 치료의 요소로만 사용될 수 있습니다.
  • 전립선 비대증.

알파 -1,2 차단제

환자가 다음과 같은 상태에있는 경우 처방됩니다.

  • 대뇌 순환 문제.
  • 편두통
  • 말초 순환에 문제가 있습니다.
  • 혈관 수축으로 인한 치매.
  • 당뇨병에있는 혈관 수축.
  • 각막의 영양 장애.
  • 산소 결핍에 의한 시신경 위축.
  • 전립선 비대.
  • 비뇨기 장애.

알파 2 차단제

이 약물의 범위는 매우 좁습니다. 그들은 남성의 발기 부전과의 싸움에만 적합하며 자신의 임무에 완벽하게 대처합니다.

알파 차단제를 사용할 때의 부작용

이 유형의 모든 약물은 개인적이고 공통된 부작용을 가지고 있습니다. 이것은 adrenoreceptors에 대한 효과의 특성 때문입니다.

일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 현기증.
  • 몸 위치를 바꿀 때 고혈압.
  • 피로 증가.
  • 졸도.
  • 신경질.
  • 메스꺼움
  • 배변의 위반.
  • 편두통

알파 -1 아드레날린 성 차단제는 다음과 같은 개별 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 혈압 강하.
  • 팔다리의 붓기.
  • 심장 두근 거림.
  • 심장 리듬 장애.
  • 시야에 집중하지 못함.
  • 점막의 붉은 색.
  • 위장에서의 불쾌한 감각.
  • 갈증.
  • 아픈 허리 통증.
  • 성적 욕망 감소.
  • 고통스러운 발기.
  • 알레르기.

알파 -1,2- 차단제는 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.

  • 불면증.
  • 과도한 활동.
  • 다리가 춥다.
  • 심장이 아프다.
  • 식욕 감소.
  • 복막 뒤에있는 고통스런 감각.
  • 가슴 앓이.
  • 하지의 통증.

알파 -2 아드레날린 성 차단제는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 떨리는 팔다리.
  • 흥분
  • 불안
  • 고혈압.
  • 빈뇨 감소.

금기 사항

금기 사항이있는 경우 다른 약물과 마찬가지로 아드레날린 성 차단제를 사용할 수 없습니다.

알파 -1 차단제의 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 승모판 막 질환.
  • 신체 위치를 변경할 때 압력이 감소합니다.
  • 간 기능에 문제가 있습니다.
  • 임신
  • 모유 수유.
  • 약물의 개별 성분의 내약성.
  • 심장 기능 저하와 저혈압이 복합적으로 작용합니다.
  • 신부전.

알파 -1,2- 차단제는 다음과 같은 환자에게는 투여되어서는 안됩니다 :

  • 말초 혈관의 죽상 경화증.
  • 저혈압.
  • 약물 성분에 대한 과도한 감도
  • 서맥.
  • 심장 근육의 유기 병변.
  • 심장 마비.
  • 급성 출혈.

알파 -2 차단제에 대한 금기 사항은 거의 없습니다. 이것은 응용 범위가 좁기 때문입니다. 환자가 다음과 같은 약물을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

  • 신부전.
  • 약물 성분에 대한 알레르기.
  • 압력 점프.

약물 목록

이러한 약물의 각 그룹은 광범위한 약물 목록으로 대표됩니다. 그들 모두를 열거하면 이치에 맞지 않습니다. 가장 인기있는 의약품의 짧은 목록이면 충분합니다.

  • 알 푸조 신. 비 선택적 그룹을 나타냅니다. 이 약물은 요도를 팽창시킬뿐만 아니라 소변 압력을 정상화하고 배뇨시 경련과 통증을 완화시킵니다. 이 약물로 치료하는 과정은 저녁 시간에 시작됩니다. 코스의 복용량과 기간은 주치의가 결정합니다.
  • 독사조신. 이것은 선택적 약제입니다. 태블릿 형태로 제공됩니다. 그것은 전립선 염의 치료에서 잘 나타납니다. 환자의 역 동성을 향상시킬 수 있습니다. 다른 약물과 달리 혈압이 떨어지지 않습니다. 이 약을 사용하는 명백한 부정적인 효과는 콜레스테롤을 증가시키는 것입니다.
  • 테라 조신. 이 약은 종종 전립선 비대증의 치료에 사용됩니다. 약물의 활성 물질은 15 분 후에 매우 빠르게 작용하기 시작합니다. 최대 효과는 2 시간 이내에 달성됩니다. 약물 복용 후 환자가 6 시간 동안 걷지 못하게합니다. 이 약의 치료에서는 알코올 섭취가 금지되어 있습니다.

