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Wasserman 반응에 대한 혈액 검사법 - 결과에 대한 연구, 준비 및 해석에 대한 증언

매독은 일반적인 성병으로 제 시간에 발견되지 않으면 신체가 심각하게 손상되어 치명적일 수 있습니다. Wasserman 반응 -이 병리를 의심 할 경우 수행해야하는 특수 분석으로시기 적절하게 진단하면 즉시 질병을 치료하여 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 성 접촉뿐만 아니라 가정 용품, 위생 용품, 침구 류를 통해 매독에 감염 될 수 있습니다.

매독 진단 방법

검사는 질병의 주요 원인균 인 treponema pallidum 또는 창백한 treponema를 밝혀야합니다. 이 금식을 위해 혈청 분석을 위해 혈액 샘플링을하십시오. 그러한 연구는 매독의 발견을위한 실험실 진단의 주요 유형으로 간주됩니다. 가장 일반적인 연구 방법은 다음과 같습니다.

  • PB (RW) 혈액 검사 - 바세 만 분석;
  • RPGA - 수동 적 응집의 반응;
  • ELISA - 효소 면역 측정법;
  • RIF - 면역 형광 반응;
  • RPR - 카디오 리핀 항원과의 미세 침전 반응;
  • RIBT - 창백한 트레 포노 마의 고정화 반응.

Wasserman 반응이란 무엇인가?

이것은 매독에 대한 실험실 혈액 검사로, 병원체의 인체 내 침투에 대한 면역 학적 반응을 측정하는 것입니다. 인체에서 감염 중 특징적인 과정을 시작합니다. 질병의 원인 인자는 항원 카디 리핀을 포함합니다. 환자의 혈청은 그 안에 리신이 존재하기 때문에 보체의 결합에 반응합니다. 결과는 PB를 검출 할 수있는이 항원과의 특정한 복합체이다.

인간의 매독에 감염되면 면역 체계의 생리적 반응으로 특징 지어지는 혈액 내 창백한 treponema에 대한 항체가 필연적으로 존재할 것입니다. 검사 중 카디오 리핀은 수집 된 혈액에 첨가됩니다. 매독의 원인 물질이 이미 체내에 있다면, 결과는 주입 된 항원과 항체에 결합하는 CSC가 될 것입니다. 문자의 숫자를 해독 할 때 "+"는 복합체의 형성 강도 또는 부재시 "-"를 나타냅니다.

연구 적응증

인체의 비정상 상태를 시간 내에 감지하기 위해 정기적 인 혈액 검사를 정기적으로 실시하는 것이 좋습니다. 초기 단계에서 반응을 설정하면 치료 효과가 크게 높아질 수 있습니다. RW에 혈청을 전달하기 위해 다음과 같은 징후가 있습니다 :

  1. 건강 검진을하는 동안 무역, 의료, 교육 등의 직원과 정기적으로 건강 검진을 실시합니다.
  2. 임신 중. 자궁에서 태아가 매독에 감염 될 가능성이 있으므로, 아기를 출산하거나 이미 가지고 있다고 생각하는 여성의 경우 Wasserman 분석 결과를 확인하는 것이 중요합니다. 병리학은 아기에게 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.
  3. 직장이나 가정에서 병리학에 장기간 접촉 한 사람들.
  4. 알코올 중독이나 마약 중독으로 고통받는 사람.
  5. 매독 증상이있는 환자의 응급 입원.
  6. 무작위 사람과 피임약을 사용하지 않고 친밀감을 느낀다.
  7. 혈액이나 정자 기증자가되기를 원하는 모든 사람들을 확인하십시오.
  8. 부 자연스러운 방식으로 임신이 끝난 경우.
  9. 감옥에서 봉사하는 시간과 그 이후에 시험을 수행하십시오.
  10. RV에 대한 이유는 림프계가 커지고 온도가 상승한 환자의 입원이되기 때문입니다.

임신 중 Wasserman 반응의 혈액

이것은 산부인과 의사가 당신에게 요구할 주요 테스트입니다. 이 기간 동안 여성의 상태가 결과에 영향을주기 때문에 Wasserman의 혈액 검사는 정확하지 않을 수 있습니다. 통계에 따르면, 32 %의 사례가 위양성 결과를 나타냅니다. 디코딩에 "+"가있는 경우 차등 진단을 받아야합니다. 성 접촉의 유무에 관계없이 삼 분기마다 한 번 테스트를 수행하는 것이 좋습니다. 임산부를 위해 RW를 수행하는 데 금기 사항이 없으며 표준 물질 섭취량입니다.

준비

일부 검사는 통과하기 전에 특별한 준비가 필요합니다. 시험 전 2 일 동안 알코올 음료 (저 알코올도 마셔도)를 마시지 않으면 Wasserman 분석이 가능한 한 신뢰할 수 있습니다. 같은 기간에 지방 음식을 먹지 않는 것이 좋습니다. 결과가 왜곡되지 않도록하십시오. RV 준비 과정에서 디지털화를 준비하는 것은 불가능합니다.

절차는 어떻게 수행됩니까?

Wasserman 반응의 혈액은 공복 상태에서만 수행됩니다. 이것은 중요한 상태입니다. 울타리 앞에서의 마지막 식사는 6 시간 이내에 이루어져야합니다. 조작을 수행하는 직원은 의뢰인을 의자에 앉히거나 소파에 둡니다. 혈액 또는 척골 정맥을 8 ~ 10ml 가량 분석해야합니다. 연구가 작은 아이에게 행해지면, 그 재료는 경정맥 또는 뇌 정맥에서 채취 할 수 있습니다.

RW에 혈액 검사를 한 며칠입니까?

학습 자료에는 두 단계가 있습니다. Wasserman rapid test는 2 시간 만에 준비가되지만 환자의 매독 항체의 존재를 확인하거나 부정 할 수 있습니다. 혈액 상태, treponema에 대한 항체 농도에 대한 정량적 인 정보를 얻으려면 1-7 일이 필요합니다. 분석 및 디코딩 기간은 실험실, 현재 분석 횟수에 따라 다릅니다.

암호 해독

Wasserman에 따른 혈액 검사는 자격을 갖춘 의사 만이 해독해야합니다. 결과는 부정 반응 또는 양성 반응뿐만 아니라 중간 반응을 나타낼 수도 있습니다. 전문의 만이 데이터를 올바르게 해석 할 수 있으며 환자 시간보다 앞당겨 두려워하지 않습니다. 일반적인 부정적인 결과는 "-"기호로 표시되며 인체에 의심의 여지가없는 매독이 없음을 나타냅니다.

긍정적 인 반응

항체의 농도를 평가할 때, 양성 징후는 1, 2, 3 또는 4 개의 플러스로 표시 될 수 있습니다. 디코딩시 다음 표기법을 사용할 수 있습니다.

  1. "+"그리고 "++"- 결과는 모호하고 약한 양성 반응을 나타냅니다. 추가적인 진단 검사와 검사가 필요합니다. 매사의 부재 또는 존재에 대한 완전한 확신이 없기 때문에 언젠가 8 월 Wasserman의 분석을 반복 할 수 있습니다. 이 결과가 혈액을 기증하기 전에 준비 절차를 위반 한 것일 수 있습니다.
  2. "+++"는 긍정적 인 반응입니다. 추가 또는 재 확인은 필요하지 않으며, 환자는 매독을 가지고 있으며 완전한 검사를 받아야합니다. 여성은 질 또는 자궁의 면봉을받으며 남성에게는 요도의 물질이 제공됩니다. 그러한 결과는 거의 잘못된 것이 아니지만 환자의 증상이 다른 질병과 유사하면 시험을 명확하게 처방 할 수 있습니다.
  3. "++++"는 최종 긍정적 인 결과입니다. 높은 강도의 반응.
  4. "++++"는 최종 긍정적 반응입니다. 얻은 결과는 100 % 신뢰할 수 있으며 추가 분석이 필요하지 않습니다. 매독의 진단.

