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이유

전립선 생검을 수행하는 방법 - 연구 및 준비의 유형, 절차 후식이 요법

암이나 다른 전립선 질환이 의심되는 환자는 전립선 조직 검사를 포함한 다양한 검사를받습니다. 이 방법으로 전문가가 조직을 받아 나중에 실험실로 보냅니다. 종양의 유형, 발달 단계 및 발달의 성격을 결정할 수있는 조직 학적 연구가 있습니다. 생검 후 얻은 데이터를 바탕으로 치료 전술이 결정됩니다. 이 연구에 대한 세부 사항은 더 강한 성별의 각 구성원을 알아야합니다.

전립선 생검이란 무엇인가?

이 단어는 침습적 인 의료 조작을 나타냅니다. 전립선 생검은 외래 환자에서 전립선 암 진단을 위해 시행됩니다. 병리 조직의 단편을 특수 장비로 채취하여 조직학을 위해 보냅니다. 이전에는 선을 촉지하여 생검을 시행했습니다. 이제는 합병증의 위험을 최소화하는 초음파 장비의 제어하에 수행됩니다. 생검 결과의 정확성을 보장하는 것은 100 %입니다.

적응증

전립선 생검 (prostate biopsy)은 매우 정확한 연구입니다. 전문가가 암이나 다른 전립선 질환 여부를 이해할 수 있습니다. 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

  1. 전립선의 초기 검사에서 직장 검사를하는 동안 의사는 인장, 마디 또는 기타 이상을 찾습니다.
  2. 혈액 검사는 전립선 특이 항원 (PSA)의 증가를 나타냅니다. 지속적으로 커지거나 커지면 진단을 명확히하기 위해 생검을 반복합니다. 또 다른 적응증은 총 PSA의 감소이며 이는 또한 암의 가능성을 증가시킵니다.
  3. TRUS를 시행 할 때, 의사는 의심스럽게 암 에코를 유발할 수있는 에코가 낮은 부위를 발견했습니다.
  4. 종양은 다른 연구들에 의해 확인되지만 양성 (선종) 또는 악성 (암)인지 여부를 알아야합니다. 두 번째 경우에는 스테이지가 즉시 지정됩니다.

생검은 여러 가지 방법으로 수행됩니다. 환자의 개별적인 특성을 고려하여 적용 할 어느 것이 의사에 의해 선택되어야합니다. 그런 종류의 생검이 있습니다 :

  1. 경직 장비는 항문에 삽입되고, 환자는 무릎 받침대 자세를 취하고, 등받이는 골반 또는 옆으로 눕습니다. 마취제는 전립선 부위에 주입됩니다. 연구는 TRUS의 통제하에 스프링 바늘에 의해 수행됩니다. 경직장 또는 다발성 생검은 신속하게 이루어집니다. 이것이 신체의 다른 부분에서 여러 조직 샘플을 발견했을 때.
  2. 경 요도 생검. 그것은 일반적, 척추 또는 국소 마취 하에서 앙와위 자세로 수행됩니다. 조명과 비디오 카메라가있는 유연한 프로브 인 방광경을 통해 재료를 채취하기위한 절단 루프로 수행됩니다. 요도에 장비 소개.
  3. Transperineal 생검. 이 액세스 방법은 다른 것보다 덜 자주 사용됩니다. 환자는 등 또는 옆으로 누워 일반 또는 국소 마취를합니다. 절개가 생검 바늘이 놓여져있는 가랑이 영역에서 이루어진다. 의사는 수술 후 전립선을 고정시키고 출혈을 멈추기 위해 환자의 직장에 손가락을 삽입합니다. 울타리는 여러 사이트에서 여러 번 수행됩니다.

전립선 생검을하는 방법

가장 흔한 것은 transrectal puncture approach이므로, 그 단계는 더 자세히 논의되어야합니다. 생검은 어떻게합니까?

  1. 의사는 환자에게 연구가 수행되는 방식에 대해 알려주고 동의를 표시합니다.
  2. 환자는 소파에서 의사가 지시 한 포즈를 취합니다.
  3. 환자는 국소 마취를합니다. 전신 마취의 사용은 적절하지 않습니다.
  4. TRUS 센서는 환자의 직장에 삽입됩니다. 그는 전립샘의 이미지를 보여줍니다.
  5. 바늘에 2cm 깊이의 특수 장치를 삽입합니다. 적절한 양의 물질을 복용하기 위해 의사는 형성 자체와 그 근처에있는 조직에 많은 구멍을 뚫을 것입니다. 환자는 정상 상태로 돌아 가면 바로 집에 갈 수 있습니다. 특수 컨테이너에 포르말린이 들어있는 다른 시험관의 물질은 조직 검사를 위해 보내질 것입니다.
  6. 어려움이있는 경우, 몇 달 후에 반복 생검을 시행 할 수 있습니다.

분석 결과

가공 재료는 최대 2 주가 소요됩니다. 조직을 분석 한 후 전문가는 다음과 같은 결론 중 하나를 만들 수 있습니다.

  • 양성 교육;
  • 급성 염증 (악성 세포가 없으며 선 구조가 손상됨);
  • 만성 육아 종성 염증;
  • 선종 또는 비정형 선종 성 과형성;
  • 저 등급 전립선 상피내 신 생물 (IDU);
  • PIN이 높습니다.
  • 비정형 땀샘 (adenocarcinoma)이 의심되는 마약 사용자를 주사하는 높은 학위;
  • 비정형 땀샘의 병변;
  • 선암이 의심되는 부위 (반복 생검 필요);
  • 선암.

결과를 얻으려면 실험실 전문가가 Gleason 척도를 사용합니다. 그것은 선암의 단계, 악성 종양의 공격성 정도를 결정합니다. 수집 된 샘물의 각 열은 5 점 척도로 산정됩니다. 지표 1은 종양의 공격성이 최소 5 - 최대임을 의미합니다. 조직 단편의 변화 측면에서 가장 일반적인 두 가지 분석에서 얻은 요점을 요약하십시오. 이 경우 첫 번째 지표는 세포의 절반 이상이 변경되는 조직 칼럼과 50 % 미만이 영향을받는 두 번째 인스트루먼트에 할당됩니다.

Gleason 지수에서 종양의 특징 :

  1. 2-6. 종양은 천천히 성장하고 잘 분화되며 조기 전이를 일으키지 않습니다.
  2. 7. 평균 차등 선암.
  3. 8-10. 낮은 등급의 종양. 그것은 빨리 자라며 전이를줍니다.

