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이유

진단 번호 40 또는 전립선 비대증의 세부 사항

남성에게서 흔히 볼 수있는 질병 중 하나 인 의사는 전립선 선종을 고려합니다. 지금까지는이 용어가 일반적으로 사용되었지만 최근에는 BPH (양성 전립샘 비대증)라는 또 다른 공식이 인기를 얻고 있습니다.

양성 전립선 비대증 -이 용어는 전 세계 대부분의 전문가들이 질병의 본질과 그 조직 학적 구조를보다 완전하게 표현함에 따라 인식합니다.

인류의 남성 반의 다른 연령 집단은 BPH의 다른 보급을 보여준다. 40-50 세의 환자 그룹의 발생률은 약 50 %입니다. 50-60 세 남성 중 약 60 %가이 질환으로 고통 받고 있습니다. 70 세 이상 연령층의 환자는 85 %의 경우에 질병에 걸릴 수 있습니다. 결과적으로 나이가 증가함에 따라 질병이 발생할 확률이 증가합니다.

동시에 조직 학적 검사 과정에서 30-40 세의 남성에서 전립선 비대증의 징후가 발견되었습니다. 이 질병의 발달을 자극하는 이유 중, 처음에는 신체에서 발생하는 호르몬 변화를 방출합니다. 동시에 BPH와 성 활동, 영양, 인종 간의 연관성은 발견되지 않았습니다.

"전립선 비대증"-이 공식은 무엇을 의미합니까?

전립선은 방광의 근원에있는 요도를 둘러싼 기관입니다. 전립선은 사정하는 동안 요도로 배설되고 정자가 분출되는 비밀을 종합합니다. 전립선의 활동은 남성 호르몬 인 안드로겐의 수에 의해 결정됩니다.

전립선 비대증은 전립선 조직의 증식으로 부피가 증가합니다. 이 병리가이 기관의 조직에서만 관찰되고 다른 장기로의 전이가없는 경우, 우리는 양성 과형성에 대해 말하고 있습니다 - 이것은 보통 전립선 선종이라고합니다.

양성 과형성은 다른 방식으로 묘사 될 수 있습니다. 즉, 유선 세포의 변성이없고, 단지 세포 수가 증가합니다. 글 랜드의 체적이 증가하여 인접한 기관의 기능이 붕괴됩니다.

전립선의 성장이 다른 장기로 퍼지는 전이의 형성으로 발생한다면, 우리는 BPH가 아니라 전립선 암에 관해 이야기하고 있습니다. 이 경우 전립선 세포는 혈류와 림프액을 통해 전이 된 암 세포로 퇴화 한 다음 다른 장기로 침투합니다.

전립선 선종의 원인은 무엇입니까?

그것이 말했듯이, 호르몬은 전립선의 상태에 큰 영향을 미칩니다. 그때까지, 남성 신체에서 "남성"과 "여성"호르몬이 안정된 균형 상태에있는 것처럼, 아무것도 전립선의 건강 상태를 위협하지 않습니다. 그러나 매우 자주, 보통 40 년 후, 신체의 호르몬 배경은 매우 자주 변동합니다. "남성"안드로겐이 필요한 양보다 많은 양으로 체내에서 생산되면 전립선 조직의 성장 과정이 시작될 수 있습니다.

BPH의 주요 증상

전립선 선종의 형성은 "결절"- 성장 지대의 출현과 동반됩니다. 시간이 지남에 따라 "결절"이 커지며 선의 크기가 커지고 요도가 점점 더 압착됩니다. 질병의 초기 단계에서, 남자는 배뇨의 성질에 변화를 보았습니다. 소변 흐름은 더 이상 보통의 강한 압박감을 느끼지 못하고 점점 더 자주 소변을 보게됩니다 (밤에는 더 자주 발생합니다).

동맥이 더 확장되면 방광에 더 많은 압력을 가하고 요도를 더욱 압박합니다. 이 때문에 방광과 요도의 벽은 늘어나고 소리가 나지 않습니다. 방광은 더 이상 축적 된 모든 유체를 제거 할 수 없으며 잔여 소변이라고하는 마지막 부분이 남아 있습니다.

이 상태는 전염성 과정의 발달을 유발합니다. 비뇨기적인 임의성에 대한 위반이 있습니다. 즉, 비자 발적으로 소변이 배출되거나 지연 될 수 있습니다. 소변은 아주 작은 부분으로 나올 수 있고, 혈액을 담을 수 있으며, 색깔과 냄새가 변할 수 있습니다. 그 남자는 더 이상 버블을 비우는 전체 과정을 수행 할 수 없습니다.

방광의 기능 장애로 인해 신장의 기능 장애가 시작되어 신체의 모든 대사 과정에서 병리학 적 변화를 일으 킵니다. 사람에서는 잦은 현기증이 나타나기 시작하고 식욕 부진이 관찰되며 전반적인 약화가 나타난다. 정신은 크게 고통받습니다. 남자는 우울하고 짜증을냅니다. 선종의시기 적절한 치료를 시작하지 않으면 급성 요로의 출현, 심한 신부전의 발병, 그리고 가장 불리한 예후를 유발합니다.

설명 된 모든 전립선 비대증의 단계는 너무 빨리 변하지 않고 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 전립선 비대증의 첫 징후가 나타날 때 매우 중요합니다. 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 결국 진단이 조기에 이루어지면 즉시 치료가 이루어 지므로 건강 문제가 줄어든다.

BPH 진단

가능한 한 정확하게 진단을하기 위해서는 철저한 검사가 필요합니다. 그것은 모두 전립선의 직장 촉지와 함께 특히 검사로 시작됩니다. 그런 다음보다 정확한 결과를 얻으려면 경직장 초음파 검사와 경첩 초음파, 방광경 검사, 유 유량 측정 검사를 받아야합니다. 실험실 검사, 특히 PSA - 전립선 특이 항원 (양성과 악성 과형성을 구별하는 데 도움이 됨)은 환자의 상태를 적절히 평가하는 데 도움이됩니다. 합병증이 있으면 의사는 방사선 검사를 처방 할 수 있습니다.

전립선 선종 치료법

전립선 비대증의 치료는 방광과 요도에 전립선 조직의 압력을 최소화하기위한 것입니다. 어떤 경우에는 신체의 호르몬 상태를 정상화하기 위해 라이프 스타일을 변경하고 의약품을 처방하는 것으로 충분합니다.

