메인
이유

전립선 해부학 (전립선) : 모양과 구조

전립선은 정상적인 건강 상태, 성생활의 질 및 비뇨기 기능의 정상적인 기능에 달려있는 남성 신체의 중요한 기관입니다.

이 기사에서 우리는 남성의 전립선의 구조에 대해 이야기 할 것입니다.

필요한 이유는 무엇입니까?

신체의 전립선은 여러 가지 중요한 기능을 수행합니다.

  1. 비밀. 이 몸체에 의해 생성 된 비밀은 액체와 농밀 분획을 포함합니다. 그것은 생식 기관에서 선도적 인 역할을하는 단백질, 전해질, 지방 및 호르몬으로 구성됩니다.
  2. 운송. 정낭 및 전립선 캡슐의 평활근 섬유의 감소로 인해 사정 과정이 발생합니다. 정자액이 요도로 배출됩니다.
  3. 희석. 정자의 이동성과 생존력은 전립선으로 인해 발생하는 정자의 희석에 의해 제공됩니다.
  4. 배리어. 덕분에 요도에서 위 요로의 구멍으로 병원성 박테리아가 침투하는 것을 방해합니다.

그것은 무엇을합니까?

전립선은 특정 냄새와 약한 알칼리성 반응이있는 액체를 분비합니다.

이 유체의 구성에는 효소, 아미노산, 지질, 단백질, 시트르산이 포함됩니다.

또한 황, 칼륨, 칼슘, 인, 나트륨, 아연 및 염소가 포함되어 있습니다.

전립선에 의해 생성 된 비밀은 정액의 양을 증가시키고, 더 많은 유동성을 만들어 정자가 활발하게 움직이는 것을 가능하게합니다.

또한 소량의 전립선이 테스토스테론을 생성하므로이 호르몬의 양이 줄어들면 특히 효과적입니다.

나이가 들면서 남성들은 테스토스테론 수치가 감소하는 것을 경험하며, 수년 동안 전립선의 역할이 더욱 중요 해지고 있습니다. 이것은 장기가 조심스럽게 다루어지고 병리학 적 변화를 일으킬 수있는 행동을 최소화해야 함을 의미합니다.

또한 전립선에 의해 생성 된 물질의 작용으로 테스토스테론은보다 활성 인 형태 인 5-alpha-dihydrostestosterone으로 전환됩니다.

전립선 : 해부학

전립선의 모양은 거꾸로 된 사다리꼴과 유사합니다. 골반 부위의 방광보다 약간 아래에 위치합니다. 동맥 밖은 근육과 결합 조직 섬유로 구성된 고밀도 캡슐로 둘러싸여 있습니다. 캡슐의 역할은 신체의 보호와 제한으로 축소됩니다.

전립선의 선 조직은 덕트가 요도로 열리는 관 모양의 폐포 땀 샘에 의해 형성됩니다.

전립선은 불규칙한 선입니다. 전립선의 일부는 3cm이고 다른 하나는 4cm입니다. 건강한 남성의 경우 전립선의 무게는 약 17-28g이며 작은 소년의 경우 전립선 크기가 훨씬 작습니다. 신체의 완전한 형성은 17 년까지 발생합니다.

전립선 영역 :

  • 비뇨 생식기 다이어프램을 향하는 팁;
  • 기저부는 아래로 기울어 진 장기의 일부이며 방광의 바닥과 연결됩니다.
  • 음부 융합에 면한 앞부분;
  • 뒷부분은 창자 쪽을 향해있다.
  • 하부 측면 표면 - 몸체의 측면에 위치한 둥근 모양의 영역.

전립선 해부학 - 그림 :

혈액 공급

전립샘에 혈액 공급에 대해 이야기합시다. 전립선의 혈액 공급에서 선도적 인 역할은 하부 방광 동맥에 의해 이루어지며 기관에 여러 개의 큰 혈관을 부여합니다. 또한, 전립선 및 정액 베슬은 정맥 신경총을 형성하고 직장 및 방광에있는 동일한 혈관과 관련되는 다수의 정맥을 둘러싸고 있습니다.

조직학

전립선 조직도 :

동맥의 바깥쪽에는 많은 평활근 세포가있는 조밀 한 섬유질 결합 조직으로 구성된 얇은 캡슐이 덮여 있습니다.

캡슐 내부에서, 결합 조직 섬유의 뭉치는 전립선의 조직에서 출발하며,이 부분으로부터 분열 조직이 형성되어, 선 성분을 소엽으로 분열시킨다. 소엽을 구성하는 세포의 집합은 기관의 선의 실질을 형성합니다.

실질

전립선 실질 - 그게 뭐야? 전립선의 실질은 그것의 자신의 선 조직뿐만 아니라 paraurethral 땀샘으로 표시됩니다.

선 조직은 30-50 개의 개별 소엽에 그룹화 된 폐포로 이루어져 있으며 근육 섬유 성 중막으로 둘러싸여 있습니다.

세그먼트의 각각은 연속적으로 덕트로 들어가고, 그 열기는 전립선 요도에서 일어난다.

덕트 중 일부는 하나로 합쳐 지므로 결국에는 그 수는 소엽 수보다 적습니다.

각 섬과 소엽 주위에는 사정시 수축하는 근육 세포가있어 분비물을 분비합니다.

변경 사항

염증, 농양, 신 생물과 같은 몇 가지 부정적인 현상은 전립선의 이영양증 구조적 장애가 발생할 때 전립선의 확산을 초래할 수 있습니다.

