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이유

PSA에 혈액 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?

현대 의료기관의 임무는 다양한 질병에 대한 환자 치료뿐 아니라 치료 적 조치가 가장 성공적인 초기 단계에서도 병리학 적 상태의 발전을 막고이를 결정하는 것입니다.

이것은 종양학적인 질병의 경우에 특히 중요합니다. 왜냐하면 대부분의 경우 후기 단계에서 진단하는 것이 사망을 피하는 데 도움이되지 않기 때문입니다. 국소화 부위가 전립선 인 악성 종양은 남성 환자에서 두드러집니다.

치료가 가능한 단계에서 질병을 감지하려면 PSA 혈액 검사를 정기적으로 수행해야합니다. 그것이 무엇인지, 왜 그것이 필요한지, 그리고 어떤 병리가 표준에서 벗어날 수 있는지를 아는 것이 중요합니다.

이 분석이 보여주는 것

약어 "PSA"는 "전립선 특이 항원"을 의미합니다. 다른 말로하면, 정액 (seminal) 액을 희석시키는 단백질 인 세린 프로테아제 (serine protease)입니다. 항원 생성은 전립샘에서 일어난다.

나이와 일반 건강 상태에 따라 남성의 PSA는 다른 양으로 생산됩니다. 혈액 성분의 항원 수치는 전립선이 얼마나 건강한지를 보여줍니다.

전립선 비대증으로 진단받은 남성 절반의 모든 구성원에게이 검사를 실시해야하는데, 그 이유는이 병이 선종과 암으로 발전 할 수있는 능력을 가지고 있기 때문입니다.

이 과정과시기 적절한 외과 개입을 모니터링 할 수있는 것은 PSA 수준의 결정입니다. 주기적으로 분석을 수행하면됩니다. 결과를 해독 한 후 의사는 질병의 유무를보고합니다.

PSA는 단백질 합성이 소량으로 끊임없이 수행되기 때문에 병리학 적 과정이없는 남성에서도 발견됩니다.

전립선 암 발병은 수반되는 증상없이 진행될 수 있습니다. 종양이 이미 수술 불능 인 전이 단계에서 징후가 나타나기 시작합니다.

암을 예방하기 위해서는 전립선 특이 항원의 가치를 진단하는 것이 중요합니다. PSA의 단백질 구조가 종양 마커로 전환된다는 것은 주목할 가치가 있습니다.

임명 된 때

인디케이터의 수치가 높아져도 모든 경우 종양학 과정의 발전을 나타내는 것은 아닙니다. 또한 암의 진단은 낮은 값에서도 가능합니다.

분석을위한 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 전립선 질환의 징후;
  • 악성 종양의 형성을 배제하거나 확인하는 진단;
  • 특히 유전 적 소인이있는 경우 예방을위한 스크리닝;
  • 암의 치료 학적 치료 과정에서의 조절;
  • 수술을받는 환자의 재발 성 상태 결정.

PSA에 대한 혈액 검사는 다음과 같은 경우에도 필요합니다.

  • 전문적 활동은 유해한 근로 조건을 의미한다.
  • 가까운 친척으로부터 누군가의 종양 신 생물의 존재;
  • 비뇨기 계통의 장애;
  • 전립선 염 또는 양성 과형 증의 의심;
  • 정액 또는 혈액 액에 혈액 액체가 존재 함.
  • 호르몬 약물 치료의 병력;
  • 골반 또는 더 낮은 지느러미 부위의 만성 통증의 존재.

과다 진단을 배제하고 질병이없는 사람의 삶을 현저하게 복잡하게하는 요인에 대한 분석은 근거로만 이루어집니다. 또한 전립선에 부정적인 영향을 미칠 수있는 모든 요인을 배제하는 연구를 적절하게 준비하는 것이 중요합니다.

PSA 분류

전립선에서 유래 한 전립선 특이 항원이 혈액에 흡수 된 후 3 가지 유형으로 저장 될 수 있습니다.

  • 무료이며 혈장 단백질과의 연관성은 없다.
  • 매우 활성 인 혈장 효소 인 키모 트립신과 관련된다;
  • macroglobulin과 함께 - 혈액 단백질과 연결됩니다.

이 종은 기본 진단 검사의 기초를 형성하기 때문에 확인해야합니다. 따라서, 효소는 다음과 같이 분류된다 :

  • 자유 PSA;
  • 일반적인 psa는 chymotrypsin과 관련된 항원의 자유 부분입니다.
  • 두 종의 비율.

지표의 정량적 가치를 결정하기 위해서는 조사 할 PSA의 유형을 명시 할 필요가있다. 대부분 전립선 특이 항원입니다. 수준을 초과하는 경우에는 전립선 염에 대한 3 가지 유형의 마커 연구가 포함 된 확장 분석이 지정됩니다.

남성용 규범

전체 PSA의 정상 지표는 0에서 4 ng / ml 범위입니다. 전립선 병리학 적 과정의 발달과 함께, 가치가 증가 할 것입니다.

각 개인의 신체는 개인의 특성을 특징으로합니다.

남성 전립선도 다를 수 있습니다. 크기, 내부 요인 및 외부 자극에 대한 내성뿐만 아니라 다양한 요인에 대한 감수성이 다를 수 있습니다.

또한, 결국에는 변화를 겪고 지수가 자연스럽게 증가합니다.

연령별 요금은 아래 표에 나와 있습니다.

공익 광고 혈액 검사 : 결과를 디코딩, 표준?

전립선 특이 항원 (PSA 혈액 검사)에 대한 혈액 검사는 가장 정확하고 유익한 진단 방법 중 하나 인 검사실 검사입니다. 이것은 암을 치료할 수있는 초기 단계의 전립선 악성 종양의 조기 진단에 사용되는 진단 기술입니다.
남성 인구 중 가장 심각한 종양학 질병 중 하나는 전립선 암으로 간주됩니다. 암의 가장 큰 위험은 질병이 완전히 무증상으로 발병하고 결코 느껴지지 않는다는 것입니다. 질병은 치료가 예상 된 결과를 가져 오지 않는 후기 단계에서 가장 자주 발견됩니다. 그래서 사람들은 혈액 내 PSA (특정 항원)의 지표를 결정하기 위해 체계적으로 특수 분석을 통과해야합니다.

PSA 분석이란 무엇입니까?

PSA 또는 PSA로 약자 인 전립선 특이 항원은 전립선에 의해 분비되는 특정 펩타이드입니다. 그것은 전립선의 특정 세포에 의해 합성되고 매우 중요한 기능을 수행하는 단백질 성 화합물입니다 :

  • 효소 작용.
  • 그것은 사정의 희석에 직접적인 영향을 미칩니다.
  • 그것은 정자의 움직임을 활성화시킵니다.

PSA 혈액 검사에서 보여지는 것은 무엇입니까? 혈액 내의 항원 양을 결정하면 조기에 암을 빨리 발견 할 수 있습니다. 사람이 건강하고 건강에 문제가 없다면 분비 된 대부분의 분비물이 정자에 들어가 실질적으로 혈액에 들어 가지 않습니다.
인간에서 전립선의 악성 신 생물이 발달함에 따라 전립선 항원의 수치가 급격하게 증가하여 의사는 질병 및 발달 단계를 진단 할 수 있습니다. 이러한 이유로 PSA에 대한 혈액 검사는 종양 마커로 분류해야합니다.