전립선 비대증을 앓고있는 모든 남성은 적극적인 생활 방식을 유지해야하며 육체적 인 노력을 포기하지 않아야합니다. 또한 건강한식이 요법을 준수하는 것이 중요합니다. 즉, 훈제 식품, 지방 및 튀김 음식의 사용을 최소화하는 것입니다. 소비되는 액체의 양을 통제하에 유지할 필요가 있으며, 특히 이것은 취침 전날과 하반기에 중요합니다.

처방 된 약물은 이중 효과를 가질 수 있습니다. 일부의 힘은 방광벽과 요도의 근육을 이완시켜 소변이 쉽게 흘러 나오게 할 수 있습니다. 이 약 중 하나가 조손 (Zokson)입니다. 다른 약물의 작용은 전립선 비대증을 자극하는 안드로겐의 활성을 감소시킵니다. 이러한 약물에는 "Penester"가 포함됩니다.

전립선 조직은 초음파 나 저온 요법과 같은 하드웨어 기술의 영향을받을 수도 있습니다. 그러한 방법의 사용은 전립선 조직의 구조를 파괴 시키며, 그 결과로 전립선 조직의 성장이 멈추게됩니다.

또한 특수 요법으로 요도의 기계적 확장이 가능하므로 소변의 흐름을 정상화 할 수 있습니다. 필요한 경우 외과 적 치료를 할 수 있습니다. 집에서 식물 추출물을 사용하여 식물 치료를 할 수 있습니다. 드워프 손바닥 추출물이 전립선 부종을 완화시키고 항 염증 효과를 나타내지 만이 방법은 강력한 효과가 다르지 않습니다.

전립선 비대증

제목 ICD-10 : N40

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정의 및 일반 정보 [편집]

양성 전립선 비대증 (BPH)은 전립선의 요도 선 (腺 腺) 구역의 증식으로 인해 발생하는 저산소 성 폐색 성 질환으로 하부 요로를 막습니다.

미국에서는 50-59 세 남성의 BPH 증상이 40 %에서 발견되지만 질병 증상의 발병 연령은 60 세입니다. 65 세 이상 남성의 30 %는이 질병에 대한 임상적인 양상을 보이고 있습니다. 아버지가 BPH로 고통받는 남성의 경우 발병률이 더 높습니다. 30 세 미만의 남성에서 BPH의 조직 학적 징후는 발견되지 않습니다. 나이가 들면 BPH의 검출 빈도가 증가하여 9 십년 (90 %)까지 최고점에 이릅니다. 촉지 할 수있는 전립선 비대증은 60 세 남성의 20 %에서 발견되며 80 세 남성의 43 %에서 발견됩니다. 그러나 전립선 비대가 항상 임상 증상과 결합되는 것은 아닙니다. 60 세 이하의 요로 증상은 남성의 60 %에서 발생합니다. 백인 종족의 남성을 조사 할 때, 40-49 세의 환자의 13 %와 70 세 이상의 환자의 28 %에서 중등도에서 중대한 징후로 나타나는 요로 증상이 나타났다. 캐나다에서는 하부 요로의 증상이 강하게 발현되었으며 중등도의 발현이 23 %로 나타났습니다. 스코틀랜드와 네덜란드에서는 증상의 발병률이 40 세의 14 %에서 60 세의 43 %로 증가합니다. 중등도에서 중증의 증상의 유병률은 프랑스의 14 %에서 네덜란드의 30 %까지 다양합니다. 삶의 각 10 년마다, 요로 아래의 증상이있는 남성의 수는 두 배로 늘어납니다. 독일에서는 50-80 세 남성의 약 30 %가 이러한 증상을 나타냅니다.

임상 실습에서, 전립선의 정상적인 부피는 28 cm 3 이하이며, 전립선 부피는 30 ~ 40 cm 3, 매체는 40 ~ 80 cm 3, 80 cm 3 이상은 250 cm 3 이상인 것으로 알려져 있습니다 거대한.

배뇨 장애의 증상은 부록 1에 제시된 국제 전립선 증상 점수 (IPSS)의 총 점수 값을 기준으로 등급에 따라 분류됩니다.

- 중요하지 않음 - 0-7 점;

- 보통 - 8-19 점;

- 발음 - 20-35 점.

러시아에서, Huyon의 개선 된 분류는 질병의 3 단계가 구별되는 그것의 중요성을 잃지 않았다 :

1. 단계 I - 보상 (잔여 오줌이없는 경우 약간의 배뇨 장애);

2. 단계 II - 하위 보상 (질병의 증상이 진행되고 있으며, 잔뇨가 있으며, 신장 및 상부 요로는 기능 상태가 악화되는 단계를 겪고, 종종 질병의 합병증이 발생합니다).

3. III 기 - 역반응 : 방광 기능, 역설적 인 ischuria, 심한 ureterohydronephrosis 및 만성 신부전 (CRF)의 완전한 역 보상

병인학 및 pathogenesis [편집]

임상 증상 [편집]

임상 적으로 BPH는 하부 요로를 통한 소변 통과 장애와 관련된 다양한 증상으로 나타납니다.

- 방광을 비우기 위해 밤에 일어나야 할 필요;

- 소변 제트 장력 감소;

- 배뇨 후 방광의 불완전한 비우기 느낌;

- 소변을 힘들게 억제하는 충동의 존재.

종종 위의 증상은 아침에 더욱 발음되고 환자가 소변을보기 시작하도록 긴장하게하는 배뇨 작용이 시작될 때 어려움을 겪습니다. 일반적으로 이러한 모든 증상은 하부 요로 증상의 공통된 이름 아래 결합됩니다. 특히 질병의 마지막 단계에서 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 급성 요폐와 신부전의 위험이 급격히 증가합니다.

BPH에있는 배뇨 장애의 증상 분류에 관한 현대적인 생각에 따라, 그들은 보통 세 가지 범주로 나뉩니다. 이러한 증상의 주요 원인 중 하나는 전립선 크기의 증가입니다. 그것은 전립선의 확장으로 질병의 존재와 그 진행의 가장 빈번한 징후의 뚜렷한 증거를 제공합니다. 전립선 용적이 50 cm 3 이상인 남성에서는 하부 요로의 중등도 또는 중증 증상이 발생할 위험이 5 배 증가하고 최대 요로 유량 감소에 해당하는 심각한 방광 폐쇄 위험이 3 배 증가합니다.최대 3 이상 또는 상승 된 PSA (> 1.4-1.6 ng / ml)는 수술을 피하기 위해 정상적인 내성하에 평생 복용해야하는 5-α-reductase 억제제를 추가로 처방해야합니다.

- 5-α-reductase의 억제제 - 전립선의 부피를 25-30 % 줄여서 BPH의 추가 성장과 발달을 막는 약물 그룹.

c) 무스 카린 수용체 길항제

비뇨기 질환을 치료하는데 사용되며, 그 원인은 방광의 신경 분포에 위배됩니다.

