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아미 카신

2014 년 12 월 12 일 설명

  • 라틴어 이름 : Amikacin
  • ATX 코드 : J01GB06
  • 유효 성분 : Amikacin (Amikacin)
  • 제조사 : SYNTHESIS, JSC (러시아), KRASFARMA, JSC (러시아)

구성

Amikacin의 한 병에는 1000, 500 또는 250 mg의 amikacin sulfate가 분말 형태로 들어 있습니다.

추가 물질 : edetate disodium, sodium hydrogen phosphate, 물.

Amikacin 한 앰풀에는 1ml의 용액에 250ml의 amikacin sulfate가 들어 있습니다.

아미 카신 방출 양식

정맥 내 또는 근육 내 주사를위한 용액 제조용 분말은 항상 흰색이거나 흡습성이 거의 흰색 인 백색입니다.

1000, 500 또는 250 mg의 그러한 분말을 10 ml 바이알에 넣고; 1 병, 5 병, 10 병 또는 50 병의 병.

용액 (정맥 내, 근육 내 주사)은 일반적으로 깨끗하고 짚으로 또는 무색입니다.

태블릿의 출시 양식이 존재하지 않습니다.

약리 작용

Bactericidal, 정균 (투여 용량에 따라 다름).

약력학 및 약동학

약력학

Amikacin (라틴어 Amikacin의 제조법에서 이름)은 광범위한 병원균에 작용하는 반 합성 아미노 글리코 사이드 (항생제)입니다. 그것은 살균 작용을합니다. 병원균의 세포벽을 빠르게 침투하여 세균 세포의 30S 리보솜 서브 유닛과 단단히 결합하여 단백질 생합성을 억제합니다.

그람 양성 호기성 병원체 인 살모넬라 종, 엔테로 박터 종, 대장균, 클렙시 엘라 종, 슈도모나스 아 줄기, 쉬 겔라 종, 세라 티아 종, 프로 비덴 시아 스튜 타티에 대하여 발음된다.

그람 양성 세균 인 Staphylococcus spp. (내성 메칠 렌 - 내성 균주를 포함 함), 다수의 스트렙토 코커스 종 (Streptococcus spp.

호기성 박테리아는 Amikacin에 민감하지 않습니다.

약동학

근육 주사 후 도입 된 전량을 적극적으로 흡수합니다. 모든 조직을 침투하고 조직 화학적 장벽을 통해 침투합니다. 혈액 단백질에 결합하는 것은 최대 10 %입니다. 변형되지 않습니다. 신장을 통해 변하지 않은 형태로 배설됩니다. 반감기는 약 3 시간입니다.

사용법 Amikacin

사용에 대한 적응증 Amikacin - 그람 음성균 (gentamicin, kanamycin 또는 sizomycin에 내성 인) 또는 그람 양성균 및 그람 음성균에 의해 유발되는 전염성 염증성 질환.

  • 호흡기 감염 (폐렴, 흉막 농흉, 기관지염, 폐 농양);
  • 패혈증;
  • 감염성 심내막염;
  • 뇌염 (수막염 포함);
  • 요로 감염 (방광염, 신우 신염, 요도염);
  • 복부 감염 (복막염 포함);
  • 연조직, 피하 조직 및 화농성 피부 (감염된 궤양, 화상, 욕창 포함)의 감염;
  • hepato-biliary system의 감염;
  • 관절과 뼈의 감염 (골수염 포함);
  • 감염된 상처;
  • 전염성 수술 후 합병증.

금기 사항

심한 신장 손상, 임신, 청신경의 염증, 아미노 글리코 사이드 그룹의 약물에 대한 민감성.

부작용

  • 알레르기 반응 : 발열, 발진, 가려움증, 혈관 부종.
  • 소화계의 반응 : 고 빌리루빈 혈증, 간 전이 효소의 활성화, 메스꺼움, 구토.
  • 조혈 계통에서의 반응 : 백혈구 감소증, 과립구 감소증, 빈혈, 혈소판 감소증.
  • 신경계로부터의 반응 : 신경근 전달의 변화, 졸음, 두통, 난청 (청각 상실), 전정기구의 장애.
  • 비뇨 생식기 계통 : 단백뇨, 핍뇨 증, 미세 혈뇨, 신부전

사용법 Amikacin (방법 및 용량)

Amikacin 주사 지침을 사용하면 약물을 근육 내 또는 정맥 내로 들어갈 수 있습니다.

경구 정제와 같은 복용 형태는 없다.

주사하기 전에 금기 사항이 없다면 약물에 대한 감수성을 위해 피내 검사를 할 필요가있다.

어떻게 Amikacin을 번식시킬 수 있습니까? 약물의 용액은 주사하기 전에 2-3 ml의 증류수를 병의 내용물에 도입하여 도입 전에 제조한다. 용액은 준비 직후에 주사된다.

성인과 어린이의 표준 용량은 한 달에 5mg / kg 또는 하루 3 회 7.5mg / kg으로 10 일 동안 하루 2 회 복용하십시오.

성인의 최대 일일 투여 량은 2 회 주입으로 나누어 15mg / kg입니다. 극심한 경우 및 슈도모나스 (Pseudomonas)에 의한 질병에서 일일 투여 량이 3 회 접종으로 나뉘어집니다. 치료 과정 전체에 대해 투여되는 최고 용량은 15 그램 이상이어야한다.

신생아는 10mg / kg으로 처방 된 다음 10 일 동안 7.5mg / kg으로 처방됩니다.

치료 효과는 대개 1-2 일 후에 나타나며 치료 시작 후 3-5 일 후에 약물의 효과가 관찰되지 않으면 취소해야하며 치료 전략을 변경해야합니다.

과다 복용

증상 : 운동 실조, 난청, 현기증, 갈증, 배뇨 장애, 구토, 오심, 이명, 호흡 부전.

치료 : 신경 근육 전달 질환의 완화를 위해 혈액 투석을 사용합니다. 칼슘 염, 항콜린 에스 테라 제 약물, 기계 환기 및 증상 치료제.

상호 작용

항균 작용은 반코마이신, 암포 테리 신 B, 메 톡시 플루 란, X 선 조영제, 비 스테로이드 항염증제, 엔 플루 란, 사이클로스포린, 세 팔로틴, 시스플라틴, 폴리 믹신과 동시에 사용할 수 있습니다.

Ototoxic 작용은 ethacrynic acid, furosemide, cisplatin과 동시 사용으로 가능합니다.

페니실린 (신장 손상과 함께)과 병용하면 항균 효과가 감소합니다.

신경 근육 전달 차단제 및 에틸 에테르와 함께 사용하면 호흡 억제가 증가 할 수 있습니다.

Amikacin은 cephalosporins, penicillins, amphotericin B, erythromycin, chlorothiazide, heparin, thiopentone, nitrofurantoin, tetracyclines, B 군의 비타민, ascorbic acid와 potassium chloride와 혼합해서는 안됩니다.

판매 조건

처방전으로 만 약을 구입할 수 있습니다.

저장 조건

  • 5-25 도의 온도 범위에서 보관하십시오.
  • 어둡고 건조한 곳에 보관하십시오.
  • 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유통 기한

특별 지시 사항

신 독성 및이 독성 효과를 나타낼 가능성은 Amikacin을 다량 복용하거나 소인이있는 환자에서 증가합니다.