공익 광고 (PSA) 혈액 검사 유형

오늘날 PSA에 대한 혈액 검사는 종양학 질병뿐만 아니라 전립선의 다른 병리 (예 : 전립선 선종)를 진단하는 데 사용됩니다.
이 연구에는 여러 가지 종류가 있습니다. 일반적인 PSA, 무료 및 관련입니다. PSA 전체는 공식 - PSA free + PSA bound에 의해 결정됩니다. 이 수식을 사용하면 가장 신뢰할 수 있고 유익한 결과를 얻을 수 있습니다. 일반적인 연구 후에 혈중 항원 수치가 상승했다면 분석은 다시 해독되며 별도로 무료로 제공됩니다.
실험실 혈액 검사를 실시 할 때 전립선 항원 수준 및 성장 동력과 같은 지표를 신중하게 연구합니다. PSA 수준이 증가하거나 성장 속도가 증가하는 등 특별한주의가 필요합니다.

PSA 증가의 원인

혈액 검사에서 혈액의 PSA 수치가 증가하면 정상적인 전립선 조직의 병리학 적 이상을 나타낼 수 있습니다. 사람의 혈액에서 항원이 증가 할 수있는 질병에는 여러 가지가 있습니다.

  1. 전립선 암.
  2. 전립선 선종.
  3. 전염성 전립선 염, 전립선 염의 합병증.
  4. 골반 부위의 감염.
  5. 전립선에 혈액 공급이 저하되는 것을 동반 한 염증 과정.
  6. 어떤 경우에는 전립선 특이 항원의 증가가 사람의 신체에서 연령과 관련된 변화로 인한 것일 수 있습니다.

의료 통계에 따르면 대부분의 경우 전립선 문제는 45 세 이상의 남성에서 진단됩니다. 의사들은 40-45 세의 모든 남성이 정기 검진 중에 PSA에 대한 혈액 검사를 받아야한다고 권고합니다.
그러나 젊은 사람들은 항원 수치를 결정하기 위해 정기적으로 혈액 검사를 받아야합니다. 관심의 주요 이유는 빈번하거나 고통스러운 배뇨, 하복부의 통증, 친밀한 삶의 질 저하를 초래하는 발기 문제와 같은 문제입니다.

분석 준비

다른 혈액 검사와 마찬가지로 PSA 검사는 공복시에만 시행됩니다. 그것이 절차가 아침에 가장 자주 수행되는 이유입니다. 이 연구는 저녁에 임명 될 수 있지만,이 경우 수술 전 8-9 시간을 먹지 않는 것이 좋습니다. 동시에, 분석 하루 전에 알코올 음료를 포기하는 것이 좋습니다.
혈액 검사가 가능한 정확하고 유익한 정보가되도록하기 위해서는 몇 가지 중요한 규칙을 준수해야합니다.

  1. PSA 분석 전 약 48 시간 전에 전립선 항원의 수치가 성관계의 결과로 바뀔 수 있으므로 성관계를 포기해야합니다. 자위 행위에도 동일하게 적용됩니다.
  2. 수술을 시작하기 1 시간 전에는 금연을해야합니다.
  3. 연구 3 ~ 4 시간 전에 커피, 차 또는 탄산 음료를 마시는 것은 금지되어 있습니다. 당신이 할 수있는 유일한 것 - 탄산 음료가 아닌 음료수.
  4. 전립선에 너무 많은 음식과 알코올은 절차 2 일 전에 메뉴에서 제외 될 수 있습니다.
  5. 절차 전에 전립선을 마사지하는 것이 금지되어 있습니다. 마사지 후 최소 3-4 주 정도 걸립니다.

활발한 자전거 타기, 파워 스포츠 등 골반 내부 장기의 변화가 생길 수있는 삶의 행동을하는 것이 좋습니다. PSA의 실험실 테스트는 팔의 정맥에서 혈액을 채취하여 수행됩니다.

남성용 PSA

남성의 전통적인 한계는 PSA가 4 ng / ml이며 4 ng / ml를 초과하는 결과를 얻은 사람은 선종에서 암에 이르기까지 전립샘에 심각한 문제가 있음을 분명히 나타냅니다. 예를 들어 사람의 항원 수치가 10 ng / ml 인 경우 암 확률이 70 % 증가합니다.
PSA에서 완전한 혈액 수치는 무엇을 보여줍니까? 현대 의학에서는 전립선 항원의 특별한 비율이 있는데, 이는 사람의 나이에 따라 크게 다릅니다.

  • 45 세 미만의 청년 - 0-2.5 ng / ml.
  • 나이 45 ~ 55 세 - 2.5-3.5 ng / ml.
  • 나이 55 ~ 65 세 - 3.4-4 ng / ml.
  • 나이 65 ~ 75 세 - 4-4.9 ng / ml.
  • 75 세 이상 - 6.5 ng / ml 이상.

실험실 분석을 해독하는 과정에서 전립선 항원의 정상적인 한계 값이 초과 된 것으로 확인되면 이는 전립선에 영향을 미치는 암 종양의 발병을 나타냅니다. 확립 된 규범과 분석 결과 간의 차이가 클수록 암과 전이의 단계가 더욱 어렵고 진보합니다.
PSA 최대 허용치를 약간 초과하면 전립선 암의 징후가 항상 나타나는 것은 아닙니다. 이는 전립선 암의 선종 또는 염증을 나타낼 수 있습니다. 그래서 전립선 암의 진단을 확인하거나 반박하는 것이므로 추가적인 실험실 검사가 필요합니다.

  1. 염증 과정을 확인하는 것을 목표로하는 혈액 검사 - 이것은 ESR 및 백혈구 증가, 적혈구 침강 속도를 나타낼 수 있습니다.
  2. 결합 PSA와 자유 PSA 사이의 관계를 확인하십시오. 전립선 암의 경우, 관련 형태는 항원 수준의 증가를 보여줍니다.
  3. 전립선 항원의 성장 과정 속도를 반드시 확인하십시오. PSA 수치가 특정 기간, 가장 자주 1 년 또는 반년 동안 얼마나 증가했는지에 따라 결정됩니다. 전립선 암의 경우 12 개월 동안 0.75 ng / ml 이상 증가하는 것이 특징입니다.

암의 진단을위한 최종 진단 방법은 전립선 생검입니다. 이것은 전립선의 작은 부분을 얇은 바늘로 가져가 조직 검사를 위해 보내는 절차입니다. 이를 통해 전립선 암을 최대한 정확하게 진단 할 수 있습니다.
전립선 암은 치료 가능하지만 - 발달 초기 단계에 암이 발견 된 경우에만 가능합니다. 후기 전립선 암 환자는 여러 가지 전이가 동반되며 치료는 이미 비효율적입니다.
그렇기 때문에 정기 예방 의학 검사를 받고 혈액 내 PSA 수준을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 이렇게하면 전립선 암을 적시에 진단하고 최적의 가장 효과적인 치료 과정을 선택할 수 있습니다.

PSA 및 그 해석을위한 혈액 검사

남성에서 흔히 진단되는 비뇨기 질환에는 암 및 전립선 선종이 포함됩니다. 그것의 무증상 발달에 위험한 이러한 병리의 초기 단계를 확인하기 위해 전립선 암 종양 표지자의 도움으로 가능합니다. PSA 혈액 검사의 적응증에는 사망 위험이 높은 심각한 질병의 의심이 포함되므로 결과의 왜곡 가능성을 없애기 위해 진단 준비 방법에 대한 모든 지침을 철저히 준수해야합니다.