전립선의 가장 병적 인 병리학 :

  1. 전립선 염은 가려움증, 배뇨 및 발기시의 불편 함, 방광을 비우기위한 빈번한 충동, 타는 등의 증상을 특징으로하는 동맥의 염증입니다. 흔히 평행하게 성기능 장애가 있습니다.
  2. 선종은 선의 크기가 커지면서 환자가 방광을 완전히 비울 수없는 질병입니다. 질병의 증상 : 잦은 소변 흘림, 약한 소변 흐름, 지연, 선종 성 마디의 증가.
  3. 전립선 낭종은 액체로 채워진 공동의 전립선 내 모습입니다. 낭종의 크기와 위치는 전립선의 초음파로만 탐지 할 수 있습니다.

그렇지 않으면, 치료는 호르몬 요원과 방사선 요법의 도움으로 이루어집니다. 전립선 암은 오랜 시간 동안 느껴지지 않으며, 이는 늦은 진단과 장기간의 치료로 어려움을 겪습니다. 이 병리학의 발달을 피하기 위해 50 세 이상의 사람들은 6 개월마다 전립선 초음파 검사를 권장합니다.

이제 당신은 남성의 전립선 구조에 대해 모두 알고 있습니다. 전립선은 제 2의 심장이라고 불리는 것이 헛된 것이 아닙니다. 왜냐하면 더 강한 섹스의 대표자가 진짜 사람처럼 느껴지고 완전한 삶을 살 수 있기 때문입니다.

유용한 비디오

남성의 전립선 해부학에 대한 비디오보기 :

전립선의 해부학 : 자세한 설명

전립샘이란 무엇입니까?

전립선의 해부학 적 구조를 알기 전에 그 전립선의 기본 정보를 알아야합니다. 전립선은 방광 아래의 골반강 하부에 위치한 비대칭 기관입니다. 기관은 직장의 전벽과 비뇨 생식기 다이어프램의 앞부분 사이에 위치하고 있습니다. 동시에, 전립선은 요도, 전립선, 사정 관의 시작을 포함합니다.

전립선은 복잡한 폐포 - 관상 동맥입니다. 그것은 평활근과 선 조직으로 구성되어 있습니다. 모양은 밤과 닮았다.

전립선 조직의 특징.

전립선에서 다음을 구별합니다 :

  • 좁은 팁은 아래쪽이며 비뇨 생식기 다이어프램을 가리 킵니다.
  • 오목한 표면으로 구별되고 방광으로 향하게되는 넓은베이스.

또한 앞면과 뒷면을 구별해야합니다. 정면은 음부 symphysis, 다시 - 항문의 ampulla를 말합니다. 전면은 가장 작은 크기로 특징 지어지는 부서입니다.

전립선에서 하부 외 측면을 구별 할 수 있으며 둥근 모양을 특징으로합니다. 그들은 오른편과 왼편으로 근육쪽으로 돌면서 항문을 들어 올립니다. 하부 외측 표면에 부착 된 음모 - 전립선 근육은 근육에서 출발합니다.

전립선은 오른쪽과 왼쪽 로브로 나누어 져 있으며 뒷면으로 구분됩니다. 분리는 고랑과 협부이다. 전립선 협부는 혈관 덕트뿐만 아니라 앞쪽에있는 비뇨기의 목 밑으로 들어가는 곳 사이에 위치한 영역입니다. 노인의 경우, 협부의 크기가 크게 증가하므로 평균 로브로 간주 할 수 있습니다. 전립선의 크기가 작고, 어린이의 체중이 적다는 것을 고려하는 것이 중요합니다. 성인의 경우, 횡단 길이는 4 센티미터, 세로 길이는 3 센티미터, 두께는 2 센티미터, 질량은 20 그램입니다.

전립선은 실질과 근육으로 구성됩니다. 실질은 편평하지 않은 배열에서 다르다.

전립선은 전립선의 캡슐로 둘러싸여 있으며 그로부터 간질 인 결합 조직 섬유는 물론 평활근이 전립선으로 이동합니다. 간질은 전립선 덕트 사이에 위치하여 선상 실질이 소엽으로 나뉘어집니다.

전립선의 아래쪽 표면은 캡슐의 벽에 의해 분리되고 항문의 고도에 영향을 미치는 근육의 내측 가장자리에 인접 해 있습니다. 근육 수축이 또한 전립선을 키울 때 도움이됩니다.

전립선의 캡슐 아래에는 전립선 정맥 신경총에 들어가는 정맥이 있습니다. 음경의 깊은 지느러미 정맥이 그 안에 들어 있습니다.

지금 당신은 전립선의 해부학을 알고 있지만 이것은 사람의 건강이 의존하는 기관에 대한 중요한 정보는 아닙니다.

기능들

전립선은 정자로 알려진 남성 생식 세포의 활동과 기능을 유지하는 데 필요한 비밀을 만들어내는 역할을합니다. 하루는 2 밀리리터의 분비물을 생산할 수 있으며 총 정자 생산량의 약 25-30 %를 차지합니다. 전립선 기능은 안드로겐에 따라 다르므로 그들의 수준을 모니터링하는 것도 중요합니다.

전립선 질환

전립선 질환 중에 주목해야한다.

  • 전립선 염
  • Vesiculitis - 질병은 전립선 염과 가장 흔히 결합되며 거의 독립적으로 발생하지 않습니다.
  • 전립선 선종.
  • 전립선 육종.
  • 전립선 암.
  • 농락
  • 전립선 결석
  • 전립선 경화증.

자신의 건강 상태를 염려하는 모든 사람은 정기적으로 비뇨기과 의사를 방문하고 진단을 받고, 필요한 경우 치료를 완료해야합니다.

남성의 전립선의 구조와 기능

전립선 (또는 전립선)은 남성 생식 기관의 일원 인 독점적으로 수컷 무협 성적 기관입니다. 전립선의 위치는 방광 바로 아래의 직장과 치골 사이의 작은 골반의 중앙 부위에 있습니다.

전립선의 모양은 둥근 모서리가있는 역 사다리꼴과 비슷합니다. 크기는 밤입니다. 전립선의 구조는 다음과 같습니다.