아미 카신 유도체

유사체 : Amikacin sulfate (용액 준비 용 분말), Ambiotic (주사제 용), Amikacin-Kredofarm (용액 준비 용 분말), Lorikatsin (주사제 용), Flexelite (주사제 용 솔루션).

모든 아미노 글리코 시드가 정제 내에서 소화 흡수되기 때문에 Amikacin 유도체는 생성되지 않습니다.

어린이를위한

6 세 이하의 어린이에게는 초기 용량 10 mg / kg을 처방 한 다음 하루에 2 회 7.5 mg / kg을 처방합니다.

신생아

조기 신생아는 처음에는 10 mg / kg을 투여 한 다음 하루에 7.5 mg / kg으로 전환합니다. 만삭 신생아도 처음에는 10mg / kg을 투여 한 다음 하루에 두 번 7.5mg / kg으로 전환합니다.

술과 함께

알콜과 아미 카신 - 권장 조합이 아닙니다.

임신 기간 (및 수유 기간)

임신 - Amikacin의 도입에 대한 엄격한 금기. Amikacin은 모유로 소량으로 배설되고 소장에서 거의 흡수되지 않기 때문에 엄격한 적응증에 따라 수유중인 여성에게 사용이 허용됩니다.

리뷰 아미 카틴

Amikacin에 대한 리뷰는 대부분의 경우 약물의 효능이 상당히 높음을 나타냅니다. 많은 환자들이 심각한 부작용이 발생할 가능성에 대해 우려하고 있으며, 그러한보고는 매우 드뭅니다.

가격 Amikacin, 구입처

Amikacin ampoules (in / in, in / in 250mg 20 위안의 용액)의 가격은 126-215 루블이며,이 형태의 약물 방출 가격은 31 그리브 나입니다. Amikacin의 방출 형태로서의 정제는 제조되지 않음을 상기하십시오.

Amikacin Sulfate

제품명 : Amikacin Sulfate

유효 성분

약리학 그룹

조성 및 방출 형태

IV 및 IM 투여를위한 주사 용액을 제조하기위한 동결 건조 된 분말을 갖는 1 개의 바이알은 250 또는 500 mg의 아미 카신 설페이트; 10ml의 약병에; 1 병 또는 10 병의 골판지 다발 또는 50 병의 상자에 넣습니다.

특색있는

백색 또는 백색의 분말 또는 다공성 덩어리는 황색을 띠며 흡습성이있다.

약리 작용

약리학 적 효과 - 광범위한 항균 작용.

약력학

황색 포도상 구균, penitsillino-과 메티 실린 내성 균주, 대장균, 프로테우스 종, 비던, 미생물, 클레 브시 엘라, 엔테로 박터, 시트로 박터, 살모넬라, 쉬 겔라, 녹농균, 포함의 세라 그룹 포함 : 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 대한 활성. 겐타 마이신, 토 브라 마이신 및 시조 마이신 내성 균주가있다. 연쇄상 구균 (streptococci), 장구균 (enterococci), 폐구균 (pneumococci)에 대해 보통 활성. 비 포자 성 그람 음성 혐기성 혐기 세균 및 원생 동물에 대해 비활성.

약동학

i / m 투여가 급속하게 흡수 될 때, 1 시간 후에 Cmax에 도달하고, i / v 드립 투여의 경우, 혈액 중의 농도는 i / m 투여에서 관찰 된 것보다 높다. 드립에 /에서 혈액을 저하 역학은 / m에서 / 분으로 치료 농도 및 / 드립 10-12 시간까지 유지된다. 폐 조직에서 발견되는 항생제, 간, 심근, 비장 비슷, 뼈 조직, 흉막 및 복막 삼출액, 활액, 기관지 분비물, 담즙. 선택적으로 신장의 피질 층에 축적됩니다. BBB에 침투하여 술에서 발견됩니다. 수막막에 염증이 생기면 뇌척수액으로의 침투가 증가합니다. 태반을 통해 침투하고 태아와 양수의 혈액에서 발견됩니다. 사구체 여과로 신장에서 활성 형태로 배설되면 소변에 고농축을 생성합니다. 신장 기능이 손상된 환자의 경우 혈액 내 약물 농도가 증가하고 신체 순환 시간이 유의하게 증가합니다.

약물 Amikacin 황산의 징후

감수성 미생물에 의한 심각한 감염 : 패혈증, 수막염, 복막염, 패혈증 심내막염, 호흡기의 전염성 및 염증성 질환 (폐렴, 농흉, 폐 농양); 신장 및 요로 감염, 특히 복잡하고 자주 재발하는 (신우 신염, 요도염, 방광염); 감염된 화상 등

금기 사항

과민증, 청각 신경의 신경염, 전정 기관 장애, 고혈압 (잔여 질소가 150mg % 이상), 중증 근무력증, 임신.

임신과 수유 중 사용

임신이 건강 상 이유로 사용될 때.

부작용

신경 계통과 감각 기관의 부분에서는 두통,이 독성 효과 (청력 감소, 고조파 감각 감소, 전정 기관 장애 - 현기증); 아주 드물게 - 신경근 차단.

비뇨 생식계의 경우 신장 독성 효과 (혈청 내 잔류 질소 증가, 크레아티닌 청소율 감소, 소변량 감소, 단백뇨, 난관 통증)이 가역적 일 수 있습니다.

알레르기 반응 : 피부 발진, 발열 등

기타 : 정맥염과 폐렴 (소개 부분에 /이 있음).

상호 작용

바이아 마이신, 폴리 믹신 B뿐만 아니라 이뇨제 (furosemide, ethacrynic acid)는 독성 / 신 독성의 위험을 증가시킵니다 (동시 또는 순차적으로 투여 할 수 없음). 약제와 다른 약제와의 상용 성이 없음 (주사기 한 개를 넣지 않아야 함).

투여 량 및 투여

V / m 또는 / in (드립). 15 mg / kg / day (8 시간마다 5 mg / kg 또는 12 시간마다 7.5 mg / kg)의 적절한 신장 기능을 지닌 성인과 청소년들은 아이들에게 10 mg / kg의 초기 단일 용량을, 12 시간마다 7.5 mg / kg, 1 일 최대 투여 량은 1.5 g, 총 투여 량은 15 g 이하이며, 효과가 없다면 5 일 이내에 다른 약물 치료로 옮겨집니다. 치료 기간은 7-10 일입니다.

신부전증이있는 환자는 단회 투여 량을 변경하지 않고 투여 량을 줄이거 나 주사 간격을 늘려야합니다. 이 간격은 다음 공식에 따라 계산됩니다. 혈청 크레아티닌 농도 x 9. 신부전 환자의 첫 번째 용량은 7.5mg / kg이며, 다음 공식을 사용하여 다음 용량을 계산합니다 : Cl 크레아티닌 (ml / 분) x 초기 용량 (mg) / Cl 크레아티닌 정상 (ml / 분).

