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이유

전립선 암 방사선 치료법 : 시술 옵션, 결과 및 합병증

전립선 암은 남성의 주요 성생활 인 전립선의 악성 종양의 병합입니다.

전립선은 효능과 성욕을 담당합니다. 그것은 성 생활을 직접 결정합니다.

대부분의 악성 전립선 종양은 암종입니다. 나중 단계에서는 방사선 요법이 치료에서 두드러진다.

전립선의 방사선 요법 : 그 원인은 무엇이며 가능한 결과는 무엇입니까? 이것은 전리 방사선으로 암종을 원격으로 조사하는 것입니다. 역사적으로, X-ray 설치를 기준으로 20 대 초반부터 사용되어 왔습니다. 30 대에서이 방법은 종양 전문 의사들과 대규모 실험 기반에서 인정을 받았습니다. 특수화 된 방사선 장치도 등장했다.

절차에 관하여

초기 단계의 전립선 암 방사선 치료는 가능한 전이로부터 환자를 보호하기 위해 고안된 추가 절차로 규정됩니다. 노년기에 마취에 환자를 소개하는 것이 불가능할 경우 필요합니다.

수술 후 잔류 악성 종양에서 수술 장을 제거하는데 사용됩니다. 후기 단계에서 전립선 암 노출의 효능은 종양에서 이웃 조직의 침범에 달려 있습니다. 이 경우 방사선 요법은 통증을 완화시키는 데만 효과적입니다.

포괄적 인 검사, 전립선의 방사선 요법에 대한주의 깊은 선량 측정 준비, 그리고 종양 과정의 보급에 따라 전립선 암 원격 방사선 요법에 대한 다음과 같은 옵션이 있습니다 :

  1. 정형 요법. 하이테크 절차. 종양의 3 차원 모델을 구축해야합니다. 그것은 높은 비용을 가지고 있지만 조직 손상 측면에서 매우 선택적입니다.
  2. 전립선 암에 대한 조절 방사선 요법. 대부분의 국내 병원에서 제공됩니다. 다른 강도의 여러 광선은 모양에 따라 종양으로 보내집니다.
  3. 양성자 치료. 양성자를 가진 종양의 방사선. 절약 효과가 있지만 모든 경우에 유효하지는 않습니다.
  4. 중성자 치료. 본체에 큰 부하가 걸렸습니다. 공격적인 암에 사용됩니다.

이 모든 방법은 원격 방사선 요법과 관련이 있습니다.

일반적으로 치료는 1 ~ 3 개월 동안 지속되지만 의사는 주된 치료 후 몇 년 동안 추가적인 치료를 처방 할 수 있습니다. 환자는 선택된 모드 및 일정입니다. 대개의 경우, 치료는 주 5 일에 실시되며 주말에는 신체가 달려 있습니다.

전립선 암의 방사선 요법은 어떤가요?

환자는 의사가 결정한 의료용 테이블에서 특별한 위치를 차지해야합니다.

  1. 대부분의 경우 - 다리를 등지고 등을 대고 누워 있습니다. 란제리는 제거해야합니다.
  2. 의사는 종양 부위의 피부에 특별한 흔적을 남깁니다. 이 태그는 X 레이에서 빛을 내며 의사가 종양을 정확히 겨냥 할 수 있도록 도와줍니다.
  3. 그들은 씻겨서는 안되지만, 마모 된 경우 치료사는 새로운 것을 설치합니다.
  4. 표준 세션은 10 분에서 1 시간까지 지속되지만 더 많이 발생합니다.
  5. 치료 중 어떤 식 으로든 이동하는 것은 금지되어 있습니다. 치료사는 스트랩과 스트랩으로 환자를 고정시킬 수 있습니다.

원격 방사선 요법을 시행한다고해서 스스로 고통을 느끼지는 않습니다. 방사선 조사 중에 일부 환자는 잘 잠들 수 있습니다. 건강이 허락한다면 원격 전립선 방사선 요법은 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 그녀의 많은 환자들은 일을 계속하고 집에서 밤을 보낸다.

전립선 암 방사선 치료 - 효과

전립선의 선택적 방사선 요법조차도 주위의 건강한 조직을 손상시키고 신진 대사를 방해합니다. 따라서 전립선을 조사하는 동안과 후에 전신을 회복해야합니다.