  • 기본 및 상단. 기저부는 전립선의 넓고 오목한 가장자리입니다. 기저부의 앞면이 방광과 합쳐지며, 등은 정액의 소포에 닿아 있습니다. 팁은 회음부의 근육을 향한 전립선의 좁은 부분입니다.
  • 전방, 후방 및 하부 외 측면. 음부 뼈에 면한 앞면. 전립선과 직장의 뒷부분은 단단히 인접 해 있으며, 이로 인해 전립선을 직장에서 검사 할 수 있습니다.
  • 오른쪽, 왼쪽 돌출부뿐만 아니라 그루브와 협부도 분리합니다. 협부는 나이가 들면 자라며 넓어 지므로 중간 엽이라고합니다.

전립선 조직의 75 %는 전립샘이며 나머지는 탄성 근육 조직입니다. 섬유선 - 근육 셉터 (fibro-muscle septa)는 모든 땀샘을 소엽 (lobules)으로 나누는데, 세포는 전립선 주스를 생성합니다. 조각 수 - 약 50. 각 세그먼트에는 별도의 덕트가 장착되어 있습니다. 비밀은 소엽을 둘러싼 근육 조직의 수축 때문에 사정 중에 풀립니다. 요도에서 모든 땀샘의 덕트가 합쳐져 ​​열립니다.

전립선은 소위 결합 조직으로 둘러싸여 있습니다. 캡슐. 전립선의 견고성은 두껍고 탄력적입니다. 주로 방광 동맥 때문에 혈액이 공급됩니다. 동맥은 수많은 혈관의 신경총으로 둘러싸여 있습니다.

선 조직은 일반적으로 요도에 상대적으로 위치하는 구역에 따라 구역이 지정됩니다.

  • 중앙 구역 (약 25 %). 그것은 씨앗을 배출하는 덕트 주변에 있습니다. 암의 약 10 %가이 특정 지역에서 발생합니다.
  • 주변 구역 (약 75 %). 중앙 후방, 측면 및 바닥을 덮습니다.
  • 전환 영역 또는 통과 영역 (선 조직의 최대 5 %).

새로 태어난 소년의 완두콩만한 크기 인이 전립선은 약 40 세까지 계속 성장하고 있으며 나이가 들수록 크기가 줄어들 수 있습니다. 따라서 남성의 전립선 크기는 개인적입니다. 따라서 30 세 남성은 평균 20 그램, 횡형 크기는 3cm, 세로 - 4cm, 두께는 약 2cm입니다.

전립선 기능

  1. 정액 만들기 - 정액의 일부. 이것은 전립선의 가장 중요한 기능 인종을 계속하는 남자의 기능에 영향을 미칩니다. 전립선 주스의 일부인 물질은 정액을 키우고 희석시키고 정자의 움직임을 가속화시킵니다. 비밀리에, 정자는 하루 동안 이동성을 유지할 수 있습니다 (비교를 위해, 식염수 용액 - 3 시간 이내). 염증 과정, 전립선의 병리학 적으로 전립선 주스의 조성을 cardinally 변화 시켜서 질을 악화시키고 양을 줄입니다. 따라서, 정자의 수정 능력은 그들의 완전한 손실까지 감소된다.
  2. 전립선은 프로스타글란딘 E를 생산하며 혈액 순환에 관여하며 신체 및 신진 대사 과정의 전반적인 상태를 담당합니다. 그것과 전립선에 의해 생성 된 다른 물질없이 완전한 발기와 완벽한 단백질과 탄수화물 신진 대사는 불가능합니다. 전립선 염, 동맥의 다른 병리 현상은 약화와 빠른 피로로 이어지고, 수면 장애, 발기 부전, 정신 장애, 과민 반응이 나타납니다.
  3. 전립선은 정액이 방광으로 들어오는 것을 막기 위해 필요합니다. 따라서, 전립선은 사정과 배뇨와 같은 인간의 두 가지 중요한 과정의 분리를 담당합니다.
  4. 배뇨 과정에서 전립선의 중요한 역할 : 근육 조직의 도움으로이 과정을 조절하고 소변을 유지하는 것은 바로 그녀입니다. 그러나, 그것은 비뇨기 기관의 기관이 아닙니다. 전립선은 요도의 상부 주위에 위치하고 있으므로 아프거나 부어 오르거나 부피가 커지면 요도를 압박하여 배뇨를 방해합니다.
  5. 전립선은 다양한 종류의 감염을 가로막는 장벽 역할을합니다. 건강한 전립선은 그 비밀에 포함 된 방부제로 인해 뛰어난 면역력을 가지고 있습니다. 그들의 도움으로 요도에서 상부 요로로의 감염의 움직임을 방해합니다.

전립선을 찾는 방법

전립선이 어디에 있는지 정확히 알 수 있습니다. 남성 몸에서 그것을 찾으려면 약 5 센티미터 정도의 항문에 손가락을 넣는 것으로 충분합니다. 손가락으로 가볍게 터치하십시오 : 전립선, 직장의 정면 벽 뒤에 위치한 단단한 덩어리가있는 곳입니다. 전립선은 방광이 가득차 더 쉽게 찾을 수 있습니다. 가능한 한 편안한 시간에 정착 할 필요가 있습니다.

전립선은 사람의 골반 장기 및 직장 주변으로 인해 쉽게 접근 할 수 있다는 점에서 운이 좋습니다. 이 기회는 의학에서 성공적으로 사용되며, 초음파, MRI를 사용하여 비뇨 생식계 질환을 진단하고 약물 (양초, 연고) 및 남성의 전립선 염 전염과 같은 물리 치료와 같은 다양한 질병을 성공적으로 치료합니다.

요도를 통해 전립선을 탐구하고 치료할 수 있습니다.