안전 예방 조치

다른 아미노 글리코 시드에 과민증을 앓고있는 환자에서는 amikacin에 대한 교차 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 알레르기 반응이 나타나면 약물을 취소하고 diphenhydramine, calcium chloride 등을 처방합니다. 합병증을 예방하려면 신장 기능, 청력 및 전정기구 (일주일에 적어도 1 회)의 조절하에 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 전정 장애 및 청각 장애의 발생 빈도는 신부전으로 증가합니다. oto 및 nephrotoxic 작용의 가능성은 장기간의 사용과 높은 용량으로 증가합니다. 신경근 전도 차단의 첫 징후가 나타나면 약물 투여를 중단하고 프로 세린과 아트로핀의 염화칼슘 용액 또는 s / c 용액에 IV를 급하게 주입 할 필요가있다. 필요하다면, 환자는 호흡 조절 호르몬으로 옮겨진다.

특별 지시 사항

약물을 사용하기 전에 항생제에 대한 미생물의 민감성을 결정할 필요가 있습니다 (30 μg의 amikacin sulfate가 함유 된 디스크 사용). 지름이 17mm 이상인 미생물은 민감하고, 15-16mm는 민감도가 적당하고 14mm 미만은 안정하다. 치료 중 혈장 항생제를 모니터링해야합니다 (농도는 30 μg / ml를 초과해서는 안됩니다).

근육 내 투여를 위해, 2 ~ 3ml의 주사 용수로 동결 건조 된 분말로부터 제조 된 용액을 바이알의 내용물 (분말 250mg 또는 500mg)에 첨가한다. 정맥 투여 용으로 5 % 포도당 용액 또는 0.9 % 염화나트륨 용액 200ml에 희석한다. 정맥 내 투여를위한 용액 중의 아미 카신 농도는 5 mg / ml를 초과해서는 안된다.

약의 저장 조건 Amikacin sulfate

15-25 ℃의 온도에서 건조하고 어두운 곳에서.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유효 기간 Amikacin sulfate

포장에 인쇄 된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

아미 카신 황산염

광범위한 스펙트럼의 아미노 글리코 사이드 그룹의 반합성 항생제. 그것은 살균 효과가 있습니다. 박테리아의 세포막에 적극적으로 침투하여 세균성 리보솜의 30S 아 단위에 돌이킬 수 없게 결합하여 병원균의 단백질 합성을 억제합니다.

호기성 그람 음성균 인 Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Providencia stuartii에 대해 매우 활성.

그램 양성 세균 인 Staphylococcus spp. (페니실린, 메티 실린, 일부 세파로 스포린에 내성이있는 균주를 포함), Streptococcus spp.

혐기성 박테리아에 대해 비활성.

/ m 주입이 신속하고 완전하게 흡수 된 후. 신체의 모든 조직에 분포합니다. 혈장 단백질 결합은 낮습니다 (0-10 %). 그것은 태반 장벽을 관통합니다.

대사되지 않았습니다. 소변에서 변하지 않은 배설물. T1/2 - 2-4 시간

코스의 심각도와 감염의 위치, 병원균의 감도를 고려하여 개별적으로 설정하십시오. / m을 입력하십시오. 도입부 (2 분간 또는 물방울)에서 / 가능할 수도 있습니다.

성인 및 청소년에서 V / m 또는 in / in - 8 시간마다 5mg / kg 또는 7-10 일 동안 12 시간마다 7.5mg / kg. 소아의 경우, 초기 용량은 10 mg / kg이며, 12 시간마다 7.5 mg / kg입니다.

최대 복용량 : 성인의 경우 1 일 복용량은 1.5 g입니다.

소화 시스템의 부분에서 : 간 transaminases의 활동 증가, hyperbilirubinemia, 메스꺼움, 구토.

알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증, 발열; 드물게 혈관 부종.

조혈 시스템에서 : 빈혈, 백혈구 감소증, 과립구 감소증, 혈소판 감소증.

신경계의 부분에서는 두통, 졸음, 손상된 신경근 전달, 돌이킬 수없는 청각 장애, 전정 장애의 발달을 포함한 청력 상실.

비뇨기 계통 : 소변, 단백뇨, 미세 혈뇨; 드물게 - 신부전.

amphotericin B, vancomycin, methoxyflurane, enflurane, NSAIDs, 방사선 요법 제, cephalotin, cyclosporine, cisplatin, polymyxins와 함께 amikacin을 동시에 사용하면 신 독성 작용의 위험이 증가합니다.

"루프"이뇨제 (furosemide, ethacrynic acid), 시스플라틴과 함께 amikacin을 동시에 사용하면 독성 작용의 위험이 증가합니다.

페니실린과 동시에 사용하면 항균 작용이 감소합니다.

에틸 에테르 및 신경근 전달 차단제와 동시에 사용하면 호흡 억제의 위험이 증가합니다.

Amikacin은 페니실린, 세 팔로 스포린, Amphotericin B, 클로로 티아 지드, 에리스로 마이신, 헤파린, 니트로 푸란 토인, thiopentone, 그리고 용액의 조성과 농도에 따라 테트라 사이클린, B 군 비타민, 비타민 C 및 염화칼슘과의 양립 할 수 없다.

중증 근무력증과 파킨슨 증후군 환자뿐만 아니라 노인에서도주의해야합니다.

신장 배설 기능이 손상된 환자는 QC 값에 따라 투약 요법을 수정해야합니다.

Amigagin은 교차 알레르기의 위험 때문에 다른 아미노 글리코 시드에 과민증이있는 환자에게는 권장되지 않습니다.

ototoxic 및 nephrotoxic 효과의 위험은 고용량 또는 predisposed 환자에서 amikacin의 사용과 함께 증가합니다.

Amikacin은 임신에 금기입니다.

필요하다면 수유 중에는 모유 수유 종결을 결정해야합니다.

심각한 신장 손상을 금합니다.

신장 배설 기능이 손상된 환자는 QC 값에 따라 투약 요법을 수정해야합니다.

신 독성 효과의 위험은 다량의 복용량을 가진 환자 또는 predisposed 환자에서 amikacin을 사용할 때 증가합니다.

Amikacin Sulfate (Amikacini sulfas)

유효 성분 :

콘텐츠

약리학 그룹

조직 학적 분류 (ICD-10)

조성 및 방출 형태

IV 및 IM 투여를위한 주사 용액을 제조하기위한 동결 건조 된 분말을 갖는 1 개의 바이알은 250 또는 500 mg의 아미 카신 설페이트; 10ml의 약병에; 1 병 또는 10 병의 골판지 다발 또는 50 병의 상자에 넣습니다.

특색있는

백색 또는 백색의 분말 또는 다공성 덩어리는 황색을 띠며 흡습성이있다.

약리 작용

약력학

황색 포도상 구균, penitsillino-과 메티 실린 내성 균주, 대장균, 프로테우스 종, 비던, 미생물, 클레 브시 엘라, 엔테로 박터, 시트로 박터, 살모넬라, 쉬 겔라, 녹농균, 포함의 세라 그룹 포함 : 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 대한 활성. 겐타 마이신, 토 브라 마이신 및 시조 마이신 내성 균주가있다. 연쇄상 구균 (streptococci), 장구균 (enterococci), 폐구균 (pneumococci)에 대해 보통 활성. 비 포자 성 그람 음성 혐기성 혐기 세균 및 원생 동물에 대해 비활성.