PSA에 대한 혈액 검사 란 무엇입니까?

가장 중요한 외인성 남성 생식기 중 하나 인 전립선은 전립선의 비밀 (정자 성분)을 생성하고 방광 출구를 막는 밸브 역할을합니다. 전립선 암은 남성에 영향을 미치는 암 질환 중 55 세 이상의 사람들에게서 주로 진단되는 선도적 인 위치를 차지합니다. 이 병리학의 특징은 느린 무증상 발달이다.

전립선 암 치료의 예후는 질병의 발견의 적시성에 달려 있습니다 - 악성 종양이 조기 발견 될수록 치료가 긍정적 결과를 줄 가능성이 높습니다. 종양학 병리학의 조기 발견을 위해 PSA (전립선 특이 항원)에 대한 혈액 검사 인 매우 유익한 진단 방법이 사용됩니다.

진단의 핵심은 혈액 종양에서 특정 종양 마커 (종양의 필수 생성물 또는 암세포의 인체에의 침투에 대한 건강한 조직에 의해 생성 된 물질)의 수준을 결정하는 것입니다. 전립선 특이 항원 (또는 PSA)은 분자가 여러 아미노산 잔기 (폴리 펩타이드)로 구성되며 생화학 분류에 따라 단백질의 아미노산 간 펩타이드 결합을 분해하는 효소 인 프로테아제입니다.

PSA는 전립선의 배출관의 세포에 의해 생성되는 반면, 정상 및 종양 구조 및 기능 단위를 생성 할 수 있습니다. 정상 상태에서, 항원은 전립선에 의해 분비 된 사정 액 및 유황 분비액에 들어갑니다. 아주 적은 양의 항원이 혈액에 들어갑니다. 전립선 (암 또는 선종)에서 장기 특이 종양이 형성되는 동안 혈청 내 PSA 수치가 급격히 증가하여 암 병리의 존재를 확인하기위한 생검을 수행해야합니다.

PSA에 대한 혈액 검사는 1980 년대 후반부터 전립선 암의 조기 발견을 위해 사용되기 시작했습니다. PSA 스크리닝을 적용하는 동안 수집 된 통계 데이터는이 진단 방법의 높은 효율을 나타냅니다 (적시 치료로 인한 암으로 인한 사망률 감소는 25 %). 전립선 특이 항원은 몇 가지 분자 형태를 가지고 있습니다 :

  1. 무료.
  2. alpha-1- antichymotrypsin (프로테아제 억제제, 농도 증가는 종양 과정의 발달과 관련이 있습니다)과 관련됩니다.
  3. 알파 -2- 마크로 글로불린 (면역 화학 실험실 검사에서 발견되지 않은 엔도 펩 티다 제 억제제, 급성 또는 만성 질환으로 인한 수준의 상승)과 관련됩니다.

유리 PSA 및 알파 -1 항 - 키모 트립신 관련 수치의 지표는 진단 적으로 중요하며 그 합계는 총 PSA입니다. 전립선 암 선별 검사는 처음에는 전체 항원의 수준을 결정하고 상승 된 것으로 밝혀지면 분자 형태와 관련하여 분석이 이루어집니다.

임명 된 때

세계 관행에서 명백한 근거가없는 공익 광고 스크리닝의 임명의 적절성과 관련하여 일반적으로 받아 들여지는 입장은 없습니다. 정기 검진 지지자는 선의 병리를 적시에 감지 할 수있는 가능성과 전립선의 구조 및 과다 진단의 위험 (질병의 존재에 대한 잘못된 결론)의 위험성으로 인해 상대방의 의견을 입증합니다.

이론적 인 데이터와 통계 정보를 바탕으로 45 세가되면 남성에게 전립선 항원 수치의 연례 측정이 권장됩니다. 젊은 연령 그룹의 경우 PSA 혈액 검사의 적응증은 전립선 염의 징후이거나 다른 전립선 질환의 특징입니다.

  • 야간 빈뇨 (야간 빈뇨);
  • 종양학 질환에 대한 유전 적 소질;
  • 배뇨 장애, 전 방광의 지속적인 느낌;
  • 만성 골반통;
  • 소변 배설물 및 기타 비뇨 기계 질환.

종양 형성의 예방을위한 진단 외에도 이전에 전립선 병리로 진단받은 환자의 건강을 모니터링하기 위해 분석을 임명했습니다. 전립선 특이 항원의 수는 다음과 같은 경우에 결정됩니다 :

  • 악성 종양의 급진적 치료 후 (분석은 3 개월에 1 회 실시);
  • 전립선 암 치료 중 (치료를 통제하기 위해);
  • 직장 검사 중 장기의 구조적 변화의 징후 발견 중;
  • 글 랜드의 혈관 장애가 이전에 발견 된 경우 (허혈, 경색).

전립선 특이 항원의 다른 분자 형태의 특이성으로 인해, 총 PSA와 유리 PSA의 전달에 대한 적응증은 다릅니다 :

총 PSA를 결정하기위한 표시

자유로운 PSA 결정을위한 표시

의심되는 전립선 선종 (양성 과형성)

45 세 이상 남성의 예방 진단

선종 또는 암의 모니터링 치료

암, 전립선 염, 선종의 감별 진단

이전에 확인 된 악성 프로세스의 치료 모니터링

납품 준비

혈액에서 전립선 특이 항원의 수준은 많은 요인에 의해 영향을받으며, 모두가 종양 병리학과 관련이있는 것은 아닙니다. 전립선 암의 PSA 스크리닝은 질병의 초기 단계에서 종양의 조기 발견을 위해 사용되는 것 외에도 다음과 같은 잠재적 인 위험이 있습니다.

  • 진단 결과의 잘못된 해석;
  • 잘못된 검사 결과에 근거한 생검으로 유발 된 합병증;
  • 필요없는 치료를 처방 할 이유가되는 허위 생검 데이터 (양성);
  • 처방 된 치료의 부작용 (발기 부전, 요실금, 심혈관 병리 등).

실험실 결과의 잘못된 해석을 피하기 위해 남성의 PSA 분석 준비는 다음과 같은 확립 된 규칙을 엄격히 준수하여 수행되어야합니다.

  • 시험을 치르기 48 시간 전에 성행위를 삼가한다 (사정은 혈청 PSA 농도를 증가시킨다).
  • 진단 전 3-4 일 동안 특별한 식단을 따르십시오 (튀김, 매운 음식, 지방이 많은 음식을 거절하고, 영양가가 들어있는 알코올성 음료와 음료를 제거하십시오).
  • 전립샘 마사지를 삼가는 데 3 일 이상 (PSA 수준이 현저히 높아짐);
  • 분석을 위해 혈액을 기증하기 전에 적어도 일주일 동안 경직장 초음파 검사를받지 않아야합니다 (방광경 검사는 PSA 수준에 유의 한 영향을 미치지 않으므로 그 성능에 대한 제한이 없습니다).
  • 진단 (사이클링, 말, 힘 훈련) 전 며칠 동안 신체 활동을 거부하십시오.
  • 6 개월 이내에 PSA 검사. 전립선 수술 후 (경 요도 절제술).