수술을 포함한 다양한 유형의 전립선 질환이 치료됩니다. 그것의 도움으로, 조직이나 기관의 손상된 부분은 죽음을 피하기 위해 완전히 제거됩니다. 수술은 농양, 진행성 prostatitis, 선종, 전립선 암에 대해 표시됩니다. 수술의 필요성은 비자 발적 배뇨, 소변 유출, 혈뇨, 화농성 과정, 방광 결석, 신부전 및 기타 요인에 의해 나타납니다.

전립선 수술은 4 가지 유형으로 축소됩니다.

  • open adenomectomy는 전립샘의 일부가 제거되는 수술입니다. 동맥에 대한 접근은 환자의 하복부에있는 상처를 통해 열립니다. 복강경 절제술은 빈번한 또는 간헐적 인 배뇨, 선종의 큰 크기, 방광의 돌 또는 요도의 협착과 같은 비뇨기 증상을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 이것은 효과적인 치료법이지만 발기 부전, 요실금, 심한 출혈과 같은 부작용의 위험이 있습니다.
  • 전립선의 일부 제거는 내시경 장비로 발생합니다. 레이저 기화 및 경 요도 절제술입니다. 경 요도 절제술은 요도를 통해 루프를 삽입하여 이루어지며 증발은 레이저로 수행됩니다. 외과의 사는 모니터 화면에서 프로세스를 제어합니다. 레이저는 직물의 일부분을 선택적으로 제거하면서 층을 동시에 태운다. 이 수술을 통해 상당량의 선종이 거의 없어진 채 제거 될 수 있습니다.
  • 전립선이 완전히 제거 된 수술은 급진적 인 전립선 절제술입니다. 중재를위한 징후 - 종양 신 생물. 전립선 절제술시 두 가지 유형의 개방형 접근이 주로 시행됩니다 : 복부 (배꼽에서 정면 뼈까지 절개) 및 회음부 (항문과 생식기 사이의 수평 절개). 내시경 장비를 사용하여 전립선 절제술을 시행하는 기술도 시작되었지만 지금까지는 널리 배포되지 않았습니다.
  • 최소 침습적 인 개입 : 전립선 펑크. 그것은 바늘로 가랑이를 통해 수행됩니다. 그것은 미생물의 연구, 농양을 열고, 궤양을 제거하기 위해 항 박테리아 치료의 틀에서 사용됩니다.

전립선이 생식 기능에 미치는 영향

전립선의 염증은 남성이 임신 할 수있는 능력과 직접 관련이 있습니다. 전립선 분비의 질, 따라서 정액의 품질은 체액, 산 - 염기 균형, 점도, 정자의 속도와 같은 건강 상태에 달려 있습니다. 이 기관 만이 작은 크기 임에도 불구하고 정상적으로 기능을하지 못하고 생식 기전을 완전히 교란시킬 수 있습니다.

오늘날 건강한 생활 방식의 가치는 분명하지 않습니다. 어려운 육체 노동으로 생계를 유지할 필요가 없다면 왜 강해야합니까? 걸을 필요가 없습니다. 차를 사용할 수 있기 때문입니다. 패스트 푸드가 더 빠르고 더 접근하기 쉬운 경우 건강식을 조리하는 것이 무엇입니까? 해로운 습관과 지속적인 스트레스는 상황을 악화시킵니다. 따라서 체내에서 정체가 시작되고 혈액 순환이 방해되며 염증이 나타납니다. 이 모든 것이 prostatitis로 이어지고 그 결과 불임이됩니다. 전립선 염은 현대 생활의 질병이되었으며, 쾌적한 생활을하기 위해 지불 한 대가입니다. 자녀를 가질 수없는 커플의 수가 늘어나고 있습니다.

몸에 귀 기울이고, 실패에주의를 기울이면 질병의 발병을 예방할 수 있습니다. 전립선 질환에 대한 주요 불만 사항 :

  • 만성 골반통, 허리 통증;
  • 메스꺼움, 오한이 동반 된 급성 통증;
  • 배뇨 문제 : 빈번하고, 고통스럽고, 간헐적이다;
  • 성적 욕망 감소, 발기 부전, 사정 중 통증;
  • 소변이나 정액의 혈액;
  • 일반적인 약점, 일정한 피로;
  • 기분 변화, 짜증, 신경질.

많은 사람들은 이러한 증상을 의사에게 진료하는 심각한 이유라고 생각하지 않으며, 대부분의 사람들은 전립선이 남성의 어디에 있는지,이 기관의 역할, 전립선을 찾는 방법, 건강을 유지하는 것이 얼마나 중요한지에 대한 지식이 부족합니다.

만성 또는 급성, 전립선 염이 생식 기능에 미치는 영향을 과소 평가 한 결과 어떤 식 으로든 염증에 반응하지 않고 모든 수정 과정을 방해 할 수 있습니다. 성적 활동 감소, 낮은 효력, 발기 부전 - 전립선 질환의 직접적인 결과.

따라서 가능한 한 빨리 진단하고, 실패의 원인을 이해하고, 전체 치료 과정을 완료하고, 예방 조치를 취하고, 질병의 재발을 막기 위해 모든 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.

전립선의 해부학 : 신체가 어떻게 작용 하는가?

전립선은 골반강 내의 남성에 위치한 선 - 간질 구조입니다. 외관상으로, 기관은 불규칙한 공 또는 밤 과일과 닮았다. 전립선의 좁은 부분은 아래쪽을 향하고 가장 넓은 표면은 위쪽을 향하게됩니다.