단독 요법에서 하부 요로 증상 및 BPH 증상이있는 경우 방해물의 징후없이이 그룹의 두 가지 약제 인 tolterodine과 fesoterodin 만 사용되었습니다.

d) 전립선 추출물에 기초한 유기 향료.

행동 기전은 완전히 이해되지 않았으며 (약물의 긍정적 인 효과를 확인하는 별도의 연구가있다) 중년 환자에서 약물의 사용을 허용하는 성적 기능에 부정적인 영향이 없다는 것이 알려져있다.

e) 식물성 원료로부터의 준비.

대규모 임상 연구에서 한약의 효능이 입증되지 않았지만 한방 의학 BPH는 러시아와 해외에서 인기가 있습니다. 허브 치료법의 복잡한 작용 기작은 다양한 식물 성분으로 구성되어 있기 때문에 자세히 연구하기가 어렵습니다. 러시아에서는 BPH 증상의 심각성이 현저히 감소하고 전립선의 전립선과 전립선의 항 염증 효과가 증가하고 느려지는 팜 크리핑 추출물 (Serenoa repens)을 기반으로 한 약물뿐만 아니라 높은 안전성과 장기간 사용이 가능하다는 공통점이 있습니다.. Serenoa repens은 초기 및 중등도 LUTS 환자에게 권장 될 수 있습니다. 하루 320mg 또는 하루 160mg 2 회 복용하십시오.

e) 바소프레신 ​​유사체.

Desmopressin은 항 이뇨 호르몬의 합성 유사체이며, 세뇨관의 재 흡수를 크게 증가시키고 방출되는 소변 양을 감소시킵니다.

복합 약물 치료

a) 5-α-reductase 억제제와 α 차단제의 병용

이것은 질병 진행 위험이 높은 환자를위한 최적의 약물 요법입니다. BPH (중등도 이상) (IPSS ≥12), 50 세 이상, 전립선 용적이 40cm 이상인 중등도 이상의 증상을 가진 환자 3. 치료를 시작하기 전에 환자와 장기간에 걸친 이러한 치료의 성격 - 12 개월 이상을 협상 할 필요가 있습니다.

b) 무스 카린 수용체의 알파 차단제와 길항제의 병용

약물의 첫 번째 클래스는 효과적으로 infravesical 방해의 증상을 제거하는 동안 두 번째 크게 누적 장애의 심각도를 줄일 수 있습니다. 이 약의 병용 처방에 관한 몇 개의 논문은 옥시 부티 닌, 솔리 페나 신, 톨 터도 딘과 함께 독사조신, 탐술로 신 및 테라 조신과의 경험을 강조합니다. 이러한 약물 치료는 단독 요법의 효과가없는 중등도 및 중증의 증상이있는 환자에게 권장 할 수 있습니다. 심각한 infravesical 방해가있는 환자는,이 치료는 잔여 뇨의 양의 통제하에주의하여 처방되어야합니다

BPH에 대한 외과 적 개입의 본질은 전립선 요도 수준에서 장애를 제거하는 것입니다. BPH 수술은 노인 남성에서 가장 흔한 외과 개입 중 하나이며, 평생 동안이 질환으로 수술을받는 남성의 평균은 30 %입니다.

IPSS (decompensated stage) 규모에서 BPH의 심각한 증상을 보이는 환자는 신속하게 수술, 방광 배출 및 이후의 급진적 치료를 권장해야합니다.

IPSS (subcompensated stage) 규모에서 중등도 및 중증의 BPH 증상이있는 환자에서 근치 적 수술 치료가 단순 관찰보다 효과적입니다.

저 충격 기술 (간질 레이저 응고, 경 요도 경혈, 전립선의 레이저 요도 절제술, 경 요도 또는 경직장 고열, 경 요도 마이크로파 또는 무선 주파수 열 치료, 경 요도 라디오 주파수 열 파괴, 체외 pyrotherapy, 경 요도 치료, 요도 pyramotherapy, 요도 플라즈마 요법 전립선의 경 요도 절제술로 (TUR) 의 수술,하지만 합병증의 훨씬 낮은 발병률을 가지고있다.

예방 [편집]

기타 [편집]

지난 수십 년 동안 BPH의 예후는 훨씬 더 유리 해졌습니다. 이는 다음과 같이 소개되었습니다.

- 질병의 진행 및 진행의 ​​병인 발생 기전에 영향을 미치는 약물;

- 환자의 삶을 위협하는 최소한의 합병증으로 최상의 수술 결과를 얻을 수있는 일상적 임상 실습에서이 질병 (TUR 및 기타)에 대한 최소 침습 수술 기술.

또한 신흥 현대 진단 기술은 질병의 초기 단계에서 BPH를 확인하는 데 도움이되며 동적 추적을 통해 시간에 약물 요법을 시작하거나 질병의 합병증을 기다리지 않고 최소 침습 수술을 수행 할 수 있습니다.

진단 40 전립선 비대증

양성 전립선 비대증의 증상

남성의 호르몬 변화는 BPH 1 도의 발달을 일으키며, 그것이 무엇인지, 어떤 요인이 발달에 영향을 미치는지, 진단 할 때 무엇을해야 하는지를 아는 경우, 건강에 심각한 부작용없이 질병을 제거 할 수 있습니다.

전립선 선종 (BPH)의 발병 배경 및 단계

양성 전립선 비대증 (BPH)은 성숙한 남성에게 흔한 질병입니다. 그것은 전립선 또는 그 stromal 구성 요소의 선상의 상피 레이어의 조직의 성장이 특징입니다. 결과적으로 전립선에서는 양성 병변이 여러 개 생깁니다 - 종양. 크기가 커지면 요도를 짜내기 시작하며 질병은 배뇨를 위반하는 것으로 나타납니다.

전립선 암과는 달리 BPH는 본질적으로 양성이며 전이하지 않으므로 생명을 위협하지 않습니다. 그러나 질병의 경우 혈청에서 전립선 특이 항원의 수준을 지속적으로 조절할 필요가 있습니다. 이는 악성 종양으로의 종양 퇴행의 표지이기 때문입니다.