약동학

i / m 투여가 급속하게 흡수 될 때, C최대 정맥 내 점적 주입의 경우, 혈액 내 농도는 근육 내 투여에서 관찰 된 농도를 초과한다. 드립에 /에서 혈액을 저하 역학은 / m에서 / 분으로 치료 농도 및 / 드립 10-12 시간까지 유지된다. 폐 조직에서 발견되는 항생제, 간, 심근, 비장 비슷, 뼈 조직, 흉막 및 복막 삼출액, 활액, 기관지 분비물, 담즙. 선택적으로 신장의 피질 층에 축적됩니다. BBB에 침투하여 술에서 발견됩니다. 수막막에 염증이 생기면 뇌척수액으로의 침투가 증가합니다. 태반을 통해 침투하고 태아와 양수의 혈액에서 발견됩니다. 사구체 여과로 신장에서 활성 형태로 배설되면 소변에 고농축을 생성합니다. 신장 기능이 손상된 환자의 경우 혈액 내 약물 농도가 증가하고 신체 순환 시간이 유의하게 증가합니다.

약물 Amikacin 황산의 징후

감수성 미생물에 의한 심각한 감염 : 패혈증, 수막염, 복막염, 패혈증 심내막염, 호흡기의 전염성 및 염증성 질환 (폐렴, 농흉, 폐 농양); 신장 및 요로 감염, 특히 복잡하고 자주 재발하는 (신우 신염, 요도염, 방광염); 감염된 화상 등

금기 사항

과민증, 청각 신경의 신경염, 전정 기관 장애, 고혈압 (잔여 질소가 150mg % 이상), 중증 근무력증, 임신.

임신과 수유 중 사용

임신이 건강 상 이유로 사용될 때.

부작용

신경계와 감각 기관의 부분에서 : 두통,이 독성 효과 (청력 감소 - 높은 색조의 감소 된 감각, 전정 기관의 장애 - 현기증); 아주 드물게 - 신경근 차단.

비뇨 생식기 시스템에서 신 독성 효과 (혈청 내 잔류 질소 증가, 크레아티닌 청소율 감소, 소변량 감소, 단백뇨, 난관 통증)은 일반적으로 가역적입니다.

알레르기 반응 : 피부 발진, 발열 등

기타 : 정맥염과 폐렴 (소개 부분에 /이 있음).

상호 작용

바이아 마이신, 폴리 믹신 B뿐만 아니라 이뇨제 (furosemide, ethacrynic acid)는 독성 / 신 독성 (동시에 또는 순차적으로 투여 될 수 없음)의 위험을 증가시킵니다. 약제와 다른 약제와의 상용 성이 없음. (주사기 한 개를 넣지 마십시오).

투여 량 및 투여

V / m 또는 / in (드립). 15 mg / kg / day (8 시간마다 5 mg / kg 또는 12 시간마다 7.5 mg / kg)의 정상 신장 기능을 가진 성인과 청소년은 어린이에게 10 mg / kg의 초기 용량을 1 회 투여하고, 12 시간마다 7.5mg / kg, 1 일 최대 용량은 1.5g, 총 투여 량은 15g 이하이며, 효과가 없다면 5 일 이내에 다른 약물 치료로 전환됩니다. 치료 기간은 7-10 일입니다.

신부전증이있는 환자는 단회 투여 량을 변경하지 않고 투여 량을 줄이거 나 주사 간격을 늘려야합니다. 혈장 크레아티닌 농도 x 9. 신장 기능 부전 환자의 첫 번째 용량은 7.5 mg / kg이며 이후의 용량을 계산하려면 C 크레아티닌 (ml / 분) x 초기 용량 (mg) / C 크레아티닌 정상 (ml / 분).

안전 예방 조치

다른 aminoglycosides에 과민증이있는 환자는 amikacin에 대한 교차 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 알레르기 반응과 약물 처방 디펜, 염화칼슘 등 전복 된 경우. 합병증을 방지하기 위해 (주 당 적어도 1 회) 및 청각 전정, 신장 기능의 제어하에 약물을 사용한다. 전정 장애 및 청각 장애의 발병률은 신부전으로 증가합니다. oto 및 nephrotoxic 작용의 가능성은 장기간의 사용과 높은 용량으로 증가합니다. 신경근 전도 차단의 첫 징후가 나타나면 약물 투여를 중단하고 프로 세린과 아트로핀의 염화칼슘 용액 또는 s / c 용액에 즉시 들어갈 필요가 있습니다. 필요하다면, 환자는 호흡 조절 호르몬으로 옮겨진다.

특별 지시 사항

약물을 사용하기 전에 항생제에 대한 미생물의 민감성을 결정할 필요가 있습니다 (30 μg의 amikacin sulfate가 함유 된 디스크 사용). 지름이 17 mm 이상이면 미생물은 민감한 것으로 간주되며 15-16 mm는 보통 감도가 적당하고 14 mm 미만은 안정적입니다. 치료 중 혈장 항생제를 모니터링해야합니다 (농도는 30 μg / ml를 초과해서는 안됩니다).

근육 내 투여를 위해, 바이알의 내용물 (분말 250mg 또는 500mg)에 2 ~ 3ml의 주사 용수로 동결 건조 된 분말로부터 제조 된 용액을 첨가한다. 정맥 투여 용으로 5 % 포도당 용액 또는 0.9 % 염화나트륨 용액 200ml에 희석한다. 정맥 내 투여를위한 용액 중의 아미 카신 농도는 5 mg / ml를 초과해서는 안된다.

약의 저장 조건 Amikacin sulfate

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유효 기간 Amikacin sulfate

패키지에 인쇄 된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

Amikacin sulfate : 사용 지침

구성

설명

사용에 대한 표시

Amikacin sulfate는 gentamicin, sisomycin 및 kakamycin을 포함한 다른 항생제에 내성을 보이는 그람 음성균 또는 그람 양성균과 그람 음성균과의 연관성에 의해 심각한 감염이있는 성인에게 사용됩니다. 패혈증, 수막염, 복막염, 심내막염, 패혈증, 감염성 염증성 호흡기 질환 (폐렴, 농흉, 폐 농양)에; 신장 및 요로 감염, 특히 복잡하고 자주 재발하는 (신우 신염, 방광염, 요도염); 감염된 화상 및 기타 질병.

금기 사항

amikacin 황산염의 사용은 청신경 신경염, 전정 기관 장애, 고열 (잔여 질소가 150mg % 이상), 중증 근무력증, 임신 (중요 징후 제외)으로 인해 금기입니다. amikacin sulfate의 투여에 대한 금기는 약물에 대한 알레르기입니다. 다른 아미노 글리코 시드에 과민증이있는 환자에서는 amikacin sulfate에 대한 알레르기 성 교차 반응이 또한 가능합니다.

아 미카 신 설페이트 오토 및 신 독성 독성 합병증 (스트렙토 마이신, 카나마이신, monomi- tsinom, 겐타 마이신, tobramntsinom, biomycin, 폴리 믹신 B), 이뇨제 (푸로 세 미드, Etacryl 새로운 산)을 야기 할 수있는 다른 약제와 동시에 또는 순차적으로 투여 할 수 없다. 가능한 제약 불균형으로 인해, amikacin 황산은 다른 약물과 동일한 주사기에서 관리 할 수 ​​없습니다.

투여 량 및 투여

Amikacin sulfate는 근육 내 또는 정맥 내 투여됩니다 (그러나 떨어 뜨립니다).

항생제를 사용하기 전에 30 μg의 amikacin sulfate가 함유 된 디스크를 사용하여 분리 된 병원체의 민감도를 측정합니다.