전립선의 염증 치료에서 알파 차단제의 역할

알파 - 아드레날린 차단제의 도움으로 배뇨 장애가 제거되고 통증이 완화되며 효능이 증가합니다. 이 그룹의 약물은 치료의 기본이 아니지만 만성 전립선 염 및 전립선 선종에 대해 점점 더 많이 처방되고 있습니다. 치료 과정은 길며 4 주에서 8 주까지 걸립니다.

전립선 염 치료제

전립선 염의 치료는 병의 단계, 형태 및 증상에 의존하는 긴 과정입니다. 어떤 약도 처방되지 않습니다. 주치의는 병리학적인 원인을 진단하고 확인한 후에 만 ​​염증 퇴치 계획을 결정할 수 있습니다.

전립선 염 치료제 :

  1. 알파 차단제. 마약은 배뇨를 개선하기위한 것입니다. 적용 후 확대 된 전립선에 의해 압축 된 방광에서 스트레스가 제거됩니다.
  2. 항생제. 세균성 전립선 염이 진단되면 병원성 미생물의 발생을 억제하는 약물이 처방됩니다. 직장 좌약과 주사가 사용됩니다.
  3. NSAID. 병리학의 발전과 염증 과정의 완화를 막기 위해 임명되었습니다. 이 도구는 배뇨시 통증과 불편을 덜어줍니다.
  4. 진경제. 그들의 도움으로 전립선과 방광의 근육 경련이 제거됩니다. 남자는 안전하게 화장실에 가서 성관계를 가질 수 있으며 전립샘의 주스 유출을 촉진합니다.
  5. 호르몬 약. 호르몬 수치를 정상화하고 혈액 순환을 개선하며 부기를 제거하도록 지정하십시오.
  6. Phytotherapeutic 마약. 이 약물 그룹은 허브 성분을 기본으로합니다. 그들의 행동은 덜 공격적이며 부기와 염증을 제거하고 통증을 완화하며 병리학의 확산을 예방하기위한 것입니다.
  7. 비타민 복합체. 지역 면역 강화 및 대사 과정의 정상화를 위해 임명되었습니다.
  8. 근육 이완제. 그들의 도움으로 전립선 분비물의 유출이 개선되고 방광 벽의 긴장이 감소됩니다.

전립선 염의 치료는 포괄적이어야하지만, 이것이 모든 약을 한번에 복용 할 필요가 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 의학 요법은 물리 요법 운동, 물리 요법 절차에 참여합니다. 또한 유해한 제품을 제외해야합니다.

알파 차단제의 일반적인 아이디어

전립선 염 치료에서 알파 차단제는 두 번째 약물입니다. 그들은 항생제, 소염제 및 진통제에 추가로 처방됩니다. 이 그룹의 수단은 배뇨 중 통증을 제거하고 염증을 감소시키는 데 사용됩니다.

아드레날린 성 차단제는 아드레날린과 노르 에피네프린의 생성을 감소 시키거나 중지시켜 이들을 담당하는 수용체를 중화시킵니다. 약물 복용 후 다음과 같은 결과가 관찰됩니다.

  • 전립선과 방광의 근기장 제거;
  • 혈관 확장 및 혈액 순환 개선;
  • 혈압 강하;
  • 혈당 수준의 감소.

또한 약물은 심혈관 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 만성 전립선 염에서 환자의 50 % 이상이 치료 과정의 5 일째에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

전립선 선종의 경우, 이러한 자금은 수술을 피하는 데 도움이됩니다. 신 생물의 감소는 2 주간의 치료 시점에 이미 기록되어 있으며 약물의 첫 번째 투여 후 질병의 증상은 사라집니다.

약물의 종류와 사용 목적

알파 차단제의 명확한 분류가 있습니다. 의사는 병리학의 형태와 환자의 일반적인 건강 상태에 따라 약물을 처방합니다.

  1. 비 선택 적. 증상이 크게 나타나지 않을 때 만성적 인 형태의 질병으로 처방되고, 증상 완화 기간에는 실질적으로 불편 함이 없습니다. 이 약물은 방광과 신경계의 근육에 더 강한 영향을 미치므로 많은 부작용을 일으 킵니다.
  2. 선택. 붓기와 통증을 신속하게 제거하기 위해이 유형의 아드레날린 성 차단제를 사용합니다. 그들은 단기 및 장기 노출 약으로 분류됩니다. 만성 전립선 염에서는 후자가 가장 효과적입니다. 그러나 성행위가 사정으로 끝나지 않을 때 그들의 사용은 역행 사정을 일으킬 수 있습니다.
  3. 유인책. 준비는 전립선 조직의 근음을 제거하고 괄약근 기능을 정상화합니다. 장기간 사용하도록 지정되었습니다. 이 효과는 치료 2 주 후에 만 ​​관찰됩니다.