거짓 긍정 와서 만 반응

이 답변은 완전히 건강한 사람을 얻을 수 있습니다. 이러한 반응은 환자가 급성 또는 만성 질병 단계, 최근 예방 접종 또는 최근 신체 상해를 앓고있는 경우에 발생합니다. 이러한 모든 조건은 항체 또는 면역 글로블린이라고 불리는 비특이적 단백질의 신체 내에서의 활성 생산을 유도합니다. RW 분석은 이들 단백질을 확인하고이를 매독으로 인식하는 것을 목표로합니다. 이것은 위양성 결과를 얻기위한 기초가됩니다.

이유

매독 테스트를 실시 할 때 환자가 거짓 긍정적 결과를 얻을 수있는 이유는 위에 설명되었습니다. 다음과 같은 조건이 있습니다.

  • 심근 경색;
  • 알코올, 식중독;
  • 간, D 형, C 형, B 형의 급성, 만성 병리;
  • 연조직 또는 뼈 부상;
  • 환자의 작업에서 연령 관련 변화;
  • 결핵;
  • 자가 면역 성 질환.

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이 기사에 제공된 정보는 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 기사의 자료는 자기 치료를 요구하지 않습니다. 자격을 갖춘 의사 만이 특정 환자의 개별적인 특성에 따라 치료를 진단하고 조언 할 수 있습니다.

RW에 대한 혈액 검사는 무엇입니까?

일상적인 건강 검진 중에 수행되는 중요한 연구 중 하나이자 임신 한 여성의 등록은 RW 혈액 검사입니다. 많은 환자들은 그것이 무엇인지 알지 못합니다.이 기사는이 분석이 무엇인지, 언제 처방되는지에 대해 논의 할 것입니다.

와 사르 만 반응

RW 분석은 매독과 같은 위험한 질병의 원인이되는 창백한 트레 포넴에 대한 항체의 유무를 결정하는 혈청 혈액 검사입니다. 이 병원균은 스피로 체라고도합니다. 그것은 환경 조건에 저항력이 있고 몸 밖에서 최대 4 일 동안 존재합니다.

만약 treponema가 환자의 몸에 있다면, 면역계는 항체를 생산하기 시작합니다. 이 동안 적혈구 파괴가 발생합니다. 이것은이 연구를 정의하는 것입니다.

이 진단 방법은 또한 감염이 얼마나 오래되었는지를 평가하고 병원성 미생물의 활동을 확인하는 기회를 제공합니다.

이 방법의 창시자는 Augustus Wasserman입니다. 이것이이 진단명이 그의 이름을 따서 명명 된 이유입니다. 모든 의료기관에서 분석을 수행 할 수 있습니다.

분석이 지정되면

다음과 같은 경우에는 PB에 혈액을 기증해야합니다.

  • 정기 건강 검진 중;
  • 임신 중이거나 아이를 낳고있을 때;
  • 필요한 경우 병원에서 치료.

진단은 수술 준비를 위해 할당됩니다.

성병을 나타내는 징후가있는 사람이 있다면 적시에 분석하는 것도 중요합니다.

성인에서 매독의 임상 증상은 다음과 같은 증상을 포함합니다 :

  • 확장 된 림프절 (특별한 관심은 사타구니 림프절에 지불되어야한다);
  • 음경이나 음부로부터의 특이한 분비물 (불쾌한 냄새와 색소와 함께);
  • 두통;
  • 현기증;
  • 높은 체온;
  • 생식기의 분비물의 풍부함;
  • 뼈 통증 및 관절 통증;
  • 발진이나 염증의 피부와 점막에 생깁니다.

전문가는 보호없이 캐주얼 한 성관계에 대한 분석을하는 것이 좋습니다. 이것은 매독이 장기간 임상 적 증상을 가지지 않을 수도 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 따라서 초기 단계의 감염자는이 질병에 대해 의심조차하지 않습니다.

질병은 오랫동안 잠복기가 있기 때문에 생체 재료를 기증하고 혈액 검사 방법을 수행해야합니다.

  • 의학 분야에서 일하는 사람들;
  • 취사 또는 교육 종사자;
  • 혈액, 정액 또는 혈장을 기증하는 기증자;
  • 중독 환자;
  • HIV에 감염된;
  • 알코올 중독자;
  • 매독으로 환자와 접촉 한 사람들.

병리의 잠복기에이 그룹의 구성원은 다른 사람들에게 잠재적 인 위험이됩니다.

연구 준비

결과가 정확하고 신뢰할 수 있도록하기 위해서는 연구를 적절히 준비하는 방법을 아는 것이 중요합니다. 이를 위해 의사는 다음 규칙을 준수 할 것을 권장합니다.

  1. 피를 기부하기 7 일 전부터 술을 마시는 것이 중요합니다. 일반적으로이 권장 사항을 위반하면 분석 결과가 긍정적 인 반응을 보입니다.
  2. 생물학적 물질을 전달하기 전에는 매우 강한 음료 (커피와 차 모두)를 섭취 할 수 없습니다.
  3. 연구 시작 몇 시간 전에 금연했습니다.
  4. 공복시에 혈액이 올바르게 기증되었습니다. 따라서 이른 아침에 먹고 피를 마시는 간격은 적어도 10 시간이 걸립니다.
  5. 진단 전날 전문가는 튀김이나 기름진 음식을 먹는 것을 권장하지 않습니다.
  6. 연구하기 전에 심리적 또는 신체적 활동을 배제 할 필요가 있습니다.
  7. 수술을하기 며칠 전에 환자는 마약을 복용하지 않아야합니다. 이것이 가능하지 않다면 전문가에게 약물 사용에 대해 경고해야합니다.

X 선, 직장 검사, 초음파 진단 또는 물리 치료 조작 후에 절차를 수행하는 것은 바람직하지 않습니다. 그렇지 않으면 다른 날 혈액 검사를 연기하는 것이 좋습니다.

백신 접종 후 tripona에 대한 항체 검출에 대한 분석은 잘못된 반응을 보일 수 있으므로 권장하지 않습니다.

이러한 권장 사항을 따르면 거짓 결과를 피하고 더 정확한 해석을 얻을 수 있습니다.

기술

이 연구에서는 혈액 샘플링이 두 가지 방법으로 수행됩니다.

  • 정맥에서;
  • 손가락에서.

첫 번째 경우에는 의료용 바늘과 주사기로 팔꿈치 피부를 소독 한 후 정맥에 구멍이 뚫립니다. 혈액은 특정 시약과 함께 특수 시험관에 수집됩니다.

두 번째 변형에서 약 지용 패드를 살균 용액으로 조심스럽게 처리하고 긁는 도구 (scarifier)라고 불리는 공구로 구멍을 뚫습니다. 그 후, 큰 피펫과 같은 특별한 장치를 사용하는 혈액을 시험관에 끌어들입니다.

전문가들은보다 유익하고 신뢰할 수있는 것이 정맥혈의 연구라고 말한다.

분석 기간은 5 분에서 15 분입니다.

혈액 샘플링 후, 시약과 특정 매 그의 마커를 사용하는 전문가가 반응을 결정하고이를 형태로 집계합니다.

결과 해독

연구 결과를 도출 할 때 결과는 몇 가지 옵션이 될 수 있습니다.

  • 긍정적 인;
  • 약한 긍정;
  • 부정;
  • 거짓 긍정.

결과를 디코딩하는 것은 전문의의 전문성과 경험, 진단 준비의 정확성 및 결과에 영향을 줄 수있는 특정 요인의 존재 여부에 달려 있습니다.

긍정적 인 결과

매독의 원인균에 대항하여 인간의 면역 체계에 의해 생산되는 항체가 있으면 긍정적 인 결과가 나온다.

긍정적 인 반응은 다양한 형태와 정도의 매독을 의미합니다. 또한이 결과는 성병 치료 후 1 년 이내에 결정됩니다.

이 형태의 반응은 플러스로 표시됩니다. 장점이 적을수록 감염 가능성은 낮습니다.

결과의 해석은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 네 번의 플러스로 급격히 긍정적 인 결과;
  • 긍정적 인 반응 - 3 pluses;
  • 형태의 두 가지 긍정적 인 결과는 약한 긍정적 인 결과를 나타냅니다.
  • 단 하나의 플러스는 비 한정적인 반응을 나타낸다.