지형 해부학

전립선은 방광 벽 기저부와 융합됩니다 (정낭이 샘에 인접한 부분 제외). 시체 뒤쪽에는 직장의 전벽뿐만 아니라 정액 덩어리 한 쌍이 있습니다. 직장에서 지방 조직은 얇은 층의 지방 조직과 골반 횡격막의 구조에 짜여진 결합 조직 중격 물에 의해 분리됩니다. 남성의 전립샘 앞쪽은 음모입니다. 전립선은 인대와 연결되어 있습니다. 이 구조들 사이에는 정맥총, 섬유가있다.

아래에서 그리고 옆에서, 전립선은 줄무늬 근육으로 경계되어 항문을 일으킨다. 팁에 의해 장기는 골반 횡격막에 인접 해 있습니다. 전립선을 통해 요도의 초기 부분 (요도의 전립선 부분), 길이는 약 30mm입니다.

전립선의 해부학은 글 랜드 자체와 인접한 비뇨기 기관에서 일어나는 병리학 적 과정 간의 관계를 설명합니다. 종종, 직장, 방광, 요도는 전립선에서 형성된 질병에 영향을받습니다.

정상적인 해부학

정상적인 전립선은 직장을 통한 전문가의 촉진 검사를 통해 쉽게 결정됩니다. 비뇨기과 의사는 세 번째 엽 (관절)에 의해 연결된 서로 대칭 인 두 개의 대뇌의 돌출부 (직장의 벽에 약간 돌출되어 있음)를 기관의 정면 고랑을 쉽게 파악합니다. 장기의 견고성은 단단한 탄성으로 특징 지어지며, 그 직물은 균질 한 구조를 가지고 있습니다. 기관의 실질은 선 조직에 의해 형성됩니다. 결합 조직은 기관 캡슐을 형성합니다. 이 캡슐은 또한 사정 중에 수축에 필요한 전립선 주스의 적절한 배출을 보장하는 평활근 섬유를 포함합니다. 캡슐에서 오르간을 덮고, 스퍼스 - 파티션이 안쪽으로갑니다.

정면 밭고랑을 통해 각 종자 소포의 사정 관이 몸 안으로 침투합니다. 덕트의 길이는 약 1.5cm이고 직경은 0.2cm입니다.이 덕트는 종자 결절 근처의 요도 앞부분에서 열립니다. 기관의 평균 비율은 이웃 방광의 루멘에 다소 주입되어 소위 계단 래치 (uvula latch)를 형성합니다. 청년의이 교육은 거의 구별 할 수 없으며, 노인의 경우 혀가 적절한 소변 흐름을 방해 할 수 있습니다.

요도의 전립선 부분 해부학 : 점막은 뒤쪽에있는 농양을 형성하며 요도의 볏 (Crest)이라고합니다. 해발 고도의 형태를 갖는 능선의 중앙 부분은 종 갈래 (seed knoll)라고 불린다. 전립샘 내부에는 전립선 자궁이 있습니다. 작은 정낭 구조는 작은 덩어리 (tubercle) 부위에서 열립니다. 또한 전립선 관을 엽니 다. 땀샘은 관상 - 폐포, 그들은 함께 그룹화하고 lobules을 형성하고 있습니다. 장기의 정상적인 해부학은 30-50 소엽의 존재를 의미합니다. 땀샘의 선은 쌍으로 합쳐집니다.

장기의 나이 해부학

전립선의 해부학은 남성의 나이에 달려 있습니다. 신생아에서 선 조직은 온화하며 결합 조직과 평활근 조직이 구조에 우세합니다. 전립샘의 질량은 1g 미만이며 육안으로는 거의 구별 할 수 없습니다. 첫 눈에 띄는 성장이 시작된 것은 6 ~ 10 세 소년으로 전립선 질량이 두 배가되는 경우 발생합니다. 전립선은 10 세가되면 비 분지 구조를 가지며 상피 세포는 특정 전립선 분비를 일으킬 수 있습니다.

사춘기를 특징으로하는 호르몬 변화의 배경에 대한 12 년 소년에서 기관관의 분기가 일어나며 분비 활동이 증가합니다. 청소년기 말기까지 전립선 관을 열고 기관의 견고성을 강화합니다.

젊은 남성 (약 30 세)의 경우 전립선의 질량은 신생아의 20 배이며 약 16g이며 장기의 정면 크기는 40mm, 수직은 30mm, 화살은 20mm입니다. 성숙한 나이의 남성 (45 세 이상)에서 기관의 선과 평활근 구조의 위축이 시작됩니다. 15-20 년 후에 (60-65 년까지), 전립선 조직은 거의 결합 조직으로 대체됩니다.

혈액 순환

동맥혈의 유입은 하부 낭성 및 중간 직장 직장 동맥의 작은 가지에 의해 제공됩니다. 기관의 정맥은 직장 및 방광의 정맥과 관련된 신경총을 형성합니다.

신경 조절

Parasympathetic, sympathetic 및 sensory fibres는 낮은 hypogastric plexus에서 시작된 신경을 형성합니다. 이 신경은 전립선의 신경총을 형성합니다. 감각 섬유의 결말은 전립선의 기질에 있습니다.

전립선 영역

글 랜드의 초음파 해부학은 여러 영역을 포함합니다. 이 조건 구분은 McNeal - 형태 학자와 비뇨기과 의사를 제안했습니다. 그것은 임상 실습에 매우 유용하다는 것이 밝혀졌습니다 : 악성 종양은 일반적으로 말초 영역의 세포에서 형성되며, 여기서는 염증 과정이 가장 흔하고 양성 과형 증의 원인은 일반적으로 일시적인 영역입니다.

  1. 중부 지방은 보통 병리학 적 변화를 겪지 않습니다.
  2. 결합 조직과 평활근 섬유로 구성된 몸의 간질을 포함한 전방 영역. 여기에는 철 구조물이 없습니다.
  3. 전립선 선 구조의 75 %까지 포함하는 말초 영역.
  4. 중앙 구역은 쐐기 모양으로되어 있으며, 선 조직의 약 25 %가 여기에 집중되어 있습니다. 쐐기의 기저부는 기관의 기저부에 해당합니다. 상단은 시드 범프쪽으로 향하게됩니다.
  5. tranzitorny zone은 전 처치 괄약근 근처에 집중된 부분을 포함합니다.
  6. 요도 동맥의 면적은 종자 결절 근처에 있습니다.