준비

생검을하기 전에 특정 규칙을 따라야합니다. 그러면 품질과 효율성은 가능한 한 높을 것입니다. 전립선 생검을 준비하는 방법 :

  1. 연구 1 주일 전에 혈액 응고에 영향을 미치는 약물 복용을 중단해야합니다.
  2. 생검 3 ~ 5 일 전에 항생제 치료가 시작됩니다. 이것은 감염성 합병증을 피하기 위해 필요합니다.
  3. 생검 일주일 전에 술을 포기해야합니다.
  4. 시험 전날 밤과 시험 2 시간 전, 당신은 정화 관장을해야합니다.
  5. 당일 생검은 없습니다.
  6. 마취 전문의와상의하기 위해서는 금기 사항이 없는지 확인해야합니다.

전립선 생검 후식이 요법

그래서 연구가 변비가 발생하지 않았 으면, 특정 규칙에 따라 식단을 만들어야합니다. 메뉴에는 다음이 포함되어야합니다.

제한 할 제품 :

  • 완두콩;
  • 알코올 (한 달 동안 완전히 제외);
  • 검은 빵;
  • 포도;
  • 소금에 절인 양배추;
  • 크 바스.

결과

전립선 선종 생검이 아주 정확하게 수행 된 경우에도 일부 합병증이 발생할 수 있습니다. 가능한 결과 :

  • 요로에서의 전염성 염증 과정;
  • 체온 상승;
  • 회음부 및 항문의 심한 통증, 불편 함;
  • 소변 (총 혈뇨), 정액, 대변에 소량의 혈액이 존재합니다.
  • 요도 지역의 타박상;
  • 다량 출혈 (매우 드문 경우);
  • 지연된 배뇨 또는 빈뇨 증가;
  • 급성 전립선 염;
  • 고환이나 염증의 염증

전립선 생검 가격

연구 비용은 많은 요인에 달려 있습니다. 중요한 것은 서비스가 제공 될 의료기관의 수준과 그 명성, 피드백, 전문가 및 지원 직원의 자격입니다. 가격은 생검의 수행 방법, 펑크 포인트의 수에 영향을받습니다. 비용 형성의 중요한 요소는 연구실이 분석을 수행하고 결과를 제공하는 속도입니다. 위의 모든 사항을 감안할 때, 절차의 가격은 6,000 ~ 7 만 루블로 다양합니다.

비디오 : 전립선 생검을받는 방법

이 기사에 제공된 정보는 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 기사의 자료는 자기 치료를 요구하지 않습니다. 자격을 갖춘 의사 만이 특정 환자의 개별적인 특성에 따라 치료를 진단하고 조언 할 수 있습니다.

전립선 생검 : 징후, 행동 및 유형, 결과

전립선 생검은 양성 종양뿐만 아니라 암을 진단하는 옵션 중 하나이며 종양에 대한 가장 많은 양의 정보를 제공하는이 방법을 사용하면 이후에 가장 효과적인 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

전립선 생검은 크기에 상관없이 전립선 암에 걸릴 확률이 높은 남성에게 예외없이 모든 사람에게 보여 지지만 대부분의 환자는 매우 무서워합니다. 왜냐하면 많은 사람의 생검은 악성 과정의 존재와 동일하기 때문입니다. 그러나 분석 결과가 반드시 암종을 나타내는 것은 아니며 전립선 특이 항원 (PSA)의 지표는 선종 및 전립선 염과 함께 증가합니다.

전립선 생검

형태 학적 연구는 생검 후에 만 ​​가능한 가장 정확한 진단 방법이며, 다른 비 침습적 인 연구가 거의 없다는 점은 거의 불행한 일입니다. 즉, 의사는 무엇이든 의심 할 수 있지만, 선암 조직이 어떻게 만들어 졌는지 정확히 알지 못하고, 악성 종양이 있는지, 그리고 어느 정도의 분화가 있는지는 설명 할 수없는 질병에 대항하여 무력하다는 것을 알 수 있습니다. 종양은 계속 자라며 치료는 처방되지 않으며 병리학은 무시 무시한 형태로 바뀔 수 있습니다. 심지어 가장 급진적 인 치료조차도 쓸모 없게됩니다.

많은 진료소에서, 오늘날까지, 구식의 생검 방법이 사용되어 오히려 고통스럽게 인간에 의해 용인되기 때문에, 절차에 대한 두려움 때문에 환자는 종종이를 거부합니다. 그러나 현대적인 방법으로 생검을 할 수없는 경우에도 의사는 항상 마취의 선택을 환자에게 제공하여 연구의 중요성과이를 거부 할 가능성이있는 결과를 설명 할 수 있습니다.

검사실 검사와 초음파 검사에서 전립선 조직 검사를받는 경우 비뇨기과 전문의가 통증에 대한 두려움 때문에 거절하는 것이 의미가 없습니다. 종양이 커지면 더 많은 문제가 발생하며 삶을 단축시킬 수 있습니다. 단기간의 개입은 불편 함에도 불구하고 치료 시간을 허용합니다. 암을 완전히 제거하십시오.

연구에 대한 징후와 금기 사항

전립선의 병리학 적 검사는 종종 악성 종양의 의심과 관련이 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 초음파로 의심되는 영역을 탐지합니다.
  • 연령 기준 이상으로 전립선 특이 항원 (PSA)의 증가;
  • 글 랜드의 직장 형성을 통한 촉지;
  • 양성 종양과 관련하여 선종이나 선을 제거하는 동안 진단이 내려 졌을 때 종양 처리의 단계를 명확히 할 필요성.

재검사는 다음과 같은 경우 처방 될 수 있습니다 :

  1. PSA가 증가합니다.
  2. 상승 된 PSA는 비암 병리학의 보존 적 치료 후에 감소하지 않는다;
  3. PSA의 밀도는 15 % 이상입니다.
  4. PSA의 비율은 10 % 이하로 떨어지면 PSA의 총 수가 증가합니다.
  5. 초기 검사에서 고 등급의 상피내 종양이 발견되었다.
  6. 일차 생검은 검사 조직의 부피가 충분하지 않아 유익하지 못했습니다.

연구에 대한 금기 사항은 상대적이다. 즉, 해당 과목을 적절히 준비한 후에 절차가 가능할 것이다. 분석의 유일한 절대적인 장애물은 검사받는 남성의 거절과 거부감입니다. 이 경우 비뇨기과 의사는 가능한 한 모든 위험을 설명하고 생검을 무시하면 환자가 겪을 수있는 결과를 설명합니다.

전립선 실질 검사는 다음과 같은 경우에 제한적입니다.

  • 혈액 희석제의 정기적 사용 (취소가 필요함);
  • 직장 출혈 (균열, 치질);
  • 급성 또는 악화 된 만성 직장염;
  • 글 랜드의 급성 염증;
  • 직장의 내용.

또한, 심각한 응고 장애, 내장 기관의 병적 인 병리학 적 증상, 급성 전염병이 완전히 완치 될 때까지, 정신 장애, 환자와의 접촉이 어려울 때 연구를해서는 안됩니다. 각각의 경우에 진단의 실행 가능성과 가능성에 대한 질문은 개별적으로 해결됩니다.