따라서 장점이 많을수록 환자가 매독에 걸릴 가능성이 커집니다. 세 번째와 네 번째 변종에서는 두 번째 혈액 검사가 필요합니다.

부정적인 결과

해독 분석 결과가 음성이면 병원체가 검출되지 않음을 나타냅니다. 이것은 신체에 매독이 없다는 것을 의미합니다.

그러나 어떤 경우에는 이러한 반응이 후기 고등학생에서 발생하거나 조기 일차 매독을 나타낼 수 있습니다.

그러므로 환자가 감염이 이미 발생한 혈청창창의 단계를 가지고 있지만 항체가 아직 신체에 의해 개발되지 않았다면 신뢰할만한 결과가 아닐 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

거짓 또는 약한 양성 결과

경우에 따라, 디코딩은 신뢰할 수없는 결과를 나타내는 위양성 반응을 결정할 수 있습니다. 이 옵션의 이유는 다음과 같습니다.

  • 신체에서 발생하는 종양학 과정;
  • 마약 사용;
  • 알코올 남용;
  • 전날 예방 접종.

이러한 반응은 호흡계, 간 또는 내분비 계통의 질병, 즉 폐렴, 결핵, 간염 또는 당뇨병에서 관찰된다.

또한 다양한 기원의 관절염, 결합 조직의 전신 질환으로 가능합니다.

진단하기 며칠 전에 만들어진 백신으로 부정확 한 검사 결과를 얻을 수 있습니다.

종종이 결과는 임신 중에 여성에서 결정됩니다.

드문 경우이지만 약한 양성 반응이 나타납니다. 대개이 현상은 환자가 질병의 초기 단계에있을 때 가능합니다.

임신 중 진단

매독에 대한 혈액 검사는 임신을 계획 할 때 수행해야합니다. 등록 할 때 아이를 낳을 때 여성의 혈액을 기증하는 것도 필요합니다.

또한이 연구는 임신 과정에서 수행되었습니다. 이것은 감염된 어머니가이 기간 동안 태아를 감염시킬 수 있기 때문입니다.

종종이 위치의 여성들은 가양 성 반응을 보일 수 있습니다. 이 현상이 분석 디코딩에서 관찰되면 절차를 반복하십시오.

따라서 RW 분석은 매독에 대한 중요한 진단입니다. 이 위험한 질병의 흐름의 단계와 형태를 결정할 수 있습니다. 따라서 특정 범주의 사람들에 대한 필수 분석이 수행됩니다.

Wasserman에 따라 어떻게 그리고 왜 혈액 검사가 실시됩니까?

Wasserman 반응은 매독과 같은 질병을 진단하기위한 기초입니다. 이 연구의 고전적인 버전은 1980 년대 이후 러시아 연방에 적용되지 않았지만, 기초는 아날로그에서 사용되었습니다.

매독은 Treponema pallidum (treponema pallidum)의 원인이되는 전염병입니다. 매독 감염은 성행위를 통해 주로 발생하며, 감염된 수직 감염 (감염된 모체에서 출생시까지)이 가능합니다.

이 질환의 진행 과정은 지속적인 진행, 재발의 존재, 임상 증상의 빈도 및 신체의 모든 기관과 시스템을 감염시키는 능력을 특징으로합니다.

특별 검사를 이용한 매독 진단 :

  • non-treponemal (미세 반응 침전 (RPR - anti-cardiolipin test), Wasserman 반응, 현미경 검사 VDRL, 매독 AgCL 등)
  • treponemous (ELISA, REEF, TPHA, treponema 고정화 반응, immunoblotting 등).

가장 "고전적인"테스트는 Wasserman 반응입니다.

와 사르 만 반응. 무엇입니까?

RW의 본질은 매독 환자의 혈액이 특별한 단백질 공격성이 가해질 때 그 복합체와 함께 형성되어 보체를 흡수하여 침전 될 수 있다는 것입니다.

와서 만의 혈액 검사는 어때?

즉, treponema (카르 디올 리핀 항원)의 인공 아날로그와 특별한 결합 단백질 (칭찬)이 환자의 혈청에 부착됩니다. 창백한 호중 부종에 대한 항체 (특정 단백질 보호자)가 혈액에 존재하면 카디오 리핀 항원과 이들 항체의 결합은 보체의 참여로 일어난다. 생성 된 화합물은 ++++로 평가되는 침전물이다.

일반적으로 적혈구의 용혈은 건강한 사람들의 혈청에서 일어납니다. 즉, 카르 디올 리핀 항원이 반응 할 수있는 혈액 중에는 항체가 존재하지 않기 때문에, 혈청 중에 혈청 흡착 및 보체 결합 반응이 일어나지 않는다. 유리 보체는 용혈에 관여하며, 그 외관은 바이스 만 (Wasserman) 반응, 즉 "-"로 추정됩니다.

Wasserman의 혈액 검사에는 5 가지 반응 옵션이 있습니다.

  • - (혈청에서 적혈구의 완전한 용혈이 발생했음을 나타냅니다. 이는 매독에 대한 분석이 음성임을 의미합니다).
  • + (이 대답은 의문의 여지가 있지만, 용혈의 미묘한 지연을 예측하는 것으로 해석됩니다).
  • ++ (이는 용혈의 부분 지연에서 관찰되며 약한 양성의 Wasserman 반응으로 간주된다);
  • +++ (이 결과는 양성 RW로 간주되어 용혈에 상당한 지연이 있음을 나타냄).
  • ++++ (급격히 긍정적 인 RW, 용혈 및 강수량이 완전히없는 것은 거짓 긍정적 인 RW를 일으킨 환자의 매독이나 다른 질병의 존재를 나타냄).

첫 번째 대답은 부정적인 RW를 나타내며 추가 연구가 필요하지 않습니다. 다른 결과를 얻으려면 Wasserman 반응이 매우 정확하고 구체적이지 않다는 점을 염두에 두어야합니다.

이와 관련하여 의심스럽고 약하고 긍정적 인 Wasserman 반응을 보일 때 진단을 명확하게하기 위해 트레 폰 메 말 검사가 수행됩니다.

위양성 결과는 지방 음식, 술, 임신, 생리, 말라리아, 전신성 홍 반성 루푸스 등의 소비와 관련 될 수 있습니다.

Wasserman 반응에 대한 현대의 이해

현대의 실험실에서 "고전적인"Wasserman 반응은 쓸데없는 것으로 간주되어 사용되지 않습니다. 그러나 답안지와 약속 양식에서 그들은 종종 RW를 작성합니다.

현재이 용어는 수정 된 현대 RW를 의미합니다.

Wasserman 반응의 가장 일반적인 아날로그는 RPR (비특이적 항 인지질 검사)입니다. 또한 non-treponemal 검사 (즉, 높은 특이성을 갖지 않음)에 속하지만 고전적인 Wasserman 반응보다 더 민감하고 가양 성 결과의 위험이 낮습니다.

RERTR 검사는 카르 디올 리핀에 대한 항체 (IgG 및 IgM)를 검출 할 수있는 선별 검사입니다.

분석을 위해서뿐만 아니라 고전적인 Wasserman 반응에 대해서도 정맥혈이 사용됩니다.

공복시 분석을하는 것이 바람직합니다. 피를 흘리기 1 시간 전에는 흡연이 제외됩니다. RERTR의 위양성 결과의 위험이 RW의 경우보다 낮다는 사실에도 불구하고 이상적으로 분석 전날 알코올성 음료와 지방이 많은 음식을 섭취하지 않는 것이 바람직합니다.

피를 기증 할 곳과 검사의 양은 얼마입니까?

또한 특정 treponema 검사 (매독에 대한 TPHA 또는 IgG / IgM ELISA)를 사용할 수 있습니다. 이 테스트는 혈액 내 창백한 부종에 대한 특이 항체를 검출하므로 비 트레 폰데 테스트 후 결과를 정제하는 데 사용할 수 있습니다. 비용은 320 ~ 380 루블입니다.