리프킨 (Rifkin)이 제안한 수정에 따르면 철분은 3 개의 구역으로 구성됩니다.

  • 바깥쪽에는 선 조직이 있고 맥닐 (McNeal)에 따르면 중앙 및 주변 구역에 해당합니다.
  • 내부는 방광의 내부 괄약근을 형성하는 평활근 세포의 클러스터뿐만 아니라 요도 땀샘 구역, 일시적인 구역을 포함한다.
  • 앞면은 같은 이름의 McNeal 영역과 유사합니다.

경계 에코는 전립선 근처에 위치하는 기관의 가장자리와 섬유 사이에 정의 된 공간입니다 (전립선 섬유). 횡단 주사에서, 캡슐의 윤곽은 5시와 7시에 중단되며, 이는 신경 혈관 번들의 출구 지점에 해당합니다.

LUChEVAYa_ANATOMIYa_PREDSTATEL_NOJ_ZhELEZY

전립선 암의 해부학 적 해부

전립선 암의 정상 및 지형적 인 해부학

전립선은 음부 접합부와 직장 사이의 방광 아래쪽 골반의 아래쪽 3 분의 1에 위치합니다. 그것은 절두 원뿔 모양입니다. 선의 다소 오목한 표면은 symphysis에 직면하고, 뒤쪽으로 약간 볼록하여 직장쪽으로 향하게됩니다. 글 랜드의 후방 표면의 중앙에는, 비록 그것이 해부학 적 및 기능적 용어로는 단일 장기이지만, 우측 및 좌측 로브로 분할하는 수직 그루브가있다. 글 랜드의 기저부는 방광의 바닥을 향하고 있으며, 팁은 비뇨 생식기 다이어프램에 인접 해 있습니다. 전립선의 뒤쪽 표면은 직장에 의해 경계 지어집니다.

요도는 전립선의 전방 표면에 가까운 중앙 평면에 위치한 정점까지 기지에서 전립선을 통과합니다. 정소 도관은 기저부의 선에 들어가고, 전립선의 두께가 내측과 전방으로 내려가 요도의 내강으로 들어가게됩니다 (그림 16.1).

전립선은 선 모양의 근육 기관입니다. 선의 역할은 정자의 구성으로 분비를 분비하는 것이고, 괄약근의 수축은 사정 중에 요도로 들어가는 것을 방지합니다. 강력한 근육 구성 요소는 전립선 요도를 포함합니다. 다음과 같은 fibromuscular 영역이 구분됩니다 :

1) 전립선 전방을 덮는 전방 근종 영역이며 배뇨근의 연속이다.

2) 요도의 길이 방향 평활근 섬유;

3) 전립선 및 전립선 괄약근.

장기의 선 조직은 이질적이며 조직 형성 및 생식 능력에있어 서로 다른 3 가지 유형의 상피 세포로 구성됩니다. 각 유형의 상피 세포는 전립선의 특정 영역에 위치한 별도의 영역에 집중되어 있습니다. 혈관과 요도의 관강과 관련된 위치에 따라 3 개의 선 영역이 있습니다 (그림 16.2).

도 7 16.1. 남성 골반의 해부학. 시상 단면.

1 - 방광; 2 - 정액 vesicles; 3 - 전처리 괄약근; 4 - 혈관 관측; 전립샘 5 캡슐; 6 - 직장; 7 - 전립선 요도; 8 - 비뇨 생식기 다이어프램; 9 - bulbourethral 땀샘; 10 - 멤브레인 성 요도; 11 - 전립샘; 12 - 전방 섬유 혈관 구역; 13 - 주변 방진 섬유; 14 - 전립선의 기저부; 15 - 방광 목; 16 - 음모; 17 - 방광의 벽; 18 - 방광의 바닥; 19 - ureter의 입.

전립선의 상피 (선상) 부위

1. 중심 구역은 요도를 따라 위치합니다. 종단 부분에서는 전립선 바닥에서 꼭대기까지 가늘어지는 원뿔처럼 보입니다. 횡단면에서 각각의 영역은 중앙 부분에 우울증이있는 잘린 타원처럼 보입니다. 이 오목 부에는 배 관의 틈이 있습니다. 중앙 구역에서 가장 많은 수의 세포가 샘의 후면 표면에 위치합니다. vas deferens의 입 영역에서 요도의 루멘으로 들어가면 중앙 구역이 끝납니다.

2. 주변 구역은 중앙에 위치합니다. 전립선의 주요 부분을 차지하고 신체의 맨 위로 확장됩니다. 나선형으로 표시됨

동맥의 옆 부분에. 대부분의 경우, 전립선 암은 말초 영역에 위치한 세포의 화생화 (metaplasia)로 인해 발생합니다.

도 7 16.2. 전립선의 구역 구조의 다이어그램 (단면).

1 - 중앙 구역; 2 - 주변 구역; 3 - 중간 구역; 4 - 전립선 요도; 5 - 상담.

3. 중간 구역은 요도의 내강 근처에 위치하고 있습니다. 중간 구역의 상피 세포는 기관의 전체 선 조직의 약 5 %만을 차지하며 전립선 선종의 발생 가능성이 가장 높습니다.

정관과 요도 뒤쪽 표면 사이의 전립선 부분은 중간 엽입니다.