이러한 약물은 소변 개선, 통증 제거 및 소변 지연, 역류 예방을 목표로합니다. 효능을 높이고 두통과 두뇌의 혈관 팽창을 줄이기 위해 베타 차단제가 다른 그룹의 부신제가 할당됩니다.

전립선의 염증에서이 그룹의 약물 효과

알파 차단제는 방광과 요도에 영향을 미치고 전립선의 붓기를 줄입니다. 어떤 효소가 차단되는지에 따라 두 가지 종류가 구별되며 이는 작용 메커니즘이 다르다.

  1. 5 알파 환원 효소의 억제제. 전립선의 병리학 적 확장에 영향을 미치는 남성 신체에서의 디 하이드로 테스토스테론 호르몬 생산이 감소합니다. 약물의 활성 성분이 서서히 축적되므로이 요법은 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 이 클래스의 차단제는 효능 및 정자 생산에 영향을 줄 수 있습니다.
  2. 알파 -1 차단제. 이 약물은 전립선과 방광의 점막에서 염증 과정의 확산을 차단합니다. 그들의 행동은 리셉션 시작 후 며칠 이내에 시작됩니다. 감염성 전립선 염 및 심한 형태의 병리학에서는 처방되지 않습니다. 90 %의 남성에서 치료로 인한 부작용은 발견되지 않았습니다.

심한 형태의 전립선 염에서는 억제제가 처방됩니다. 치료 중, 당신은 효능을 향상시키는 약물을 복용 할 수 없습니다.

가장 많이 사용되는 약물 목록, 사용 특징

알파 차단제는 증상에 따라 전립선 염에 처방됩니다. 활성 물질의 조성이 다른 많은 품종이 있습니다.

약물 선택의 중요한 요소는 가능한 모든 알레르기 반응, 저혈압, 간 질환 또는 개별 요소에 대한 개인적 편협입니다. 아래는이 그룹에서 가장 효과적이고 인기있는 약물 목록입니다.

"Tramsulozin"

이 약은 만성 전립선 염 및 선종에 대해 종종 처방되며, 배뇨 장애가 동반됩니다. "Tamsulosin"은 선택적으로 전립선의 근육 근육에 작용하여 소리를 없앱니다. 또한 염증 과정을 억제하고 방광과 요도에 긍정적 인 영향을줍니다.

복용 형태 - 코팅 캡슐. 1 팩은 30 일 동안 사용 가능합니다. 치료 과정은 4 주에서 6 주까지입니다. 약물은 가장 안전하고 효과적이지만, 직접 처방하는 것은 권장하지 않습니다.

아침 7 시부 터 8 시간 후 1 캡슐을 섭취하면 활성 물질의 농도가 최고에 도달합니다. 고통스러운 증상의 제거와 환자의 건강 상태 개선은 7-10 일 후에 발생합니다.

Tamsulosin은 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다 :

  • 소화 불량;
  • 배변의 위반;
  • 사정의 위반 : 그것의 완전한 부재;
  • 알레르기 반응.

이 약물의 가장 인기있는 아날로그는 Omnic이며, 동일한 구성 요소를 포함합니다. 이름과 가격에 관계없이 응용 프로그램의 효과는 동일합니다.

"테라 조신"

이 약물은 비뇨 생식기 계통의 기관에 선택적으로 영향을주는 물질 인 테라 조신 (terazosin)을 기본으로합니다. 그것의 사용은 부종을 줄이고, 혈관을 확장 시키며, 신속한 회복에 기여하는 전립샘의 혈액 순환을 개선 할 수 있습니다. 그것은 염증뿐만 아니라 양성 종양의 존재에서도 처방됩니다.

약물의 복용 형태는 1, 2, 5, 10 mg의 테라 조신을 함유 한 정제입니다. 최소 치료 기간은 1 개월이며, 그 동안 복용량은 점차 증가합니다. 처음에는 취침시 0.5-1mg을 사용하는 것이 좋으며, 코스가 끝나면 20mg까지 늘릴 수 있습니다.

치료의 부작용 :

  • 혈압 강하;
  • 빠른 맥박;
  • 유체 체류;
  • 메스꺼움과 두통.

"테라 조신 (Terazosin)"은 베타 - 그룹 아드레날린 성 차단제, 효력 증강제, 억제제로 처방되지 않습니다. 자기 처방과 복용량 결정은 원하는 효과를 가져올뿐만 아니라 건강에 해를 끼칠 수 있습니다.

알 푸조신

"Alfuzosin"은 비 선택적 약물의 그룹을 나타냅니다. 그러나 다른 알파 차단제보다 덜 인기가 있습니다. 전립선 염, 선종, 비뇨 기계 기능 장애로 이어지는 기타 비뇨기 질환에 처방됩니다. 사용하는 동안 전립샘의 압력이 감소하고 부종이 감소하여 방광을 하중에서 분리합니다.

