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이유

남성의 PSA에 대한 혈액 검사 : 지표의 해석, 나이와 편차에 의한 표준 (표 참조)

현대 의학의 방법 중 상당 부분은 병리학을 치료하는 것이 아니라시기 적절하게 진단하는 것입니다. 이렇게하면 초기 단계에서 질병을 식별하고 보존 적 치료의 도움을 받아이를 체포 할 수 있습니다. 이것은 장기의 종양 학적 병변에 특히 그렇습니다. 이러한 진단 방법 중 하나는 남성의 PSA 분석으로 전립선의 상태를 평가할 수 있습니다. 덕분에 그는 발달 초기 단계에서 병리학을 진단하고시기 적절한 치료를 수행 할 수 있습니다.

기술의 특징

이 연구의 목적을 이해하려면 그 연구가 무엇인지 파악해야합니다. PSA 분석은 PSA의 변화를 기반으로 초기 형태의 전립선 이상을 감지하도록 고안된 진단 방법입니다. 의학에서이 약어는 남성 생식선에서 생성 된 전립선 특이 항원을 나타냅니다. 이 단백질은 정자의 필수적인 운동성을 유지하기 위해 정액을 희석하여 정상 액의 농도를 유지합니다. 완전히 건강한 전립선을 가진 항원은 소량 생산되며 혈류에서는 거의 검출되지 않습니다. 그러나 전립선의 병리학 적 변화에 따라 전립선 특이 적 단백질의 증가가 관찰됩니다. 이 방법의 두 가지 형태를 사용하여 질병을 확인하려면 :

  1. 총 공익 광고. 이 연구는 초기 단계에서 병리학을 확인할 수 있으므로 가장 자주 사용됩니다. 또한 PSA가 일반에게주는 결과는 정확한 차별 진단을 수행 할 수있는 기회를 제공합니다.
  2. 무료 PSA. 항원 총량의 20 % 이상을 차지합니다. 분석은 거의 사용되지 않으며 주로 질병의 진단 및 발달 단계를 명확히하기 위해 사용됩니다.

PSA에 대한 혈액 검사는 전립선에 대한 의학적 또는 기계적 효과가 다르기도한지 일주일 전에 수행되어야합니다. PSA 혈액 검사가 수집 2 시간 이내에 수행 된 경우 결과 수치가 true가됩니다.

표준 비율

남성에 대해 결정된 PSA 비율은 전립샘의 부피 및 환자의 나이와 관련하여 계산됩니다. 이것은 철분이 평균 3mm 씩 증가하기 때문에 전립선 항원 생성의 양과 빈도가 증가하기 때문입니다.

분석 속도는 환자의 나이에 따라 다릅니다.

수십 년 전, 50 세 이하 남성의 경우 공식적으로 승인 된 PSA 수치는 4ng / ml이었습니다. 그러나 최근 연구에 따르면 종양학이 주요 부분 인 전립선 종양 병리학 병변의 약 1/3은 밝혀지지 않았기 때문에 이러한 수치가 과대 평가 된 것으로 나타났습니다.

대부분의 의사들은 PSA에 대한 비율을 적어도 3 ng / ml로 줄여야한다는 결론을 내 렸습니다. 그들의 주요 부분은 연령이 50 년을 넘지 않은 남성에게 가장 좋은 선택은 2.5ng / ml의 분석 비율을 확립한다는 것입니다. 임상 데이터에 의하면 2.5ng / ml를 초과하는 사람이 염려해야하는 것으로 나타났습니다. 종종 과대 평가 된 데이터는 병리학 적 변화의 발달 초기의 징후로 밝혀졌습니다. 이 진술은 전립선이 작기 때문에 어린 나이의 남성에게 특히 중요합니다.

감소 된 지표가 승인되지 않았음에도 불구하고 의사들은 항원 검사를 받았을 때 의존했다. 배급량으로 4 ng / ml의 총 수치는 55 세에서 60 세 사이의 50 세 이상의 남성에서 전립선이 크기가 크게 증가하기 때문에보다 발전된 나이로 옮겨졌습니다.

현재까지 PSA 의사의 수준을 결정하기 위해 연령에 따라 비율이 표시된 표를 사용합니다.

공익 광고 표준 (PSA norm) : 분석의 주요 특성 및 전달 지침

전립선 특이 항원 (PSA)은 전립선 세포에 의해 생성됩니다.

지표가 확립 된 기준을 초과하면 이는 선의 병리학 적 과정의 결과이므로 PSA 검사는 장기의 질병을 진단하는 데 도움이됩니다.

PSA 검사는 전립선 질환을 진단하는 다른 검사들 중에서 가장 유익한 검사입니다. 그것은 전립선 염증 과정과 조직의 양성 성장을 결정하는데 사용될 수 있지만, PSA 연구의 주요 목적은 암세포를 발견하는 것입니다.

PSA에 대한 혈액 검사가 처방 된 경우 :

  • 전립선의 악성 종양의 특징적인 증상;
  • 50 년 후에 PSA 표준을 결정하기 위해 연간 분석이 수행됩니다.
  • 암이있는 친척들 앞에서 40 년간의 연례 검진.
  • 확대 된 전립샘이있는 환자;
  • 암의 단계를 확인하는 것;
  • 치료 과정을 모니터하기 위해

최근까지는 PSA 비율이 4.0 ng / ml 이하라고 여겨졌지만 의학적 관행은 암이 더 낮은 속도로 진행될 수 있음을 보여주었습니다. 따라서 2.5 ng / ml를 초과하는 PSA는 다른 간접적 인 요인이있을 때만 악성 종양의 징후로 작용할 수 있습니다.

총 PSA

총 전립선 특이 항원은 자유 및 결합 PSA의 합과 같습니다.

총 PSA 지수를 확인하면 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 병리 발달의 시작을 진단한다;
  • 전립선을 예방하여 검사하십시오.
  • PSA 규범을 검출하고, 전립선 치료의 결과를 평가하며;
  • 사람이 수술을받은 경우 일반적인 PSA 분석은 재발을 확인하는 데 도움이됩니다.

무료 및 관련 공익 광고 :

  • 자유 형태 - PSA는 단백질과 관련이 없습니다.
  • 결합 형태 - PSA는 알파 1- 항균제와 관련되어있다.

사람의 몸에서 자유로운 PSA는 단지 10 %입니다. 자유 항원 분석을 통해 양성 종양과 악성 종양을 구별 할 수 있습니다.

PSA 검사는 전립선의 종양 변화를 감지하는 종양 표지자이지만 높은 수준의 항원은 다른 전립선 질환의 존재를 나타낼 수 있습니다. 상승 된 PSA가 전립선 염 또는 선종에 의해 유발되는 경우, 그들은 거짓 긍정적 인 검사에 대해 이야기하고 있습니다.

진단을 할 때 실수를 피하기 위해 의사는 PSA 계수를 사용하여 자유 및 결합 된 전립선 특이 항원의 비율을 평가할 수 있습니다. 관련 PSA가 높아지면 암이 추정되며, 양성 과증식이있는 경우 무료입니다.