전립선 생검을 준비하는 방법?

전립선 생검을위한 준비는 조작이 침습적이며 합병증의 위험을 제거하는 것이 불가능하므로 매우 중요합니다. 부정적인 결과를 피하기 위해 환자는 향후 연구를 준비하면서 비뇨기과 의사의 권고를 엄격하게 따라야합니다.

생검하기 전에 :

  1. 완전한 혈구 수를 전달하기 위해, 소변;
  2. coagulogram을 만드십시오;
  3. 박테리아 학적 파종을위한 소변 통과;
  4. 전립선 초음파 검사를받습니다.

필요한 경우 심전도, 복부 초음파, 신장 및 기타 연구가 병리학에 따라 처방됩니다. 남자는 형광 검사 결과, HIV, 간염, 매독 검사를 요청받을 수 있습니다.

사람이 항응고제를 복용하면 예정된 생검 일주일 전에 취소해야합니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제의 접수는 수술 3 일 전에 중단됩니다. 약물 제거가 불가능한 경우 생검은 정지 상태에서 수행됩니다. 또한 환자는 자신의 모든 질병, 알레르기 (특히 마취제 및 기타 약물)에 대해 의사에게 알려야합니다.

연구 전 저녁에는 회음부에서 머리카락을 빼내고 샤워를하고 저녁 식사를 많이하지 않는 것이 좋습니다. 아침에는 공복시에 생검을 시행하므로 안됩니다. 장내 내용물이 장내로 삽입하기가 어려울뿐 아니라 감염의 위험이 증가하기 때문에 모든 환자는 연구 직전에 정화 술을받습니다.

감염 합병증을 예방하기 위해 fluoroquinolone 그룹의 항생제를 사용합니다.이 항생제는 연구 전에 사용되며, 투여 후 1 주일까지 지속됩니다.

거의 항상 전립선 생검은 외래 환자 절차이며 입원이 거의 필요하지 않습니다 (심혈관 질환의 경우 항응고제를 취소 할 수 없음).

생검은 통증 완화와 관련이 있습니다. 이 목적을 위해, 특수 lidocaine 직장 젤이나 마취제의 주사 형태는 바늘이 글 랜드 주위 공간으로 이동으로 삽입 사용할 수 있습니다.

전립선 생검의 종류와 기법

생검 물질을 채취 한 지점의 수에 따라 다음이 구분됩니다.

  • 육분의 생검 - 조직은 6 점에서 가져옵니다.
  • Multifocal - 가장 자주 사용되는 10-12 개 장소의 담장 실질.
  • 채취 생검 - 20 점 이상에서 조직을 채취하는 연구는 확장 된 연구가 진단을 허용하지 않은 남성에게, 실험실 지표와 환자의 상태는 병리학의 존재를 나타냅니다.

전립선 생검은 여러 가지 방법으로 시행됩니다. 따라서 직장을 통해 접근 할 수 있습니다 - 그리고 나서 직장 경상 생검에 대해 말하십시오. 이러한 유형의 절차가 가장 일반적입니다.

생검 바늘이있는 내시경이 요도를 통해 삽입되면 경 요도 생검입니다. 이 방법은 통증과 합병증의 위험이 높다는 특징이 있으므로 경직이 적게 사용됩니다.

전립선 암 생검은 맹목적으로 수행되지 않습니다. 왜냐하면 첫째, 심각한 합병증이 따르기 때문입니다. 둘째, 현대 의학은 바늘 획을 시각화 할 수있는 기능이 있기 때문입니다. 가장 단순하고 가장 저렴한 방법은 초음파를 사용하는 것입니다. 초음파 제어가 불가능한 경우, 직장을 디지털 검사하는 동안 신중한 생검이 수행 될 수 있지만이 조작은 유익하지 않고 큰 위험이 따릅니다.

오늘날, 외과의 사는 전립선의 생검을 위해 자동 장치를 사용하므로 절차를 빠르고 효과적으로 수행 할 수 있습니다. 특별한 권총은 바늘을 움직여서 실질 안에 들어가서 그것을 두 번째로 가져 간다. 이 연구를 보완하는 초음파는 혈관의 모양, 부피, 병리학 적 초점의 존재, 가장 수정 된 단편의 생검을 명확하게하는 데 도움이되지만, 장기의 말초 부분의 실질도 분석을 위해 취해진 다.

전립선 생검 절차 직전에 피검자는 깨끗한 가운으로 바뀌거나 속옷을 벗거나 팔다리가 왼편 또는 뒤쪽에 놓이거나 무릎 팔꿈치 위치에 있습니다. 가랑이 영역은 살균제로 처리되고 살균 천으로 덮여 있으며 피검자는 손에 닿지 않아야하며 외과 의사는 살균 장갑으로 작동합니다.

경직장 생검은 초음파 또는 손가락의 조절하에 수행되며 약 30 분 동안 지속됩니다. 첫 번째 경우, 센서는 장 내강에 위치하며, 조직을 채취하기 전에 비뇨기과 의사가 마취제를 젤 형태로 주입합니다. 경직장 생검은 특수 바늘로 수행되며 조직에 빠르게 들어가서 1 초 이내에 생검을합니다. 따라서 최대 12 개의 유선 실질 조직이 추출됩니다. transrectal 기술 후 창자에서 출혈을 방지하는 탐폰이 배치됩니다. 그는 그 다음날 제거됩니다.

초음파 변환기가없는 경우, 외과 의사는 직장에 놓인 자신의 손가락의 통제하에 연구를 수행 할 수 있습니다. 바늘은 손가락을 따라 가면서 기관의 여러 지점을 뚫기 위해 선을 돌리고 꺼내집니다. 이 방법은 덜 자주 사용되며 초음파 사용만큼 정확하지는 않습니다.

transurethral 다양성은 뒤쪽에 환자의 위치를 ​​가정하고, 마취를 요구하고, 어떤 경우에는 매우 고통 스럽기 때문에 일반적입니다. 외과의 사는 조직을 절삭하기위한 루프뿐만 아니라 카메라와 광원으로 요도에 특수 내시경을 삽입합니다. 절차는 최대 45 분간 지속됩니다.

생체 조직 생검은 다른 수술 방법보다 덜 자주 사용됩니다. 이것은 직장의 항문이 좁아진 경우, 항문이 절제 된 후 나타납니다. 환자는 다리를 복벽으로 가져 와서 옆이나 등에 놓고 마취는 국소 마취 또는 전신 마취로 실시합니다.

회음부의 조직은 짧은 거리에 걸쳐 절단되어 생검 바늘이 삽입되며, 재료 수집 중에 장기의 실질에서 돌아갑니다. 직장에서 전립선을 고정시키는 외과 의사의 손가락이 있습니다. 조작이 끝나면 바늘을 제거하고 글 랜드를 눌러 출혈을 멈 춥니 다. 조작에는 약 30 분이 소요됩니다.