전립선의 혈관 해부학은 그것의 구역 구조와 완전히 일치합니다. 혈액 공급은 낭성 동맥이 더 낮은 전립선 동맥에 의해 수행됩니다. 전립선 동맥에서부터 동맥의 안쪽까지 요도 동맥이 빠져 나가고, 바깥 부분 인 capsular arteries가 있습니다. 전립선의 정맥 혈관은 같은 이름의 동맥을 동반하고 실질을 떠나 주변의 paraprostatic fibre에 신경총을 형성합니다.

전립선 암의 극 미세 해부

초음파 및 전립선 암은 두 가지 보완적인 방법을 포함합니다 : 경첩 및 경직 초음파 스캐닝.

전 측부 절제 전립선 종은 전 방부엽 스캔을 통해 원추형의 형태를 이루며 방광 뒤에 위치하고 있습니다. 글 랜드 캡슐은 1-2mm 두께의 고 에코 구조로 검출됩니다. 전립선의 조직은 상당히 균질 한 작은 도트 구조를 가지고 있습니다. 엄격하게 시상면에서 수행되는 초음파 검사에서 방광 경부는 매우 명확하게 시각화됩니다. 다수의 환자에서 전방 근종 영역과 전립선 요도가 저 에코 영역으로 결정됩니다. 센서가 중간 선의 측면으로 벗어나면 전립선과 정액의 엽이 표시됩니다. 종자 소포는 동맥 기저부의 후 측면 표면을 따라 위치한 쌍을 이루는 저 에코 형태로 정의됩니다 (그림 16.3). 횡행 초음파 검사에서 전립선은 둥글거나 난상으로 형성됩니다 (그림 16.4). 그것의 전방은 시각화 된 방광, 후 - 직장입니다. 일반적으로 NS Ignashina에 따르면, 전립선의 상부 저 크기 (길이)는 24-41 mm이고, 전후 치수는 16-23 mm이며, 횡단 크기는 27-43 mm입니다. 보다 정확한 지표는 전립선의 체적이며, 일반적으로 20cm 3을 초과해서는 안됩니다. 나이가 들면서 전립샘의 크기가 점차적으로 증가합니다.

도 7 16.3. 전립선 초음파

1 - 방광; 2 - 전립샘; 3 - 정액 소포.

도 7 16.4. 전립선 초음파, 횡단 검사.

1 - 방광; 2 - 전립샘.

경직장 초음파는 선의 구조, 크기 및 모양을 평가하는 데 매우 유익한 방법입니다. 중간 - 시상면에서는 변하지 않은 전립선이

그것의 기저부에서 상부로 가늘어지는 앞쪽으로 약간 기울어 진 긴 원뿔의 모양. 샘의 실질은 세분화 된 구조를 가지고 있습니다. 에코 그램에서 중앙 및 주변 영역을 구별 할 수 있습니다. 주변 구역은 중간 에코 성을 특징으로하며 균질 구조를 가지고 있습니다. 중심 구역은 전립선 요도를 따라 위치하는 반 에코가 적습니다. 그것은 세포 구조를 가지고 있습니다. 조영술 중 과도기 영역은 시각화되지 않습니다. 노인 환자의 경우 중부 및 외측부를 구분할 수 없습니다. 이러한 경우 상피 부위의 국소화에 대한 해부학 적 기준에 초점을 맞출 필요가있다. 오른쪽과 왼쪽 돌출부의 크기와 모양은 거의 동일합니다.

전립선 요도는 기저부에서 전립선의 꼭대기까지 연장되는 저 에코 선형 구조의 모습을 보입니다. 경 흉부 초음파보다 더 명확하게, 전립선 전치부에 국소화 된 저 에코 성 섬유 근종 부위가 결정됩니다.

글 랜드의 캡슐은 분명히 약 1mm 두께의 명확한 윤곽과 전립선 기저부에서 잘 경계 된 방광 목을 가진 에코 포지티브 구조의 형태로 명확하게 시각화됩니다. 전립선의 후방 표면과 직장의 전벽 사이에 4-5 mm 너비의 저 에코 공간 (periprostatic fibre)이 감지됩니다. 정액 소포는 명확한 등고선을 가진 저 에코틱 대칭 타원형 구조를 가지고 있습니다. 정액 소낭의 크기는 큰 변동성을 특징으로합니다. 환자의 횡단 지름은 40 ~ 50 세까지는 6 ~ 10 mm이고 50 세 이상의 환자는 8 ~ 12 mm입니다. 사정 후 정액의 직경은 거의 절반입니다.

컬러 (DDC)와 에너지 도플러 매핑 (EDC)의 사용은 전립선의 혈관 해부학에 대한 아이디어를 얻는 것을 가능하게합니다.

DDC 모드의 연구는 모든 환자가 정상적으로 전립선 및 요도 동맥의 진행 방향과 방향을 시각화하고 평가할 수있게합니다. 이 방법의 물리적 특성으로 인한 캡슐 동맥은 DDC에 표시되지 않습니다. EDC 모드에서는 모든 전 방정 혈관의 경로를 추적 할 수 있습니다.

전립선의 두께를 세로 방향으로 스캐닝하면 요도 및 혈관 검사와 함께 동맥이 확인됩니다. 많은 혈관이 명확하게 표시되며 대개 큰 동맥 트렁크에 수반됩니다. 말초 및 중심 구역의 실질에서 직접적으로 동맥 혈류의 개별 신호 만이 결정됩니다. 전방 근종 영역에서 혈관을 시각화하는 것은 일반적으로 직경이 작고 센서에서 더 먼 거리 때문에 실패합니다.

도플러 맵핑에서, 캡슐 동맥 신경 얼기 혈관은 외측 외측 샘 표면을 통해보다 명확하게 검출된다. 횡단면에서 스캐닝 할 때 대칭 적으로 전립선의 주변 부분을 관통하여 서로를 향하는 캡슐 동맥이 방사상으로 분포되어 직선형의 팬 모양의 혈관 패턴을 만듭니다.