남자의 피에있는 표준 개와이 표시기로부터의 편차

PSA는 남성의 기준치이며 4.0 ng / ml보다 높지 않습니다.이 표시기가 초과되면 환자에게 생검을 의뢰 할 수는 있지만 상승 된 PSA가 항상 암의 징후는 아닙니다. 악성 종양이 의심되는 경우 추가 검사가 환자에게 지정됩니다.

혈중 PSA 수치가 상승 (4.0 ng / ml 이상) :

과다한 속도는 전립샘이 내부 또는 외부의 어떤 과정의 영향을 받고 있음을 시사합니다. 전립선 세포와 순환계 사이의 장벽이 깨질 때만 증가합니다.

전립선에 대한 외부 영향 :

  • 촉진에 의한 샘의 검사;
  • 전립선 마사지;
  • 긴 자전거 타기;
  • 승마;
  • 분석 전날 거친 성관계;
  • 방광경 검사;
  • 방광 내로 카테터를 위치시키는 단계;
  • 신체의 노화 (연령 변이);
  • 조직 및 특정 약물의 양성 증식 치료를 위해 약물 복용.

전립선에 그러한 외부 영향이 없다면, 그 자체가 선 자체의 병리 또는 기타 내부 문제에 대해 이야기합니다.

사람의 혈액에서 PSA 기준은 다음과 같은 질병에서 거부됩니다.

  • 급성 전립선 염;
  • 만성 전립선 염의 악화;
  • 요로의 염증성 질환;
  • 전립선 허혈;
  • 전립선 비대;
  • 양성 과형성;
  • 전립선 경색;
  • 악성 종양.

혈액 내 PSA 수준이 낮 으면 속도는 2.0 ng / ml 미만입니다.

낮은 PSA 지수가 표준이며, 이것은 선에서 병적 인 과정을 개발할 위험이 적다는 것을 의미합니다. 전립선 특이 항원의 감소는 전립선 질환 치료의 효과를 나타냅니다.

결과의 해석

PSA는 건강한 전립선이 특징 인 남성의 표준입니다. PSA가 높아지면 의사는 지시기를 해독합니다. 동시에 두 번의 검사를 무료로 합격하는 것이 중요합니다. 암을 진단하고 증상에 의해 악성 종양과 유사한 다른 병리와 구별 할 수있는 지표의 비율입니다.

혈액 내 총 PSA 농도는 약간만 변화하지만, 지수의 증가는 암과 전립선 염 및 선종을 모두 나타낼 수 있습니다. 악성 종양에서 유리 PSA는 낮고 양성 과형성 또는 전립선 염증에서 높습니다. 이러한 지표를 해석하는 전문가는 자신있게 암을 진단하거나 그러한 종양을 제외 할 수 있습니다.

총 PSA의 값은 12-100 %로 결정됩니다. 점수가 높을수록 암 발생 위험이 적습니다.

의사가 암을 결정할 경우 적절한 치료를 위해 추가 조사를 실시하십시오.

전립선 암에 대한 전통적인 치료법은 다음과 같습니다 :

  1. 원격 방사선 치료는 암과 싸우는 가장 일반적인 방법입니다. 그것은 병이있는 장기의 조사에서 이루어지며, 기관의 돌기는 MRI에 의해 결정됩니다.
  2. 근접 치료 (Brachytherapy)는 전이가 없을 때 수행되는 일종의 방사선 치료법입니다. 현재까지 가장 효과적인 기술로 간주되는이 수술의 장점은 방사선 소스가 직접적으로 영향을받는 장기에 공급되어 다른 조직에 유해한 영향을 제거한다는 것입니다.
  3. 전립선 절제술은 전립선 암 치료를위한 외과 적 수술입니다. 수술법의 결과로 다른 방법이 효과적이지 않으면 전립샘, 장골 림프절 및 정액 소낭을 완전히 제거하는 등 과격한 조치가 필요합니다.

PSA에 대한 혈액 검사 : 남성의 연령 기준

PSA의 수준을 알기 위해서는 분석을 위해 혈액을 기증해야합니다. 아침에 혈액 샘플링을 정맥에서 실시 할 때, 혈청에서 혈구가 파괴 될 위험이 최소 인 11 시간까지 분석을 통과하는 것이 중요합니다.

분석을 통과하기 전에 다음과 같은 규칙을 따라야합니다.

  • 하루 전에 분석은 지방 음식을 먹을 수 없습니다.
  • 헌혈의 날에는 신경 및 신체 과전압을 피해야합니다.
  • 혈액 샘플링 전에 적어도 30 분은 흡연하지 않는 것이 좋습니다.
  • 전립선 마사지 이후 10 일이 지나면 분석을 할 수 없습니다.
  • 가양 성을 피하기 위해 요로의 염증이 있거나 카테터 삽입 후 분석을해서는 안됩니다.

나이가 든 남자는 혈중 전립선 특이 항원이 많으므로 PSA 지수를 결정하기 위해 매년 고혈압을 기증하는 것이 좋습니다. 데이터는 표에 입력되며 의사는 지표가 어떻게 변화하고 있는지, 그리고 우려할만한 이유가 있는지 명확하게 볼 수 있습니다.

나이 (ng / ml)에 대한 정상적인 혈액 검사 :

  • 최대 40 - 1.4-2.5;
  • 최대 50-2.0-2.5;
  • 최대 63 - 3.1-3.5;
  • 최대 70 - 4.1-4.5;
  • 70 후 4.4-6.5.

여성의 PSA 수준은 0.2 ng / ml이며 암을 감지하는 데 사용되지 않습니다.

개를위한 혈액 검사 - 그것은 남성을위한 것이며, 나이의 표는 정상입니다.

전립선 특이 항원 (PSA)은 암 및 기타 전립선 병리의 1 차 진단을 허용하는 특정 검사실 지표입니다. 일반적으로 대부분의 남성에서 소량의 PSA가 있지만 그 수치가 증가하면 상피 조직의 생검이 필요합니다.

전립선 암종은 세계에서 가장 흔한 암 중 하나입니다. 통계에 따르면 매년 40 만 건 이상이 등록되어 있으며 그 중 30 만 건이 치명적입니다. 병리학 검색의 초기 단계에서 예후는 호전되며 완전한 회복까지 포함됩니다. 그러나 대부분의 경우 3-4 단계에서 암을 발견하는 것은 치료가 불가능하며 환자가 사망하게됩니다. 따라서 적시에 예방 검진을받는 것이 매우 중요합니다.

남성용 PSA 혈액 검사 - 그게 뭐죠?

화학 구조에서 전립선 특이 항원은 분자량이 35 kDa를 초과하지 않는 당 단백질 (올리고당과 결합 된 단백질 분자)입니다. 단백질을 아미노산으로 파괴하고 사정의 점도를 현저하게 감소시킬 수있는 프로테아제 활성을 가진 효소를 지칭합니다.

당단백은 전립선 상피 세포에서 생산됩니다. 혈류에 들어가는 비밀의 작은 부분과 함께, 극소수의 종양 마커 분자가 또한 그것으로 확산됩니다. 그러나, 돌연변이 세포에 의한 종양 마커의 활성 생산의 배경뿐만 아니라, 선의 상피 세포와 전신 혈류 사이의 생물학적 장벽을 침범하는 경우, 활성 확산이 일어난다.