전립선 생검의 옵션 중 하나는 융합 생검입니다. 조직을 채우기 전에 철은 자기 공명 영상 스캐너로 스캔되어 의사가 장기의 3 차원 이미지를받습니다. 이 이미지는 초음파에 중첩되어 생검의 정확성을 높이고 가능한 한 정확하게 만듭니다. 이런 유형의 수술에서는 적어도 18 개의 파편 조각을 채취하고, 회음부와 전신 마취하에 접근하십시오.

비디오 : 전립선 생검 융합에 관한 보고서

위에서 설명한 방법은 전립선 선종 생검뿐만 아니라 이전에 진단 된 암의 경우를 포함하여 초점 변화에 대한 연구로 수행됩니다.

상기 방법들 중 임의의 방법으로 수득 된 글 랜드 조직을 포르말린이 담긴 용기에 넣고, 사람의 여권 데이터, 의도 된 진단 및 사용 된 생검 기술의 특징이 지시되는 방향으로 병리학 연구소에 보내진다.

대부분의 남성들은 연구 중에 고통을 두려워합니다. 장기를 바늘로 꿰 뚫을 때 느껴질 수는 있지만, 대개는 용납 될 수 있습니다. 약간의 불편 함은 초음파 탐촉자의 직장 또는 의사의 손가락에 의한 것입니다.

초기 연구의 결과가 신뢰할 수 없거나 종양에 대한 의문이있는 경우 환자에게 재검사가 필요한 경우가 종종 있습니다. 그녀는 다음과 같은 경우에 임명됩니다.

  1. PSA는 일차 생검 결과에 관계없이 매년 0.75 ng / ml 이상 증가합니다.
  2. 초기 검사 중에는 무증상 또는 심한 dysplasia (intraepithelial neoplasia)의 징후가 있습니다;
  3. 비 방사성 암 노출이 가능합니다.
  4. 이전에 결석 한 새로운 가능성이있는 노드 나 이상이 있습니다.
  5. 암종의 재발에 대한 의혹이 있습니다.

기본 생검과 반복 생검의 차이점은 조직이 말초와 경계 구역 모두에서 취해 지므로 두 경우 모두 접근이 동일하다는 사실입니다. 반복적 인 시술은 1 차적으로 3-6 개월 후에 수행 될 수 있으며, 보통 많은 수의 점에서 실질의 울타리가 수반됩니다.

전립선 생검의 효과

외래 생검 후 남자는 몇 시간 안에 집에 갈 수 있으며 심지어 더 일찍, 합병증의 징후가 없다면 배뇨는 고통스럽지 않고 그의 소변에 피가 없을 것입니다. 다음 4 시간 안에 환자는 육체 운동과 체중을 자제해야합니다. 휠 뒤에 앉지 않는 것이 좋습니다. 성 생활은 다음 주 동안 제외되어야합니다.

다음 며칠간, 골반에 약간의 통증이 있고, 소변이 혈액을 옮길 수 있으며, 경직장 생검 후 장에서 출혈이 가능합니다. 요도를 통해 생검을 시행 한 경우 카테터는 몇 시간 동안 방치 될 수 있으므로 항생제를 처방해야합니다.

생검 후 소변의 혈액은 수술의 가장 빈번한 결과 중 하나입니다. 그 중요하지 않은 혼합물은 연구 후 처음 3 일 동안은 우려의 원인으로 고려되지 않지만, 풍부하거나 장기간 출혈이나 혈뇨가 3 일 이상 지속되면 합병증을 배제하기 위해 의사와상의 할 수 있습니다.

전립선 생검은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

  1. 감염은 특히 장내 접근과 선에서 진단되지 않은 염증의 존재 가능성이 높습니다. 항생제에 의해 예방됩니다.
  2. Hematuria - 방광의 요도 또는 벽에 외상 때문에 소변에있는 혈액;
  3. 연구의 날짜로부터 3 일 후 직장 출혈;
  4. 마취에 대한 알레르기 반응;
  5. 회음부 및 직장의 통증;
  6. 급성 전립선 염;
  7. 급성 비뇨기 보존;
  8. 고환과 그 부속기의 염증;
  9. 연구 중 실신과 붕괴.

생검의 결과 중 가장 심각하고 위험한 것은 감염으로 패혈증이 발생한다는 것입니다. 다행히도이 발달은 극히 드물지만 다른 부정적인 결과가 있기 때문에 전립선 생검은 안전한 연구로 간주됩니다.

의사는 체온이 상승하거나 복부 나 골반에 심한 통증이 있거나 8 시간 이상 방광을 비울 수 없거나 심한 출혈이있을 경우 즉시 상담해야합니다.

생검 결과 평가

전립선 생검의 결과는 수술 후 7-10 일에 발견 할 수 있습니다. 그들은 밝혀진 병리의 본질을 환자에게 설명하고 추가 조치에 대해 말할 수있는 전문가가 분석해야합니다. 병리학 자의 결과를 해석하는 복잡성으로 인해, 전문가가 아닌 잘못된 판단과 근거없는 두려움을 피하기 위해 자신의 진단을 시도하면 안됩니다.

결과는 종양처럼 PSA의 증가를 유발하지만 생명에 위협이되지 않는 전립선 염의 존재를 나타낼 수 있습니다. 잦은 양성 종양 유사 과정 - 과형성 및 선종. 혈액에서 PSA가 상승한 환자의 약 3 분의 1이 암으로 생검으로 진단됩니다.

전립선 선종의 생검은 PSA의 증가하는 수준과 관련하여 수행됩니다. 결론은 진정한 양성 종양 선종, 또는 종종 고령 남성에서 나타나는 선의 확산 증식에만 국한 될 가능성이 있습니다. 그러나 상세한 조직 검사를 통해 비 침습적 진단을 위해 접근 할 수없는 미세 암종의 영역을 탐지하고 종양의 가능성을 배제 할 수 있습니다.

전립선 암은 낮은 분화도에서 높은 분화도로 선상 세포종으로 대표되는 경우가 가장 많습니다. 조기 진단은 장기에 의해 경계를 이루는 종양을 볼 기회를 제공하여 환자의 예후를 상당히 향상시키고 생존율을 높입니다.

전립선의 조직 학적 사진을 평가하기 위해 Glisson 척도가 사용되며 전 세계적으로 가장 진단 학적으로 가치가 있다고 인정됩니다. 이렇게하려면 생검 표본에서 주어진 교육 영역에서 가장 특징적인 두 가지 표본을 선택하고 분화 정도, 땀샘의 구조적 특징, 세포 이형성에 따라 점수를 결정합니다.