연구 적응증

양성 RPR은 환자가 1 차 매독 흉새를 앓은 지 7 ~ 10 일 후 또는 감염 후 3 ~ 5 주 후에 발견 될 수 있습니다.

Wasserman 반응은 1 차 매독의 진단에서 70 ~ 80 %의 민감도와 초기 잠복 및 2 차 매독에서의 약 100 % 감수성을 가지고 있습니다.

2 차 단계가 시작된 후 역가는 감소하기 시작합니다. 늦은 매독의 약 30 %가 RPR에 대한 위음성이 될 수 있다는 사실을 염두에 두어야합니다.

따라서 진단을 명확히하기 위해 트레 포넴 검사를 시행하는 것이 필수적입니다.

그러나 Wasserman 반응 (RPR)은 매독 치료를 효과적으로 제어하는 ​​데 사용할 수 있습니다.

분석을위한 주요 지표는 다음과 같습니다.

  • 캐주얼 섹스;
  • 마약 사용;
  • 매독 환자와 접촉;
  • 매독의 혐의 (하드 샹 보르의 모습이 가장 구체적 임);
  • 매독 치료 통제;
  • 임신, 기부, 의료기관에서의 근무 (표준 검사 목록에 포함)
  • 정신 장애 및 신경계 손상 (신경 충적증).

또한 감염된 어머니에게서 태어난 자녀는 의무적으로 검사를 받게됩니다.

임신 검사

가짜와 사르 만 반응. 이유

대부분의 경우, 위양성 Wasserman은 다음과 같은 환자에서 발견됩니다.

  • 당뇨병 (당뇨병);
  • 결핵;
  • 악성 신 생물;
  • 자가 면역 병리 (결합 조직에 대한 전신 손상);
  • 바이러스 성 간염;
  • 엔테로 바이러스 감염;
  • 심한 폐렴;
  • 전염성 단핵구증;
  • 성홍열;
  • 말라리아;
  • 통풍;
  • 알코올 중독;
  • antiphospholipid 증후군 (매독과 함께 (treponemal 테스트의 도움으로) 전에 제외, RW는이 증후군을 확인하는 데 사용할 수 있습니다);
  • 호산구가 폐에 침윤한다.

또한, 생후 7 일 또는 10 일째되는 소아, 임산부, 예방 접종 후 환자, 매독이없는 트레 포 네마의 보균자에게는 위양성 결과가 가능합니다. 마약 사용자의 경우 Wasserman 반응 역시 오 탐지 될 수 있습니다.

또한 매독 항체가 매우 높은 역가로 위음성 결과를 진단 할 수 있다는 점도 명심해야합니다.

이와 관련하여 RW는 특정 트레 폰 메르 (treponemal) 테스트를 사용하여 단지에서 수행되어야합니다. Trepanne pallidum IgG / IgM에 가장 일반적으로 사용되는 ELISA 또는 RPGA,

긍정적 인 Wasserman 반응

매독에서 긍정적 인 RPR이 관찰됩니다.

  • 1 차 감염 (감염이 1 ~ 3 개월 전 발생한 경우);
  • 2 차 감염 (감염 - 3 개월 이상 전);
  • 3 차 (감염, 3 년 이상 전).

또한 양성 반응은 치료 후 1 년 이내에 그리고 혈장 저항의 형성 중에 (치료 후에도) 발견 될 수 있습니다.

음성 반응이 나타나면 조기 혈청 음성 1 차 또는 후기 3 차 질환을 배제 할 수 없습니다.

RW 혈액 검사 - Wasserman 반응 : 어떤 종류의 분석인가, 결과를 어떻게 해석 할 것인가, 표준은 무엇인가?

사춘기부터 모든 사람의 건강을 돌보는 데 rw에 대한 혈액 검사가 필요하다는 지식. 성병의 확산 문제는 부분적으로 질병을 진단하는 방법에 대한 사람들의 무지에서 비롯됩니다.

Wasserman reaction (RW) 또는 EMF는 매독을 일찍 진단하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. rv 혈액 검사가 가장 현대적인 신속 검사의 기초가되었습니다. 이 분석은 매독의 원인균 인 인간 혈액에서 창백한 연꽃의 존재를 결정합니다. 분석의 작용 메커니즘은 병원체에 대한 인체 면역계에 의한 항체 생성 수준을 결정하는 것입니다.

매독은 성병의 가장 흔한 대표자 중 하나입니다. 질병의 전염 방법은 성행위, 근친상간 및 타액 교환을 통한 감염입니다. 다른 신체 분비물을 통해 treponema를 잡을 기회도 있습니다.

매독은 세 단계, 소위 "흐름"으로 나뉩니다 :

  • 1 차 증상은 광장에있는 궤양으로 감염이되었습니다. 다음으로, 감염된 부위 옆에 림프절이 확대됩니다. 궤양 형성은 발생 후 3-6 주 후에 독립적으로 진행됩니다.
  • 이차적 증상은 궤양 형성 후 4-10 주에 나타납니다. 그것은 창백한 발진으로 표현되며 환자의 몸 전체에 분산되어 있으며 두통, 신체적 인 약화 및 발열이있다. 이러한 증상은 독감의 선구자와 유사합니다. 또한 무작위 순서로 림프절이 증가합니다. 증상은 물결 모양이며, 주기적으로 나타나고 사라집니다.
  • 고등학생. 질병의이 단계는 인간의 신경 계통, 뼈 골격 및 내장 기관의 손상으로 나타납니다. 이 단계는 몇 년 동안 적절한 치료가 이루어지지 않은 상태에서 이루어집니다.

수년간 매독에 감염된 사람은 진단을 알지 못할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 매독이 발생하지 않고 인체에 남아있게됩니다. 결과적으로 후자는 성병의 매개체가되어 그와 그의 동료들을 위협하는 위험을 알지 못합니다.

질병의이 변종과 함께, 혈액 테스트 rw는 진단의 선호하는 방법입니다. 이 방법의 장점은 사람이 매독에 감염된 시간을 밝힐 수 있다는 것입니다. 매독 운반자의 성공적인 치료를 위해서는 조기 진단이 필요합니다.

혈액 검사 rw에 대한 적응증

증상이 즉시 나타나지 않기 때문에 사람은 자신의 질병을 알지 못할 수도 있습니다. 그러므로 rv에 대한 분석은 광범위한 사람들을 통과시키기 위해 필요합니다. 그러한 원의 대표자는 다음과 같습니다.

  • 취사, 생산 및 판매 식품 분야의 종업원;
  • 치료 및 예방 조직에 등록 된 시민;
  • 중독 된 사람들;
  • 건강 및 의료 단체의 직원;
  • 몸의 어떤 부분의 기증자;
  • 장기간 열이있는 환자.

누구나 스스로의 혈액 검사를받을 수 있습니다. rw에 대한 분석은 성적 파트너의 신뢰 관계를 보장하고 장기간의 행복을 보증합니다.

분석의 전달 및 검증 메커니즘

rw에 혈액 검사를 받기 전에 준비해야합니다. rw상의 혈액은 공복시 또는 마지막 식사 후 8 시간에 수집됩니다. 깨끗한 물을 제외하고 담배를 피우고 약을 먹는 등 액체를 마시는 것이 12 시간 전에 금지되어 있습니다. rw의 분석은 금기 사항이다 :

  • 정상 체온보다 체온;
  • 한 사람이 최근에 전염성 또는 바이러스 성 질병을 앓고 있습니다.
  • 여성의 월경주기 중;
  • 여자의 출생 2 주전;
  • 여자를 낳은 후 2 주 이상;
  • 24 시간 미만 전에 사람이 술을 마셨다.
  • 14 일 미만의 아이.

혈액 검사량은 다음과 같습니다 :

  • 혈액은 양측 정맥에서 채취됩니다.
  • 최소 혈액량 요구량은 9 ml이다;
  • 신생아의 경우, 발 뒤꿈치의 수술 절개창에서 혈액을 채취합니다.
  • 반응 시간에 혈액의 저장 기간은 수집 시점에서 48 시간을 초과해서는 안된다.
  • 혈액의 온도 저장은 엄격하게 3-4 ℃의 범위에있다.