현재 고려중인 지표의 기능에 대한 문제는 여전히 열려 있지만,이 분자는 병리학을 비롯한 다양한 전립선 질환의 진단에 널리 응용되고 있습니다.

혈액 내의 PSA 수준은 면역 화학 발광법을 사용하여 결정되며, 그 핵심은 항원과 안정한 항원 복합체의 형성과 형광 염료의 확인을 통한 특이 적 반응입니다. 기술의 장점 : 민감도 (종양 마커 분자의 존재를 감지하고, 초기 단계에서 암을 검출 할 수있는 소량으로 충분 함) 및 특이성 (복합체 형성은 전립선 특이 종양 마커에서만 가능).

환자에게 종종 무료 PSA는 무엇이며 관련 PSA와 다른 점이 있습니까? 고려중인 지표는 여러 가지 형태로 포함되어있는 것으로 알려져 있지만 그 중 2 가지만이 실험실 탐지에 적합합니다.

  • 결합 된 항원은 불활성 형태이고, 그의 효소 활성은 알파 -1- 항 - 키모 트립신에 의해 차단되며;
  • free (언 바운드) PSA는 차단제 분자와 관련이없는 활성 형태입니다.

구속력이있는 형태는 남성의 신체에서 우세합니다 - 최대 90 %, 자유 PSA의 비율은 10 %를 넘지 않습니다. 두 형태의 크기의 전체적인 결정은 인체 내 항원의 총량을 반영합니다.

이 연구가 보여주는 것

처음에는 PSA 종양 마커가 공통적이고 자유로운 것으로 보이는 것이 무엇인지 이해해야합니다. 이 실험실 지표가 다음과 같은 이유로 필요하기 때문에 임상 문제를 해결할 때 종양 표지자의 역할을 과대 평가하는 것은 어렵습니다.

  • 암, 전립선 염, 염증성 감염, 허혈, 또는 심장 발작과 같은 전립선의 병리를 확인하기위한 초기 검사;
  • 양성 및 악성 신 생물의 감별 진단;
  • 전립선 암 치료의 선택된 전술의 효과를 결정한다.
  • 질병 재발의 조기 발견;
  • 종양의 수술 적 제거의 효과를 모니터링하는 단계;
  • 전이의 초점의 조기 발견;
  • 질병을 배제하기 위해 환자의 대규모 예방 스크리닝

비뇨기과 의사, 종양 전문 의사 또는 치료사는 사타구니 부위의 종양 존재를 시각적으로 감지 (초음파 또는 MRI) 할 수있을뿐만 아니라 전립선의 이상 증상이있는 경우 환자에게 PSA 검사를 처방합니다. 또한, 병리학 요법의 단계에 있거나 수술 치료 후에 관찰되는 모든 환자에게 필수적이다.

연령별 PSA 분석 분석

중요 : PSA에 대한 혈액 검사의 해독은 담당 의사 만 수행 할 수 있습니다.

환자의 상태가 악화되고 사망을 포함하여 질병의 심각성이 높아 지므로 얻은 데이터의 자체 해석과 치료법 선택은 엄격히 허용되지 않습니다.

전립선 특이 종양 마커와 다른 실험실 지표의 경우 환자의 연령을 고려하여 표준 참조 (정상) 값이 개발되었습니다. 60 년 후 남성의 혈액에서 유리 PSA의 비율은 30 세 미만의 사람들에게 허용되는 값과 크게 다르다는 것을 명심해야합니다. 알려진 연령 특성을 바탕으로 나이가 다른 남성의 정상적인 값 표가 작성되었습니다.

전립선 선종이있는 50 세 (60 세, 65 세, 70 세 이상 노인)의 혈액에서 PSA가 정상보다 10 배 이상 높다는 것이 입증되었습니다. 인디케이터의 사소한 초과는 심각한 우려의 원인이 아니며, 생체 물질 전달에 대한 환자의 부적절한 준비 또는 종양 마커의 일일 변동으로 인해 발생할 수 있다는 점에 유의해야합니다.

중요 : 전립선 암의 PSA 수치와 종양 마커 수치간에 직접적인 관련성이 밝혀졌습니다.

지표의 가치가 높을수록 병리학의 단계가 더 어렵습니다. 따라서 속도가 27을 넘으면 높은 확률로 악성 신 생물에 대해 이야기하고 있습니다. 1,000 ng / ml를 초과하는 수치는 이웃 장기 및 조직으로의 전이를 진단 할 수 있습니다. 병리학 개발의 초기 단계에서 고려 된 값의 수준은 정상 범위 이내이거나 약간 증가합니다.

색인 계산

고려중인 기준의 표준 편차의 경우, 결합 된 항원에 대한 자유의 비율을 반영하고 퍼센트로 표현되는 PSA 지수가 계산된다.

유럽 ​​비뇨기과 학회 (European Association of Urology)에서 개발 한 전립선 암의 진단 및 치료에 대한 권고에 따르면, 25 %를 초과하는 지표는 기관 또는 양성 종양의 병리학 적 병리학을 개발할 위험이 낮음을 나타냅니다. 결과적으로 10 % 미만의 결과는 위험성이 높다는 것을 의미하며 연구실 및 도구 연구 방법을 사용하는 대규모 환자 검진의 필요성을 나타냅니다.

초과 기준

전립선 특이 적 당 단백질의 크기는 절대적으로 건강한 사람과 다양한 질병 모두에서 하루 동안 약간 다를 수 있고 표준을 초과 할 수 있습니다. 꾸준히 높은 비율은 암 병리의 발달 또는 선택된 치료 전략의 비효율을 나타냅니다. 두 번째 경우에는보다 적극적인 치료법으로 전환하기까지 주치의가 치료 요법을 조정해야합니다.

검사실 종양 표지자의 수준이 낮 으면 종양 표지자의 농도가 장치에 의한 검출을 위해 불충분 한 병리학 또는 초기 단계의 부재로 수행되는 치료의 효과를 의미합니다.

혈청 항원 농도 증가의 병리학 적 원인 :

  • 전립선의 염증 또는 감염;
  • 박테리아 또는 바이러스 병인;
  • 전립선 암;
  • 국소 빈혈 또는 전립선 경색.

혈청에서 종양 마커의 함량이 증가하는 생리 학적 이유는 생체 물질 전달 전 1 일 이내의 성관계, 1 일 동안의 사이클링주기 연장 또는 전립선 마사지 과정 10 일 동안 전립선의 중량이 적당히 증가하거나 준비에 대한 권장 사항이 손상 될 수 있습니다..

혈액에서 PSA를 줄이는 방법

적절하고시의 적절한 치료를 통해 지수의 가치는 독립적으로 정상 값으로 감소합니다. 회복 후 재발은 재발을 의미합니다.

최대 결과를 얻으려면 지방이 많은 음식을 제거해야하는 특수식이 요법을 따라야합니다. 그러면 종양이 발생할 위험이 높아집니다. 또한 발효유 제품의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 인체에서 산화 반응을 중화시키는 물질 인 산화 방지제를 많이 함유 한 신선한 과일과 채소로 다이어트를 다양 화해야합니다. 뚱뚱한 고기는 닭이나 칠면조로 바꾸는 것이 좋습니다.