질병의 원인

질병이 발생하는 이유는 확실하지 않습니다. BPH의 발달에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

  • 40 세 이상.
  • 신체의 호르몬 구조 조정. 남성의 나이가 들수록 테스토스테론 생성이 감소하고 여성 호르몬 인 에스트로겐의 합성이 증가합니다. 여성 호르몬과 남성 호르몬 사이의 불균형은 양성 전립선 조직 변화를 유발합니다.
  • 유전 인자. 아버지 나 할아버지가 남자 가족에서 BPH로 고생하면 질병이 발생할 확률이 높아집니다.
  • 일정한 저체온증, 특히 겨울 낚시, 다이빙 중.
  • 과체중. kg 단위의 남성의 체중을 미터 단위의 높이의 제곱으로 나눈 값이면 체질량 지수 (BMI)라는 값을 얻게됩니다. BMI가 30 이상이면 체중 감량을위한 노력이 필요합니다.
  • 골반 정맥류.
  • 고혈압 성 심장병.
  • 당뇨병의 존재.
  • 나쁜 습관, 건강에 해로운 음식 (지방이 많은 음식, 짠 음식, 매운 음식), 앉아있는 생활 방식.

질병 발병의 주요 요인 중 하나가있는 남성은 건강에 위협을주는 크기의 선종이 생기는 것을 예방하기 위해 매년 예방 검사를받는 것이 좋습니다.

이 질환의 발병이 진행됩니다. 전체적으로 전립선 비대증의 발전 단계는 3 가지가 있습니다.

  • 첫 번째는 선두 주자입니다.
  • 두 번째는 하위 보상됩니다.
  • 세 번째는 보상을받지 못합니다.

선종이 치료되지 않으면 급성 카테터 삽입이 필요한 심각한 배뇨 장애를 특징으로하는 질병의 두 번째 및 세 번째 단계가 발생합니다. 이 질환의 치료 후 신부전이 발생합니다. 그러므로 이미 BPH 1 단계에서 의사와상의 할 필요가 있습니다.

문제는 남아 있습니다 : 1 단계에서 전립선 선종의 발달을 어떻게 인식 할 수 있습니까? 질병을 치료할 수 있습니까?

1 단계에서 BPH 발달 징후

질병의 초기 단계는 1 년에서 10 년까지 지속될 수 있습니다. 전립선 선종 자체 (1 등급)는 너무 작아서 삶의 질을 아프게하거나 열화시키지 않습니다. 그것의 탐지는 그것이 비뇨기 계의 인접 기관을 압도하는 경우 가능합니다. 이것은 BPH 징후의 시작을 유발합니다 :

  • 낮과 밤에 더 자주 배뇨한다.
  • 강렬한 소변 배설;
  • 화장실로의 일회 여행 중에 배출되는 소변 양의 감소;
  • 배뇨근의 감소를 억제하는 문제, 급히 소변을보고 싶은 욕구;
  • 수직 흐름에서의 소변 흐름;
  • 배뇨가 시작되거나 끝날 때 복부를 배설하여 배설하는 필요성.

불편 함이 느껴지면 의사와상의해야합니다. 전립선 암의 초기 단계 인 전립선 염이 비슷한 증상을 나타 내기 때문에 독립적 인 진단은 받아 들일 수 없습니다.

전립샘의 선종은 요로 또는 신장의 기능을 손상시키지 않습니다. 질병의 초기 단계에서 화장실에 갈 때 나오지 않는 소변의 양은 중요하지 않거나, 불편 함을 유발하지 않을 수도 있고, 또는 전혀 없을 수도 있습니다.

전립선 비대증의 발병으로 합병증이 발생할 수 있습니다 :

  • 전립선 조직의 염증 (전립선 염);
  • 게실 (dicticula) (방광의 돌출부);
  • 소변의 역류 과정;
  • 불완전 방광 배출, 만성;
  • 신장 손상;
  • 신장 결석의 형성;
  • 신장에서 신장 골반의 진행성 확장 (수면 신화).

의사 만이 BPH를 진단하는 방법을 사용하여 질병을 확인할 수 있으며이 질환으로 인해 발생하는 합병증의 징후로 선종이 의심됩니다.

BPH 1 도의 진단

의사는 배뇨 장애에 대한 불만을 가지고 전립선의 직장 검사를 시행합니다. 그런 다음 진단을 명확히하고 신체의 정확한 크기를 결정하기 위해 진단 방법이 사용됩니다.

  • 초음파 - 복부의 전면 벽이나 경직 방식 (TRUS)의 두 가지 방법 중 하나로 수행됩니다. 두 번째 방법은보다 유익한 방법이며 양성 종양과 악성 종양을 구분하여 BPH 단계를 명확히합니다. 비우기 후에 방광에 남아있는 소변의 양은 또한 평가의 대상이됩니다. 선종이 발생하는 초기 단계에서 그 부피는 25ml의 규범에 가깝습니다.
  • Uroflowmetry - 유량계를 사용하여 소변의 유속을 측정합니다. 시술을 위해 채워진 방광 환자는 제트의 유속, 소변의 양, 유속 가속도, 배뇨 시간, 배뇨 대기 시간을 기록하는 센서가 장착 된 탱크에 소변을 보냅니다. 결과적으로, 장치는 uroflowgram 인 그래프를 작성하여 의사가 비뇨기 시스템의 상태를 평가합니다.
  • 방광경 검사 이 방법은 카메라와 광원이 장착 된 특수 튜브로 방광을 검사하는 방법입니다. 그것은 요도에 삽입되고, 카메라는 비뇨기 기관의 기관의 상태를 기록합니다.
  • 방출 분광법은 환자의 혈액에 대비를 주입하고 신장의 상태를 기록하기 위해 일련의 엑스레이를 찍는 검사 방법입니다.

도구 적 진단 방법 외에도 BPH의 발달 정도를 평가하기 위해 혈액, 소변, 전립선 분비물 검사를 사용하고 전립선 특이 항원 함유량에 대한 혈액 검사를 통해 전립선 암 위험을 평가합니다.

양성 전립선 비대증이 1 도가있는 환자의 경우 약물 치료를하는 것이 바람직합니다.

BPH 1 학년 치료 방법

치료 중 전립선 선종이 사라지지 않습니다. 당신은 수술의 도움으로 그것을 제거 할 수 있습니다. 그러나 전립선 비대증이 통증, 불쾌감 및 비뇨 기계 장애를 일으키지 않는 경우 질병의 발병 초기에 약물로 치료가 이루어집니다.