Wasserman 반응 기술 :

  • 혈청은 혈액에서 준비됩니다 - 혈액은 특정 온도에서 온도 조절기에 보관되고 1000 rpm의 속도로 스크롤 한 다음 적혈구가 분리됩니다.
  • 혈청은 특수 물질 및 용액과 혼합 된 3 개의 튜브로 나누어집니다. 트레 포넴 항원이 튜브 중 하나에 첨가됩니다. 하나의 튜브가 컨트롤로 남아 있습니다.
  • 튜브는 매독의 가능한 원인 물질의 1 차 배양을 위해 자동 온도 조절 장치에 삽입됩니다. 특정 기간 후에, 모든 3 개의 튜브로부터의 혈청의 데이터가 비교된다. 연구 결과가 준비되었습니다.

RW 분석의 결과를 디코딩하는 원리

rw 분석은 누구에게나 이해할 수 있습니다. 그것의 상징적 인 의미의 의미만을 연구 할 필요가있다.

적혈구의 용혈 과정 (적혈구 껍질의 파괴, 결과적으로 적색 퇴적물이 바닥에 남아 혈청 자체가 투명하고 무색)은 건강한 사람의 혈액에 대한 표준입니다.

양성 rw 분석을 대조 혈액 샘플과 비교하여 평가한다. 또한이 분석은 암호화되어 잠재 환자 또는 의료 기관에 보내어 rw 분석을 제출했습니다.

매독의 병원체에 대한 반응의 결과는 다음과 같습니다 :

  • "-"- 부정적인 반응, 적혈구의 용혈은 표준 모드에서 일어납니다;
  • "+"또는 "1+"- 용혈 과정에서 짧은 지연을 의미합니다.
  • "++"또는 "2+"는 약한 긍정적 인 반응이며 프로세스의 부분 지연을 의미합니다.
  • "+++"또는 "3+"- 양의 값, 용혈의 현저한 지연;
  • "++++"또는 "4+"는 예리한 양성 반응이며, 용혈이 일어나지 않습니다.
  • "+/-"- 의심스러운 반응.

Wasserman의 반응은 질병의 유무를 절대적인 정확성으로 나타내지는 않지만 대부분의 결과는 정확합니다.

거짓 긍정 와셋 만 반응은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 임신 여성;
  • 분석하기 하루 전에 술을 마시는 것;
  • 신체의 결합 조직의 전신 질환;
  • 폐렴;
  • 폐결핵 및 기타 기관의 존재;
  • 종양학 질병;
  • 간 병리의 복잡한 결과;
  • 당뇨병의 존재;
  • 성홍열 감염;
  • 장티푸스 열;
  • 말라리아;
  • 기생충 질환;
  • 렙토스피라증;
  • 몇 시간 동안 또는 혈액 수집 직전에 지방 음식을 먹는 것;
  • 여자 생리 기간.

긍정적이고 의심스러운 분석 결과가있는 작업

임신 중 양성 및 위양성 Wasserman 반응뿐 아니라 몸 상태에 대한 포괄적 인 연구를위한 자극입니다. rw 분석의 결과는 틀릴 수도 있지만 연구 과정에서 다른 질병의 유무가 밝혀 질 수 있습니다.

그 결과가 양성의 정도가 다양 할 때 매독의 존재를 확인하거나 반박하기 위해 rw 혈액 검사와 유사한 2 가지 검사가 취해 져야합니다.

  • Immunofluorescence 반응, "RIF"로 줄임. 이 절차는 감염 초기에 treponemas의 존재를 결정합니다. 수집 된 사람의 혈액에 병원체를 옮기면 백라이트에 대한 반응을 모니터링하여 질병의 존재를 판단 할 수 있습니다. 튜브의 내용물이 빛나기 시작하면 매독이 확인됩니다.
  • 창백한 treponems, 약어 "RIBT"의 고정의 반응. 그러한 연구는 다른 종의 잘못된 결과를 정확하게 구별하고, pv에 대한 양성 혈액 검사를 확인하거나 반박 할 것입니다.

반복적 인 분석과 "매독"의 진단 승인을 통해 치료 조치를 즉시 시작해야합니다. 이 성병은 초기 단계에서 완치 될 수 있습니다. 질병의 후속 단계에서 마약 덕분에 건강 상태의 안정성을 유지하고 질병의 추가 발병을 예방할 수 있습니다.

임신 중 긍정적 인 Wasserman 반응은 태아에게 질병의 전염을 위협합니다. 태아 발달은 위반 및 합병증으로 발생하기 쉽고, 배아가 사망 할 확률이 있습니다.

신생아에 대한 그러한 불쾌한 결과를 제거하기 위해 전체적인 전문가 집단의 엄격한 통제하에 임신이 진행됩니다. 질병을 유아에게 전염시키지 않도록 다양한 조치가 취해지고 있습니다. 임신 중 Wasserman 반응은 잘못된 결과를 제외하기 위해 정기적으로 수행됩니다.

어린이가 태어난 직후 의사는 태반을 통해 감염된 장소가 있는지 육안으로 검사하여 밀도를 평가합니다. 태반 조직의 밀도가 낮 으면 그 일부가 여성의 몸에 남아있을 수 있습니다. 이것은 불쾌한 결과와 합병증으로 위협을받을뿐만 아니라 생식 기관을 긴급히 청소해야합니다.

출생 후 14 일 후, 노동 및 아동의 여성은 건강 수준, 질병의 존재 및 유아 발달 장애에 대한 일련의 검사를받습니다. 성병 학자에 의해 등록 된 생후 12 개월 동안 정기적으로 rw 및 예방 조치에 대한 혈액 검사를받습니다. 나이가 들수록 몇 년마다 반복적으로 연구가 진행됩니다.

매독의 존재에 대한자가 진단뿐만 아니라 질병 보균자와의 안전한 공존을 위해 모든 사람이 알 수 있도록 rw에 대한 혈액 검사가 필요합니다. 매독은 어려운 진단이지만 초기 단계에서 교정 및 치료가 가능합니다. 따라서 질병에 대한 지식과 진단 방법을 통해 많은 사람들의 생명을 구할 수 있습니다.

Wasserman 혈액 검사 란 무엇인가?

Wasserman 반응은 무엇입니까?

Wasserman 반응이란 무엇이며 왜 필요한가? 많은 환자들이이 질문을합니다. 모두는 그들의 생활에서 적어도 한 번 유사한 혈액 검사를 가지고 갔다. 전문 시험을 통과하는 동안, 기증자 헌혈과 함께 아동의 운반 중에 의무적 인 것으로 간주됩니다.

와서 만 반응은 어때? 어떤 기능을 식별 할 수 있습니까? 무엇을 두려워 할 것인가? 이러한 질문에 대한 답변은 아래에서 확인할 수 있습니다.

  • 1 주요 내용에 대해 간략히
  • 2 분석

가장 중요한 점

Wasserman 반응은 1906 년에 수행되었으며 그 이후로 끊임없이 개선되었습니다. 주요 임무는 매독의 결정과 진단입니다. 창자 treponema - 환자의 혈액에서 발견되는 질병의 원인 에이전트.

혈액 검사는 문제 자체를 진단 할뿐만 아니라 각 치료 과정 후에 사용 된 약물의 개발과 효과를 고려하는 데 도움이됩니다. 의사에게가는 것이 빠를수록 좋습니다.

Wasserman의 반응은 매독의 치료와 진단에있어 매우 중요합니다. 모든 venereologist는 이것을 알고 있습니다.

주요 장점은 강조되어야한다 :

  • 혈액 검사는 질병뿐만 아니라 감염 예상 시간도 진단하는 데 도움이됩니다.
  • 위의 방법은 매독의 진단에서 가장 중요한 것으로 간주됩니다.
  • RW는 의사가 현재 치료 요법의 효과를 평가하는 데 도움이됩니다.

의사는이 분석을 통해 재 치료 및 예방에 의존합니다. 위의 반응의 효능은 환자의 혈액이 면역계에 의해 활발하게 생산되는 항체로 "넘치게"되기 시작한다는 것입니다. 카디오 리핀 합성 체외 항원은 창백한 결핵 증식을 빠르게 감지합니다.