1-2 점은 전립선을 넘어서지 않고 건강한 조직의 캡슐에 둘러싸여있는 종양에 해당합니다. 3 점에서 최대 5 개의 암종으로 시작하는 것은 침습성 성장을하며 건강한 주변 조직으로 성장하여 장기의 한계를 뛰어 넘습니다. 요점을 요약하면 Glisson 척도에서 2에서 10 사이의 지표를 얻습니다. 높을수록 악성 종양이 많아지고 차별도는 낮아집니다.

표시된 척도에서 결과를 계산하면 형태 학자는 비뇨기과 의사에게 종양의 전체 평가뿐만 아니라이 합계가 무엇인지 나타냅니다. 예를 들어, 총 점수 4는 건강한 조직으로 성장하지 않는 종양 (2 + 2) 또는 활발한 침습 (1 + 3)을 시작한 암종에 해당 할 수 있습니다. 앞으로 종양의 행동을 평가하는 것이 중요합니다.

Glisson 척도에서 전립선 생검 결과 종양 전문의는이 유형의 암에 더 효과적인 치료법을 선택할뿐만 아니라 종양 전문의가 질병의 예후에 관해 결론을 내릴 수있게합니다. 생검 표본에 종양 세포가 없다는 것이 암의 가능성을 배제하지 않으므로 많은 환자가 체계적으로 검사를 계속한다는 점에 유의해야합니다.

전립선 생검이란 무엇이며 전립선 穿刺을하는 방법은 무엇입니까?

암은 남성의 삶에 위협이됩니다. 그러므로 질병의 초기 단계를 확인하고 적절한 치료를하는 것이 매우 중요합니다.

이 기사에서 전립선 생검, 그 방법, 절차 수행 방법 및 전립선 생검의 결과에 대해 알아 봅니다.

전립선 암 : 생검

전립선 생검이란 무엇입니까? 이것은 세포 수준에서 조직 변화를 감지하는 가장 일반적인 방법입니다.

이 절차는 100 % 확률로 우리가 특정 개체의 세포 구성을 판단 할 수있는 가장 신뢰할 수있는 연구 방법입니다. 환자는 전립선 생검을 위해 특수 바늘을 사용하여 환자의 생체 조직을 가져 와서 현미경으로 검사합니다. 이 방법은 환자가 암에 걸렸는지 여부를 정확하게 확인합니다.

연구 중에 조직의 변화가 감지되거나 혈액 검사 중에 높은 PSA 값이 발견되면 생검을 처방합니다.

환자는이 시술의 필요성을 이해해야합니다. 그렇게하지 않으면 장래에 건강에 유해 할 수 있습니다.

조직 채취 절차는 외래 환자 또는 병원에서 수행 할 수 있습니다.

감염을 피하려면 항생제를 처방하십시오.

전립선 생검이 고통 스럽습니까? 전립선 조직을 채취하는 절차는 상당히 고통 스럽습니다.

따라서 생검을 시작하기 전에 환자에게 국소 마취를합니다. 대부분의 경우 리도카인이 함유 된 특별한 젤을 섭취했습니다.

때로는 의사와의 상담에서 환자가 마취약을 사용하여 효과를 높일 수 있습니다.

전립선 생검은 어떻게 이루어 집니까? 생검 방법에는 여러 가지가 있습니다.

  • 경직장;
  • 초유의;
  • transperineal.

그리고 남성의 장기에 대한 유해하고 유용한 제품을 여기서 찾을 수 있습니다.

경직장 전립선 생검은 다음 단계에 따라 수행됩니다.

  1. 당신은 왼쪽 편에 가슴에 닿거나 팔꿈치와 무릎에서는 다리에 누워 있어야합니다.
  2. 고통을 덜어주기 위해 의사는 항문을 통해 리도카인 젤을 전립선에 삽입합니다.
  3. 약이 품질을 확인하고 행동하기 시작하기까지 10 분이 걸립니다.
  4. 다음으로, 전립선 생검을위한 팁과 일회용 바늘이있는 센서가 삽입됩니다.
  5. 센서의 도움으로 전립선의 검사가 수행됩니다.
  6. 살아있는 조직을 수집하기 위해 의사는 환자 영역뿐만 아니라 특수한 계획에 따라 건강한 조직의 다른 영역에서도 전립선에서 6에서 18 개의 장소를 즉시 계획합니다.
  7. 전립선 천자는 어떻게 시행됩니까? 의사는 조직에 캐 뉼러를 쏘아주는 생검 용 건을 사용하여 전립선을 찔러서 각 표적 지점에서 약 17mm 길이의 칼럼을 찍습니다.

Transpersial

전립선 생검은 어떻게 받습니까? 절차가 복잡하기 때문에이 방법은별로 인기가 없습니다.

  1. 남자는 태아의 위치에 놓이고 의사는 마취 주사를 주사합니다.
  2. 의사는 고환과 괄약근 사이의 부위를 방부제로 처치합니다.
  3. 또한, 절개가이 영역에 만들어지고 초음파 탐침 또는 손가락이 삽입됩니다. 수집 사이트를 검사 한 후 생검 바늘을 주입했습니다.
  4. 특별한 조작으로 종양을 따라 바늘을 움직이면 표본에 필요한 조직 조각이 필요합니다.
  5. 항문에있는 손가락으로 결절을 고정하십시오.
  6. 세포가 채취 된 후 상처가 처리됩니다.
  7. 절차는 약 30 분이 소요됩니다.

경 요도

전립선 생검 (경 요도)은 어떻게 수행됩니까?

  1. 이 방법을 수집 할 때 환자는 다른 위치에있을 수 있습니다. 환자의 더 일반적인 방법으로 그의 등에 누워, 그의 발을 스탠드에 넣어. 또한 태아 위치에 있거나 무릎 - 팔꿈치 위치에있을 수 있습니다.
  2. 의사는 전립선 주위에 마취를합니다.
  3. 전립선으로의 정확한 바늘 침투를 위해, 직장에 삽입되는 방광경이 사용됩니다. 그것은 유연한 탐침을 가지고 있으며, 끝에는 소형 비디오 카메라, 전구 및 절단 루프의 형태로 조직을 수집하는 장치가 있습니다.
  4. 울타리는 즉시 발생합니다. 동시에 6 ~ 12 개의 조직 샘플을 채취하십시오.
  5. 어떤 경우에는 비뇨기과 의사가 손가락을 사용하여 전립선을 검사합니다.
  6. 전체 절차에는 약 30 분이 소요됩니다.

가능한 한 짧은 시간에 전립선에서 추출한 세포를 검사실로 보내 검사를받습니다.

금기 사항

이 절차는 다음과 같은 경우에 금지되어 있습니다.

  • 전염병;
  • 치질의 합병증이 확인되면;
  • 환자의 심각한 상태;
  • 대장에서의 염증 과정의 존재하에;
  • 전립선 염의 급성 형태;
  • 혈액 응고와.