17 mm 이상의 지름을 지닌 미생물은 15 ~ 16 mm의 민감도를 가지며, 보통 민감도는 14 mm 미만입니다.

근육 내 투여의 경우, 분말로 준비된 amikacin sulfate 용액을 사용하여 바이알의 내용물 (분말 0.25g 또는 0.5g)에 2 ~ 3ml의 주사 용수를 넣고 정맥 내 투여를 위해 근육 내 주사와 동일한 용액을 사용한다. 이전에 ppokozy 또는 isotonic 염화 나트륨 용액의 5 % 용액 200ml로 희석했다. 정맥 내 투여를위한 용액 중 amikacin sulfate의 농도는 5mg / ml를 초과해서는 안됩니다.

투여 경로에 관계없이, 약물은 하루에 2-3 회 0.5-10시에 7-10 일간 적용됩니다. 정맥 내 amikacin sulfate를 분당 60 방울의 속도로 적가한다.

합병증이없는 요로 감염 (Pseudomonas aeruginosa에 의한 감염 제외)의 경우, 약물은 일반적으로 5 ~ 7 일 이내에 0.25g 2 회 단회 투여합니다.

혈중 농도가 30 UG / ㎖를 초과하지 않도록 인해 아 미카 신 설페이트, 및 다른 아미노 글리코 사이드, 통상, 특히 질환 신장 처리 기능에서의 약물 동태의 변화로, 혈장 항생제의 함유량의 지속적인 모니터링과 함께 수행한다. amikacin sulfate의 최대 일일 투여 량 - 5g; 약물의 총 투여 량은 15 g을 초과해서는 안되며, amikacin sulfate를 사용할 때 효과가 없으면 다른 약제로 5 일 동안 옮겨집니다.

밤의 배설 기능을 위반하는 경우, 주사를 줄이거 나 주사 간격을 늘려야합니다. 간격은 다음과 같이 설정됩니다. 간격 (시간) 혈청 내 크레아틴 농도 x 9. 간격이 증가하면 단일 용량이 변경되지 않습니다.

복용량 계산. 신부전증 환자의 첫 번째 용량은 7.5mg / kg입니다. 12 시간마다 적용되는 후속 복용량을 계산하려면 정상적인 정리를 위해 환자의 크레아틴 청소율 (ml / min) 값을 나눈 다음 결과 값에 mg 단위의 초기 용량을 곱해야합니다.

부작용

Amikacin sulfate의 장기간 사용 또는 과량 투여시 독소 및 신 독성 효과가있을 수 있습니다. 귀 저하로 나타나 반응이 독성 아 미카 신 설페이트 전정 장애 (현기증) (높은 세인의 인식을 감소). 전정 장애 및 청각 장애의 발병률은 신부전으로 증가합니다. amikacin 황산염의 신장 독성 효과는 혈청의 잔류 질소가 증가하고, 크레아틴, 허리, 단백질 소변, 통증 및 통증의 클리어런스 감소가 특징입니다

보통 되돌릴 수 있습니다. 합병증을 예방하고 발병 빈도를 줄이려면 신장 기능, 청력 및 전정기구 (적어도 일주일에 한 번)의 통제하에 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

매우 합병증 요법은 신경근 차단제입니다. 이 효과의 메커니즘은 항 depolarizing 근육 이완제의 행동에 가깝습니다. 신경근 전도 봉쇄 제 기호 미카 신 설페이트의 도입을 중단하고 즉시 염화칼슘 또는 피하 네오스 티그 민 및 아트로핀 용액의 정맥 주사 용액을 입력 할 필요가있다. 필요한 경우, 환자는 호흡 조절 호르몬으로 옮깁니다.

amikacin sulfate를 사용하면 알레르기 반응 (피부 발진, 발열, 두통 등)이 발생할 수도 있습니다. 나타나면 약을 취소하고 탈감작 치료를 처방합니다 (dimedrol, calcium chloride 등). 항생제의 정맥 내 투여로 정맥염과 혈관 주위 종양의 발생이 가능합니다.

주사에 대한 Amikacin 솔루션 : 사용 지침

Amikacin은 aminoglycosides의 약리학 그룹에 속하는 반 합성 항균제 (항생제)입니다.

그것은 박테리오 스타 틱 (bacteriostatic)과 살균 효과 (bacteriostatic and bactericidal effect)를 가지며, 박테리아 세포의 합성을 멈추게 할뿐만 아니라 박테리아의 죽음을 일으킬 수 있습니다. 이 항생제는 광범위한 작용을합니다. 그것은 그람 음성균 (Enterobacteriaceae 속의 구성원)에 노출되었을 때 가장 활동적입니다.

이 페이지에서 Amikacin에 대한 모든 정보를 얻을 수 있습니다 :이 약의 사용법, 약국 평균 가격, 완전하고 불완전한 약물 유사품, Amikacin을 이미 주사 형태로 사용한 사람들의 리뷰. 의견을 남기고 싶습니까? 의견에 적어주십시오.

임상 약리학 그룹

약국 판매 조건

그것은 처방전에 풀어 놓인다.

Amikacin 주사는 얼마입니까? 약국의 평균 가격은 40 루블입니다.

형식 및 구성 해제

약물 Amikacin은 근육 내 및 정맥 내 투여를 위해 유리 앰풀에서 투명한 용액의 형태로 생산됩니다.

  • 도구의 구성: 1ml의 용액에 250mg의 활성 물질 - amikacin이 들어있다.
  • 부형제: 나트륨 디 설 파이트 (나트륨 metabisulphite), 구연산 나트륨 d 및 (구연산 나트륨 pentasesquihydrate), 묽은 황산, 주사 용수.

약리학 적 효과

Amikacin은 광범위한 항생제이며 항 결핵 및 살균 작용을합니다. 활성 물질의 작용은 멤브레인을 통해 미생물이 세포로 침투하여 리보솜의 30S 아 단위에 비가 역적으로 결합하여 매트릭스와 수송 RNA의 복합체 형성을 방해합니다. 결과적으로, 결함있는 단백질이 형성되고 미생물 세포의 세포질 막이 파괴된다.

이 약은 대부분의 그람 음성균과 그램 양성균에 대해 높은 활성을 나타냅니다. Amikacin에 대한 지침은 포자 형성이없는 그람 음성 혐기 세균과 원생 동물이 그것에 저항성이 있음을 나타냅니다. 약물에 대한 내성이 천천히 발생하며 대부분의 박테리아는 감수성을 유지합니다.

약물의 유효 성분은 위장관에서 거의 흡수되지 않으므로 정맥 내 또는 근육 내 투여가 필요합니다. 지침에 따르면, Amikacin은 histohematogenous 장벽을 쉽게 통과하고 세포 내부에 축적되는 신체의 모든 조직에 침투합니다. 가장 높은 농도는 혈액 순환이 좋은 장기, 즉 폐, 간, 비장, 심근 및 특히 신장이 피질 물질에 축적되는 기관에 있습니다.

또한 혈청과 림프액을 포함한 세포 내액에도 잘 분포되어 있습니다. 대사되지 않았습니다. 신장에 의해 주로 변 배분되어 소변에 고농축을 생성합니다.