석류와 토마토에 특별한주의를 기울입니다. 석류 성분은 인체의 자연 저항을 강화시키는 데 도움이되는 가장 강력한 산화 방지제와 비타민 C를 많이 함유하고 있습니다. 생 토마토의 카로티노이드는 신진 대사를 촉진하고 비타민 B의 전구체이며 항산화 작용을합니다.

약물 치료는 의사의 처방전에 엄격히 가능합니다. 알파 환원 효소 억제제 (Dutasteride)는 전립선의 악성 종양을 제거하는 데 사용됩니다. 장기간의 이뇨제 투여는 내분비 계의 기관의 병리학 적 치료 효과가 없다는 사실에도 불구하고 환자의 혈청 내 종양 표지자 농도에 긍정적 인 영향을 미친다는 것이 지적되었다. 또한 복합 요법의 일환으로 약물 치료가 종종 처방되며,이 약의 처치는 환자의 몸에서 콜레스테롤을 감소시키는 데 목적이 있습니다.

남성의 공익 광고에 대한 헌혈 준비

PSA에 대한 혈액 검사는 공립 및 사립 클리닉 모두에서 수행되며 개인 실험실의 기한은 생체 재료를 복용 한 날을 제외하고 1 일을 초과하지 않으며 가격은 약 700 루블입니다.

얻어진 결과의 신뢰도는 실험실 연구 기법의 올바른 구현뿐만 아니라 연구를위한 환자 자신의 준비에 달려있다. 생체 재료는 접어서 턱수염 정맥에서 채취 한 정맥 혈청입니다.

PSA를위한 헌혈 준비는 다음을 포함합니다 :

  • 지방 종자와 유사한 물질의 활성 생산을 자극하는 지방, 튀김, 고염 및 훈제 요리를 완전히 배제한 채 식단을 바꾸십시오. 규칙을 무시하면 위양성 결과가 발생할 수 있습니다.
  • 생체 물질 복용 절차 1 시간 전에 신체적, 정서적 스트레스를 제한합니다. 이것은 사람의 효소, 내분비선 및 신경계의 작용을 크게 변화시키는 스트레스 배경에 대한 신뢰할 수없는 결과를 제거하기 위해 필요합니다.
  • 1 시간 동안 금연;
  • 최소 24 시간 전에 알코올 및 알코올 함유 음료 (에너지 음료)를 배제해야합니다.
  • 약제를 제외하고 2 일 이내에 취소 할 수 없다면 실험실 직원에게 입원 사실을 통보해야합니다.
  • 생체 물질을 채취하기 전에 전립선의 마지막 마사지 이후 최소 10 일, 촉진 및 초음파 검사 후 1 주, 생검 재료를 수집 한 후 2 개월 후에 코스를 끝내는 것이 매우 중요합니다.

결론

요약하면 다음 사항을 강조 할 필요가 있습니다.

  • PSA에 대한 혈액 검사는 환자의 정기 검사 또는 추적 검사 중에 주치의에 의해서만 규정되며, 그의 빈도 또한 전문가가 결정합니다.
  • 정상에서 벗어난 것이 악성 종양 병리학의 발전을 항상 나타내는 것은 아닙니다. 종양이 의심되는 경우, 실험실 및 도구 방법을 사용하여 환자에 대한 포괄적 인 연구가 처방됩니다. 전립선 선종의 감별 진단을위한 "황금 표준"은 조직의 작은 부분의 생검 방법입니다. 3 주와 12 주 후에 종양 표지자를 대조 측정 한 후 생검을 시행하는 것이 좋습니다.
  • 통계에 따르면, 문제의 기준의 농도가 높은 남성의 30 %만이 궁극적으로 암을 발견했습니다.
  • 남성의 경우 PSA 검사 결과 (일반 및 무료, 색인)의 해석은 전문가 만 수행합니다.
  • 신뢰할 수없는 결과를 없애기 위해 PSA에 대한 혈액 검사 준비를위한 모든 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

준비된 기사
미생물 학자 Martynovich Yu.

PSA의 분석, 연령대 별 남성의 표준

전립선 암 (전립선 암)은 남성의 암 사망 구조의 주요한 장소 중 하나입니다. 전립선 암은 통증, 배뇨 장애 및 소변의 혈액과 같은 질병의 초기 단계에서 비특이적 인 징후가 있습니다. 이 질병은 오랫동안 무증상 일 수 있습니다. 종종 환자들은 도움이 필요합니다. 병의 진행 단계 인 뼈 통증에 대한 불만이 나타나고 뼈 조직으로 전이됩니다.

치료가 가장 효과적인 초기 단계에서 질병을 확인하고, 비뇨기과 의사의 검사 및 남성의 PSA 분석을 포함한 선별 검사에 도움을줍니다.

연구 결과의 연령별로 해독함으로써 나이 표준의 변이를 병리와 구별하고보다 상세한 조사를 수행 할 위험이 높은 집단을 식별 할 수 있습니다.

전립선 특이 항원의 정의는 전립선의 양성 및 악성 질환의 치료 결과를 평가할뿐만 아니라 특정 불만을 나타내지 않는 환자에서 초기 형태의 암을 확인하는 데 도움이됩니다.

PSA 분석이란 무엇입니까?

남성의 혈액에서 전립선 특이 항원은 정상적으로 존재합니다 (PSA, PSA). 이 구조는 전립선 관의 세포를 분비하는 당 단백질입니다. 그것은 사정을 희석하기 위해 필요합니다. 이것은 남성의 생식 기능의 실현에 기여하는 중요한 요인 중 하나입니다.

전립선 특이 항원은 주로 전립선 암 종양 표지자로 정의됩니다. 이 지표는 작업량을 선택할 때 지침이됩니다. 치료 후 그의 평가는 치료의 효과를 나타냅니다. 또한, 그 가치는 전립선 선종의 진단과 치료에 중요합니다.

  • PSA의 주요 양은 사정에 포함되어 있습니다. 혈액 내 전립선 특이 항원의 양은 정상적으로는 조직 학적 장벽으로 인해 거의 없습니다.
  • 다양한 상황에서 혈청 PSA가 증가합니다. 이는 조직 성장, 염증 또는 기계적 스트레스로 인해 장벽을 깨는 것을 의미합니다.

일반적인 PSA 란 무엇입니까?

항원은 다음과 같이 혈액에 존재합니다 :

  • PSA 무료;
  • 항 프로테아제와 관련된 분획 :
    • 1) α1- 안티크 로모 트리핀,
    • 2) 알파 2 - 마크로 글로불린. 마지막 부분은 결정되지 않습니다.

다음 두 가지 값은 임상 적으로 중요합니다.

  • PSA 합계 (PSA 합계), PSA- 포함하지 않음, PSA- 알파 1 항 치モ 트리 글리 신과 관련됨);
  • PSA 프리 (f-PSA)

자유 PSA / 전체 PSA의 비율

그것은 특정 환자 그룹에서 형태 학적 연구 (생검)에 대한 적응증을 확인하는 데 사용됩니다. 환자의 전체 PSA 비율이 15 % 미만이면 생검이 예정됩니다.

전립선 용적이 40-60 cm3 이상이면이 비율이 그다지 유익하지 않다는 것을 분명히하는 것이 필요합니다.