준비

전립선 생검을 준비하는 방법? 생검 유형에 관계없이 환자는 의사의 정확한 권고에 따라 절차를 준비해야합니다. 비뇨기과 의사는 환자의 상태를 확인하고 검사 한 후 전립선 생검을 준비하기위한 활동을 처방합니다.

전립선 생검 준비 :

  1. 염증 과정과 감염이있는 경우 환자가 항생제를 마시는 것이 좋습니다.
  2. 생검 일주일 전에, 혈액 응고에 영향을 미치는 약물을 포기할 필요가 있습니다.

  • 3 일 전에 항 염증 약을 마실 수 없습니다.
  • 수술 전날 환자는 저녁에 정화 관장을하고 아침에는 다시 정화 관장을합니다.
  • 신체 활동을 피하기 위해서는 생검 전날이 필요합니다.
  • 생검은 공복시에 시행됩니다.
  • 환자는 특별한 옷으로 바뀝니다.
  • 경직 법이 수행되면, 연속적인 초음파 모니터링하에 전체 조직 수집 세션이 수행됩니다.
  • 틀림없이 바늘을 삽입하는 장소는 방부제로 처리됩니다.
  • 선택한 방법에 따라 전립선 조직 검사가 전신 마취하에 시행 될 수 있습니다.
  • 환자가 긴장하거나 매우 긴장되면, 진정 약을 처방하십시오.
  • 결과 디코딩

    10 일 후 전립선 조직 검사 결과가 준비됩니다. Gleason 점수에 따라 암세포의 존재 정도가 결정됩니다. 그들은 필요한 결론을 내리는 병리학자가 평가합니다.

    전립선 암 생검 율 :

    1. 숫자가 2 ~ 4 단위 인 경우 종양이 발병 할 위험은 미미합니다. 전립선 생검 분석에서 얻은 세포는 구조가 건강한 것과 유사합니다.
    2. 전립선 조직 검사 결과를 5 단위에서 7 단위로 분석하면 암의 평균 위험에 대해 이야기 할 수 있습니다.
    3. 8-10 단위의 지표는 공격적인 암세포의 존재를 나타냅니다.

    혈통에 전립선 암이있는 경우 45 세 이상의 비뇨기과 의사와상의하고 PSA 검사를받는 것이 중요합니다.

    행동 규범

    생검은 최소한의 수술과 같습니다. 따라서 절차 후에 필요한 권장 사항을 따르는 것이 매우 중요합니다.

    1. 6 ~ 7 일 안에 항생제를 처방 할 수 있습니다. 조작하는 동안 감염의 위험이 있습니다.

  • 일주일 동안, 당신은 메뉴에서 지방과 매운 음식을 제외해야합니다.
  • 10-14 일 동안은 술을 마실 수 없습니다.
  • 하루 동안 2 ~ 4 리터의 물을 마시는 것이 좋습니다.
  • 생체 검사 후 탐폰을 삽입하면 저녁에 탐폰을 직접 가져올 수 있습니다.
  • 다음날 정상 생활을 할 수 있습니다. 일하러 가고, 아침 운동을하고, 샤워를하고, 산책을하며, 전립선 생검 후식이 요법을 따르는 것이 좋습니다.
  • 전립선 생검 후 성관계를 가지는 것은 일주일 동안 연습 할 수 없습니다.
  • 결과

    전립선 생검의 결과 :

    1. 직장의 불편 함.

    이것은 결국 자체적으로 사라지게되는 상당히 빈번한 불만입니다. 불편 함이 심할 경우 의사는 비 스테로이드 성 소염 진통제를 사용하여 치료할 수 있습니다.

  • 혈액의 혼합.

    74 %의 환자에서 남성의 소변에서 전립선 조직 생검 후 혈액이 방출되고 14 %의 혈액이 직장에서 나오고 1 %가 정액에서 혈액이 존재합니다. 혈액이 3-5 일에 방출되면 정상입니다. 그것은 독립적으로 통과하지만 오랜 시간 동안 관찰된다면 비뇨기과 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 이러한 경우에는 전문의가 선택한 치료법과 무거운 술을 섭취하는 것뿐만 아니라 침대에서의 휴식도 표시됩니다.

  • 감염의 존재.

    약 2 %의 환자에서 전립선 및 비뇨 생식기 감염이 관찰됩니다. 의사는 항생제를 처방합니다. 또한 회음부, 발열, 배뇨 장애 또는 다뇨증에 통증이 관찰되었습니다. 이러한 환자의 상태가 장기간 지속되거나 시간이 지남에 따라 악화되면 입원이 필요합니다.

  • 배뇨 중 오줌 유지

    이것은 의사의 개입없이 자체적으로 통과하는 일시적인 현상입니다.

    생검 후 전립선 혈액이 소변 또는 대변에서 8 시간 이상 관찰되는 경우,이 시간 동안 배뇨가 없으면 오랜 기간 동안 고온이 발생하면 치료를받는 것이 시급합니다.

    결론

    이제 전립선 생검이 어떻게 수행되는지 알고 있습니다. 많은 사람들이 고통 때문에 생검을 두려워합니다. 그러나 암세포의 존재를 감지하고시기 적절한 치료를 진행하는 것은이 연구 방법입니다.

    따라서 의사의 권고 사항을 준수하는 것이 중요하며, 의심의 여지가 있으면 이러한 유형의 검사를 거쳐야합니다.

    전립선 생검은 어떻게 이루어 집니까?

    전립선 생검은 침입 진단 절차입니다. 높은 외상과 합병증의 위험 때문에이 방법은 엄격한 적응증에 따라 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    1. 진단의 조직 학적 확인이 필요할 때 의심되는 전립선 암;
    2. 종양학 과정의 단계를 확립한다.
    3. 종양학 과정의 치료의 선택된 전술의 품질 관리;
    4. 선종 및 전립선 암의 감별 진단;
    5. 다른 방법으로 전립선 질환의 감별 진단을 수행 할 수 없다.

    전립선 생검은 의약 목적으로 사용 된 적이 없지만 암과 다른 전립선 질환 치료에 가장 적합한 방법이 선택됩니다.

    전립선 생검을 시행 할 수없는 남성 그룹이 있습니다.

    • 80 세 이상의 남성;
    • 심각한 환자 상태;
    • 환자의 상태를 악화시키는 합병증의 존재;
    • 모든 위치의 급성 바이러스 또는 세균 감염;
    • 혈액 응고 시스템의 질병.

    경직장의 급성 질환과 항문의 병리학 적 협착과 같은 경직장 생검에 대한 별도의 금기 사항이 있습니다. 그러나 이러한 경우에는 생검을 다른 방법으로 시행 할 수 있습니다.

    분류

    경직장 전립선 조직 검사가 가장 일반적입니다. 사용 빈도는 통증이없는 시술, 합병증의 위험을 최소화하고 내부 기관에 약간의 외상을 동반합니다. 전립선의 경직장 생검으로 전립선 접근은 직장입니다. transrectal 방법의 동의어는 전립선의 穿刺 생검입니다.