  1. 알파 - 아드레날린 차단제 (Uroxatral, Flamax, Gitrin, Rapaflo). 마약의 영향으로 전립선과 방광의 부드러운 조직이 진정됩니다. 이것이 발생하면 소변 흐름이 증가하고 방광이 완전히 비워집니다. 약물은 하루 1-2 회 경구 복용합니다. 약물 치료는 두통, 낮은 혈압, 역효과의 형태로 부작용을 일으킬 수 있습니다.
  2. 5 알파 환원 효소 억제제 (Avodart, Proscar). 약물은 전립선 안드로겐에 대한 영향을 감소시킵니다. 이것은 전립선의 성장이 느려지거나 때로는 전립선의 감소로 이어진다. 약물의 지속적인 사용 6-12 개월 후 환자의 상태 개선이 관찰됩니다. 이러한 약물 치료는 환자에게 잘 받아 들여지지만 사용 첫 해에는 발기와 성적 욕망의 악화, 사정 장애 및 유방 땀샘의 약간의 증가가 관찰 될 수 있습니다. 약물은 전립선 비대증에만 사용하는 것이 좋습니다. 가족을 보충 할 계획 인 남성은 복용을 삼가해야하며 임산부는 dutasteride 또는 finasteride (5 알파 환원 효소 억제제)가 함유 된 태블릿과의 접촉을 피해야합니다.

약물 치료가 효과가 없다면 전립선 절제술을 시행하고 풍선 확장술을 통해 요도를 확장하고 요실금을 좁히지 않도록 스텐트 (원통형 디자인)를 설치합니다.

BPH 1도를 검출 할 때, 당신은 음식 "리코펜"을 포함하는 더 많은 제품을 먹을 필요가 있습니다 : 토마토, 감, 수박, 자몽. 올리브 오일과 아보카도와 함께 리코펜은 잘 흡수되어 암 발병을 예방합니다. 전립선 선종 치료제와의 싸움에서 셀레늄과 아연의 함량. 해산물 (굴, 연어, 고등어, 참치), 콩과 식물, 메밀 및 오트밀, 호박 종자, 버섯, 셀러리 및 파스 닙이 포함됩니다. 또한 알코올의 사용을 제한해야합니다.

40 세 이상의 남성은 개발 초기 단계에 비뇨기과 의사가 BPH를 검출하기 위해 연례 검사를받는 것이 좋으며, 합병증없이 치료가 가능합니다.

ICD에 의한 질병 번호 40 : 전립선 비대증

양성 자연의 전립선 비대증은 생리학 및 해부학 표준을 충족하지 않는 기관의 크기가 증가하는 것입니다. 대부분의 전문가들은 전립선의 점진적인 확대가 전립선의 노화의 완전히 자연스러운 메커니즘이라고 믿는 경향이 있습니다. 65 세 이상의 남성 인구의 절반에서 비대가 관찰되며, 정도는 다양합니다.

40 세 이상의 남성에서이 병리학은 흔하지 않습니다. 글 랜드의 크기가 커지면 남성 신체의 불균형이 분명해집니다.

기관의 해부학과 생리학의 주요 측면

전립선은 방광과 직장 근처에 위치한 분비 기능을 가진 작은 기관입니다. 부분적으로 전립선은 요도의 단편을 포함합니다. 선의 기관은 정액을 들어오는 비밀을냅니다.

남성의 전립선 비대증은 남성 호르몬 물질의 영향으로 발생하는 비 암성 전립선 비대증입니다. 몸의 점진적인 증가는 건강이 우수한 남성들조차 위협합니다. 해부학 적 특징으로 인해 전립선의 병리학 적 확대는 요도 단편의 변형을 초래합니다. 소변 유출이 영향을받습니다. 환자는 자극적 인 및 폐쇄적 인 증상을 찾기 시작합니다.

몸 자체의 크기는 임상 이미지에 영향을 미치지 않습니다. 때로는 매우 큰 증식 현상조차도 증상을 유발하지 않으며, 규범에서 벗어나면 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 병리학이 얼마나 빨리 발생하는지는 신체의 전체 또는 일부에 영향을 미칩니다.

압도적 인 대다수의 경우, 60 세 이상으로 특별한 불편을 느끼지 않는 남성에게는 급진 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 40-55 세의 모든 환자는 적절한 치료가 필요합니다.

주요 위험 요소

전립선의 구조는 선 요소와 간질에 의해 형성됩니다. 증식에서는 근육 섬유와 결합 조직이 가장 많이 증가합니다.

남성 성 호르몬은 병리학의 발전에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 그것들은 질병의 주요 원인이 아니지만, 생물학적 활성 물질의 자료가 없으면, 선의 더 이상의 성장은 불가능합니다.

젊고 성숙한 나이에 테스토스테론 수치가 높으면 전립선의 기능에 유익한 효과가 있습니다. 그러나 40 년이 지난 후에 남성 호르몬의 과도한 양이 두 배의 효과를냅니다. 노화 및 호르몬 배경 - 증식 현상의 발달을위한 특정 "기초".

증상 Symptomatology

병리학 적 성장은 요도를 압박하고 방광의 기능적 특성에 악영향을 미친다.

진행성 장애로 인해 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 소변 흐름은 다소 약합니다.
  • 방광은 결코 완전히 비울 수 없습니다.
  • 소변 배출 과정의 시작은 어렵습니다.

방해 현상뿐만 아니라 환자는 자극적 인 증상에 대해 걱정합니다.

  • 요도 조직의 지속적인 자극은 배뇨의 비생산적인 행동으로 화장실에 끊임없이 자극을줍니다.
  • 방광을 사용하는 충동은 거의 억제 할 수 없으며 방광 자체는 거의 가득하지는 않습니다.
  • 밤에 자주 촉구했다.

전립선의 확대가 상당히 빨리 진행되고 병리학 적 변화가 사람의 전반적인 건강에 악영향을 미친다면 다음과 같은 임상 증상이 관찰됩니다.

  • 소변의 혈액 흔적;
  • 불타는 배뇨;
  • 감염에 대한 감수성 및 지속적인 염증 과정;
  • 요실금;
  • 혈액의 질이 악화된다.
  • 일반적인 피로, 약점;
  • 방광 게실의 출현;
  • 수 - 신장증;
  • 신장 병리학.

전립선 비대증이 진행되는 방법

의학에 대한 다큐멘터리 자료에는 질병의 경로가 가장 흔하고 자연스러운 것으로 간주되는 정보가 거의 없습니다. 어떤 경우에는 전립선 조직의 증식이 강제되고 통제 불가능하며, 어떤 상황에서이 병이 특별한 합병증을 일으키지 않는지 확실하지 않습니다.

통계에 따르면 환자의 45 %에서 소량의 증식이 상당히 오래 동안 초기 수준에 머물러있어 심각한 결과가 나타나지 않습니다. 그러나 모든 경우의 10-25 %에는 적절한 치료와 수술이 필요합니다.

위험 요소

이미 테스토스테론 수치가 높은 65 세 이상 남성에게 과형 증이 발생한다는 데 이미 동의했습니다.