연령에 따른 혈액 검사 결과의 PSA 결과 해석

평균적으로 PSA는 밀리리터 당 4ng을 넘지 않아야합니다. 그러나 이것은 완전히 정확한 진술은 아닙니다. 디코딩 분석은 남성의 나이를 고려합니다. 혈중 PSA가 높을수록 나이가 들어감에 따라 전립선의 부피가 커집니다.

50 ~ 70 세 사이의 PSA 증가는 15 %의 경우에서 발견되며 악성 장기 손상을 항상 나타내는 것은 아닙니다.

PSA 분석, 나이 별 표준

40 년까지, 지시약의 상한선은 2.5 ng / ml이다.

PSA-free의 값은 일반적으로 0.04 ~ 0.5 ng / ml입니다. 위의 값은 보통 PSA 분율의 비율을 계산하는 데 사용됩니다.

1 차 심사

위의 수치는 근사치이며 평균치이며, 1 차 검진과 관련이 있으며, 환자의 나이 및 기타 여러 요소에 따라 다릅니다. 연구 과정에서 얻은 결과의 해석은 주치의와 만 처리 할 수 ​​있습니다.

PSA 합계가 4에서 10 ng / ml 범위로 증가하면 의사 - 비뇨기과 의사가 "회색 영역"이라고 부릅니다. 이러한 의미에서 악성 또는 양성 과정에 대해 신뢰할 수있는 말을하는 것은 불가능합니다.

평균적으로이 PSA 값으로 전립선 암이 남성의 30 %에서 발견됩니다. 확인을 위해 형태학 연구, 미세 바늘 전립선 조직 생검이 지정됩니다.

PSA가 4 ng / ml보다 적더라도 악성 병변을 감지 할 위험이 있음을 고려할 필요가 있습니다.

세계 보건기구 (WHO)는 추가 검사의 적응증을 2.5 ng / ml로 확대하기 위해 PSA 역치를 낮추도록 권장하고있다

사람의 혈액에서 PSA는 다양한 질병으로 증가합니다.

  • 비뇨 생식기 기관의 기관에서의 염증 과정;
  • 급성 전립선 염;
  • 전립선의 만성 염증, 악화;
  • 전립선 선종;
  • 전립선 조직에 혈액 공급 장애;
  • 전립선 경색;
  • 전립선 조직에 악성 병변이 나타난다.

혈액 내 PSA의 증식이 항상 종양학에 관한 것은 아닙니다.

질병에있는 PSA 성장의 원인

  • 글 랜드 조직의 염증 과정에서 PSA 증가의 원인은 조직 투과성을 침해하는 것입니다.
  • 전립선 암에서는 전립선 특이 항원이 두 가지 이유 때문에 혈액에 들어갑니다. 암 세포에서 생성되며 선의 막 장벽이 파괴됩니다.
  • 선종에서 선종 양의 증가와 선종 조직에 의한 전립선 세포의 압박으로 인해
  • 선종의 급성 지연 형태로 소변이 통과되면 PSA가 증가 할 수 있습니다.

잠재적으로 성장을 유발할 수있는 요소

  • 전립선의 촉진;
  • 전립선 마사지;
  • 사이클링, 오토바이 타기, 말 타기;
  • 혈액 수집 전야 사정;
  • 방광경 검사;
  • 방광의 카테터 삽입, 특히 하드 카테터를 이용한 카테터 삽입 (현재는 거의 사용되지 않음);
  • BPH 치료를 위해 마약 복용.

전립선 암 진단을위한 "진단 적 삼중 체"스크리닝

  1. PSA에 대한 혈청 분석.
  2. 직장 검사.

PSA의 정의를 보완하는 간단하고 효과적인 방법입니다. 가장 흔하게, 전립선의 형성은 주변 직경이 반 센티미터보다 작은 노드를 촉진 할 수있는 말초 성장을합니다. 중추 종양이 커지면 촉진의 정보 함량이 감소합니다.

PSA + 직장 검사의 분석을 포함하여 진단 조합의 민감도는 93 %

III. 전립선의 경직장 조영술 (TRUS)은 악성 종양과 양성 과형성을 구별 할 수있는 복부 초음파와 비교하여 훨씬 유익합니다. 이 연구는 전립선 부피를 측정하고 PSA 밀도 지수를 계산합니다. PSA 값을 글 랜드 볼륨으로 나눈 값입니다. PSA 밀도가 0.15를 초과하면 전립선 암 진단의 위험이 증가합니다.

이 방법들은 서로를 보완하며 더 정확한 진단 이미지를 제공합니다.

추가 진단 방법

임상 및 실험실 징후가있는 경우 혐의 질병의 형태 학적 검증이 수행됩니다. 최대 효율은 초음파 제어하에 전립선의 경직장 다발성 천공 생검 기법에 의해 얻어졌다. 병원에서 입원없이 가능한 최소 침습적 조작은 외래 환자 절차입니다.

의사가 전립선 생검을 언제 처방 할 것인가?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, free / total PSA 20 %, 또는 0.75 ng / ml / 년.
  3. 의사가 암 환자를 의심하는 경우, 심지어 전립선에 종양 세포가없는 경우에도 역동적 인 관찰이 표시됩니다.

전립선 암 검열

선별 검사 - 잠복 성 질병이나 위험 요인을 진단하기 위해 질병의 증상이없는 사람을 검사합니다.

선별 조사를 수행하는 것이 합리적입니다.

  1. 암이 진단 될 때 급진적 치료를받을 수있는 심각한 체세포 병리가없는 환자는 50 세에서 70 세까지입니다.
  2. 배뇨 문제를 호소하는 환자;
  3. 비뇨 생식기 계통의 질환 (50 세 이상, 종양 마커가 이전에 알려지지 않은 경우, 외과 적 치료가 계획된 경우) 또는 BPH 또는 만성 전립선 염 치료제;
  4. 40-ka 후, 유전되지 않은 유전 적 병력이있는 환자, 즉 전립선 암이 확인 된 가까운 친척이있는 환자.

40 세 이상 남성의 1 차 검진에 포함시킬 연령 제한을 낮추는 것에 대한 논의가 있습니다.

처음 낮은 PSA로 우발 사고의 재 테스팅에 대한 징후 :

  • PSA가 1 ng / ml 이상인 경우 3 년에 한 번씩 검사를 실시하십시오.
  • PSA 1-1.99 ng / ml - 2 년에 한 번;
  • PSA 값이 2 ng / ml 이상이면 1 년에 1 회 분석하는 것이 좋습니다.

증가율

전립선의 악성 종양의 상당수 (20 % ~ 40 %의 다양한 데이터에 따르면)가 정상 PSA에서 발견되므로 그 값은 역학에서 결정되어야합니다.

연간 0.75 ng / ml의 성장률은 암 검출 빈도와 양의 상관 관계가 있습니다.

공익 광고 헌혈 규칙

  • 분석 48 시간 전에 집중적 인 육체 운동을 취소하십시오;
  • 혈액 수집 48 시간 전에 사정을 삼가하십시오.
  • 직장 검사 후 7 일을 경과해야합니다.
  • 전립선 마사지 후 - 7 일;
  • 자전거, 오토바이로 타기 - 7 일 후;
  • 경직장 초음파는 PSA 수준을 증가시킬 수 있으므로 7 일 동안 PSA 측정을 지연시키는 것으로 나타났습니다.
  • 미세 바늘 다 초점 전립선 생검 후 6 주 이상 경과해야합니다.
  • 환자가 요로의 염증성 질환을 앓고있는 경우, 검사는 회복 될 때까지 연기되어야합니다.
  • 수술 후 - 전립선의 경 요도 절제술 (TUR), 연구는 6 개월 후에 완료되어야합니다.