    경직장 생검에 금기 사항이있는 경우 대체 방법이 있습니다.

    1. 전립선의 포화 생검. 그것은 임상 적으로 및 실험실 확인 된 전립선 암의 경우에 사용되지만, 다른 유형의 생검은 부정적인 결과를 낳습니다. 그것은 직장이나 회음부를 통해 시행됩니다.
    2. 경 요도 생검. 방광경 검사의 통제하에 수행됩니다. 요도를 통해 접근이 가능합니다. 환자의 경우 전신 마취를해야하므로 노인이 사용할 수 없습니다.
    3. 육분의 화법. 이 방법을 사용하면 6 개의 견본 샘플 만 다른 영역에서 가져 오므로 잘못된 결과가 나올 수 있습니다.

    가장 오래된 생검 방법은 열망입니다. 드문 경우이지만 병원에 초음파 장치가 장착되어 있지 않은 경우에 수행됩니다. 흡인 생검의 경우, 접근은 경직장입니다. 이 방법의 단점은 초음파에 의한 제어가 부족하여 고통과 부정확 함입니다.

    환자의 일반적인 상태와 나이뿐만 아니라 생검 방법의 선택은 전립샘의 크기와 PSA의 수준에 달려 있습니다.

    절차 준비

    전립선 생검을위한 준비는 시술 후 합병증의 발병을 예방하기위한 일련의 조치입니다. 주요 교육 활동은 다음과 같습니다.

    • 혈액 응고에 영향을 미치는 약물 중단 (비 스테로이드 성 항염증제, 항응고제). 리셉션은 생검 7 일 전에 중단해야합니다.
    • 감염 합병증 예방을위한 항생제 요법의 임명. 생체 검사 전 3-5 일 동안 광범위한 스펙트럼의 항생제가 사용됩니다.
    • 저녁과 생검이 시행되기 2-3 시간 전에 환자에게 클렌징 관장이 주어집니다. 전립선에 transrectal 접근을 막는 대변 덩어리를 제거하는 것이 필요합니다.
    • 생검 일에 환자는 음식 섭취를 금합니다.

    생검을하기 전에 환자는 합병증의 존재 여부를 검사 받게되며, 이는 합병증의 금기 사항입니다. 또한 마취 의사는 선택한 마취 방법에 따라 마취 유형과 환자의 알레르기 반응을 결정합니다.

    전립선 생검이 침습적 인 방법임을 고려하면 환자의 준비에는 환자의 절차에 대한 심리적 조정이 포함됩니다.

    이를 위해 의사는 환자와 이야기하고, 생검의 필요성을 명확하고 명확하게 설명하고, 수술 후 발생할 수있는 모든 합병증을 말해야합니다.

    생검은 어떻게 생깁니 까?

    생검을하기 전에 환자는 시술이 가장 편리한 자세를 취해야합니다. 동맥으로의 경직 접근이 수행되면, 환자의 위치는 오른쪽에 있어야하고, 무릎은 가슴으로 당겨 져야합니다. 또한 직장을 통해 접근 할 때 환자는 다리를 벌리면서 허리에 앉을 수 있습니다. 이 경우, 머리 끝은 낮추고 발은 - 다이스 위에 있어야합니다. 경 요도 접근이 수행되면, 환자는 등에 등을 대고 다리는 특수한 지지대 위에 있어야합니다.

    조직 검사를 수행하기 위해서는 전립선 조직 샘플을 채취해야합니다. 이를 위해 환자가 마취 상태에 이르면 전립선의 위치와 크기가 직장을 통해 삽입되는 초음파를 통해 결정됩니다.

    재료를 생산하는 도구는 생검 용 건과 맞는 커팅 루프입니다. 샘플링 포인트를 결정한 후 루프가 입력됩니다. 연구를위한 재료는 생리적 인 솔루션에 배치하고 조직학을 위해 보냈습니다.

    가장 정확한 결과를 얻으려면 자재 수령 절차가 다음 요구 사항을 충족해야합니다.

    1. 다른 점으로부터 재료를 취할 필요가 있으며, 최소 샘플 수는 6이어야합니다.
    2. 생검은 병리학 적 조직뿐만 아니라 전립선의 건강한 부분에서도 수행되어야합니다.
    3. 각 시료는 식염수가 들어있는 별도의 용기에 넣고 표시해야합니다. 표시는 생검을 한 장소를 나타내야합니다.

    접근에 관계없이 생검 기간 - 최대 40 분.

    "이미지 생검 시스템"

    결과 디코딩

    전립선 생검을 시행 한 후 분석 결과는 일주일 만에 알려졌습니다. 병리학 자의 발견에 따라 최종 진단이 내려지며 적절한 치료가 처방됩니다.

    전립선 암에 대한 전립선 생검 :

    • 직접적인 악성 과정의 존재는 비정형 세포의 존재하에 있습니다. 세포가 이형성이고 이형성이없는 경우, 이것은 양성 전립선 질환을 나타냅니다.
    • 현장 암은 비정형 세포로 진단됩니다. 그들과 진정한 악성 과정의 차이는 기저층의 존재와 상피 안감의 불완전한 패배입니다.
    • 선암 (adenocarcinoma)은 비 전형적인 세포가 선 구조와 함께 발견 될 때 배치됩니다 (1 등급). 두 번째 학위는 고체 구성 요소와 이수 배설물이 세포 이형에 부착되면 진단됩니다. 처음 2도에서는 샘의 분비 기능이 보존됩니다. 3 등급은 뚜렷한 이형성, 거대한 이수 체성 (aneuploidy) 및 거대한 고체 성분으로 특징 지어진다.
    • 편평 세포 암은 비정상적인 상피 세포의 존재뿐만 아니라 혈관이 풍부한 결합 조직의 층이있는 상태로 진단됩니다.
    • Trans-cell carcinoma는 층상 편평 상피의 비정형 세포를 특징으로합니다. 또한 진단은 암 진주의 특징적인 증상의 발견을 기반으로합니다.

    전립선 생검의 진단 정확도는 99 %입니다. 잘못된 결과의 1 % 위험은 연구를 수행하는 병리학 자의 경험 부족, 절차 준비에 대한 권고 사항을 따르지 않은 환자 및 연구에 사용 된 재료의 불충분 한 양과 관련이 있습니다.

    권장 사항

    조작 후, 신체 활동은 제외됩니다. 4-5 시간 내에 환자는 엄격한 안정감을 유지해야합니다. 접근이 경 요도이면 유연성있는 요도 카테터를 삽입합니다. 항생제는 예방 목적으로 처방됩니다. 전립선 생검 후식이 요법은 관찰되지 않지만 음주를 늘리는 것이 필요합니다.