투약 형태 - 이것은 노란색 또는 흰색 껍질로 코팅 된 정제이며, 각각 2 또는 5 ml의 알 플루소 신 하이드로 클로라이드가 들어 있습니다. 그것은 하루에 여러 번 복용되며 최대 일일 복용량은 10mg입니다. 치료 과정은 4 주에서 6 주까지입니다.

다음과 같은 부작용이 드문 경우에 발생합니다 (외관이 과다 복용으로 인한 것일 수 있음).

  • 저혈압;
  • 중독의 흔적, 구강 건조증;
  • 약점, 현기증;
  • 빈맥.

다른 그룹의 아드레날린 성 차단제를 동시에 투여하는 것은 금지되어 있습니다. 다른 약물의 구성 성분이 신체에 미치는 영향을 조절하므로 이러한 치료의 효과는 없습니다.

독사조신

"Doxazosin"은 이전 차단제에 알레르기 반응이있을 경우 처방됩니다. 그것의 활동은 혈액에 남성 호르몬과 콜레스테롤 수치의 생성을 막는 것을 목표로합니다. 덕분에 통증 증후군은 멈추고 배뇨 문제는 사라지고 전립샘의 붓기는 제거됩니다. 전립선 염이 발달 초기에 발견되면 약물을 추가하지 않고도 약물을 사용할 수 있습니다.

투여 량 (dosage form)은 1 내지 8ml의 활성 물질 각각에 백색 분말을 갖는 정제 또는 캡슐이다. 평균적으로 치료는 6 주이며,이 기간 동안 7 일마다 점진적으로 용량이 증가합니다.

과다 복용의 경우, 다른 아드레날린 성 차단제와 유사한 부작용이 관찰됩니다 : 메스꺼움, 구토, 혼란, 약함. 비염이 생겨 얼굴이 부어 오르는 경우가 있습니다. 극단적 인 경우에는 괄약근과 방광 근육이 음색을 잃어 요실금으로 이어집니다.

Doxazosin은 5-alpha reductase의 저해제와 병용하는 것이 좋습니다. 치료가 더 효과적 일 것이며, 병적 인 증상은 3 일 또는 4 일째에 제거 될 수 있습니다.

치료 후기

"만성 전립선 염으로 진단 되 자마자 의사는 여러 가지 약물을 처방했으며 그 중 아드레날린 차단제를 처방했습니다. 나는 약 2 년간 악화시에 Tramsulosin을 복용 해왔다. 매우 효과적인 치료법은 치료 첫날 이후에 도움이되기 시작했습니다. 그러나 그는 이제 행동을 그만 뒀다. 비뇨기과 의사는 시체가 사용되었고 활성 물질에 반응하지 않는다고 말하면서 "Terazosin"을 처방했습니다.

"의사의 추천에 따라 나는 Omnik을 받아 들인다." 나는 훨씬 더 기분이 좋았습니다. 통증과 타는 것이 없어졌으며 효능이 돌아 왔습니다. 그러나 정자의 생산이 현저하게 감소했습니다. 인터넷에서 다른 남성의 리뷰를 읽으므로 걱정하지 않아도됩니다. 일시적인 현상입니다. 다음 코스에서는 Tramsulosin을 구입할 계획입니다. 왜냐하면 그 가격은 2 배 이하이기 때문입니다. "

"나는 신체 활동을 확실히 증가 시키라는 말을 들었다. 그렇지 않으면 약물 치료의 효과가 나타나지 않을 것이다. 그러나, 공격하는 동안, 나는 거의 화장실에 가지 않았다. Doxazosin 사용 2 주 후, 나는 야외에서 더 많이 걷기 시작했습니다. 코스가 끝나면 아침에 뛰어 갈 수 있습니다. "

"알파 차단제는 전립선을 줄이는 약물입니다. 5 년간 병을 앓은 후에, 나는 "Terazosin"과 "Alfuzosin"을 번갈아 마셨다. 두 사람 모두 저에게 다가갔습니다. 그들은 부작용을 일으키지 않았고 성생활을 회복 시켰습니다. "

알파 차단제는 전립선 염을 치료하지 않습니다. 그들은 비뇨기 기능이 손상 될 때 만성 형태를위한 강제 치료의 일부입니다. 약물은 안전하고 부작용을 일으키는 경우가 10 %에 불과합니다. 그러나 용량을 독립적으로 처방하고 효능을 높이기위한 수단과 조합하는 것은 권장하지 않습니다.