전립선 특이 항원의 증가가 암을 나타내는 것은 아닙니다. 비뇨기과 의사에게시의 적절하게 호소하면 적절한 치료를 처방 할 시간과 장소에 대한 이유를 신뢰할 수있게 설정할 수 있습니다.

전립선에서 미세한 종양 병변이 나타난 순간부터 질병의 말기에 이르기까지 10 년이 걸릴 수 있습니다. 질병의 초기 형태를 놓치지 마십시오. 치료가 가장 효과적 일 때 종양 표지자에 대한 헌혈 및 전립선 직장 검사를 포함하여 전립선의 예방 검사를 도와줍니다.

개 일반 혈액 검사

대부분의 기관에는 다양한 병리학 적 조건 하에서 지나치게 혈액에 들어가기 시작하는 특정 마커가 있습니다. 심근 경색 또는 간 손상시에 이들 기관, 특히 AST 및 ALT에 특이적인 효소로 나타나면 전립선을 포함하는 종양 또는 염증 과정에서 소위 전립선 특이 항원 (PSA)의 과도한 농도가 검출 될 수 있습니다 또한 효소 활성을 갖는다.

PSA 란 무엇입니까?

전립선은 외분비 기관이므로 분비 기능이 있습니다. PSA는 또한 생화학 분류에 따라 체계적인 이름 "kallikrein-like peptidase 3"을 가진 효소 세린 프로테아제 인 사정 형성에 관여하는 가장 중요하고 잘 연구 된 물질 중 하나입니다. 그것은 요도의 루멘으로 방출되고, 정자의 점도를 줄이고, 희석 시키며, 사람의 생식 세포 (배우자)의 완전한 활동을위한 유리한 환경을 조성합니다. 이것은 단백질 분해 활성 (proteolytic activity) 때문입니다. 큰 단백질을 작은 조각으로 분해하는 능력입니다. 전립선 특이 항원은 당 단백질이며 다음과 같은 조직에서 발견 할 수 있습니다 :

  • 전립선 실질은 정상이다.
  • 전립선 선종;
  • 이 장기의 종양뿐만 아니라 전립선 자체의 전이.

다른 국소화의 원발 병소는이 지표의 증가를 동반하지 않습니다. 전립선에서 종양의 진단에있어서 그 중요성은 이것에 기초합니다. 그러나 최근 연구에 따르면 PSA는 다른 조직에서 발견 될 수 있습니다.

  • 유선;
  • 자궁 안쪽 안감;
  • 부신 신 생물;
  • 신장 세포 종양.

그러나 전립선 밖에서는 매우 적은 양으로 발견되며 진단 적 가치가 없습니다.

남성의 경우, 일반적으로 소량의 PSA가 끊임없이 혈류를 따라 순환합니다. 그것은 여성에게도 존재할 수 있지만, 일반적으로 표준 진단 방법으로는 검출되지 않으며 종양 학적 과정의 지표가되지 않는 정도의 양으로 존재한다는 것이 흥미 롭습니다.

전립선 특이 항원은 내분비 기능을 수행하는 작은 분비샘 부분과 함께 혈관계에 들어갑니다. 혈액 항원은 여러 형태로 포함되어 있음을 알아 두는 것이 중요합니다.

  • 1) Free PSA는 비 결합 된 상태로 순환하며 혈류 내 항원의 총 함량을 계산하는 구성 요소이며 10-15 %의 비율을 차지합니다.
  • 2) a-1-anti-chymotrypsin과 관련하여 전립선 특이 항원과 단백질의 모든 복합체의 55-95 %를 차지합니다.
  • 3) 알파 2 - 마크로 글로불린과 관련 - 고전적인 면역 화학적 방법을 사용하여 결정되지 않음.
  • 4) 알부민과 관련있다.

총 전립선 특이 항원의 주요 부분은 처음 두 지표로 구성됩니다. PSA와 단백질의 결합은 단백질 분해 활성의 불 활성화에 필요합니다. 정액에서, 항원의 농도는 혈액보다 수십만 배 더 큽니다. 따라서, 전립선 특이 항원의 검출을위한 시험은 정자의 흔적을 검출하기위한 법의학의 실행에 사용됩니다.

혈액 중의 PSA 농도 측정 : 준비 및 연구 방법의 규칙

PSA의 양을 결정하기위한 분석을 위해 정맥에서 채취 한 혈청이 일반적으로 팔꿈치 굴곡 부위에서 사용됩니다. 이것은 얻은 물질의 액체 부분과 그 응고를 분리하거나 칼슘 이온으로 피브리노겐 (혈액 응고 계통의 주요 성분 중 하나)을 침전시킴으로써 얻어진다.

분석을위한 준비는 다음과 같은 권장 사항을 따르는 며칠 후에 시작하는 것이 바람직합니다.

  1. 커피와 알콜의 사용을 배제하고 평소 식단을 따르도록 허용합니다.
  2. 성교를 삼가하십시오. 그렇지 않으면 결과가 신뢰할 수 없습니다.
  3. 격렬한 신체 활동을 피하십시오. 연구 1 주일 전에, 로잉, 스쿠터, 오토바이 및 자전거 타기와 같은 야외 활동을 제외해야합니다.
  4. 도구 및 물리 치료 절차 전날의 행위에 관해서는 약물뿐만 아니라 의사와상의해야합니다.
  5. 수동 직장 검사, 경직장 초음파 검사, 마사지, 전립선 조직 검사, 요도 -, 대장 내시경 검사 및 대장 내시경 검사, 연축 카테터를 이용한 방광 도뇨 검사는 분석 7 일 전에 수행하면 안됩니다.
  6. 공복시 헌혈의 필요성에 관해서는 계속 논의가 진행됩니다. 정맥혈이 또한 수집되는 혈액의 고전적인 생화학 분석 과정에서,이 조건은 의무적이다. PSA의 면역 화학 탐지의 경우, 여러 가지 출처에 대한 그러한 제한은 선택 사항으로 간주됩니다.

요도를 통해 전립선을 부분적으로 제거하기위한 수술 (경 요도 절제술)의 경우이 분석은 6 개월 동안 수행되지 않습니다.

요구되는 물질의 양은 항원의 농도를 검출하는 방법의 유형 및 특정 실험실에서 사용되는 시약의 특성에 의해 결정된다. 일반적으로 연구는 ELISA - 효소 면역 측정법, 전립선의 질병 진단의 경우에는 30 가지 이상의 유형이있는 시약을 사용하여 수행됩니다. 이 기술에는 단일 클론 항체를 사용하는 기술이 있습니다.

PSA 측정을위한 분석에서의 실험실 규범

혈액의 PSA 수치는 연령에 따라 다릅니다. 이것은 노화에 따라 이러한 값의 생리적 성장이 발생한다는 사실 때문입니다. 연령대가 다른 남성에 대한 표준의 다음 지표가 있습니다.