분석 방법

PSA 수준 분석을위한 혈액 검사를위한 예비 준비가 모든 권장 사항에 따라 수행 된 경우, 연구 결과는 항원의 실제 수준을 반영 할 가능성이 더 높습니다. 진단의 효율성을 높이려면 다음 조항을 포함하여 생물학적 물질을 섭취 한 날에 PSA에 대한 혈액 검사를하는 규칙을 준수해야합니다.

  • 빈 뱃속에서 진단이 수행됩니다 (PSA 수준은 하루 종일 강하게 변동하지 않지만 10 시간 후 아침에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다).
  • 수술 직전에 완전히 휴식을 취해야합니다.
  • 혈액 샘플링 전 1 시간 이내에 흡연이 완전히 중단되어야합니다.
  • 피를 기부하기 전에 육체적 또는 정서적 스트레스를 피해야합니다.
  • 투약을 삼가해야합니다.
  • 시술 전에 깨끗한 물만 마셔도됩니다.

팔꿈치의 정맥에서 5-10 ml의 PSA를 채혈합니다. 효소 면역 측정법을 이용한 실험실 연구를 하루 동안 수행 한 후 그 결과를 의사에게 전달하여 해독 하였다. 초기 분석의 결과로 얻은 데이터가 신뢰도에 의문을 제기하면 반복적 인 헌혈이 처방됩니다. PSA에 대한 재분석의 정확성을 보장하기 위해 생체 재료는 처음 동일한 시간 간격으로 수집해야합니다.

연령별 PSA 분석 분석

남성의 PSA 기준은 장기 관찰을 기준으로 결정되며, 혈청 내 온 콜라 농도의 다양한 지표를 가진 남성에서 종양학의 발병률을 기반으로합니다. PSA의 정상 수준에 관한 전문가 의견은 평균 데이터가 4 ng / ml로 간주되며 다른 데이터에 따르면이 수치는 2.5 ng / ml를 초과해서는 안됩니다.

증가 된 항원 함유량을 발견 한 후 다음 단계는 전립선 조직의 조직 학적 검사이므로 의사는 생검의 실현 가능성을 반드시 확인해야합니다. 진단 분야의 최근 연구에 따르면, 연령과 개인의 특성에 따라 남성의 PSA 기준의 한계 값을 결정해야 할 필요성이 제기됩니다. 정상 항원 값을 구별하기위한 연령 기준이 표에 나와 있습니다 :

남자의 나이, 년

표준 PSA의 상한선, ng / ml

생검 약속의 징후 (ng / ml)

10 초과 (총 15 % 미만의 자유 PSA 비율)

공익 광고 지수

혈액 진단 결과의 해석 중에 전립선 특이 항원의 증가 된 함량이 검출되면 의사는 검사를 위해 전립선 조직을 채취 할 가능성을 결정해야합니다. 의학적 결론은 정상 값과 검사 중에 얻은 데이터의 차이, PSA 지수의 영향을받습니다.

항원 규범의 확립 된 값과 얻어진 검사 결과간에 유의 한 차이가 있으면 양성 생검 확률이 증가합니다. PSA 수준이 최대 허용치를 초과하지만 10 ng / ml 이내 인 경우 조직 학적 검사의 목적은 전립선 특이 항원 (Ipsa)의 지수에 따라 달라지며 Ipsa = (free PSA / associated PSA) × 100 %로 계산됩니다.

색인의 정상적인 가치는 15 %입니다. 자유 및 결합 분자 형태의 전립선 항원 비율이 낮을수록 악성 종양의 확률이 높습니다 (Ipsa가 10 % 미만이면 확률이 56 %이고 Ipsa가 25 % 이상인 경우 암 확률은 8 %를 초과하지 않음). 생검의 필요성은 Ipsa의 높은 가치와 함께 부재합니다. 전체 PSA 수준이 68 ng / ml 인 경우 PSA 지수의 가장 높은 예측치가 관찰됩니다.

상승 된 PSA의 원인

PSA 검사를 전립선 암 발병을 예방하는 수단으로 사용하는 근거는 종양 과정이 진행되는 동안 신체에서 일어나는 변화에 대한 종양 표지자의 높은 민감도입니다. 전립선 항원의 특이성은 자극성 인자에 대한 동일한 반응 (혈중 농도 증가)이며 모든 원인이 병원성이 아닙니다. 따라서 생리학과 관련하여 다음과 같은 비 병리학 적 이유로 혈액 내 PSA 함량이 증가 할 수 있습니다.

  • 유전 적 특징 (증가 된 전립선 샘의 크기);
  • 연령과 관련된 변화 (혈청에서 전립선 항원 수치의 증가는 양성 성장으로 인한 전립선의 부피 증가로 인한 연령과 관련이 있음);
  • 자전거 타기, 사이클링 등과 관련된 극한 스포츠 연습;
  • 분석 전날 전립선 암에서의 기악, 내장 조작 또는 외과 적 개입;
  • 사정

전립선 암을 검출하기 위해 PSA 수치가 종종 모니터링된다는 사실에도 불구하고이 마커는 장기 특이성 (즉, 특정 질병을 나타내지 않지만 특정 장기의 이상을 나타냄)입니다. 종양학의 의심과 더불어 PSA 농도의 증가는 다음과 같은 병리를 나타낼 수 있습니다.

  • 전염성 전립선 염;
  • 전염성이있는 골반 장기의 질병;
  • 전립선에서 발생하는 염증 과정 (전립선 염);
  • 전립선 선종;
  • 전립선의 허혈 (혈류 매개 변수 감소) 또는 경색 (혈관이 정상적으로 순환을 멈추고 조직에 산소를 공급하는 혈관 위축)을 일으킬 수 있습니다.

지표가 감소 할 수 있습니까?

외인성 및 내인성 인자의 영향으로 전립선 특이 항원의 수준이 감소 할 수 있습니다. 혈액에서의 PSA 농도의 감소는 표준 편차의 징후로서 검사를 해독 할 때 고려되지 않으며, 지표의 감소에 대한 결론은 이전 연구 결과와 관련이있다. PSA 수준을 낮추는 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

  • 전립선에서 일어나는 병리학 적 과정의 활동 감소;
  • 비뇨기과적인 질병의 치료의 한 부분 인 특별한 약을 먹는 것;
  • 남자의 체중과 신장 사이의 현저한 불일치 (체질량 지수가 30을 초과 함).

값 정규화 방법

전립선 항원 수치의 표준 편차가 진단 중에 발견되면,이 현상의 정확한 원인을 찾아 내고이를 제거하기위한 조치를 취하는 것이 필요합니다. 혈액에서 PSA 함량의 지표를 줄이려면 자연적으로 또는 약물의 도움을 받아야합니다. 전립선 병변의 존재가 확인되면 의사는 확인 된 질병을 근거로 치료를 개발합니다.

항원의 농도는 종양 형성의 위험을 증가시키는 음식물 섭취 거부 또는 제한을 제공하는 특수식이 요법을 따라 조정할 수 있습니다. PSA 값을 정상화하려면 포화 지방 (유제품, 버터, 지방질 고기)의 소비를 제거하고 더 많은 과일 (석류), 채소 (토마토), 딸기 (포도)를 식단에 첨가해야합니다.

종양 표지자의 수준을 낮추는 의학적 방법은 의사가 처방 한 약을 복용하는 것입니다. 장기간 사용하면 혈액 내의 항원 농도를 낮출 수있는 약물은 다음 그룹에 속합니다.