전립선 암 방사선 치료 - 결과 및 권장 사항 :

  1. 피로가 가장 자주 발생합니다.
  2. 환자는 졸리고 부주의합니다.
  3. 전립선의 방사선 요법 중 휴식, 시간제 근무, 고 칼로리 및 vitaminized 영양 섭취를 권장합니다.
  4. 해산물, 빨간 캐 비어, 포도, 화이트 와인을 먹어야합니다.
  5. 그러나 육체적 인 노력은 피하는 것이 가장 좋습니다.
  6. 숲의 산책과 자연과의 만남이 큰 역할을합니다.
  7. 앉아있는 동안, 특히 자전거와 오토바이를 타면서 일하지 마십시오.
  8. 알코올과 담배를 명예 훼손하기 위해서는 매운 음식과 짠 음식을 배제해야합니다.

전립선의 방사선 치료는 힘에 손상을줍니다. 그리고 치료 성공으로 남성이 성생활을 할 수는 있지만 치료 자체가 치료 효과를 크게 감소시킵니다. 전립선이 부분적으로 보존된다면 효능을 높이기위한 약이 그 사람을 도울 것입니다. 그러나 처음으로 성생활을 의사와 조정해야합니다. 3 개월 동안은 성관계를 피하는 것이 좋습니다.

증상

처음에는 나타나지 않는 모든 동일한 증상이 수년이지나면서 증가 할 수 있습니다.

  1. 피곤함은 몇 년 후 아프다.
  2. 발기 부전은 전체적으로 밝혀졌습니다.
  3. 정자 수는 남은 생애 동안 감소하여 남성 불임을 일으 킵니다.
  4. 몇 년 후, 방광염, 신우 신염, 메스꺼움이 나타납니다.
  5. 섬유화는 조사 된 조직을 결합 조직으로 대체 할 때 특별한 장애입니다.
  6. 2 ~ 3 년의 관점에서, 머리카락의 완전한 손실은 화학 요법 중에 만 발생하지만 환자는 부분적으로 대머리입니다.
  7. 일부 환자의 경우 지능과 기억력이 부분적으로 감소합니다.

전립선 암의 방사선 결과 :

  1. 비뇨기 질환은 수년에 걸쳐 지속됩니다. 병자 중 1/4은 사망 할 때까지 그들과 함께 삽니다. 이것은 소변 누출이며, 소변을 보지 못하게하고, 방광에서 통증을 느낍니다. 약물로 치료되지만 심한 경우에는 마모되어야하는 카테터와 카테터를 설치할 수 있습니다. 때때로 그것은 음낭에 수 놓은 단추로 활성화되는 요도의 인공 괄약근을 돕습니다. 그것은 평생 동안 한 번 두었습니다.
  2. 장 질환은 대개 1 년이라는 관점에서 보입니다. 이들은 출혈, 대변 실금, 허위 충동, 설사입니다. 고정밀 방사선 조사는 전립선 방사선 치료 후 이러한 합병증을 제거합니다. 영양사가 특정 환자의 메뉴를 선택합니다.
  3. 발기 부전. 어느 정도까지는 항상 발생합니다. 요점은 수술 중 음경의 신경 보존입니다.

그들은 종양과 관련되어 유지되거나 교차됩니다. 일부 환자에서는 발기가 회복 될 수 없습니다.

재활 방법 - 마약 복용에서부터 인공 성기에 이르기까지. 보철은 페니스의 몸에 수 놓은 라텍스 풍선입니다. 환자는 핸드 펌프에서 공기로 채워 의사 가설을 일으킬 수 있습니다.

신경 보존으로 정자를 배설하지 않고도 완전한 오르가슴 또는 마른 오르가슴을 얻을 수 있습니다. 연구 결과에 따르면 그러한 펌프는 효력이 상실 된 후 10 년 또는 그 이상에 성공적으로 사용되었습니다.

방사선 환자는 처방됩니다 :

  • 비타민 복합체;
  • 적당한 운동;
  • 걷는
  • 아침 운동;
  • 다량의 유체.

전립선 암에서는 소량으로 술을 마셔야합니다. 이 모든 것은 조사 기간만큼 일찍 시작되어야합니다.

광선 전립선 치료는 다음과 같이 보완됩니다.

모든 경우에 효과적이지 않은 극저온 방법이 있습니다. 독일에서는 전립선 암의 복합 치료를위한 특수 장치를 생산합니다.

앞으로는 요양소를 방문하고 앉아서하는 생활 방식을 피하고 육체적 인 노력을하며 건강한 습관을 고수해 종양 전문의가 관찰해야합니다.

아마도 전립선 암에 대한 방사선 요법의 가장 중요한 영향 일 것입니다.

매우 위험한 질병은 전립선 암입니다. 이 질병에서 병원성 세포는 기관 자체에서 형성되어 남성 생식 기관의 활동을 차단합니다. 이 질병은 불임, 혼수 상태, 심지어 사망과 같은 심각한 결과를 초래합니다. 실제로 의사들은 전립선의 악성 종양의 모든 세포를 제거하고 환자의 생명을 구합니다.