  • 최대 40 년 동안 연구는 대개 임명되지 않는다.
  • 50 세 이전에 PSA는 2.5 ng / ml이었고;
  • 50-60 년 내에 농도가 3.5 ng / ml로 증가한다.
  • 60-70 년에 전립선 특이 항원 수준 - 4.5 ng / ml;
  • 사람이 70 세 이상일 때, PSA는 6.5 ng / ml까지입니다.

이전에 4ng / ml의 평균값이 나타 났으 나, 연구 과정에서 혈액 내 PSA의 농도는 개별적으로 달라질 수 있음이 밝혀졌습니다. 한 사람은 전립선 종양학이 PSA 점수가 낮아지고 악성 과정은 관찰되지 않고 평균 수치보다 높습니다.

항원의 총 농도를 결정하는 것 외에도, 자유 유분 비율을 계산할 수 있습니다. 이 비율은 다음 공식에 의해 계산됩니다 : PSA free / PSA bound) x100 %. 일반적으로 종양학이있는 경우 혈액 내 항원이 주로 결합 된 형태로 순환한다는 사실 때문에 색인은 적어도 15 %이어야합니다. 계수가 더 높은 경우에는 종양학 과정을 개발할 위험을 줄이는 방법에 대해 이야기해야합니다. 68 ng / ml를 초과하는 상당히 증가 된 항원 농도로이 계산을 수행하는 것이 특히 중요합니다.

전립선 암 발병의 위험이 증가한다는 수치가 지속적으로 증가하는 경우 항원의 성장 속도 또는 PSA의 연간 성장과 같은 지표도 있습니다. ng / ml / 년으로 측정되며 기존 종양의 공격성을 평가하는 데 사용할 수 있습니다.

PSA 농도 변화의 가능한 원인

고전적으로 전립선 특이 항원이 종양 마커로 간주된다는 사실에도 불구하고, 악성 과정의 존재 이외의 다른 요소는 표준에서 벗어나는 결과를 초래할 수 있습니다. 이것은 전문가에 따르면, 다양한 병리학으로 인해 발생할 수있는 전립선 조직의 손상으로 인해 혈액에서 PSA 농도가 증가한다는 사실 때문입니다. 현대 의학 사회는 전립선 암의 경우이 지표의 중요성에 관해 만장일치로 의견을 말하지는 못했지만이 경우에 제시된 도구 및 기타 검사 방법과 함께 진단 목적에 대한 정의가 수행되어야한다고 알려져 있습니다.

혈액에서 증가 된 PSA의 생리적 원인

다양한 생리 학적 요인들이 혈중 항원 농도의 평균값을 비 병리학 적으로 초과 할 수 있습니다. 연구 결과를 해석하고 미래 전략을 결정할 때 이들의 존재를 고려해야합니다. 따라서 혈중 PSA 함량이 증가하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 대상의 개별적인 특성 - 예를 들어, 남성의 특정 비율은 전립선의 유 전적으로 증가 된 양을 가지며,이 경우에는 더 많은 양의 항원을 생성 할 수 있습니다.
  • 분석 준비 (조정, 자전거 타기, 스쿠터 및 오토바이) 섹션에 열거 된 스포츠 수행;
  • 전립선의 영역에서 다양한 기악 검사와 조작을 수행합니다.
  • 사정 - PSA의 농도를 높이는 효과는 최대 2 일 동안 지속됩니다.

번식 된 유전과 민족도 항원 양에 영향을 줄 수 있습니다.

증가 된 PSA 혈중 농도의 병리학 적 원인

PSA의 함량이 증가하면 다음과 같은 병리가 발생할 수 있습니다.

  • 전립선 염;
  • 전립선 선종 - 양성 과형성;
  • 전립선 암.

각각의 경우에이 상황은 선택 사항입니다. 이 항원은 어떤 병리학 적 과정에도 특이 적이 아니라 특정 기관에 문제가 있음을 기억해야합니다. 만성 염증과 양성 신 생물의 존재가 종양학을 개발할 위험을 증가 시킨다는 것을 기억해야합니다. 따라서 일반적으로 PSA 혈중 농도의 증가와 악성 과정의 가능성 사이에 직접적인 비례 관계가 있습니다.

전립선 특이 항원의 수를 감소시키는 요인

항원의 수준은 증가 할뿐만 아니라 특정 환경에서는 표준보다 낮을 수 있습니다. 따라서 농도를 낮추려면 특정 약물, 특히 양성 전립선 비대증 치료제를 복용해야합니다. 비만과 같은 요인은 PSA의 농도를 아래쪽으로 변경하지 않아도 영향을받을 수 있습니다.

임상 문제 해결에서 PSA의 역할

전립선 특이 항원은 전립선 질환의 검사실 진단의 여러 단계에서 사용됩니다. 검사 및 치료 과정에서의 역할과 관련하여 다음 자료를 이용할 수 있습니다.

  1. 이 혈액 검사를 사용하여 전립선 암을 검사하는 것은 여전히 ​​논란의 여지가 있습니다. 전문가 의견은 3 가지로 나뉩니다. 과다 진단을 피하기 위해 선별 검사로서의 PSA는 필요하지 않습니다. 이 장기의 종양의 위험이 높은 사람들의 집단 만 검사 할 필요가 있습니다. 검사는 특정 연령에 도달 한 모든 남성에 의해 수행되어야합니다.
  2. 전립선 암 진단에서 이미 지적했듯이 PSA는 다른 검사 방법과 함께 사용해야합니다. 악성 신 생물이 의심되는 경우 종양학 진단을위한 가장 신뢰할 수있는 방법 인 생검이 처방됩니다.
  3. 천천히 진행하는 질병에서 악성 과정의 진행을 모니터링하는 것은 대개 6 개월마다 항원의 농도를 모니터링하는 것과 관련됩니다. 10 ng / ml 이상으로 증가하면 능동적 인 치료 방법의 선정에 대한 의문이 생깁니다. 또한 치료의 효과를 모니터링하기 위해 수행 할 수도 있습니다.
  4. 일반적으로 전립선 암의 경우 낮은 PSA 값에서 질병의 예후가 더욱 유리합니다.

현재 전립선 특이 항원 결정에 대한 분석은 전립선 질환 진단의 경우 실험실 혈액 검사의 주요 방법입니다. 또한 다른 생물학적 유체 인 소변과 사정이 분석되어 병의 발병을위한 정확한 기원과 가능한 기전을 결정할뿐만 아니라 연관된 병리학을 배제하는 데 필요합니다.

PSA에 대한 혈액 검사 : 규범 및 해독

PSA - 전립선 특이 항원 인이 종양 표지자의 전체 이름은 구조상 2 액형 단백질 (당 단백질)입니다. 그것은 전립선의 상피 세포에서 분비되며 주스의 일부가 정액으로 들어갑니다. 그것의 주요 기능은 정자의 기능적 운동성을 보장하기 위해 정자의 희석이다.

일반 PSA : 질병 진단에서의 중요성

혈액에서 방출 :

  • 총 PSA;
  • 자유 PSA;
  • 관련 PSA.

bound와 free의 합은 총 PSA와 같습니다. 자유 형식은 일반적으로 전체 PSA의 약 20 %를 차지합니다.