그러나 더 많은 조직 성장을 유발할 수있는 여러 가지 요인이 있습니다.

  • 유전 적 소인;
  • 불평형 영양;
  • 병리학 적 유형의 고혈압;
  • 당뇨;
  • 과체중;
  • 나쁜 생태;
  • 비대해진 안드로겐 성 수용체;
  • 호르몬 불균형.

의사의 도움 없이는 할 수 없을 때

요실금이나 오랜 기간 동안 완전히 소변을 내놓지 못하는 상태는 치료가 가능해야합니다. 소변에 피가 나올 때 전문가에게 문의하십시오. 또한 비대 전립선에 염증이 생겨 병원성 미생물의 원천이 된 경우 의료 지원 없이는 불가능합니다.

소변 보유가 심한 통증을 수반하면 폐쇄성 신부전이 신체에서 발생할 가능성이 있습니다. 이것은 현대 병원의 조건에 자격을 갖춘 전문가 만 철수 할 수있는 매우 심각한 병적 상태입니다.

진단 조치

양성 전립선 비대증은 상대적으로 진단하기 쉽습니다. 이를 위해 의사는 전체 병력을 수집하고 완전한 검사를 실시하며 여러 실험실 및 필요한 경우 도구 분석을 처방합니다.

다른 가능한 병리를 배제하기 위해 임상 적으로 신중하게 연구하는 것이 중요합니다.

진단의 초기 단계에서 전립선 비대증은 다음과 같은 질병과 혼동 될 수 있습니다.

  • 요도의 구조적 현상;
  • 방광암;
  • 감염;
  • 비정형적인 전립선 염;
  • 뇌졸중, 경화 치료 또는 파킨슨 병으로 인해 발생하는 신경 장애의 비뇨기 계통 장애;
  • 비정형 코스와 당뇨병.

특수 연구 : 진단의 미묘함

디지털 직장 검사 후 의사는 이미 전립선의 크기와 증식 정도를 결정할 수 있습니다. 환자는 일반적인 소변 검사를 통과해야하며 소변 유속을 계산하는 데 도움이되는 연구를 수행해야하며 신장 기능을 연구하는 많은 활동이 필요합니다.

초기 검사 중에 얻은 데이터에 따라 진단자가 여러 가지 보조 진단 절차를 처방 할 수 있습니다.

  • 유로 다이나믹 흐름 / 압력 연구;
  • 혈액에서 PSA의 확인;
  • 복부 기관의 초음파;
  • ICE 신장 및 방광;
  • 경직장 초음파.

치료의 주요 측면

전립선 비대증은 의사가 지속적으로 모니터링해야합니다. 약물 치료와 수술을 환영합니다.

종종 붓기와 염증을 제거하기 위해 마약을 사용합니다. 알파 차단제와 5 알파 환원 효소 억제제가 널리 사용됩니다. 환자가 통증, 배설 기능 장애 및 요도 폐색을 앓고 있다면 전립선 절제술 및 동맥 우회 수술이 허용됩니다.

양성 전립선 비대증

"잘못된 판단은 의료 예술의 실천에서 피할 수없는 일이다. 의료 예술의 실행은 확률을 높이기 위해 구성된다."W. Osler

• 어려운 배뇨 : 약하고 간헐적 인 소변 흐름, 배뇨시 긴장감, 배뇨가 끝나면 물방울이 떨어짐.
• 자주 (야간) 배뇨, 긴급, 요실금.
• 전립선 증상 평가의 국제 척도 IPSS : 0-7 점 - 약함, 8-19 점 - 보통, 20-35 점 - 뚜렷한 증상.

• 직장 직장 검사.
• 전립선 특이 항원 (일반, 무료) : 암 위험, 전립선 용적 및 급성 요로 감염 위험을 평가합니다.
• 크레아티닌 혈장, 사구체 여과율.
• 소변 검사.
• 신경 학적 검사.
• Uroflowmetry : 소변 흐름 특성을 그래픽으로 기록합니다.
• 전립선 경부의 초음파 검사 : 경직, 잔뇨 (> 200ml - 치료 효과가 악화됨).
• 신장 초음파 검사.
• Urethroscystoscopy : 침략적 치료 전에 다른 질병의 배제.

경직장 전립선 초음파

교통 사고의 원인

전립선 암.
• 전립선 염 (박테리아, 육아종).
• 폐쇄성 방광 목 질환 (굴곡, 섬유증).
• 전립선 경화증.
• 요도 폐색 (협착, 종양).
• 골반의 종양.
• 방광의 신경 인성 질환 (박리 괄약근 증후군).
• 염증, 요도 동맥 종양.

• 혈뇨.
• 급성 비뇨기 유지.
• 염증성 합병증 : 방광염, 신우 신염, 요도염, 전립선 염, 부고환염, vesiculitis.
• 방광 돌.
• 방광 게실염.
• 국수화.
• 신장 기능 저하 : 급성 신장 손상, 만성 신장 질환.

남성과 여성의 악성 신 생물 빈도의 역 동성 (ACS)

Siegel R, et al. Cancer J Clin. 2016, 66 : 7-30.

전립선 암 징후 (ACS)

• 위험 인자 : 나이가 65 세 이상, 1 학년 친척의 전립선 암의 가족력, 흡연.
• 혈뇨.
• 전립선 특이 항원> 10 ng / ml.
• 무료 전립선 특이 항원 (30-40 ml)의 비율 : finasteride 5 mg 1 회, dutasteride 0.5 mg 1 회.
• 알파 차단제와 5 알파 환원 효소 억제제의 조합.
• 급성 방광 요법을 이용한 방광 도뇨관 검사 : 2 일 이내.
전립선의 경 요도 해부 (절개) : 전립선 부피가 80-100 ml.

전립선의 경 요도 절제술

침습 치료를위한 적응증

• 지연 배뇨 (카테터 삽입을 한 번 이상 시도한 후 방광을 비울 수 없음).
• 반복적 인 대규모 혈뇨.
• 신장 기능 감소.
• 방광 돌.
• 반복되는 요로 감염.
• 대형 방광 게실염.

전립선 비대증

전립선 비대증 (전립선 선종)은 전립선 세포 요소의 증식이 발생하는 일반적인 비뇨기 질환으로 요도를 압박하여 결과적으로 배뇨 장애를 유발합니다. 신 생물은 간질 성분 또는 선 상피로부터 발생합니다.

대부분이 질병은 40-50 년 내에 진단됩니다. 통계에 따르면, 50 세 이상 남성의 25 %가 전립선 비대증의 증상을 앓고 있으며, 65 세에이 질병은 남성의 50 %에서, 그리고 노년층에서는 남성의 약 85 %에서 발견됩니다.