고혈압 용 알파 차단제

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낮은 압력으로 이끄는 알파 및 베타 차단제

ACE 억제제, 칼슘 채널 차단제와 같은 이러한 약물은 혈관에 영향을줍니다. 알파 차단제에는 doxazosin, prazosin, terazosin이 포함됩니다.

알파 차단제는 혈관 수축 자극이 동맥으로 빠져 나가 혈관 확장을 일으켜 혈압을 감소시킵니다. 이 약물은 특히 동맥을 막히는 높은 수준의 나쁜 콜레스테롤 수치로 나타납니다 (콜레스테롤 수치 참조).

약물 ACE 억제제와 마찬가지로 졸음을 일으키지 않으므로 적극적인 생활 방식을 유지할 수 있습니다. 그들은 유용한 부작용이 있습니다 : 노인들의 전립샘이 증가하여 배뇨가 촉진됩니다. 부작용은 오래 가지 않습니다. 주로 노인에서 첫 복용을 할 때 가벼운 현기증이나 졸도 (드물게)입니다. 베타 차단제.

이러한 약물은 심장에 직접 작용하여 덜 자주 그리고 덜 힘으로 치며 혈압을 낮 춥니 다. 에이스 부톨롤, 아테 놀롤, 베타 솔롤, 비소 프롤 롤, 사테 올롤, 라비 탈롤, 메트 프로 롤, 나돌린, 프로프라놀롤, 티몰 롤, 타티 놀롤, 카베 딜롤 등이 있습니다.

고혈압의 사용 외에도, 그들은 협심증, 가슴 근육을 공급하는 혈관 막힘으로 인한 흉통에 사용할 수 있습니다. 연구에 따르면 베타 차단제를 복용하면 두 번째 심장 발작의 위험이 줄어들어 코어의 사망자 수가 줄어 듭니다. 그러나 베타 차단제는 모든 사람에게 적합하지 않습니다.

그들은 심장 마비로 고통받는 사람들, 즉 심장이 동맥을 통해 거의 혈액을 증식시키지 않는 질병에 금기입니다. 이 질환으로 심박수를 낮추면 원인이 더욱 악화됩니다.

약물은 또한 기관지 천식에서 금기입니다. 당뇨병 환자가 이러한 약물을 복용하면 위험한 수준으로 상승 할 수 있기 때문에 혈액 내 설탕 함량을 지속적으로 확인해야합니다. 고혈압 상태에서 혈중 콜레스테롤 수치를 확인해야합니다 (베타 차단제를 복용하지 않는 경우에도 중요합니다).

베타 차단제는 성행위를 줄일 수 있습니다. 남성에서는 발기 부전을 일으킬 수 있습니다.

부작용은 일시적 일 수 있지만 의사에게보고해야합니다. 주치의의 승인을받지 않고 베타 차단제를 복용하는 것을 중단하는 것은 불가능합니다. 이러한 유형의 약물은 심장이 작동하는 방식을 변경하고 약물 사용이 갑자기 중단되면 심각한 결과를 초래합니다.

칼슘 채널 차단제. 칼슘은 근육의 음색과 근육 기능을 조절할 수있게합니다. 약물은 근육이 혈관 주위에있는 칼슘의 수준을 감소시킵니다. 결과는 이완되고 개방 된 동맥입니다. 일부 차단제는 각 박동의 힘을 약화 시키거나 심장 박동 과정을 느리게함으로써 심장에 직접 작용합니다. 이 유형의 준비는 협심증에 도움이됩니다. 그들은 피로와 졸음을 일으키지 않으므로 복용하는 사람들은 적극적인 생활 방식을 이끌 수 있습니다. 그들은 콜레스테롤을 증가시키지 않으므로 높은 콜레스테롤 수치를 보입니다.

이 그룹의 준비에는 암로디핀, 베라파밀, 딜 티아 젬, 이스 라디 핀, 니페디핀 등이 포함됩니다.

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고혈압 치료에서 아드레날린 성 차단제. Adrenoreceptor 차단제의 효과

아드레날린 수용체에 대한 1949 년 Alquist의 발견. 다양한 기관에서의 교감 적 영향을인지하는 것은 새로운 수용체에 대한 자극 (agonistic) 또는 억제 (antagonistic) 효과를 의도적으로 수행 할 수있는 새로운 종류의 의약품을 만드는 기초가되었습니다. 나중에 아드레날린 수용체는 균질성이 아니며 알파 수용체와 베타 수용체로 나뉘어 나타났습니다.

또한, 각 그룹에서 두 개의 하위 그룹이 할당되었습니다 - 첫 번째와 두 번째. 아드레날린 성 알파 -1 수용체의 자극은 혈관 수축을 유발한다는 것이 확인되었다. 알파 -2 아드레날린 성 수용체의 자극의 결과는 노르 에피네프린 방출 및 혈관 확장의 억제이다. 베타 -1 수용체의 자극은 심장 박동수의 증가, 그의 일의 증가, 부교감성에 영향을 주지만, 베타 -2 수용체의 효과는 세기관지 확장, 혈관 확장으로 이어진다.