사용에 대한 표시

지침에 따르면, Amikacin은 전염성 및 염증성 질환의 치료를 위해 처방됩니다 :

  • 호흡 기관 : 폐 농양, 흉막 농흉, 폐렴, 기관지염;
  • 수막염을 포함한 중추 신경계;
  • 비뇨 생식기 요로 : 요도염, 신우 신염, 방광염;
  • 복강, 복막염 포함;
  • 담즙 관;
  • 피부 및 연조직 (압력 염증, 궤양, 화상 등);
  • 뼈와 관절.

Amikacin은 패혈증, 상처 감염, 패혈증 심내막염 및 수술 후 감염에 효과적입니다.

금기 사항

치료 "Amikacin"의 예외 사항은 다음과 같습니다.

  • 청각 신경의 신경염;
  • 고혈압 및 요독증을 동반 한 중증의 만성 신부전;
  • 임신;
  • 약물에 과민증;
  • anamnesis에있는 다른 aminoglycosides에 과민증.

이 약은 중증 근무력, 파킨슨 병, 보툴리누스 중독 (보툴리눔 독소는 신경 근육 전달이 손상되어 골격근의 약화를 유발할 수 있음), 탈수, 신부전, 신생아기, 조산아, 노인 환자, 수유.

임신과 수유 중 사용

약물은 임신 중에 금기입니다.

중요한 징후가있는 경우, 그 약물은 수유중인 여성에게 사용될 수 있습니다. 아미노 글리코 시드가 모유에서 소량으로 배설된다는 사실을 염두에 두어야합니다. 그들은 위장관에서 잘 흡수되지 않으며 유아에게 관련된 합병증이 없습니다.

사용법 Amikacin

사용 설명서에 환자에게 약을 투여하기 전에 환자의 질병을 유발 한 미생물의 민감도를 결정하는 것이 바람직합니다. 투여 량은 코스의 심각성과 감염의 위치, 병원균의 감도를 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 약물은 일반적으로 근육 내 투여됩니다. 또한 정맥 주사 (2 분간 제트 또는 물방울)가 가능합니다.

  • 중등도 감염의 경우, 성인과 어린이의 1 일 복용량은 2 ~ 3 회 용량으로 5mg / kg 체중입니다.
  • 신생아 및 조산아는 10 mg / kg의 초기 용량으로 처방되고, 7.5 mg / kg은 12 시간마다 투여됩니다.
  • 녹농균과 생명을 위협하는 감염으로 인한 감염의 경우, amikacin은 1 일 15mg / kg의 용량으로 3 회 분량으로 처방됩니다.

성인의 최대 용량은 15mg / kg / day이지만 10 일 동안 1.5g / day 이하입니다. 정맥 내 투여의 치료 기간은 3-7 일이며, 근육 내 투여 기간은 7-10 일입니다. 신장 배설 기능이 손상된 환자는 크레아티닌 클리어런스 (질소 대사의 최종 생성물 인 크레아티닌 (creatinine)의 비율)에 따라 용량 요법을 수정해야합니다.

부작용

Amikacin 치료를받은 환자의 리뷰에 따르면이 약물은 다음과 같은 부작용이있을 수 있습니다.

  • 청력 상실, 돌이킬 수없는 청각 장애, 미로 및 전정 장애;
  • 올리고 뇨, 미량 혈증, 단백뇨;
  • 구토, 메스꺼움, 비정상적인 간 기능;
  • 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈, 과립구 감소증;
  • 졸음, 두통, 손상된 신경근 전달 (호흡 정지까지), 신경 독성 작용 (따끔 거림, 무감각, 근육 경련, 간질 발작);
  • 알레르기 반응 : 피부 홍조, 발진, 발열, 가려움증, 혈관 부종.

또한 Amikacin의 정맥 내 투여는 심근 경색, 피부염 및 골판지염뿐 아니라 주사 부위 통증을 유발할 수 있습니다.

과다 복용

Amikacin의 도입으로 허용되는 용량을 초과하면 인체의 병리학 적 반응이 나타날 수 있습니다.

  • 운동 실조증은 보행의 변화에서 나타나는 코디네이션 부족입니다 (걸음 걸이).
  • 이명 (耳 鳴), 완전한 손실까지 청력의 급격한 감소.
  • 심한 어지러움.
  • 요로 장애.
  • 갈증, 메스꺼움 및 구토.
  • 호흡 부전, 호흡 곤란.

과량 투여는 중환자 실에서 시행됩니다. Amikacin을 몸에서 신속하게 제거하기 위해 혈액 투석 (하드웨어 혈액 정화) 및 증상 치료가 수행됩니다.

특별 지시 사항

약물을 사용하기 전에 격리 된 병원체의 민감도를 결정하는 것이 필수적입니다.

  1. Amikacin으로 치료하는 동안, 적어도 일주일에 한 번 신장, 전정기구 및 청각 신경의 기능을 검사 할 필요가 있습니다.
  2. 요로 감염증 및 염증성 질환의 치료를 받고있는 환자는 충분한 양의 물을 마셔야합니다 (적절한 이뇨제 제공).
  3. 아미 카신은 B 군 및 C 군 비타민, 세 팔로 스포린, 페니실린, 니트로 푸란 토인, 염화칼륨, 에리스로 마이신, 하이드로 클로로 티아 지드, 카프 레오 마이신, 헤파린, 암포 테리 신 B와 약학 적으로 양립 할 수 없다.

Amikacin을 장기간 사용하면 내성 미생물이 생길 수 있음을 염두에 두어야합니다. 따라서 긍정적 인 임상 역학이 없으면이 약물을 취소하고 적절한 치료를 수행해야합니다.

약물 상호 작용

세 팔로 스포린, 이뇨제, 설폰 아미드 및 페니실린 제제는 아미노 글리코 사이드의 제거를 차단하는 능력이 있습니다. 이 그룹들과 amikacin sulfate의 약물 조합은 신경 및 신 독성을 향상시키고 혈액 내 농도를 증가시킵니다.

"아미 카신 (Amikacin)"과 항 자극제 (anti-myasthenic drugs)의 상호 작용은 후자의 효과를 감소시키는 데 도움이됩니다.

리뷰

대부분의 환자는 Amikacin의 높은 치료 효능에 긍정적으로 반응하여 약물 복용 첫 날 건강의 급속한 향상을 설명합니다. 소아의 부모는 호흡기, 소화기 및 비뇨 계통의 많은 전염병 치료에서이 항생제의 높은 활성을 가지고 있습니다. 그들 중 많은 사람들이 약물을 처음 주사 한 후에도 긍정적 인 결과를 보았습니다.

이 항생제의 부작용에 대한 몇 가지 리뷰가 있습니다. Amikacin을 복용하는 동안 환자는 메스꺼움, 소화 불량, 약점을 느끼는 경우가 가장 흔합니다. 이 약물에 대한 알레르기 반응에 대한 단일 리뷰가 있으며, 이는 피부 발진, 홍반 및 혈관 부종의 형태로 나타납니다. 청각 경련의 감소로 나타난 amikacin의 독성에 대한 참고 문헌을 찾는 것은 극히 드뭅니다. 이 약의 신 독성에 대한 리뷰는 없습니다.

일부 환자는 Amikacin 주사의 통증을 기록합니다. 어떤 경우 근육 주사시 주사를 줄이기 위해 의사는 주사 용수뿐만 아니라 Amocacin 분말을 희석하기위한 1 % Novocain 용액을 사용하도록 권장했습니다.