긍정적 인 반응은 항체가 반응했다는 것을 증명합니다. 이를 바탕으로 우리는 매독이 존재한다고 결론을 내릴 수 있습니다.

부정적 반응은 1 차 진단을 확인하지 못합니다.

일부 임상 사진에서는 거짓 양성 결과가 관찰됩니다. 사실 카디오 리핀은 인체에서 소량으로 발견됩니다. Wasserman 반응은 주입 된 항체가 자신의 카디오 리핀을 방해 할 수 없으므로 절대 건강한 사람 에게서도 매독을 검출 할 수 있습니다. 모든 규칙에는 예외가 있으며이를 기억해야합니다. 디코딩 분석에는 많은 시간이 필요하지 않습니다.

말라리아, 폐렴 등 심한 바이러스 성 질병을 경험 한 환자에게서 긍정적 인 반응이 진단됩니다.이시기에는 신체가 너무 약해 면역계가 정상적으로 기능하지 못합니다.

분석

전문가가 위양성 결과에 대해 조금이라도 의심되면 환자는 다른 추가 진단 검사로 보내집니다. 일반적으로 성적으로 전염되는 질병이 진단됩니다. 이 문제는 의사를시기 적절한 방문으로 예방할 수 있습니다.

그러한 분석을위한 자료는 양팔 정맥에서 가져옵니다. 항체의 활동이 약화 될 수 있으므로 디코딩 시간이 증가합니다. 필요한 경우, 신속한 분석을 실시 할 수 있습니다.이 분석은 매독의 심각도를 1에서 4까지의 "+"부호로 표시합니다. 모든 것이 질병이 얼마나 명확하게 표현되는지에 달려 있습니다.

RW 혈액 검사의 주된 문제점은 카디오 리핀이 매독뿐만 아니라 관련된 질병에도 긍정적으로 반응 할 수 있다는 것입니다. Express 진단은 venereology와 관련이없는 문제를 식별하는 데 도움이됩니다. 출산 및 출산 중 환자에서 긍정적 인 분석이 관찰됩니다. 의사가 발달 초기 단계에서 매독을 진단하는 것은 어렵습니다. Wasserman 반응은 생리주기가 시작될 때 긍정적 인 결과를줍니다.

많은 단점에도 불구하고,이 진단 방법은 질병의 존재뿐만 아니라 잠복기의 추정 기간을 결정하는 데 도움이됩니다. 0.6cm에서 2cm의 작은 궤양이 발견되었지만 피가 나지 않아 챈 슬러로 덮여 있다면 즉시 의료 도움을 받아야합니다.

venereologist는 감염 사실 자체를 입증하는 데 도움이되는 RW 혈액 검사로 시작합니다. 탐지 후 정확한 매독 정도를 결정하고 치료 요법을 개발해야합니다.

효과적인 진단 요법은 현재의 진단에 따라 수립됩니다. 독성 효과가 가장 적은 최적의 방법이 선택됩니다.

주요 증상의 발견에서 주치의의 도움을 구할 필요가 있습니다. 자가 치료와 자기 진단은 현재의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 치료가 빨리 주어질수록 빠른 회복의 기회가 커집니다. 분석의 결과가 "+"기호로 무엇을 의미하는지 알면 적절한 결론을 도출 할 수 있습니다.

Wasserman 반응 : 어떤 종류의 분석, 어떻게 수행, 결과

Wasserman 반응은 매독과 같은 질병을 진단하기위한 기초입니다. 이 연구의 고전적인 버전은 1980 년대 이후 러시아 연방에 적용되지 않았지만, 기초는 아날로그에서 사용되었습니다.

매독은 Treponema pallidum (treponema pallidum)의 원인이되는 전염병입니다. 매독 감염은 성행위를 통해 주로 발생하며, 감염된 수직 감염 (감염된 모체에서 출생시까지)이 가능합니다.

이 질환의 진행 과정은 지속적인 진행, 재발의 존재, 임상 증상의 빈도 및 신체의 모든 기관과 시스템을 감염시키는 능력을 특징으로합니다.

특별 검사를 이용한 매독 진단 :

  • non-treponemal (미세 반응 침전 (RPR - anti-cardiolipin test), Wasserman 반응, 현미경 검사 VDRL, 매독 AgCL 등)
  • treponemous (ELISA, REEF, TPHA, treponema 고정화 반응, immunoblotting 등).

가장 "고전적인"테스트는 Wasserman 반응입니다.

와 사르 만 반응. 무엇입니까?

RW의 본질은 매독 환자의 혈액이 특별한 단백질 공격성이 가해질 때 그 복합체와 함께 형성되어 보체를 흡수하여 침전 될 수 있다는 것입니다.

와서 만의 혈액 검사는 어때?

즉, treponema (카르 디올 리핀 항원)의 인공 아날로그와 특별한 결합 단백질 (칭찬)이 환자의 혈청에 부착됩니다. 창백한 호중 부종에 대한 항체 (특정 단백질 보호자)가 혈액에 존재하면 카디오 리핀 항원과 이들 항체의 결합은 보체의 참여로 일어난다. 생성 된 화합물은 ++++로 평가되는 침전물이다.

일반적으로 적혈구의 용혈은 건강한 사람들의 혈청에서 일어납니다. 즉, 카르 디올 리핀 항원이 반응 할 수있는 혈액 중에는 항체가 존재하지 않기 때문에, 혈청 중에 혈청 흡착 및 보체 결합 반응이 일어나지 않는다. 유리 보체는 용혈에 관여하며, 그 외관은 바이스 만 (Wasserman) 반응, 즉 "-"로 추정됩니다.

Wasserman의 혈액 검사에는 5 가지 반응 옵션이 있습니다.

  • - (혈청에서 적혈구의 완전한 용혈이 발생했음을 나타냅니다. 이는 매독에 대한 분석이 음성임을 의미합니다).
  • + (이 대답은 의문의 여지가 있지만, 용혈의 미묘한 지연을 예측하는 것으로 해석됩니다).
  • ++ (이는 용혈의 부분 지연에서 관찰되며 약한 양성의 Wasserman 반응으로 간주된다);
  • +++ (이 결과는 양성 RW로 간주되어 용혈에 상당한 지연이 있음을 나타냄).
  • ++++ (급격히 긍정적 인 RW, 용혈 및 강수량이 완전히없는 것은 거짓 긍정적 인 RW를 일으킨 환자의 매독이나 다른 질병의 존재를 나타냄).

첫 번째 대답은 부정적인 RW를 나타내며 추가 연구가 필요하지 않습니다. 다른 결과를 얻으려면 Wasserman 반응이 매우 정확하고 구체적이지 않다는 점을 염두에 두어야합니다.

주의. Wasserman에 대한 혈액 검사를 실시 할 때 종종 위양성 결과가 관찰됩니다.

이와 관련하여 의심스럽고 약하고 긍정적 인 Wasserman 반응을 보일 때 진단을 명확하게하기 위해 트레 폰 메 말 검사가 수행됩니다.

위양성 결과는 지방 음식, 술, 임신, 생리, 말라리아, 전신성 홍 반성 루푸스 등의 소비와 관련 될 수 있습니다.

Wasserman 반응에 대한 현대의 이해

현대의 실험실에서 "고전적인"Wasserman 반응은 쓸데없는 것으로 간주되어 사용되지 않습니다. 그러나 답안지와 약속 양식에서 그들은 종종 RW를 작성합니다.

현재이 용어는 수정 된 현대 RW를 의미합니다.

Wasserman 반응의 가장 일반적인 아날로그는 RPR (비특이적 항 인지질 검사)입니다. 또한 non-treponemal 검사 (즉, 높은 특이성을 갖지 않음)에 속하지만 고전적인 Wasserman 반응보다 더 민감하고 가양 성 결과의 위험이 낮습니다.

RERTR 검사는 카르 디올 리핀에 대한 항체 (IgG 및 IgM)를 검출 할 수있는 선별 검사입니다.