동맥 고혈압의 치료를 위해 알파 -1 차단제가 사용됩니다 - 동맥류를 감소시키는 prazosin은 심박수를 증가시키지 않고 MO를 증가시키지 않습니다. 신장에 대한 중추 및 직접 효과 없음; 신진 대사 장애를 일으키지 않습니다. 그러나, 그것의 첫 번째 복용량은 심한 자세 저혈압을 일으킬 수 있습니다. Prazozinom 단일 요법은 종종 효과가 충분하지 않습니다. 특히 이뇨제와 함께 다른 약제와 병용하십시오.

이 약물 그룹에는 찰과상 알칼로이드 - dihydroergocristi가 포함되어 있는데, 이는 복합 제제 (cristepin)에서 보통 사용됩니다. 알파 -1 차단제는 말초 관상 동맥 네트워크를 크게 확장시키기 때문에 강도 증후군을 일으킬 수 있습니다. 이 점에서, 그들은 중대한, 특히 급성 관상 동맥 질환으로 임명되지 않습니다.

동맥성 고혈압의 치료에서 아드레날린 수용체의 알파 -2- 작동 작용은 주로 중추 작용 (clonidine과 dopamine)에 의해 특징 지워지는 제제에 사용됩니다.

베타 - 아드레날린 수용체 또는 베타 차단제 (BB)의 차단제는 고혈압의 치료에서 가장 중요합니다. 그들의 활동, 효과의 지속성, 그들은 의심 할 여지없이 고혈압 치료를위한 주요 약물에 속합니다. 전체 BB 그룹에 대한 일반적인 작용 기전은 교감 신경계의 중앙 부분에 대한 억제 효과이며 동시에 부교감 시스템의 작용을 향상시킵니다. 초기 단계에서 BB의 작용은 심박수의 감소, 심장의 수축 기능의 약화 및 미성년자의 감소로 이어진다. 동시에 레닌 생산량이 약간 줄었습니다.

그러나이 단계에서 말초 혈관에서 베타 차단제는 MO의 감소와 관련하여 강화 된 혈관 수축 효과를 가질 수 있습니다. BB의 효과가 심장 활동에 대한 효과에 국한된 것이라면, 고혈압에서 말초 저항의 감소로 인해 야기 될 수있는 후기 (7-14 일)의 지속적인 저혈압 효과는 설명 할 수없는 채로 남아 있습니다. MO의 정상화로도 저혈압 효과가 지속된다는 것이 밝혀졌습니다. 말초 혈관 수축의 감소는 미주 신경의 영향 증가, 혈압에 대한 압박 수용체의 증가 된 민감성, 카테콜아민 생성의 감소, 레닌 생성의 감소, 결과적으로 안지오텐신 II로 인한 것으로 밝혀졌다.

심근 비대의 발달을 억제하는 베타 차단제의 심장 보호 효과는 동맥 고혈압의 치료에 중요한 역할을한다는 것이 확인되었다. 또한 BB를 장기간 사용하면 고혈압 초기에 심근 비대 및 혈관 평활근이 역전 될 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.

목차 "동맥 고혈압 치료법"목차

№ 3. 항 고혈압제로서의 알파 차단제

게시일 : 2013 년 2 월 4 일 카테고리 심장학 및 심전도

당신은 항 고혈압제 (항 고혈압제)에 관한 일련의 기사를 읽고 있습니다. 주제에 대해보다 전체 론적 인 견해를 원한다면, 신경계에 작용하는 항 고혈압제에 대한 개요부터 시작하십시오.

알파 차단제는 가역적으로 (일시적으로) 다양한 유형을 차단하는 약물이라고합니다 (α1 -, α2 -) 아드레날린 수용체. 알파1 -아드레날린 성 차단제는 고혈압 치료 (보다 자주 보조제로 사용) 및 전립선 선종의 배뇨 개선에 사용됩니다.

알파 차단제의 분류

비 선택적 및 선택적 알파 차단제가 있습니다. α와 같이 비 선택적 행동1 -, 그래서 α2 -adrenoreceptors. 선택적 블록 전용 α1 -adrenoreceptors.