  • 5 알파 환원 효소 저해제 (Dutasteride and Finasteride) - 전립선 선종 치료에 사용되며 성장 속도가 느려집니다.
  • thiazide diuretics (Arindap, Inspra, Hypothiazide) - 고혈압 치료제, 이뇨제의 장기간 사용은 PSA 수준에 영향을 미침.
  • 지질 저하제 (fenofibrate, cholestyramine, niacin) - 콜레스테롤 수치를 낮추고 체중의 정상화에 기여하며 장기간 사용하면 전립선 항원의 농도를 줄일 수 있습니다.

민간 요법은 혈액에서 종양 마커의 양을 표준화하기위한 일련의 조치를 보완 할 수 있습니다. 암 병리학의 경우, 치료 과정에서 약초 (쑥, 질경이, 박하, 쐐기풀 잎) 또는 독성 식물 (차가, 아코 나이트, 버섯, 헴록)을 기반으로 한 식물 표본을 포함하는 것이 효과적입니다. 치료의 효과를 향상시키기 위해 선종은 꿀벌 제품, 아마 종자 및 견과류를 사용합니다. 전립선 염이 호박 종자를 사용할 때 유용합니다.

혈액에서 PSA 수준을 결정하는 징후가있는 경우 의사는 검사 약속을 정합니다. 생체 재료는 진단 센터에서 수집되며 연구실에서 연구가 진행됩니다. 종양 마커의 정의는 건강 관리 분야에서 활동을 수행 할 수있는 문서화 된 권리가있는 의료기관에서 제공합니다. 모스크바에서의 생체 재료 복용 비용을 제외한 평균 비용은 다음 표와 같습니다.

PSA에 대한 혈액 검사 : 규범 및 해독

PSA - 전립선 특이 항원 인이 종양 표지자의 전체 이름은 구조상 2 액형 단백질 (당 단백질)입니다. 그것은 전립선의 상피 세포에서 분비되며 주스의 일부가 정액으로 들어갑니다. 그것의 주요 기능은 정자의 기능적 운동성을 보장하기 위해 정자의 희석이다.

일반 PSA : 질병 진단에서의 중요성

혈액에서 방출 :

  • 총 PSA;
  • 자유 PSA;
  • 관련 PSA.

bound와 free의 합은 총 PSA와 같습니다. 자유 형식은 일반적으로 전체 PSA의 약 20 %를 차지합니다.

진단 값은 기본적으로 전체 PSA 수준이며, 그 값은 전립선의 성장과 함께 증가합니다.

이 방법은 전립선 암을 확인하는 데 가장 특이합니다. 기존 배뇨 질환, 특히 밤 (야간 빈뇨)으로 지정됩니다.

그것은 손가락 스캔, 초음파와 함께 사용됩니다.

참고 사항 : PSA 수준의 결정은 손가락 검사에 의해 전립선 자극 후 그리고 이러한 절차 후 1 주일 이내에 직장 좌약을 사용한 후에도 규정됩니다. 그들은 신뢰할 수있는 결과를 왜곡 할 수 있기 때문입니다.

PSA에 대한 혈액 검사 : 연령 기준

더 긴 기간은 다음 기간 후에 유지되어야합니다.

  • 전립선 생검 기술;
  • 전립선의 제거 (절제술);
  • 기계 마사지.

그것은 중요합니다 : 하나의 방법을 사용하여 일반 PSA와 무료 PSA 모두 혈액의 수집 된 "부분"에서 가져와 결정해야합니다. 하나의 실험실에서만 분석을 수행해야합니다.

아침 식사 전에 혈액을 채취합니다. 혈액 샘플링의 경우, 팔꿈치 굽힘 정맥이 사용됩니다.

PSA 혈액 검사를위한 환자 준비 규칙

마지막 식사는 혈액 수집 12 시간 이상이어야합니다. 일반 물만 마실 수 있고, 다른 음료, 특히 카페인이 들어있는 음료는 마실 수 없습니다. 알코올 금기.

연구 2 일 전에 환자는 튀김, 훈제, 지방, 너무 짠 음식을 배제해야합니다. 가능한 경우 육류 제품을 삼가하십시오. 삶은 야채, 산성 중성 과일을 권장합니다. 채소 수프와 죽을 요리 할 수 ​​있습니다.

며칠 동안은 운동 부하, 딱딱한 신체 활동을 자제해야하며 자전거에서의 운동에는 권장되지 않습니다. 성행위를 거부하는 것도 가치가 있습니다.

총 전립선 특이 항원 (PSA) 분석

총 PSA - 조직 전립선 단백질. 배설 된 전립선 분비물의 일부분입니다. 의학에서는 종양 질환의 표지자입니다.

어떤 경우에는 전체 PSA 값을 결정하기위한 분석이 필요합니다.

  • 전립선 선종 진단;
  • 선종 치료의 조절;
  • 전립선 암 진단, 특히 종양의 조기 발견
  • 전립선 암으로 진단받은 악성 신 생물의 치료를 모니터링합니다.

일반적으로 혈액의 총 PSA 함량은 0-4ng / ml입니다. 그러나 규범에 관해서는 다른 견해가 있습니다. 최근 연구원의 비율은 2 ng / ml로 제한되었다.

어떤 경우에는 총 PSA의 증가 된 지표로 결정됩니다 :

  • 전립선 선종의 모든 단계에서;
  • 전립선 선종 제거 수술 후;
  • 분석 전날 사정의 사실이 발생한 후;
  • 효력에 문제가있는 경우;
  • 배뇨에 대한 다양한 형태의 위반;
  • 긴 사이클링 후에, 특히 도로를 흔들어서.

참고 사항 : PSA (total) 지시약이 30 ng / ml를 초과하면이 사실은 가능한 암 발생 과정의 한 예로 간주되어야합니다.

기존의 전이가있는 진행된 암 단계에서 총 PSA 지표는 1000 ng / ml 이상에 도달 할 수 있습니다.

자유 전립선 특이 항원 PSA의 분석

유리 전립선 특이 항원은 전체 PSA의 일부를 형성하며 또한 전립선의 생리 활성의 산물입니다.

참고 사항 : 나이가 클수록이 항원의 비율이 높습니다.

어쨌든, 그 수준은 4ng / ml를 초과해서는 안됩니다.

이 마커의 데이터는 전립선 암의 징후를 확인해야합니다.

비뇨 생식학 및 관행 실험에서 자유 PSA 지표 자체 이외에도 총 PSA에 대한 자유 PSA의 비율 정의가 사용됩니다. 값은 등가 퍼센트로 결정됩니다.

이 비율의 수치는 총 PSA의 지표가 이미 정상보다 높지만 치명적인 위험 값까지 올라가지는 않지만 4.0-10.0 ng / ml 범위에있는 경우 특히 중요합니다.

이 경우, 자유 PSA / 총 PSA의 비율이 15 % 이상으로 상승하지 않으면 양성 성장이 있다고 가정 할 수 있습니다. 이 지표의 수준을 동적으로 모니터링하는 과정에서 점차적 인 증가가 나타난다면, 보존 적 및 수술 적 조치의 효과는 물론 프로세스의 악성 가능성에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.

치료 배경에서 비율의 수준이 감소하면 치료 과정의 유익한 효과에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.

정상은 0.93 ng / ml 미만의 유리 PSA의 지표로 간주됩니다.