    절차의 위험성에 대하여

    한 사람이 전립선 생검을 한 경우 그 영향은 다양 할 수도 있고 없을 수도 있습니다. 수술 후 합병증의 위험이 있습니다.

    1. 출혈 환자가 혈액 응고 시스템의 질병을 앓고 있거나이 시스템에 영향을주는 약물을 복용 한 경우, 사람은 출혈을 일으 킵니다. 출혈의 정도는 사소한 것에서부터 대규모의 출혈에 이르기까지 다양합니다. 수혈이 필요합니다.
    2. 감염성 병원균의 침투. 결과적으로 전립선, 고환, 직장 또는 요도의 전염성 염증성 질환이 발생할 수 있습니다. 수술 중 멸균 상태를 준수하지 않아 합병증이 발생합니다.
    3. 알레르기 지연 타입. 이러한 합병증은 마취제의 도입으로 발생합니다. 알레르기가 생검 한 지 3 ~ 4 일 후에 발생한다는 사실을 고려할 때 환자의 조작 준비 과정에서 알레르기를 진단하는 것은 불가능합니다.
    4. 치료 부위의 통증 증후군. 이 경우 통증은 배변 (경직장 접근)과 배뇨 (경 요성 접근)를 동반합니다. 통증의 원인은 절단 루프 삽입 부위의 대변에 의한 자극입니다.

    의심되는 출혈은 다음과 같은 증상으로 인한 것일 수 있습니다 :

    • 피부 창백, 혼수, 피로;
    • 혈압이 감소하고 맥박이 빠름.
    • 소변과 정액에서 혈액의 불순물, 항문에서 혈액의 방출.

    의심되는 전염성 합병증은 체온의 상승, 전반적인 상태의 악화, 회음부의 통증, 배뇨 장애 및 배변 행위로 발생합니다.

    재방송

    재 생검에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

    1. 치료 조절;
    2. 악성 재발이 의심된다.
    3. 첫 번째 생검 후 진단 또는 잘못된 결과를 내릴 수 없음;
    4. 생검을위한 재료를 복용하는 기술을 위반합니다.

    반복 생검은 첫 번째 수술 후 불과 3 개월 만 허용됩니다. 두 번째 조작의 특이성은 연구 자료가 전립선 자체뿐만 아니라 전이 영역에서 가져온 것입니다. 최소 12 개 이상의 샘플을 채취해야합니다.

    세 번째 전립선 생검은 3 개월 후, 두 번째 이후, 절대 증거가있는 경우에만 수행 할 수 있습니다.

    전립선 생검 결과의 해석 : 규범 및 편차

    생검 (biopsy) - 신체의 특정 영역에서 생물학적 물질을 수집합니다. 원칙적으로이 절차는 의심되는 암의 경우에 수행됩니다.

    작은 조직 단편은 원인 불명의 종양 신 생물, 피부의 의심스러운 부위, 실험실에서의 상세한 연구를위한 폴립 (polyp)에서 환자로부터 취합니다.

    내부 장기의 어느 부분이 검사되는지에 따라 의사는 완전히 다른 도구를 적용합니다. 이 조작은 내시경 또는 가장 일반적인 수술 용 메스의 도움을받는 것뿐만 아니라 길이와 직경이 다른 특별한 바늘을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

    생검 결과를 해독하는 방법? 대답은이 기사에서 찾을 수 있습니다.

    징후와 금기 사항

    연구 수행시, 분석 결과는 최종 진단의 공식화와 적절한 치료 선택에 중요한 역할을합니다.

    이 절차의 목적은 세포의 구조를 결정하고 그 기원을 확립하는 것입니다. 그것들은 양성 및 악성임을 유의하는 것이 중요합니다.

    전립선 생검은 전립선에서 생체 물질을 추출하는 것이 목표입니다. 원칙적으로 이들은 조직 칼럼 (생검 표본)입니다. 샘플을받은 후 추가 조직 검사가 수행됩니다.

    선 생검의 정확한시기를 정확히 이해하는 것이 중요합니다. 장기의 디지털 직장 검사가있는 인장이있을 때 의사가 처방하는 절차와 혈액의 PSA가 지속적으로 증가하는 경우.

    전립선 특이 항원은 전립선의 상피 세포 구조에 의해서만 분비되는 단백질 화합물입니다. 전립선 암, 양성 전립선 비대증, 만성 전립선 염, 외상, 디지털 직장 검사 및 5-α 환원 효소 억제제와 같은 병리학 적 상태는 PSA 수준에 영향을 줄 수 있습니다.

    올바른 진단을 위해서는 PSA 농도에 영향을 줄 수있는 모든 요인을 고려해야합니다.

    또한 환자가 총 PSA와 유리 PSA의 비율이 크게 감소하고 항원 밀도 (단백질 화합물과 기관 부피의 비율)가 증가하는 경우 생검을 처방 할 수 있습니다.

    이 종양 마커는 가장 특이한 것으로 간주됩니다.

    항원 함유량이 높은 사람들 만 사용해야합니다. 경직장 초음파에서 의심되는 조직 단편을 진단 할 때 생검도 표시됩니다.

    절차 금기 사항에 관해서는 다음 질병 및 상태로 진단받은 환자에게 처방을 엄격히 금지합니다.

    1. 급성 전립선 염;
    2. 직장에서 발견되는 강력하고 급성 염증 과정;
    3. 치질의 급성 염증;
    4. 발음 된 응고 병증 (혈장 응고의 심각한 위반).

    전립선 생검 준비

    준비 과정은 다음 단계로 구성됩니다.

    1. 심한 출혈의 위험을 피하기 위해 생검 약 일주일 전에 항 혈소판제와 항응고제를 폐지해야한다.
    2. 감염을 예방하기 위해 항생제 (시술 2 시간 전과 투여 3 일 후 Ciprofloxacin 500 mg) 복용;
    3. 의사 사무실을 방문하기 전에 클렌징 관장을해야합니다.
    4. 의사는 국소 마취 환자에게 적합한 약을 선택해야합니다.

    인상적인 경우,이 행사는 외래 환자를 대상으로 진행됩니다. 생검은 심각한 불쾌감을 유발하지 않습니다. 조작은 불과 몇 분이 소요됩니다 : 20에서 30까지. 완료 후, 환자는 3 시간 만에 집에 갈 수 있습니다.

    전립선 생검 : 분석 결과

    그것은 모두 샘플이 보내진 실험실에 달려 있습니다.

    그것이 병원 자체에 직접 위치한다면, 그 시간은 현저히 줄어들 수 있습니다. 의료기관이 다른 실험실에 출근해야하는 경우 최종 결과 대기 시간이 훨씬 길어질 수 있습니다.

    양성 세포는 연구중인 물질의 종양이 발견되지 않았 음을 나타냅니다. 그러나 악성 종양의 존재를 진단 할 때 의사는 암 종류, 크기, 병기 및 위치를 확인합니다.