적절하고시기 적절한 치료로 예후는 유리합니다.

전립선은 전립선이 요도와 그 근위 부분의 목을 원형으로 감싸고있는 요도의 초기 부분을 통과하여 방광 아래에 위치한 외부 분비의 안드로겐 의존성 관 모양의 폐포입니다. 동맥의 배출 덕트가 요도로 열립니다. 전립선은 골반 막, 직장 ampulla와 접촉합니다.

전립선 기능은 안드로겐, 에스트로겐, 스테로이드 호르몬 및 뇌하수체 호르몬에 의해 조절됩니다. 전립선에 의해 생성 된 분비물은 정자의 희석에 참여하는 사정 중에 방출됩니다.

전립선은 선 조직뿐만 아니라 근육과 결합에 의해 형성됩니다. 증식 과정, 즉 병리학 적 성장은 대개 전립샘의 일시적인 영역에서 시작되며, 그 다음에 노드의 다 중성 (polycentric) 성장이 일어나고 그 다음에 선의 체적 및 질량이 증가합니다. 종양 크기의 증가는 전립선 조직의 바깥쪽으로 변위를 유발하고, 직장 방향 및 방광의 방향 모두에서 성장이 가능합니다

일반적으로 전립선은 요도의 후부 주위에 있지만 그것이 쥐어 짜지 않기 때문에 전체적으로 요도의 기능과 배뇨 과정을 방해하지 않습니다. 전립선 비대증의 발전과 함께, 전립선의 요도가 압축되어, 그 루멘이 좁아 져서 소변이 흘러 나오기가 어렵습니다.

원인과 위험 요인

전립선 비대증의 주요 원인 중 하나는 유전 적 소인이다. 전립선 비대증을 앓고있는 가까운 친척이있을 때 질병의 확률이 유의하게 증가합니다.

또한 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

  • 호르몬 변화 (맨 먼저, 안드로겐과 에스트로겐의 불균형);
  • 신진 대사 장애;
  • 비뇨 생식 기관의 전염성 염증 과정;
  • 고령;
  • 불충분 한 신체 활동, 특히 앉아있는 생활 방식은 골반의 정체에 기여합니다.
  • 저체온증;
  • 나쁜 습관;
  • 가난한 영양 (식물 섬유의 양이 불충분 한 지방 및 육류의 식단에서 높은 함량);
  • 환경 적 요인에 대한 노출.

전립선 비대증의 치료의 주요 목표는 방광과 신장의 심각한 합병증을 일으키는 질병의 추가 발달을 방지하고 비뇨기 질환을 제거하는 것입니다.

질병의 형태

성장 방향에 따라 전립선 비대증은 다음과 같이 나뉩니다.

  • subvesical (신 생물은 직장쪽으로 자랍니다);
  • 방광 내 종양 (방광쪽으로 자랍니다.);
  • 후 전술 (종양은 방광의 삼각형 아래에 국한된다);
  • 다 초점.

형태 학적 특징으로 전립선 비대증은 선, 섬유질, 근종 및 혼합으로 분류됩니다.

질병의 단계

전립선 비대증의 임상상에서, 비뇨 생식 기관의 기관 및 구조에 따라 다음 단계가 구분됩니다.

  1. 보상. 이것은 방광 배뇨근의 보상 된 비대를 특징으로하며, 이는 소변의 완전한 배출을 보장하며, 신장 및 요로의 기능 장애는 없습니다.
  2. 하위 보상. 배뇨근의 퇴행성 변화, 잔뇨 증상, 배뇨 장애 증후군, 신장 기능 저하.
  3. 보상 해소. 방광 배뇨근 기능의 손상, 요독증의 존재, 신부전의 악화, 비자발적 인 소변 배출.

전립선 비대증의 증상

질병은 점진적으로 진행됩니다. 전립선 비대증의 증상은 단계에 따라 다릅니다.

종양 과정의 초기 단계의 주된 특징은 빈뇨, 야간 빈뇨입니다. 전립선이 확장되고 그 경계가 분명하게 드러나고 일관성이 튼튼하게 탄력적이며 배뇨 과정에서 소변이 정상이거나 다소 느립니다. 전립선의 통증, 통증이없는 통증이있는 ​​중위의 고랑. 방광은 완전히 비워집니다. 이 단계의 지속 기간은 1 ~ 3 년입니다.

하위 보정 단계에서는 신 생물이있는 요도의 압박이 더 두드러지고 잔뇨가 있고 방광벽이 두꺼워지는 것이 특징입니다. 환자들은 배뇨 후 방광이 불완전하게 비워지는 느낌을 호소하며 때로는 소량의 소변이 누출되는 경우도 있습니다 (누출). 만성 신부전의 징후가있을 수 있습니다. 소변 중 소변은 소량으로 배설되고, 탁 해지고 혈액이 포함될 수 있습니다. 혼잡으로 인해 방광에서 돌이 형성 될 수 있습니다.

전립선 비대증의 배경에서 요로의 심각한 병리가 발생할 수 있습니다 : 요로 결석, 신우 신염, 방광염, 요도염, 만성 및 급성 신부전, 방광 게실증.

불충분 한 질병 단계에서 배설되는 소변의 양은 미미하며, 소변은 방울 씩 떨어지며, 흐려지며 피 (녹슬지)가 혼합되어 흐려진다. 방광은 많은 양의 잔뇨로 팽창합니다.

후기 단계의 전립선 비대증의 증상은 체중 감소, 구강 건조감, 호흡기 내 암모니아 냄새, 식욕 상실, 빈혈 및 변비를 포함합니다.

진단

전립선 비대증의 진단은 불만과 아나네스 (가족 포함) 수집, 환자의 검진 및 도구 및 실험실 연구의 데이터를 기반으로합니다.

비뇨기과 검사 중에 외부 생식기의 상태가 평가됩니다. 손가락 연구를 통해 전립선의 상태를 판단 할 수 있습니다. 윤곽, 통증, 전립선 샘 (일반적으로 존재하는)과 압축 부위 사이의 홈이 있습니다.

일반 및 생화학 적 혈액 검사 (전해질, 요소, 크레아티닌 함량으로 결정), 소변 검사 (백혈구, 적혈구, 단백질, 미생물, 포도당의 존재)를 지정하십시오. 혈중 전립선 특이 항원 (PSA)의 농도가 결정되며, 그 함량은 전립선 비대증과 함께 증가합니다. 세균성 소변 배양은 전염병을 배제하는 데 필요할 수 있습니다.

주요 도구 방법은 다음과 같습니다.