비 선택적 알파 차단제에 대해서만 간략하게 말할 것입니다. 여기에는 펜 톨라 민 (phentolamine), 맥각 알칼로이드 (entgot alkaloid) 및 그 유도체, 트로 포디펜, 니코 고린, 프로 폭록, 부티로 신이 포함됩니다. 사용법에 대한 대략적인 목록은 다음과 같습니다 :

  • 뇌 순환 (죽상 동맥 경화증, 뇌졸중 등)의 위반,
  • 말초 순환기 장애 (레이노 병, 폐색전증 등),
  • 혈관 기원의 두통 (특히 편두통),
  • 갈색 세포종 (norepinephrine과 adrenaline을 분비하는 양성 종양)의 진단과 치료
  • 때로는 고혈압 (정맥 주사)의 치료를 위해
  • 일부 약물은 금단 증상의 치료에 사용됩니다 (단단한 술의 치료).

맥각 알칼로이드 dihydroergocristine은 조합 된 항 고혈압제 인 Normatens (dihydroergocristin + reserpine + clopamide)의 일부이며, 자세한 내용은 sympatholytics에 관한 주제가 될 것입니다.

저혈압 효과의 짧은 기간으로 인하여 phentolamine, tropafen 등은 고혈압 위기를 완화하고 갈색 세포종 (부신 수질 또는 교감 신경 자율 신경 종양 (카테콜아민 - 노르 아드레날린, 아드레날린, 도파민을 분비하는 종양)을 진단하기 위해서만 사용됩니다. 인구 1 천명, 고혈압 환자의 1 %까지). 항 고혈압제 (항 고혈압제)로서 지속적으로 사용하는 경우 부적합합니다.

선택적 알파1 -차단제는 심장학 및 비뇨기과에서 사용됩니다.

  1. 항 고혈압제;
  2. 전립선 선종 치료제.

선택적 및 비 선택적 알파 차단제 비교

동맥성 고혈압의 치료에서 선택적 알파 차단제는 비 선택적 병력보다 심장 박동 (심장 박동)을 줄입니다. 그 이유는 부정적인 피드백 메커니즘 때문입니다. 알파 기반2 -adrenoreceptors. 노르 에피네프린이 알파에 작용할 때2 -수용체의 경우 신경 종말 (sympathoadrenal system의 과다 활성화로 인한 신체의 자기 방어)에서 분비물을 감소시킵니다. α2 -수용체는 비 선택적 알파 차단제에 의해 차단되므로 카테콜아민의 방출을 제한하지 않습니다. 따라서, 훨씬 더 많은 노르 에피네프린이 방출되고, β1 -아드레날린 수용체는 심박수를 더 증가시킵니다 (이전의 아드레날린 수용체의 유형과 효과에 대한 항목 참조).

알파1 -고혈압 치료제

여기에는 프라 조신 (prazosin), 독사조신 (doxazosin) 및 테라 조신 (terazosin)이 포함됩니다.

이 약물 그룹에는 장점과 큰 결점이 있습니다.

덕트 알파1 -차단제 :

  1. 베타 차단제 및 이뇨제와 달리 α1 -차단제는 혈장 총 콜레스테롤 및 트리글리세리드 (지질 프로필)의 수준에 유익한 효과가있어 아테롬성 경화증 진행 위험을 줄여 주며,
  2. 혈당 (혈당) 수준에 영향을주지 않으며,
  3. 심박수를 크게 증가시키지 않고 혈압을 낮추고,
  4. 효력에 영향을 미치지 않는다.
  5. "첫 번째 용량 효과"(아래 세부 사항)를 제외하고는 부작용이 거의 없습니다.

알파1 -블로커는 작고 큰 혈관을 확장시켜 혈압이 수평 상태에서보다 수직 자세에서 더 많이 감소합니다. 일반적으로 사람이 침대에서 빠져 나올 때, 신경계는 몸을 몸의 직립 자세로 조정하기 위해 동맥의 음색을 증가시킵니다. 리셉션 알파1 -차단제는 그러한 유기체의 적응을 방지합니다. 사람이 수직 자세를 취할 때 그의 혈압은 급격하게 떨어지며 뇌에 충분한 산소가 공급되지 않아 눈이 어두워지며 어지럼증하고 날카로운 약화가 걱정됩니다. 환자는 실신합니다. 가을 (수평 위치) 후에 뇌로의 혈액 공급이 향상되고 조만간 의식이 회복됩니다. 자체적으로, 그러한 기절은 큰 위험을 나타내지는 않지만 떨어지면 환자는 위험한 상해를 입을 수 있습니다.

수평 위치에서 수직 위치로 전환하는 동안 의식 상실의 가능성이있는 혈압 수준의 급격한 하락은 여러 가지 이름을 가지고 있습니다.

  • postural hypotension (영어 자세 자세 자세) 그리스어 hypo-below 영어 영어 긴장감 압력
  • 기립 성 저혈압 (그리스어 ortos - 직선, statos - standing)
  • 기립 성 붕괴 (위축에서 - 낙하).