Amikacin의 가격은 대부분의 환자가 "받아 들일 수있는"또는 "적절한"것으로 응답합니다.

아날로그

  • Amikacin의 가루 형태의 유사체는 Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein 및 Amikabol입니다.
  • 해결책의 형태로 된 기금의 아날로그는 다음과 같습니다 : 셀레 마이신과 헤 마신.

아날로그를 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

저장 조건 및 유효 기간

목록 B. 약은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 건조한 상태에서 5 °에서 25 ° C의 온도에서 빛으로부터 보호하십시오. 유통 기한 - 2 년.

Amikacin 주입 - 사용법 + 아날로그와 리뷰 + 제조법

Amikacin은 aminoglycoside 그룹의 반 합성 항생제입니다. 약물의 주요 활성 성분 - amikacin은 카나마이신 A의 유도체이며이 약은 3 세대 aminoglycosides에 속하며 두 번째 줄의 항 결핵 약물 목록에 포함됩니다.

amikacin의 살균 작용 메커니즘은 30-S ribosomal subunits에 활성 결합하여 박테리아 세포에서 수송 및 전달 RNA 복합체 생성을 방지함으로써 실현됩니다. 또한, amikacin은 병원성 미생물에 의한 단백질 합성 과정을 차단하고 세포막의 파괴에 기여하여 병원체의 죽음을 초래합니다.

Amikacin 주사 - 사용 지침

이 약은 광범위한 항 박테리아 효과와 뚜렷한 항결핵 효과를 나타냅니다. amikacin 활동의 스펙트럼은 pseudomonads, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, 일부 streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis 균주를 포함합니다.

Amikacin은 gentamicin, penicillin, methicillin 및 대부분의 cephalosporin에 내성 인 박테리아의 균주에 작용합니다.

이 약물은 또한 결핵균 및 결핵균에 영향을 미친다. 이 배지는 스트렙토 마이신, 이소니아지드, PAS 및 기타 항결핵제에 대한 내성을 가진 미코 박테리아에 대한 세균 발육 억제 효과를 가질 수 있습니다.

항생제는 다른 아미노 글리코 시드 약물을 불활 화시킬 수있는 박테리아 효소에 의해 파괴되지 않으며 마약 인 토 브라 마이신, 겐타 마이신 및 네틸 실민에 내성 인 슈도모나스 균주에 작용합니다.

Amikacin은 가장 단순하고 non-sporiferous gram 혐기성균에 효과적이지 않습니다.

아미 카신의 항균 작용에 대한 내성은 매우 느리게 발생합니다. 박테리아 중에는 1 세대 아미노 글리코 시드 제제에 대한 완벽한 교차 저항성의 존재와이 종류의 2 세대 대표자에게 부분적으로 나타나는 것이 있습니다.

아미 카신 방출 양식

Amikacin은 비경 구용 항생제입니다. 경구 용 (정제, 캡슐 제, 현탁 제, 시럽제 등)의 방출 형태는 없으며,

포장 사진 Amikacin 1000 mg 10 병

이 도구는 다음 형식에서만 사용할 수 있습니다.

  • 주입 P-ra 제조용 분말;
  • in / in 또는 in / m 어플리케이션 용 솔루션을 갖춘 앰풀.

Amikacin powder 형태의 amikacin은 amikacin sulfate 형태로 항생제 0.5g과 1g을 함유 한 바이알에서 구입할 수 있습니다.

비경 구 투여 용 용액을 함유하는 앰플 중의 항생제는 0.25 및 0.5 그램의 투여 량으로 이용 가능하다. 주성분 인 amikacin sulfate 이외에, 앰플은 디설 파이트와 구연산염의 형태로 Na를 함유하고 있으며 희석 된 황산과 주사 용수를 함유하고 있습니다.

약은 처방전으로 약국에서 판매됩니다.

라틴 아메 카신 제조법

Amikacin의 복용량은 환자의 체중, 연령 및 사구체 여과율에 따라 항상 개별적으로 계산됩니다.

Rp : Sol. Amikacini sulfatis 0.5 g

S. V / m 0.4 g 하루 2 회

amikacin의 약물 동태 학적 성질

약물은 근육 내 또는 정맥 내 투여됩니다. 항생제가 실제로 위장관에서 흡수되지 않기 때문에 amikacin의 경구 투여를위한 형태는 존재하지 않습니다.

비경 구 투여시 장기 및 조직에 급속하게 흡수되어 분포합니다.

이 약물은 활성 대사 산물을 형성하지 않고 신장에 의해 변하지 않은 형태로 배설됩니다.

환자가 신장 기능과 탈수증을 감소 시키면 amikacin을 사용할 때 청력 기관 손상의 위험이 증가합니다.

항생제는 조직 장벽을 극복하고 장기 및 조직 구조에 축적됩니다. 또한, amikacin 축적 병적 인 exudate (농양 내부 유체 등).

Amikacin - 사용법

Amikacin은 aminoglycosides 계열에서 가장 효과적인 항생제입니다. 박테리아 감염에 효과적으로 사용될 수 있습니다.

  • 피부 외피, 쇄골, 감염된 상처, 욕창, 궤양 및 화상 병변을 포함한 피부 외피 및 PZHK에 영향을줍니다.
  • 균혈증 및 패혈증의 발생과 함께 일반화 된 성격. 다른 아미노 글리코 사이드에 대한 균주의 저항성의 경우에도, 장내 구균 및 슈도모나스 병인의 패혈증에 사용될 수있다. Amikacin은 신생아 패혈증 (신생아 패혈증)에도 사용할 수 있습니다.
  • 내부 심장 막에 영향을 미치는 (심내막염);
  • 호흡기 (흉막 건초 및 폐 농양);
  • 위장관 (복막염 포함);
  • 비뇨 생식기계 (신우 신염, 방광염, 요도염, 전립선 염 포함);
  • CNS (수막염);
  • 림프계 (림프절염);
  • 뼈 조직 및 관절 (osteomyelitis, 화농성 활액낭염 및 패혈증 유발의 관절염).

2 차 약제 인 Amikacin은 결핵 치료에 사용됩니다.

요로 감염의 경우, amikacin은 염증이 다른 약물에 내성이있는 균주에 의해 유발되는 경우에만 사용하는 것이 좋습니다.

필요하다면 약물은 안과 치료에 사용될 수 있습니다. 약물의 결막 내 또는 유리 체내 투여는 안 질환의 국소 치료에 사용될 수있다.

amikacin의 임명에 Contraindications

이 약물은 아미노 글리코 시드 약물, 중증의 신장 기능 부전, 신부전, 임신 및 청신경 신경염에 대한 개인적인 편견이있는 상태에서 처방되지 않습니다. 또한, 전두 신경과에 대한 약물의 독성 효과를 고려하여, 독성 또는 신 독성 효과가있는 약물로 최근 치료를받은 환자에게는 amikacin이 처방되지 않습니다.

주의 깊게, 필요한 경우, amikacin은 다음과 같은 치료에 사용할 수 있습니다.

  • 중증 근무력증, 파킨슨 병, 보툴리누스 중독, 탈수증 환자;
  • 신생아 및 미숙아;
  • 노인 환자;
  • 모유 수유중인 여성.