전립선의 혈관 패턴과 혈관 생성에 대한 가장 완벽한 그림은 3 차원 용적 재구성을 통해 얻을 수 있습니다.이 재구성을 통해 혈관의 진행 과정과 삽입과 체내의 실질을 볼륨으로 표현할 수 있습니다.

펄스 도플러 스캐닝 모드에서 동맥혈의 흐름을 평가하기 위해 최대 수축기 속도, 저항 지수 (R ^) 및 맥동 (P)을 계산합니다. 혈관 네트워크의 밀도도 평가됩니다. 전립선 동맥은 높고 좁으며 급성 수축기 최고점과 낮은 진폭의 편평한 확장기를 가지고 있습니다. 전립선 동맥의 최대 혈류 속도는 평균 20.4 cm / s (16.6 cm / do 24.5 cm / s) 였고, 저항 지수는 0.92 (0.85에서 1.00까지)였다. 요도 동맥과 capsular 동맥의 도플러 그램은 서로 비교할 수 있으며 중간 진폭의 급성 수축기 피크와 이완기 확장이 있습니다. 요도 및 캡슐 동맥의 최고 혈류 속도 및 저항 지수의 값은 각각 평균 ​​8.19 ± 1.2 cm / s 및 0.58 ± 0.09 cm / s와 같습니다. 전립선 정맥의 도플러 패턴은 중간 진폭 직선입니다. 전립선의 정맥에서의 평균 속도는 4cm / s에서 27cm / s로 평균 7.9cm / s입니다.

PROTELTAL GLAND의 CT ANATOMY

CT에서 변하지 않은 전립선은 밀도가 30-65 HU 인 균일 한 구조의 형성으로 표시됩니다 (그림 16.5). 방광에서 요도 출구 아래 구역에 위치합니다. 정액 소포는 지방 조직으로 둘러싸인 방광의 뒤쪽 벽 뒤에 결정됩니다. 서로 비스듬하게 위치합니다. 그들은 50-60 mm까지의 길이, 10-20 mm의 너비의 관형 대칭 된 직사각형 형태의 외관을 가지고 있으며, 이들은 바스 관문으로 통과한다. 복막 - 간질 근막에 의해 직장에서 분리. 정액 소포 옆에는 관상 동맥 관의 중간 방향으로 교차하는 요관이 있습니다. CT 소형

도 7 16.5. 전립선의 CT.

1 - 방광; 2 - 대퇴골의 머리; 3 - 직장 앰플; 4 - 내부 잠금 근육; 5 - 음모 뼈; 6 - 전립샘; 7 - 대둔근.

골반은 해부학 적 - 지형 학적 관계를 결정하는 데 매우 유익하지만 전립선의 구조적 변화를 확인하는 것은 유익하지 않습니다.

CT에서 상피와 섬유근 영역은 동일한 X 선 밀도로 인해 구별되지 않습니다. 또한 선과 전립선의 요도 캡슐을 시각화하는 것도 불가능합니다.

MRI 검사에서 전립선의 해부학

M RT는 초음파와 CT의 장점을 결합합니다.이 방법은 전립선의 구조적 변화를 확인하는 데 매우 민감하며 주변 조직 및 기관의 상태에 대한 완전한 정보를 제공합니다. 높은 자기장 강도를 갖는 장치를 사용할 때, fibromuscular zone, central, transitional 및 peripheral zone과 같은 다양한 해부학 적 구조를 시각화 할 수 있습니다. 정액의 소포, 요도의 전립선 부분, 정액 결핵 및 샘 캡슐은 분화가 잘됩니다. 전립선의 구역 구조가 가장 명확하게 T2-VI에 표시됩니다. 주변 구역은 높은 신호 강도를 가지며, 전이 및 섬유 근종은 낮고 중앙 구역은 중간 강도의 신호로 표시됩니다 (그림 16.6-16.8).

도 7 16.6. 전립선의 MRI, T2-VI.

- 관상면, b - 시상면. 여기 그리고 무화과에. 16.7, 16.8 :

1 - 글 랜드 캡슐; 2 - 요도; 3 - 전방 근종 영역; 4 - 정액 vesicles; 5 - 주변 구역.

도 7 16.7. 변하지 않은 전립샘의 MRI. T2-VI. 축 방향 평면.

도 7 16.8. 변하지 않은 전립샘의 MRI. T2-VI.

1. Gromov A.I. 전립선 초음파 검사.M : Bioinforser-Vis, 1999.- P. 3-15.

2. Zubarev A.V., Gajonova V.E. 진단용 초음파. 진단용 초음파. Uronephrology. - Moscow : Firma Strom LLC, 2002. - 131-142 쪽.

3. Ternovoy S.K., Sinitsyn V.E. 복강의 전산화 단층 촬영 및 자기 공명 영상. 교육용 아틀라스. CD-ROM - M : Vidar-M, 2000.

4. TsybA.F., Grishin G.I., Nestayko G.V. 초음파 단층 촬영 및 골반 종양의 진단에서 표적 생검. -M : Kabur, 1994.-31-39 페이지.

5. 아닝 R.G. etal. 전립선 경직 초음파의 기술적 측면.- Nigmegen Netherland, 1996.- P. 71.

6. Higgins ST., Hricak H., Helms C.A. 몸의 자기 공명 영상. 2nd ed. - New York : Raven Press, 1992. - P. 939-935.

7. Kaye K. W., Richter L. 컴퓨터 그래픽스의 초음파 재건 : Urology-1990.-V. 35. ~ P. 12-17.

8. 맥닐. 전립선 : 형태와 병리학 // Monogr. Urol. - 1983, 4 : 3 - 159부터.

9. Robett R., John R. 임상 자기 공명 상상해보십시오 - Philadelphia, 1990. - 952-980.