분석을 위해서뿐만 아니라 고전적인 Wasserman 반응에 대해서도 정맥혈이 사용됩니다.

공복시 분석을하는 것이 바람직합니다. 피를 흘리기 1 시간 전에는 흡연이 제외됩니다. RERTR의 위양성 결과의 위험이 RW의 경우보다 낮다는 사실에도 불구하고 이상적으로 분석 전날 알코올성 음료와 지방이 많은 음식을 섭취하지 않는 것이 바람직합니다.

피를 기증 할 곳과 검사의 양은 얼마입니까?

또한 특정 treponema 검사 (매독에 대한 TPHA 또는 IgG / IgM ELISA)를 사용할 수 있습니다. 이 테스트는 혈액 내 창백한 부종에 대한 특이 항체를 검출하므로 비 트레 폰데 테스트 후 결과를 정제하는 데 사용할 수 있습니다. 비용은 320 ~ 380 루블입니다.

연구 적응증

양성 RPR은 환자가 1 차 매독 흉새를 앓은 지 7 ~ 10 일 후 또는 감염 후 3 ~ 5 주 후에 발견 될 수 있습니다.

Wasserman 반응은 1 차 매독의 진단에서 70 ~ 80 %의 민감도와 초기 잠복 및 2 차 매독에서의 약 100 % 감수성을 가지고 있습니다.

2 차 단계가 시작된 후 역가는 감소하기 시작합니다. 늦은 매독의 약 30 %가 RPR에 대한 위음성이 될 수 있다는 사실을 염두에 두어야합니다.

따라서 진단을 명확히하기 위해 트레 포넴 검사를 시행하는 것이 필수적입니다.

그러나 Wasserman 반응 (RPR)은 매독 치료를 효과적으로 제어하는 ​​데 사용할 수 있습니다.

분석을위한 주요 지표는 다음과 같습니다.

  • 캐주얼 섹스;
  • 마약 사용;
  • 매독 환자와 접촉;
  • 매독의 혐의 (하드 샹 보르의 모습이 가장 구체적 임);
  • 매독 치료 통제;
  • 임신, 기부, 의료기관에서의 근무 (표준 검사 목록에 포함)
  • 정신 장애 및 신경계 손상 (신경 충적증).

또한 감염된 어머니에게서 태어난 자녀는 의무적으로 검사를 받게됩니다.

임신 검사

가짜와 사르 만 반응. 이유

대부분의 경우, 위양성 Wasserman은 다음과 같은 환자에서 발견됩니다.

  • 당뇨병 (당뇨병);
  • 결핵;
  • 악성 신 생물;
  • 자가 면역 병리 (결합 조직에 대한 전신 손상);
  • 바이러스 성 간염;
  • 엔테로 바이러스 감염;
  • 심한 폐렴;
  • 전염성 단핵구증;
  • 성홍열;
  • 말라리아;
  • 통풍;
  • 알코올 중독;
  • antiphospholipid 증후군 (매독과 함께 (treponemal 테스트의 도움으로) 전에 제외, RW는이 증후군을 확인하는 데 사용할 수 있습니다);
  • 호산구가 폐에 침윤한다.

또한, 생후 7 일 또는 10 일째되는 소아, 임산부, 예방 접종 후 환자, 매독이없는 트레 포 네마의 보균자에게는 위양성 결과가 가능합니다. 마약 사용자의 경우 Wasserman 반응 역시 오 탐지 될 수 있습니다.

또한 매독 항체가 매우 높은 역가로 위음성 결과를 진단 할 수 있다는 점도 명심해야합니다.

이와 관련하여 RW는 특정 트레 폰 메르 (treponemal) 테스트를 사용하여 단지에서 수행되어야합니다. Trepanne pallidum IgG / IgM에 가장 일반적으로 사용되는 ELISA 또는 RPGA,

긍정적 인 Wasserman 반응

매독에서 긍정적 인 RPR이 관찰됩니다.

  • 1 차 감염 (감염이 1 ~ 3 개월 전 발생한 경우);
  • 2 차 감염 (감염 - 3 개월 이상 전);
  • 3 차 (감염, 3 년 이상 전).

또한 양성 반응은 치료 후 1 년 이내에 그리고 혈장 저항의 형성 중에 (치료 후에도) 발견 될 수 있습니다.

음성 반응이 나타나면 조기 혈청 음성 1 차 또는 후기 3 차 질환을 배제 할 수 없습니다.

Wasserman 반응은 무엇입니까?

1 세기 넘게 의학에서 실용화 된 진단 Wassermann 반응은 잘 알려진 연구 중 하나입니다. 일차적 및 비 활동성 매독의 진단을 용이하게하기 위해 독일 의사 인 August von Wasserman이 개발 한이 면역 반응은 즉시 치료 활동의 원으로 들어가 그 이익을 입증했습니다.

매독을 진단하기 위해 환자의 혈액 샘플을 사용하는 것과 같은 확실한 평가를 한 원인은 무엇입니까?

  1. RW (Wasserman)에 대한 간단한 혈액 검사를 통해 매독 진단을 확인하는 의사의 능력.
  2. 치료 결과와 그 효과는 특정 지표로 모니터링 할 수있게되었습니다.
  3. Wasserman의 긍정적 인 반응에서, 감염의 사실뿐만 아니라 대략적으로 - 감염된 순간의 시간을 확립하는 것이 설득력있게 가능했습니다.

Wasserman 반응에 대한 혈액 검사

시간이 지남에 따라 인기있는 혈액 검사의 많은 단점이 밝혀졌습니다. Wasserman 부정 반응이 일반적으로 상당히 안정적이라면, 긍정적 인 결과는 종종 다른 원인에 의해 야기 될 수 있습니다. 동시에, 잘못된 긍정적 인 결과에 대한 가능한 근거의 수는 꾸준히 시간이 지남에 따라 증가했습니다.

일부 질병 (말라리아, 결핵, 전신성 홍 반성 루푸스, 렙토스피라증, 나환, 혈액 질환)에서 양성 반응이 관찰되었습니다. 예방 접종이나 급성 바이러스 감염 후에도.

소련에서는 지난 세기의 50 대 후반부터 고전적인 Wasserman 반응은 칸 (Kahn) 반응과 세포질 반응 (cytotolic reaction)이라는 2 가지 추가적인 연구를 통해 항상 중복되었다.

현재 Wasserman의 고전적인 반응은 사용되지 않습니다. 그러나 확립 된 습관에 따라 의사들은 종종 매독에 대한 진단 혈액 검사의 반응을 요구합니다.

숨겨진 생식기 감염의 위험은 과대 평가하기가 어렵습니다. 그들은 특별한 검사를하기 전까지는 여성이나 의사에게조차 보이지 않습니다. 그리고이 병은 현재 파괴적인 활동을합니다.

의사가 자궁 경부의 조직 검사를 시행한다고 주장하면 두려워하지 마십시오. 여성의 건강을 위해 필요한 진단 조작은 산부인과 의사가 평소에 받으면서 통증없이 신속하게 이루어집니다.

자궁 경부의 세포 학적 검사는 상피 세포의 유형과 구조를 고려하도록합니다. 이를 위해 현미경으로 세부적으로 조사되는 긁힘이 발생합니다. 어떤 세포가 보이는지, 어떤 세포가 비정형인지는 현미경으로 자세히 검사됩니다.

여성의 경우 도말 검사에서 gonococci가 발견되면 당황하지 말고 분석을 다시 시도하는 것이 좋습니다. 성병 미생물에 대한 일부 연구 방법은 무해한 구균을 필요로합니다. 그리고 임질을 정확히 탐지하는 방법을 알려 드리겠습니다.

Wasserman 반응 - 현대의 대응 물인 것처럼 결과를 해독합니다.

와 사르 만 반응 - 뭐야?

Wasserman 반응은 현재 가장 잘 알려진 매독 검사입니다. 이 분석은 한때는 혈액으로 매독을 발견하는 최초의 유일한 방법이 되었기 때문에 매우 유명해졌습니다. 이 반응은 독일 과학자 August Wasserman에 의해 1906 년에 발명되었으며 실제로 피부 생물학에서 혁명을 일으켰습니다.