미숙아 및 신생아의 아미노 글리코 시드 치료는 절대적으로 필요한 경우에만 수행해야하며, 다른 안전한 대안이없는 경우에 실시해야합니다. 이는 신장 기능이 감소하여 항생제의 반감기가 증가하고 인체에 축적 될 수 있기 때문입니다. Wed-wah의 축적은 중추 신경계에 독성 영향을 줄 수 있습니다.

노년층에서는 신장 기능이 연령과 관련하여 감소합니다. 이와 관련하여 aminoglycosides가이 범주의 환자에서 사용되는 경우, 중추 신경계에 대한 약물의 독성 영향 위험뿐만 아니라 청력 상실이 증가합니다.

신기능 장애, 투약량 조절 및 투약 간격 사이의 시간 간격은 사구체 여과율에 따라 수행됩니다.

신경 학적 질환 (파킨슨 병, 중증 근무력증, 보툴리누스 중독증 등)이있는 환자의 경우 심한 신경근 차단이 발생할 위험이 증가합니다.

아미 카신 투여 량

Amikacin 복용량은 항상 개별적으로 계산됩니다. 환자의 나이, 신체의 무게, 신장 기능 및 GFR의 상태, 감염의 중증도 및 관련 질병의 존재는 처방 된 복용량에 영향을 미칩니다.

Amikacin은 방해받지 않은 신장 기능이있는 환자에게 처방됩니다 :

  • 중등도 감염 : 10 mg / kg / day. 중증 및 생명을 위협하는 감염의 경우, 1 일 투여 량이 15 mg / kg의 비율로 처방됩니다. 최대 허용 일일 투약량은 1500 밀리그램입니다. 1 일 복용량은 두 번의 주사로 나누어집니다. 생명을 위협하는 감염 - 3 회 주사.
  • 신생아에게는 첫날 10mg / kg / day, 나머지 치료 기간에는 7.5mg / kg / day를 투여합니다. 1 일 복용량은 두 번의 주사로 나누어집니다.

치료 기간은 입원시 3 일에서 7 일 사이입니다. i / m 관리로 7-10 일.

GFR이 감소 된 환자의 경우, 주사 간의 투여 량과 간격은 크레아티닌 수준에 따라 조정됩니다.

amikacin을 희석하는 방법?

250과 500 밀리그램의 항생제 가루를 희석하려면 2-3 밀리리터의 멸균 주사 수를 사용하십시오.

필요한 경우, 정맥 내로 배지를 넣고, 생성 된 용액을 등장 성 생리 식염수 200ml에 추가로 희석한다.

약물은 매우 천천히 투여됩니다.

amikacin의 부작용

amikacin의 사용은 신장 및 청력 기관에 유독성 손상을 일으킬 수 있습니다. 알부민뇨, 혈뇨, 원추 루뇨, 고혈압, 핍뇨, 청력 상실 또는 전정 장애가 나타나면 즉시 amikacin 치료를 중단하십시오.

또한 치료 중 알레르기가 생길 수 있으며, 빈혈, 혈소판 수치 감소, 비정상적인 간 기능 및 중추 신경계에 대한 독성 손상이 발생할 수 있습니다.

국소 반응은 투여 장소에서 정맥염으로 나타날 수 있습니다.

주류와의 호환성

Amikacin은 알코올과 결합하는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 아미노 글리코 시드 치료시 알코올성 음료를 섭취하면 심한 중독, 중추 신경계에 대한 독성 손상 및 신부전이 발생할 수 있습니다.

임신과 HB인지에 대한 amikacin의 사용

아미노 글리코 사이드는 임산부에게 금지 된 항생제 목록에 포함되어 있습니다. 이것은이 그룹의 약물이 태반의 장벽을 통과하여 태아에 독성 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 아미노 글리코 사이드의 가장 중요한 바람직하지 않은 효과는 태아에 대한 신 독성 및이 독성 효과입니다.

임신 중에 아미노 글리코 시드를 사용하면 돌이킬 수없는 선천성 난청과 신장 손상을 초래할 수 있습니다.

자연 먹이를하는 동안 절대적으로 필요한 경우 항생제를 사용할 수 있습니다. amikacin이 모유에 침투 할 수있는 작은 복용량에도 불구하고, 항생제는 실제로 아기의 내장에 흡수되지 않습니다. 합병증으로 장폐색 장애가 발생할 수 있습니다. HB 사용으로 인한 다른 합병증은 등록되지 않았습니다.

아미노 글리코 시드 처리의 특징

amikacin으로 치료하기 전에 전해질 불균형을 교정해야합니다.

치료의 전체 기간 동안 증가 된 양의 액체를 사용해야합니다. 모든 치료는 크레아티닌 수준을주의 깊게 조절해야합니다.

약물의 즉각적인 중단을위한 절대적인 징후는 과다 관혈 및 핍뇨 증입니다.

신장 질환 환자에서이 독성 효과 (청력 상실)의 위험이 훨씬 높습니다. 청력 손상의 경우, 약물 관리가 중단됩니다.

스트렙토 마이신, 폴리 믹신 B, 네오 마이신, 겐타 마이신, 스트렙토 마이신, 카나마이신, 모노 미틴과 동시에 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 이러한 약물과 조합하면 독성이 급격히 증가하고 신장 및 청력 기관이 손상 될 수 있습니다.

항생제와 이뇨제 (furosemide, mannitol 등)를 함께 사용하면 난청을 완전히 일으킬 수 있습니다.

아미 카신 유도체의 아날로그, 정제

아미 카신 알약의 유사체가 존재하지 않습니다. 이 도구는 정맥 내 또는 근육 내에서만 사용됩니다.

  • Amikatsin 러시아 제약 캠페인 종합 AKOMP (분말 500mg) 바이알 당 -28 루블;
  • Amikatsin 러시아 캠페인 Kraspharma (500 밀리그램 파우더) - 병당 24 루블;
  • Amercacin ampoules (용액) : 러시아 캠페인 Kurgan Synthesis (각각 0.25mg의 10 앰플) - 270 루블.

Amikacin - 리뷰

Amikacin은 매우 효과적이지만 독성이 강한 항생제입니다. 약물은 처방전 및 실험실 매개 변수 (UAC, 크레아티닌 수준 등)의 통제하에 사용해야합니다. 자가 치료는 위험한 건강 및 삶의 합병증을 초래합니다.

이 약물은 많은 페니실린, 세 팔로 스포린 및 다른 아미노 글리코 사이드에 저항성 인 박테리아에 의한 감염에 대한 항생제 예비군으로 입증되었습니다.

의사와 환자는 약물 투여의 빠른 효과에 주목합니다. 저렴한 비용으로 환자에게 저렴한 항생제를 제공합니다.

그러나, 약물의 독성 때문에, 그 사용은 제한적이다.

어린이를위한 Amikacin - 후기 :

이 약물은 신생아 및 조산아를 포함하여 모든 연령의 어린이를 치료하는 데 사용할 수 있으며 다른 약물에 내성을 보이는 박테리아의 균주로 인한 신생아 패혈증 치료에 효과가 있음이 입증되었습니다. 또한 결핵 치료에있어 2 차 약제로도 효과적으로 사용됩니다.

준비된 기사
전염병 의사 Chernenko A.L.

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