진단 값은 기본적으로 전체 PSA 수준이며, 그 값은 전립선의 성장과 함께 증가합니다.

이 방법은 전립선 암을 확인하는 데 가장 특이합니다. 기존 배뇨 질환, 특히 밤 (야간 빈뇨)으로 지정됩니다.

그것은 손가락 스캔, 초음파와 함께 사용됩니다.

참고 사항 : PSA 수준의 결정은 손가락 검사에 의해 전립선 자극 후 그리고 이러한 절차 후 1 주일 이내에 직장 좌약을 사용한 후에도 규정됩니다. 그들은 신뢰할 수있는 결과를 왜곡 할 수 있기 때문입니다.

PSA에 대한 혈액 검사 : 연령 기준

더 긴 기간은 다음 기간 후에 유지되어야합니다.

  • 전립선 생검 기술;
  • 전립선의 제거 (절제술);
  • 기계 마사지.

그것은 중요합니다 : 하나의 방법을 사용하여 일반 PSA와 무료 PSA 모두 혈액의 수집 된 "부분"에서 가져와 결정해야합니다. 하나의 실험실에서만 분석을 수행해야합니다.

아침 식사 전에 혈액을 채취합니다. 혈액 샘플링의 경우, 팔꿈치 굽힘 정맥이 사용됩니다.

PSA 혈액 검사를위한 환자 준비 규칙

마지막 식사는 혈액 수집 12 시간 이상이어야합니다. 일반 물만 마실 수 있고, 다른 음료, 특히 카페인이 들어있는 음료는 마실 수 없습니다. 알코올 금기.

연구 2 일 전에 환자는 튀김, 훈제, 지방, 너무 짠 음식을 배제해야합니다. 가능한 경우 육류 제품을 삼가하십시오. 삶은 야채, 산성 중성 과일을 권장합니다. 채소 수프와 죽을 요리 할 수 ​​있습니다.

며칠 동안은 운동 부하, 딱딱한 신체 활동을 자제해야하며 자전거에서의 운동에는 권장되지 않습니다. 성행위를 거부하는 것도 가치가 있습니다.

총 전립선 특이 항원 (PSA) 분석

총 PSA - 조직 전립선 단백질. 배설 된 전립선 분비물의 일부분입니다. 의학에서는 종양 질환의 표지자입니다.

어떤 경우에는 전체 PSA 값을 결정하기위한 분석이 필요합니다.

  • 전립선 선종 진단;
  • 선종 치료의 조절;
  • 전립선 암 진단, 특히 종양의 조기 발견
  • 전립선 암으로 진단받은 악성 신 생물의 치료를 모니터링합니다.

일반적으로 혈액의 총 PSA 함량은 0-4ng / ml입니다. 그러나 규범에 관해서는 다른 견해가 있습니다. 최근 연구원의 비율은 2 ng / ml로 제한되었다.

어떤 경우에는 총 PSA의 증가 된 지표로 결정됩니다 :

  • 전립선 선종의 모든 단계에서;
  • 전립선 선종 제거 수술 후;
  • 분석 전날 사정의 사실이 발생한 후;
  • 효력에 문제가있는 경우;
  • 배뇨에 대한 다양한 형태의 위반;
  • 긴 사이클링 후에, 특히 도로를 흔들어서.

참고 사항 : PSA (total) 지시약이 30 ng / ml를 초과하면이 사실은 가능한 암 발생 과정의 한 예로 간주되어야합니다.

기존의 전이가있는 진행된 암 단계에서 총 PSA 지표는 1000 ng / ml 이상에 도달 할 수 있습니다.

자유 전립선 특이 항원 PSA의 분석

유리 전립선 특이 항원은 전체 PSA의 일부를 형성하며 또한 전립선의 생리 활성의 산물입니다.

참고 사항 : 나이가 클수록이 항원의 비율이 높습니다.

어쨌든, 그 수준은 4ng / ml를 초과해서는 안됩니다.

이 마커의 데이터는 전립선 암의 징후를 확인해야합니다.

비뇨 생식학 및 관행 실험에서 자유 PSA 지표 자체 이외에도 총 PSA에 대한 자유 PSA의 비율 정의가 사용됩니다. 값은 등가 퍼센트로 결정됩니다.

이 비율의 수치는 총 PSA의 지표가 이미 정상보다 높지만 치명적인 위험 값까지 올라가지는 않지만 4.0-10.0 ng / ml 범위에있는 경우 특히 중요합니다.

이 경우, 자유 PSA / 총 PSA의 비율이 15 % 이상으로 상승하지 않으면 양성 성장이 있다고 가정 할 수 있습니다. 이 지표의 수준을 동적으로 모니터링하는 과정에서 점차적 인 증가가 나타난다면, 보존 적 및 수술 적 조치의 효과는 물론 프로세스의 악성 가능성에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.

치료 배경에서 비율의 수준이 감소하면 치료 과정의 유익한 효과에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.

정상은 0.93 ng / ml 미만의 유리 PSA의 지표로 간주됩니다.

자유 공익 광고에 대한 적응증 :

  • 전립선 암이 확립 된 환자의 동적 모니터링 및 제어
  • 과정의 가능한 악성 종양의 조기 진단의 주요 목적을 가진 "전립선 선종"의 진단을 가진 환자의 동적 관찰 및 모니터링;
  • 암, 선종 및 전립선 염의 감별 진단;
  • 50 세 이상 남성의 예방 분석으로

어떤 경우에는 유리 PSA의 농도가 증가합니다 :

  • 질병의 다른 단계에서 기존의 전립선 선종과;
  • 전립선 조직의 염증 및 증식 과정 (전립선 염);
  • 전립선의 악성 병리;
  • 췌장의 외과 적 치료에서 수술 후 초기 기간;
  • 사정 (사정) 테스트 몇 시간 전에.

전립선 암에서 유리 PSA는 양성 과형성 과정 및 염증성 질환보다 훨씬 낮습니다.

예측 값의 관계는 "PSA free / PSA total"입니다.

  • 지표가 15 % 미만이면 심각한 문제에 대해 말하고 예측면에서는 바람직하지 않습니다.
  • 지시자가 15-70 %의 범위에서 인 경우에, 예측은 유리하다.

일반적인 추천 및 의견

대부분의 경우 건강 상태는 사람에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 악성 종양의 진행 과정을 결정하기 위해서는 주기적으로 예방 적 검사를 받아야합니다.

그래서 50 세가 된 남성과 기존의 전립선 병리와 함께 조기에 PSA 검사를 1 년에 1 회 이상 받아야하는 경우가 있습니다.

표준 이상으로 진행되는 분석 지표를 발견 할 때 조기 발견 가능한 질병을 진단하기 위해 안과 전문의, 비뇨기과 의사 또는 종양 전문의가 나타나야하며 철저한 검사를 받아야합니다.

참고 사항 : 분석의 숫자가 규범의 한계를 넘어서는 모든 경우가 아니라 병리 적 과정이 있습니다.

초기 단계에서 악성 질환을 발견하면 거의 100 %의 경우에서 악성 질환을 회복 할 수 있습니다.

비디오 검토를 통해 PSA 및 기타 종양 표지자에 대한 혈액 분석 방법과이 검사의 효과에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.

Lotin Alexander, 의료 평론가

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