기립 성 저혈압은 FIRST 선택적 알파의 사용과 더 일반적입니다.1 -차단제이므로 "첫 번째 용량 효과"라고도합니다. 예를 들어, 프라 조신 (prazosin)은 16 %의 경우에서 첫 번째 용량의 효과를 가장 자주 나타냅니다. 이 그룹 (doxazosin과 terazosin)의 다른 약물에서, 첫 번째 복용의 효과는 위장관에서 더 천천히 흡수된다는 사실 때문에 덜 두드러 지므로 나중에 효과가 발생합니다. 프라 조신은 하루 2 ~ 3 회 처방되며, 독사조신과 테라 조신은 1 일 1 회 복용 할 수 있습니다.

개인적으로, 나는 prazosin 또는 doxazosin의 첫 번째 투여 후 약 2-3 시간 동안 의식 상실을 경험했다. 실신의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 저염식이 요법 (동맥성 고혈압 환자에서 소금의 제한)
  • 이뇨제 (이뇨제) 치료 중에 프라 조신의 첫 용량을 받는다.

α1- 아드레날린 성 차단제의 첫 투여 량에서 기립 성 실신 예방 :

  • 이뇨제는 며칠 안에 취소 될 필요가있다.
  • 알파의 첫 번째 복용량1 -차단제는 최소한이어야합니다 (약물에 대한 지침 참조, prazosin은 0.5-1mg 임).
  • 첫 번째 용량은 취침 시간에 복용해야합니다. 환자는 수평 위치에 있어야합니다. 그런 다음 며칠 간격으로 일일 복용량을 점차적으로 필요한만큼 늘립니다.
  • 만약 α1 -차단제가 첫 번째 용량의 효과를 유발하고 일시적으로 취소 된 후 1 주 동안이 약물의 재 지정이 더 이상 첫 번째 용량의 효과를 초래하지 않습니다.

    CIPPAG I (1985, 1989)의 다중 센터 임상 연구에서 처음 2-3 일 동안 prazozin 단일 요법 (즉, 프라 조신이 유일한 약물로 선택 됨)이 혈압을 잘 감소시킨 다음 효과가 4-5 일 (tachyphylaxis) 감소한다는 것을 발견했습니다. 복용량 증가가 필요했습니다. 안정적인 항 고혈압 효과는 치료 첫 달 말까지 50 %, 반년 - 75 %, 치료 시작 후 1 년 안에 - 53 %에서 관찰되었습니다. 따라서, prazozinom 단일 요법은 연구에 참여한 환자의 절반에서 가능했다.

    알파1 -차단제가 몸에 수분 유지를 일으키는 경우가 있는데,이 경우에는 이뇨제와 함께 사용하는 것이 좋습니다. 고혈압 치료 이외에도 알파1 -베타 차단제가있는 차단제는 종종 만성 심부전을 치료하는 데 사용됩니다 (혼합 α1 -, 베타 차단제에 대한 다음 주제에서는 베타 차단제 carvedilol).

    Doxazosin, terazosin - 편리한 복용 요법 (1 일 1 회)과 덜 심각한 부작용으로 현대 약물 (prazosin에 비해).

    알파1 -비뇨기과에서 차단제

    α의 두 번째로 중요한 사용1 -차단제 - 전립선 선종과 관련된 증상 치료. BPH (양성 전립선 비대증)와 관련이 있습니다. 알파1 -차단제는 비뇨기과 및 만성 전립선 염 등의 치료를위한 급성 요폐의 예방과 같은 다른 분야에서 사용됩니다.

    알파1 -비뇨기과에서만 독점적으로 차단제에는 2 가지 약물 만 사용됩니다.

    이 두 약물은 혈압에 거의 영향을 미치지 않습니다. 그들은 알파를 차단하기 때문에1A -전립샘, 방광 경부 및 요도의 평활근의 아드레날린 수용체는 20 배 더 활동적입니다. 알파보다1B -혈관의 평활근의 adrenoreceptors. 주의는 아프지 않지만.

    심장학과 비뇨기과 모두 사용됩니다 :

    프라 조신 (Prazosin)은 또한 배뇨 장애에 사용될 수 있지만, 이러한 징후에 따르면, 드물게 배정됩니다. Orthostatic 기절과 비상 사태 호출은 대개 ​​외과 의사 또는 비뇨기과 의사가 doxazosin 또는 terazosin을 처방하고 환자에게 첫 번째 복용량을 올바르게 복용하는 방법을 알리는 것을 잊어 버렸을 때 발생합니다. 나는 처음으로 복용하는 약에 대한 지시 사항을 항상 읽으라고 조언하지 않습니다. 리셉션의 의사가 환자에게 필요한 모든 것에 대해 경고하는 것을 잊지 않거나 잊을 수 없기 때문에 종종 여러 가지 문제를 피할 수 있습니다.