자유 공익 광고에 대한 적응증 :

  • 전립선 암이 확립 된 환자의 동적 모니터링 및 제어
  • 과정의 가능한 악성 종양의 조기 진단의 주요 목적을 가진 "전립선 선종"의 진단을 가진 환자의 동적 관찰 및 모니터링;
  • 암, 선종 및 전립선 염의 감별 진단;
  • 50 세 이상 남성의 예방 분석으로

어떤 경우에는 유리 PSA의 농도가 증가합니다 :

  • 질병의 다른 단계에서 기존의 전립선 선종과;
  • 전립선 조직의 염증 및 증식 과정 (전립선 염);
  • 전립선의 악성 병리;
  • 췌장의 외과 적 치료에서 수술 후 초기 기간;
  • 사정 (사정) 테스트 몇 시간 전에.

전립선 암에서 유리 PSA는 양성 과형성 과정 및 염증성 질환보다 훨씬 낮습니다.

예측 값의 관계는 "PSA free / PSA total"입니다.

  • 지표가 15 % 미만이면 심각한 문제에 대해 말하고 예측면에서는 바람직하지 않습니다.
  • 지시자가 15-70 %의 범위에서 인 경우에, 예측은 유리하다.

일반적인 추천 및 의견

대부분의 경우 건강 상태는 사람에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 악성 종양의 진행 과정을 결정하기 위해서는 주기적으로 예방 적 검사를 받아야합니다.

그래서 50 세가 된 남성과 기존의 전립선 병리와 함께 조기에 PSA 검사를 1 년에 1 회 이상 받아야하는 경우가 있습니다.

표준 이상으로 진행되는 분석 지표를 발견 할 때 조기 발견 가능한 질병을 진단하기 위해 안과 전문의, 비뇨기과 의사 또는 종양 전문의가 나타나야하며 철저한 검사를 받아야합니다.

참고 사항 : 분석의 숫자가 규범의 한계를 넘어서는 모든 경우가 아니라 병리 적 과정이 있습니다.

초기 단계에서 악성 질환을 발견하면 거의 100 %의 경우에서 악성 질환을 회복 할 수 있습니다.

비디오 검토를 통해 PSA 및 기타 종양 표지자에 대한 혈액 분석 방법과이 검사의 효과에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.

Lotin Alexander, 의료 평론가

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PSA에 대한 혈액 검사 및 정상 수치

현대 세계에서 전립선 암은 가장 흔한 암 중 하나입니다. 초기 단계에서 확인하지 않으면 질병의 진행이 매우 어려워집니다. 가능한 사망.

그러므로 모든 남성이 전립선 암의 존재를 제외하고 정기적 인 검사를받는 것이 매우 중요합니다. 여기에는 PSA 분석을 포함한 실험실 테스트가 포함됩니다.

PSA 혈액 검사 란 무엇입니까?

PSA 또는 전립선 특이 항원은 전립선 암에만 특이적인 종양 표지자에 의해 인식되는 특수 물질입니다. 그것은 당 단백질 구조를 가지고 있습니다. 건강한 사람에게는 소량의 물질이 방출되며,이 물질은 전립샘에서 주스와 함께 정액으로 들어갑니다. 이 물질의 생리적 기능은 정자의 운동성이 최적이 될 정상적인 정자 밀도를 보장하는 것입니다.

PSA에 대한 혈액 검사는 종종 전립선 암 진단의 주요 도구 중 하나입니다. 대부분의 경우,이 질병은 매우 오랜 시간 동안 잠복기에 있습니다. 즉, 진행되고 있지만 임상 증상을 나타내지는 않습니다. 이 경우 전립선 항원에 대한 혈액 검사만으로도 환자의 암을 적시에 진단하고 합병증이 아직 발생하지 않은 초기 단계에서 치료를 시작할 수있는 유일한 방법입니다.

특성 분석

전립선 특이 항원은 환자의 혈액에서 검출됩니다. 진단을 명확히하기 위해 PSA의 총 수뿐만 아니라 두 분율의 양도 결정됩니다. 전립선 항원은 다음과 같이 나뉩니다 :

혈액 내의 관련 PSA는 특정 캐리어와 연결되어 자유로 우며 혈관을 통해 독립적으로 순환합니다. 총 PSA의 증가와 분율의 증가에 대한 결정은 진단 적 가치가 있습니다.

분석 준비

연구를위한 특정 준비의 중요성. 첫째, 특정 환자에게 절차를 수행 할 수 있는지 여부를 결정해야합니다. 직장 검사를 받거나 좌약 치료를 받았다면 분석 결과가 신뢰할 수없는 것일 수 있습니다. 전립선 또는 그 생검의 기계적 마사지 후에도 유사한 효과가 관찰됩니다. 그런 개입 후에는 적어도 일주일 정도 기다렸다가 공부를해야합니다.

전립선 항원을 결정하기 위해, 혈관은 보통 팔꿈치 굴곡부로부터 혈관으로부터 추출됩니다. 이 절차는 환자가 음식을 먹거나 마시지 않은 아침에 주로 시행됩니다. 마지막 식사는 적어도 연구 시작 12 시간 전이어야합니다. 즉, 저녁에 먹을 수 없습니다.

환자는 깨끗한 물과 차만을 마셔야하며, 특히 커피는 금지되어 있습니다.

연구 2 ~ 3 일 전에 환자는 특별한 식사를해야합니다. 그는 먹는 것이 금지되어있다 :

알코올은 전립선 항원 농도의 변화에서도 신체에 미치는 영향이 표현되기 때문에 엄격히 금지됩니다.

가능하면 환자는 육류 제품의 섭취를 제한해야합니다. 식단은 곡물, 과일 및 채소로 구성되어야합니다.

시술 2 일 전에 신체 활동을 최소화해야합니다. 열심히 일하는 것, 스포츠, 자전거 타기 -이 모든 것을 포기해야합니다.

수술 전에 환자는 샤워를하고 철저히 씻어야합니다. 연구가 외래 환자를 대상으로 이루어지기 때문에 당신과 함께 할 필요는 없습니다.

총 PSA 연구

위에서 언급했듯이 전립선 항원의 총 함량은 전립선 암의 가장 중요한 지표 중 하나입니다. 그의 행동은 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

  1. 전립선 선종 진단에서 종양과 구별하기.
  2. 선종 치료의 효과를 모니터;
  3. 전립선 암이 발견되면, 병리학의 초기 단계에서 특히;
  4. 전립선의 악성 신 생물에 대한 치료의 효과를 제어합니다.

전체 PSA의 정상적인 내용은 명확한 틀을 가지고 있으며, 편차는 병리학의 징조로 간주 될 수 있습니다. 전립선 항원의 생리 학적 가치는 혈액 1ml 당 4ng 이하이어야합니다. 일부 의사들은이 수치가 너무 높다고 생각하고 당 단백질 함량을 ml 당 2 ng으로 제한합니다.

전립선 항원의 증가는 전립선의 병리의 징조입니다. 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

  1. 발달 단계의 전립선 선종에서;
  2. 전립선 선종 제거 후 수술 후 기간;
  3. 글 랜드 (암) 조직에 악성 신 생물이있는 경우;
  4. 효력을 위반 한 경우;
  5. 배뇨 장애.