그 이후 Wasserman이 제안한 반응은 많은 변화를 겪었습니다. 다른 버전과 다른 이름이 등장했습니다. 그러나 1 세기 이상 동안이 반응은 매독의 진단에서 변하지 않은 고전이었습니다.

Wasserman 반응은 오늘 무엇입니까?

현재 Wasserman 반응은 쓸모없는 것으로 간주되어 매독을 진단하는 데 거의 사용되지 않습니다. RMP (MR), RPR 및 기타보다 민감하고 현대적인 분석으로 대체되었습니다. 그러나 질병 목록의 양식에는 변경되지 않은 "RW"가 계속 표시됩니다. 왜? 의사는이 반응이 오래되었다는 것을 모릅니 까? 물론, 그렇지 않습니다. "RW"서명은 전통에 대한 찬사이며 의사들 사이에 쓰여지는 작은 규칙입니다. 이전 서명을 남겨두고 이제는 매독에 대한 새로운 현대적 테스트를 언급하고 있습니다. 대부분 RMP (일명 MR)입니다.

Wasserman에 따른 혈액 검사 : 반응의 본질

Wasserman 반응은 소위 보체 고정 반응 (complement fixation reaction, RAC)입니다. 이 방법은 다음과 같습니다 : 매독에 대한 항체 (이 질환에 대한 단백질 방어자)가있는 환자의 혈청에서 소의 심장에서 합성 된 카디오 리핀 항원 - 인공 단백질 - 공격자 (treponema의 유사체)와 보체 결합 단백질). 항원과 항체가 서로 일치하면 보체의 도움을 받아 바인딩되고 침전됩니다. 이 퇴적물은 인공 매독 유사체의 침입에 특이 적으로 반응하는 사람의 혈액에 적합한 항체가 있음을 의미합니다. 결과적으로, 인간의 혈액에서 높은 확률로 이들 단백질이 나타난 싸움을위한 매독의 실제 원인이 있습니다.

테스트 결과는 눈으로 평가됩니다.

  • 강수량 - 긍정적 인 반응으로 간주됩니다 (혈액에서 아마도 질병과의 투쟁이 있음).
  • 침전물이 없다는 것은 부정적이다 (보호를위한 단백질이 없다. 아마도 매독이 없다).
  • 소량의 작은 박편은 의심 스럽습니다 (예 또는 아니요).

반응의 강도는 십자가 (또는 플러스)로 표시됩니다 : + - 의심스러운 반응; ++ - 약한 양성 반응; ++++ - 급격히 긍정적 인 반응.

분석 결과 양성으로 판명되면 추가로 1 : 2에서 1 : 1024로 혈청을 2 배 희석하여 반응이 일어난 희석액으로 추정됩니다. 분석 결과에는 반응이 발생한 마지막 희석 값 (예 : 1:32)이 기록됩니다. 이것은 소위 양적 평가 방법입니다. 이것은 항체가 체내에서 얼마나 생성되는지를 보여 주며 따라서 매독의 박테리아가 몇 개인지를 보여줍니다.

Wasserman 반응은 비 트레 폰종 (non-treponemal) 검사를 선별하는 것으로, 창백한 호중 부종의 대체 물질을 사용하는 집단의 대량 선별을위한 분석이 아니라 자체적 인 것입니다. 그러한 검사는 정확하지 않으며 (환자의 항체가 매독으로 뭔가 다른 것을 취한 경우) 거짓 위양성 (위의 병이 이미 존재하더라도 충분한 항체가없는 경우)을 제공 할 수 있습니다. 오늘날 RW에서는보다 현대적인 선별 검사 (RMP, MR, RPR, VDRL 등)가 표시됩니다.

RW 혈액 검사 - 언제 어떻게 진행됩니까?

RW에 대한 혈액 검사는 의심되는 매독에 대해 처방 된 첫 번째 검사입니다. 그러나 진단을 확인하는 데 사용되는 것 외에도이 분석은 모든 신체 검사를 검사하는 데 필수적입니다.

RW의 혈액은 다음과 같은 경우 기증됩니다 :

  • 병원 입원시;
  • 수술 및 기타 중대한 의료 개입 전에;
  • 임신 기간 중 - 여러 번 (등록시, 기간의 중간 및 배달되기 며칠 전);
  • 직업을 신청하기 전에 의료 서적을받을 때;
  • 정기 건강 검진 / 직장 또는 학교에서의 건강 검진 중;
  • 사람이 기증자가되고 싶다면 검사 중;
  • 호스텔에서 체크인 할 때.

이 모든 경우에있어서, RW의 도움으로 매독에 대한 혈액 검사가 의무적이며 질병의 징후가 있는지 여부와 상관없이 모든 사람들에게 실시됩니다. 음성 테스트는 환자의 건강 상태와 잠복 매독의 부재 여부를 확인합니다. 그러나 긍정적 인 결과는 여전히 질병의 존재를 의미하지는 않습니다 -보다 정확한 (treponemal) 검사로 확인이 필요합니다.

RW에 혈액을 채취하는 데 며칠입니까?

RW 급행 방법은 2 시간 이내에 완료되지만 혈액의 질적 평가 만 제공합니다. 매독이 있는지 없는지를 보여줍니다. 그 안에 treponema에 대한 항체 농도에 대한 혈액의보다 상세한 (정량적 인) 평가를 수행하려면 하루에서 일주일 동안 필요합니다. 결과를 기다리는 데 얼마나 오래 걸릴지는 분석이 수행되는 특정 기관에 달려 있습니다.

분석을 준비해야합니까?

RW 분석을위한 준비가 필요합니다. 매독에 대한 선별 검사는 혈액의 변화에 ​​반응 할 수 있기 때문에 잘못된 결과를 나타내는 경향이 있습니다. 따라서 분석 하루 전부터 술을 마실 수 없으며 4 시간 동안 음식을 먹을 수 없습니다.

질병의 여러 단계에서 분석 결과는 무엇입니까?

  1. 인큐베이션 기간. 처음에는 감염 후 (5 ~ 8 주) 매독에 대한 분석은 부정적인 것입니다. 매독에 대한 항체가 아직 몸에서 적당량으로 개발되지 않았기 때문입니다.
  2. 1 차 기간. RW 분석은 질병의 주요 기간에서 양성으로 나타납니다. 약 2 주에서 4 주째까지 진행됩니다. 항체의 역가 (혈중 농도)가 서서히 증가하기 시작합니다.
  3. 보조 기간. 이때 분석은 갑자기 양성으로되고 항체 역가는 최대 값을 얻습니다. 이차 기간은 2 년에서 4 년까지 지속되며 3 차 기간으로 대체됩니다.
  4. 3 학기. 질병의이 단계에서 면제가 재건됩니다 : RW 검사가 반응하는 비특이적 항체 (즉, treponema 만 죽이지 않는 항체)의 수는 점차적으로 감소합니다. 분석은 처음에는 약하게 (의심 스러울 때), 그리고 나서 부정으로됩니다. 이런 일이 발생하면 매독은 트레 폰 메 말 검사로만 확인 될 수 있습니다.

진단이 확정되면 어떻게해야하는지, 특수 자료를 읽으십시오.

오류 확률 : 무엇이 다른가?

RW 테스트는 약한 민감성을 지니고 있기 때문에, (바이러스가없는 경우에는 질병이 있다고 주장하기 위해) 상당한 양의 잘못된 결과를 얻을 수 있습니다. 그러한 오류의 확률은 약 5-7 %입니다. 또는 RMP가 "RW"레이블로 분석 된 경우 약 2 %입니다.

Wasserman 테스트는 잘못된 긍정적 인 결과를 줄 수 있습니다.

  • 임신 중
  • 전염성 및자가 면역 질환
  • 부상으로
  • 예방 접종을 위해
  • 마약 사용 중
  • 혈액에 비특이적 인 항체가 대량으로 방출되는 다른 어떤 조건에서도.

검사가 오탐 할 수있는시기에 대해 자세히 알아 보려면 별도의 기사를 읽으십시오.

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