  • 경직장 초음파 (전립선의 크기, 방광, 수면 신경증 정도) 결정;
  • Urofluometry (요로 유량의 결정);
  • 검토 및 배설 urography; 및 기타

대부분이 질병은 40-50 년 내에 진단됩니다. 통계에 따르면, 50 세 이상 남성의 25 %까지 전립선 비대증의 증상이 있습니다.

필요한 경우 방광암 또는 요로 결석 감별 진단은 방광경 검사에 달려 있습니다. 이 방법은 또한 성병의 병력, 장기간의 카테터 삽입 및 손상의 병력이있는 경우에도 나타납니다.

전립선 비대증 치료

전립선 비대증의 치료의 주요 목표는 방광과 신장의 심각한 합병증을 일으키는 질병의 추가 발달을 방지하고 비뇨기 질환을 제거하는 것입니다.

어떤 경우에는 환자의 역동적 인 관찰에 국한됩니다. 동적 관찰은 치료없이 의사에게 정기 검진 (6 개월 또는 1 년 간격으로)을 의미합니다. 기대하는 전술은 수술의 절대 징후가없는 상태에서 명백한 임상 증상이없는 한 정당화된다.

약물 치료의 적응증 :

  • 환자에게 불안감을 일으키고 삶의 질을 떨어 뜨리는 질병 징후가 있는지 여부.
  • 병적 인 과정의 진행을위한 위험 요소의 존재;
  • 수술을 위해 환자를 준비합니다 (수술 후 합병증의 위험을 줄이기 위해).

전립선 비대증에 대한 약물 치료의 일환으로 다음과 같이 처방 될 수 있습니다.

  • 선택적 α1-아드레날린 성 차단제 (수술 후 6-10 시간 동안 완전 방광을 비울 수없고, 관상 동맥 심장 질환과 함께 심장 활동을 개선시키는 수술 불가능한 기원을 포함하여 급성 요폐의 경우 효과적 임);
  • 5 알파 리덕 타제 저해제 (전립선의 크기를 줄이고, 심한 혈뇨를 제거합니다);
  • 식물 추출물에 기초한 제제 (증상 감소).

급성 비뇨기 유지의 경우, 전립선 비대증 환자에게 방광 도뇨관 입원이 지시됩니다.

안드로겐 대체 요법은 실험실 및 임상에서 안드로겐 결핍증의 징후가있을 때 수행됩니다.

전립샘 비대증 (즉, 암으로 환생)의 가능한 악성에 대한 가정이 제기되었지만 입증되지는 않았다.

전립선 비대증의 외과 적 치료에 대한 절대적인 적응증은 다음과 같습니다.

  • 카테터 제거 후 급성 요로의 재발;
  • 보수 치료로 인한 긍정적 인 효과의 부족;
  • 큰 게실 또는 방광 결석의 형성;
  • 비뇨 생식 기관의 만성 전염성 과정.

전립선 비대증에 대한 외과 적 개입은 두 가지 유형이 있습니다 :

  • 선종 절제술 - 증식 성 조직 절제술;
  • 전립선 절제술 - 전립선 절제술.

수술은 전통적 또는 최소 침습적 방법으로 수행 할 수 있습니다.

방광 벽을 통해 접근 할 수있는 Transvesical adenomectomy는 종양의 종 양성 종양 성장의 경우에 주로 사용됩니다. 이 방법은 최소 침습적 개입에 비해 다소 외상이지만 확률이 높으면 완전한 치료법을 제공합니다.

전립선의 경 요도 절제술은 높은 효율과 낮은 침습성을 특징으로합니다. 이 내시경 방법은 감염된 부위에 접근 할 때 건강한 조직을 해부 할 필요가 없으며 지혈을 안정적으로 제어 할 수 있으며 병리학 적 병변이있는 노인 및 노년층의 환자에게도 시행 할 수 있음을 의미합니다.

전립선의 경 요도 바늘 절제술은 바늘 전극을 전립선의 증식 성 조직에 도입하여 무선 주파수 노출을 사용하여 병적 조직을 파괴합니다.

전립선의 경 요도 기화는 롤러 전극 (전기 증발) 또는 레이저 (레이저 증발)에 의해 수행됩니다. 이 방법은 전립선의 증식 성 조직을 동시에 건조 및 응고시켜 증발시키는 방법입니다. 또한 전립선 비대증의 치료를 위해 cryodestruction 방법 (액체 질소 처리)을 적용 할 수 있습니다.

전립선 동맥 색전술은 혈관 내 수술을 말하며 전립선을 공급하는 동맥의 의료용 고분자를 막아서 감소시킵니다. 수술은 대퇴 동맥을 통한 접근이 가능한 국소 마취 하에서 시행됩니다.

전립선 비대증의 위험을 줄이려면 40 세가되면 비뇨기과 의사의 첫 번째 징후와시기에 따른 비뇨기과 전문의의 예방 적 시력 검사를 적시에 수행하는 것이 좋습니다.

전립선 비대증의 내시경 적 홀뮴 레이저 누출은 60-100W 홀뮴 레이저를 사용하여 수행됩니다. 수술 중 증식 성 전립선 조직은 방광의 구멍으로 배출되고, 그 후 종양 절제술을 통해 endomorocator를 통해 adenomatous node가 제거됩니다. 이 방법의 효과는 개방성 샘 절제술에 가까운 것입니다. 장점은 다른 방법에 비해 합병증의 가능성이 낮고 재활 기간이 짧습니다.

환자는 매운, 매운, 지방이 많은 음식, 알콜 음료를 제외하고는식이 요법을 따르는 것이 좋습니다.

가능한 합병증 및 결과

전립선 비대증의 배경에서 요로의 심각한 병리가 발생할 수 있습니다 : 요로 결석, 신우 신염, 방광염, 요도염, 만성 및 급성 신부전, 방광 게실증. 또한, 무시 무시한 증식의 결과는 orchiepididymitis, prostatitis, 전립선에서 출혈, 발기 부전 수 있습니다. 가능한 악성 종양에 대한 가정 (즉, 암으로의 환생)이 입증되었지만 입증되지 않았습니다.

예측

적절하고시기 적절한 치료로 예후는 유리합니다.

예방

전립선 비대증의 위험을 줄이기 위해 다음 사항을 권장합니다.

  • 비뇨기과 의사에 의한 40 년간의 예방 시험;
  • 배뇨 장애의 첫 징후에서 의학적 도움을 적기에 호소한다.
  • 나쁜 습관의 거부;
  • 저체온증을 피하십시오.
  • 균형 잡힌 식단;
  • 정규 파트너와의 정기적 인 성생활;
  • 충분한 신체 활동.