전립선 암이 선종과 구별하기가 쉽다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 질환에서만 30 ng / ml 이상의 PSA 수치가 급격히 증가합니다. 질병의 특히 심각한 과정 (후기 단계 포함)으로 전립선 항원의 함량은 ml 당 1000 ng에 도달 할 수 있습니다.

무료 PSA 연구

실험실에서 PSA 분율을 결정할 때 자유 전립선 항원의 함량이 결정됩니다.이 항원은 단백질에 결합하지 않고 혈액을 순환하는 물질입니다. 그것의 수준은 또한 임계 값 - ml 당 0.93ng을 초과해서는 안됩니다.

또한 자유 PSA와 전체 PSA 사이의 관계를 표현하는 비율을 계산할 수 있습니다. 이 값은 백분율로 계산됩니다. 대부분이 지표는 사람의 혈액 중 전립선 항원 함유량이 1ml 당 4-10ng 일 때 계산됩니다.

총 PSA와 자유 PSA의 비율이 약 15 %이면 양성 종양 인 선종 (adenoma)이있을 것입니다. 이 지표가 훨씬 낮 으면 전립선 암의 존재를 의심 할만한 가치가 있습니다. 비율의 점진적인 증가는 또한 종양이 악성임을 나타냅니다.

일반적인 PSA가 암 진단을 위해서뿐만 아니라 악성 종양을 발견하기 위해 전립선 항원의 자유 지수를 결정할 때 더 자주 사용됩니다. 분석은 다음과 같은 경우에 수행되어야합니다.

  1. 전립선 암의 진단 및 염증성 병리 (전립선 염) 및 선종과의 감별 진단을 위해;
  2. 이미 전립선 암으로 진단받은 환자에서 질병 진행의 역학을 관찰하기 위해 (연구는 전체 치료 기간 동안 여러 번 수행됨);
  3. 전립선 선종의 경과 및 암으로의 전환 가능성을 조기 진단
  4. 성숙한 노인 (50 세 이상)의 남성을위한 예방 연구.

PSA의 증가는 무엇을 의미합니까?

따라서, 유리 전립선 항원의 증가는 다음과 같은 경우에 검출됩니다 :

  1. 후반 단계의 전립선 선종에서;
  2. 전립선 암;
  3. 전립선에서 종양 제거 후 초기 수술 후 기간.

PSA (일반 및 무료)가 약간 증가하면 환자의 병리 현상이 나타나지 않을 수 있습니다. 일부 남성의 경우,이 지표는 생리적 규범의 변형 일 수 있습니다. 그러나 전립선 조직의 종양을 진단하기 위해서는 아직 전체 검사를 받아야합니다.

따라서 PSA (전립선 특이 항원)에 대한 혈액 검사는 전립선의 질병을 진단 할 수있는 연구입니다. 그로 인해이 기관의 가장 흔한 병리, 즉 전립선 염, 선종 (양성 종양) 및 전립선 암을 구별 할 수 있습니다.

이 분석은 암의 진단 (악성 신 생물)에 가장 널리 사용되며, 정확도가 높으며 발달 초기 단계에서 병리를 확인할 수 있습니다. 상승 된 PSA를 감지하면 신속하게 진단하고 시간에 치료를 시작할 수 있습니다.

PSA의 분석, 연령대 별 남성의 표준

전립선 암 (전립선 암)은 남성의 암 사망 구조의 주요한 장소 중 하나입니다. 전립선 암은 통증, 배뇨 장애 및 소변의 혈액과 같은 질병의 초기 단계에서 비특이적 인 징후가 있습니다. 이 질병은 오랫동안 무증상 일 수 있습니다. 종종 환자들은 도움이 필요합니다. 병의 진행 단계 인 뼈 통증에 대한 불만이 나타나고 뼈 조직으로 전이됩니다.

치료가 가장 효과적인 초기 단계에서 질병을 확인하고, 비뇨기과 의사의 검사 및 남성의 PSA 분석을 포함한 선별 검사에 도움을줍니다.

연구 결과의 연령별로 해독함으로써 나이 표준의 변이를 병리와 구별하고보다 상세한 조사를 수행 할 위험이 높은 집단을 식별 할 수 있습니다.

전립선 특이 항원의 정의는 전립선의 양성 및 악성 질환의 치료 결과를 평가할뿐만 아니라 특정 불만을 나타내지 않는 환자에서 초기 형태의 암을 확인하는 데 도움이됩니다.

PSA 분석이란 무엇입니까?

남성의 혈액에서 전립선 특이 항원은 정상적으로 존재합니다 (PSA, PSA). 이 구조는 전립선 관의 세포를 분비하는 당 단백질입니다. 그것은 사정을 희석하기 위해 필요합니다. 이것은 남성의 생식 기능의 실현에 기여하는 중요한 요인 중 하나입니다.

전립선 특이 항원은 주로 전립선 암 종양 표지자로 정의됩니다. 이 지표는 작업량을 선택할 때 지침이됩니다. 치료 후 그의 평가는 치료의 효과를 나타냅니다. 또한, 그 가치는 전립선 선종의 진단과 치료에 중요합니다.

  • PSA의 주요 양은 사정에 포함되어 있습니다. 혈액 내 전립선 특이 항원의 양은 정상적으로는 조직 학적 장벽으로 인해 거의 없습니다.
  • 다양한 상황에서 혈청 PSA가 증가합니다. 이는 조직 성장, 염증 또는 기계적 스트레스로 인해 장벽을 깨는 것을 의미합니다.

일반적인 PSA 란 무엇입니까?

항원은 다음과 같이 혈액에 존재합니다 :

  • PSA 무료;
  • 항 프로테아제와 관련된 분획 :
    • 1) α1- 안티크 로모 트리핀,
    • 2) 알파 2 - 마크로 글로불린. 마지막 부분은 결정되지 않습니다.

다음 두 가지 값은 임상 적으로 중요합니다.

  • PSA 합계 (PSA 합계), PSA- 포함하지 않음, PSA- 알파 1 항 치モ 트리 글리 신과 관련됨);
  • PSA 프리 (f-PSA)

자유 PSA / 전체 PSA의 비율

그것은 특정 환자 그룹에서 형태 학적 연구 (생검)에 대한 적응증을 확인하는 데 사용됩니다. 환자의 전체 PSA 비율이 15 % 미만이면 생검이 예정됩니다.

전립선 용적이 40-60 cm3 이상이면이 비율이 그다지 유익하지 않다는 것을 분명히하는 것이 필요합니다.

연령에 따른 혈액 검사 결과의 PSA 결과 해석

평균적으로 PSA는 밀리리터 당 4ng을 넘지 않아야합니다. 그러나 이것은 완전히 정확한 진술은 아닙니다. 디코딩 분석은 남성의 나이를 고려합니다. 혈중 PSA가 높을수록 나이가 들어감에 따라 전립선의 부피가 커집니다.

50 ~ 70 세 사이의 PSA 증가는 15 %의 경우에서 발견되며 악성 장기 손상을 항상 나타내는 것은 아닙니다.

PSA 분석, 나이 별 표준

40 년까지, 지시약의 상한선은 2.5 ng / ml이다.

PSA-free의 값은 일반적으로 0.04 ~ 0.5 ng / ml입니다. 위의 값은 보통 PSA 분율의 비율을 계산하는 데 사용됩니다.

1 차 심사

위의 수치는 근사치이며 평균치이며, 1 차 검진과 관련이 있으며, 환자의 나이 및 기타 여러 요소에 따라 다릅니다. 연구 과정에서 얻은 결과의 해석은 주치의와 만 처리 할 수 ​​있습니다.

PSA 합계가 4에서 10 ng / ml 범위로 증가하면 의사 - 비뇨기과 의사가 "회색 영역"이라고 부릅니다. 이러한 의미에서 악성 또는 양성 과정에 대해 신뢰할 수있는 말을하는 것은 불가능합니다.

평균적으로이 PSA 값으로 전립선 암이 남성의 30 %에서 발견됩니다. 확인을 위해 형태학 연구, 미세 바늘 전립선 조직 생검이 지정됩니다.

PSA가 4 ng / ml보다 적더라도 악성 병변을 감지 할 위험이 있음을 고려할 필요가 있습니다.

세계 보건기구 (WHO)는 추가 검사의 적응증을 2.5 ng / ml로 확대하기 위해 PSA 역치를 낮추도록 권장하고있다

사람의 혈액에서 PSA는 다양한 질병으로 증가합니다.

  • 비뇨 생식기 기관의 기관에서의 염증 과정;
  • 급성 전립선 염;
  • 전립선의 만성 염증, 악화;
  • 전립선 선종;
  • 전립선 조직에 혈액 공급 장애;
  • 전립선 경색;
  • 전립선 조직에 악성 병변이 나타난다.

혈액 내 PSA의 증식이 항상 종양학에 관한 것은 아닙니다.

질병에있는 PSA 성장의 원인

  • 글 랜드 조직의 염증 과정에서 PSA 증가의 원인은 조직 투과성을 침해하는 것입니다.
  • 전립선 암에서는 전립선 특이 항원이 두 가지 이유 때문에 혈액에 들어갑니다. 암 세포에서 생성되며 선의 막 장벽이 파괴됩니다.
  • 선종에서 선종 양의 증가와 선종 조직에 의한 전립선 세포의 압박으로 인해
  • 선종의 급성 지연 형태로 소변이 통과되면 PSA가 증가 할 수 있습니다.

잠재적으로 성장을 유발할 수있는 요소

  • 전립선의 촉진;
  • 전립선 마사지;
  • 사이클링, 오토바이 타기, 말 타기;
  • 혈액 수집 전야 사정;
  • 방광경 검사;
  • 방광의 카테터 삽입, 특히 하드 카테터를 이용한 카테터 삽입 (현재는 거의 사용되지 않음);
  • BPH 치료를 위해 마약 복용.

전립선 암 진단을위한 "진단 적 삼중 체"스크리닝

  1. PSA에 대한 혈청 분석.
  2. 직장 검사.

PSA의 정의를 보완하는 간단하고 효과적인 방법입니다. 가장 흔하게, 전립선의 형성은 주변 직경이 반 센티미터보다 작은 노드를 촉진 할 수있는 말초 성장을합니다. 중추 종양이 커지면 촉진의 정보 함량이 감소합니다.

PSA + 직장 검사의 분석을 포함하여 진단 조합의 민감도는 93 %

III. 전립선의 경직장 조영술 (TRUS)은 악성 종양과 양성 과형성을 구별 할 수있는 복부 초음파와 비교하여 훨씬 유익합니다. 이 연구는 전립선 부피를 측정하고 PSA 밀도 지수를 계산합니다. PSA 값을 글 랜드 볼륨으로 나눈 값입니다. PSA 밀도가 0.15를 초과하면 전립선 암 진단의 위험이 증가합니다.

이 방법들은 서로를 보완하며 더 정확한 진단 이미지를 제공합니다.

추가 진단 방법

임상 및 실험실 징후가있는 경우 혐의 질병의 형태 학적 검증이 수행됩니다. 최대 효율은 초음파 제어하에 전립선의 경직장 다발성 천공 생검 기법에 의해 얻어졌다. 병원에서 입원없이 가능한 최소 침습적 조작은 외래 환자 절차입니다.

의사가 전립선 생검을 언제 처방 할 것인가?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, free / total PSA 20 %, 또는 0.75 ng / ml / 년.
  3. 의사가 암 환자를 의심하는 경우, 심지어 전립선에 종양 세포가없는 경우에도 역동적 인 관찰이 표시됩니다.

전립선 암 검열

선별 검사 - 잠복 성 질병이나 위험 요인을 진단하기 위해 질병의 증상이없는 사람을 검사합니다.

선별 조사를 수행하는 것이 합리적입니다.

  1. 암이 진단 될 때 급진적 치료를받을 수있는 심각한 체세포 병리가없는 환자는 50 세에서 70 세까지입니다.
  2. 배뇨 문제를 호소하는 환자;
  3. 비뇨 생식기 계통의 질환 (50 세 이상, 종양 마커가 이전에 알려지지 않은 경우, 외과 적 치료가 계획된 경우) 또는 BPH 또는 만성 전립선 염 치료제;
  4. 40-ka 후, 유전되지 않은 유전 적 병력이있는 환자, 즉 전립선 암이 확인 된 가까운 친척이있는 환자.

40 세 이상 남성의 1 차 검진에 포함시킬 연령 제한을 낮추는 것에 대한 논의가 있습니다.

처음 낮은 PSA로 우발 사고의 재 테스팅에 대한 징후 :

  • PSA가 1 ng / ml 이상인 경우 3 년에 한 번씩 검사를 실시하십시오.
  • PSA 1-1.99 ng / ml - 2 년에 한 번;
  • PSA 값이 2 ng / ml 이상이면 1 년에 1 회 분석하는 것이 좋습니다.

증가율

전립선의 악성 종양의 상당수 (20 % ~ 40 %의 다양한 데이터에 따르면)가 정상 PSA에서 발견되므로 그 값은 역학에서 결정되어야합니다.

연간 0.75 ng / ml의 성장률은 암 검출 빈도와 양의 상관 관계가 있습니다.

공익 광고 헌혈 규칙

  • 분석 48 시간 전에 집중적 인 육체 운동을 취소하십시오;
  • 혈액 수집 48 시간 전에 사정을 삼가하십시오.
  • 직장 검사 후 7 일을 경과해야합니다.
  • 전립선 마사지 후 - 7 일;
  • 자전거, 오토바이로 타기 - 7 일 후;
  • 경직장 초음파는 PSA 수준을 증가시킬 수 있으므로 7 일 동안 PSA 측정을 지연시키는 것으로 나타났습니다.
  • 미세 바늘 다 초점 전립선 생검 후 6 주 이상 경과해야합니다.
  • 환자가 요로의 염증성 질환을 앓고있는 경우, 검사는 회복 될 때까지 연기되어야합니다.
  • 수술 후 - 전립선의 경 요도 절제술 (TUR), 연구는 6 개월 후에 완료되어야합니다.

전립선 특이 항원의 증가가 암을 나타내는 것은 아닙니다. 비뇨기과 의사에게시의 적절하게 호소하면 적절한 치료를 처방 할 시간과 장소에 대한 이유를 신뢰할 수있게 설정할 수 있습니다.

전립선에서 미세한 종양 병변이 나타난 순간부터 질병의 말기에 이르기까지 10 년이 걸릴 수 있습니다. 질병의 초기 형태를 놓치지 마십시오. 치료가 가장 효과적 일 때 종양 표지자에 대한 헌혈 및 전립선 직장 검사를 포함하여 전립선의 예방 검사를 도와줍니다.