전립선 암에 대한 가장 효과적이고 자주 발생하는 치료법은 방사선 요법입니다. 치료는 독립적으로 그리고 수술과 함께 수행됩니다. 수술 불가능한 형태의 암으로 인해 방사선 치료 만이 유일한 선택입니다. 방사선 기술의 본질은 허용 선량의 지시 방사선에 의해 전립선에 악성 신 생물을 조사하는 데 있습니다. 방사선 치료가 끝나면 종양의 진행이 멈추고 병원성 세포는 죽습니다.

전립선 암 치료에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 원격 (방사선의 외부 영향);
  • 근접 치료 (전리 방사선에 대한 내부 노출).

방사선 치료의 특정 방법의 효과와 필요성은 환자의 개인적인 특성, 질병의 경우에 발생할 수있는 합병증 등에 의해 결정됩니다. 암의 악화 위험을 배제해서는 안되기 때문에 임명 전에 그러한 치료의 가능성을 결정하는 진단을하는 것이 가치가 있습니다. 세션 전에 종양 전문의는 환자와의 전화 상담을 통해 가능한 합병증 및 결과를 알려야합니다. 전립선에서 수술 (전립선의 급진적 인 제거 - 전립선 절제술)을 시행하기 전과 마찬가지로 전립선에서 화학 요법을 시행합니다. 이 절차는 감염되지 않은 조직과 기관에서 병원성 암세포의 발달을 효과적으로 막습니다.

전립선 암에서의 방사선 지시 방사선의 영향은 다를 수 있습니다. 어떤 경우에는 부작용이 최소화되고 치료의 마지막 단계에 도달합니다. 그러나 실제로는 방사선 피폭의 부정적인 영향이 강하고 약물 치료가 부작용을 중단 (중지)하도록 처방되는 심각한 상황이 있습니다. 그러나 때때로 그들은 돌이킬 수 없다.

방사선 요법의 주요 효과 :

  • 피로 증가;
  • 노출이 발생한 지역의 알레르기 반응 (피부 자극);
  • 배뇨 행위의 어려움 (배뇨 - 약). 가장 흔하게는 따끔 따끔하고 타는 것, 때로는 소변의 흐름이 불량하고 흔히 발생하는 문제 (빈번하거나 희소 한 충동);
  • 직장의 자극과 출혈, 치질의 손실 (치질);
  • 발열;
  • 2 년 동안 무력의 가능성이 있습니다.
  • 창자의 적절한 작동에 어려움이 있습니다.

방사선 요법의 필요성

대부분의 환자들은 전립선을 제거하기위한 근본적인 수술 (전립선 절제술)을 심리적으로 두려워합니다. 수술 전에 환자는 가능한 결과에 대해 통보받습니다. 선의 암 재발 확률이 높습니다. 그래서 의사는 외과 의사의 개입 후에 방사선 치료 과정을 처방하는 것입니다.

전립선 암 수술 후, 방사선 요법은 질병의 재발 (재발 - 주) 경향이 높은 환자, 제로 PSA는 전립선 특이 항원, 국소 재발 및 기타 합병증이 예상되는 환자에게 매우 효과적입니다. 병력이 전립선 암을 넘어서고 기관이나 조직에서 전이 진단을 받았다면 비효율적으로 치료를 금합니다.

오늘날 의사들은 몇 가지 유형의 방사선 요법을 분류합니다. 그 효과와 결과는 전립선 암의 형태에 따라 다릅니다.

  • 등각 방사선 요법;
    복잡한 모양의 병원성 종양의 완전하고 균일 한 조사가 필요한 경우 계획되고 수행됩니다. 이러한 치료법은 신 생물의 3D 모델을 생성하고, 그것에 인접한 모든 장기와 조직을 고려합니다. 치료법은 건강한 장기와 조직을 제외한 모든 종양에 대한 전리 방사선의 효과를 보장합니다.
  • 강도 변조 방사선 요법;
    이 치료로 병원성 종양으로 향한 광선은 더 작은 병원체로 나뉘어집니다. 그리고 각 광선의 힘은 특별한 소프트웨어에 의해 설정됩니다. 이로 인해 방사선의 작은 부분이 전립선의 건강한 영역으로 보내지며 주된 효과는 병원성 조직에 있습니다.
  • 양성자 방사선 요법;
    대부분의 의료 전문가들은이 기술이 전립선 암에서 가장 발전했다고 믿습니다. 절차는 종양에 영향을 미치는 양성자에 의해 수행됩니다. 이러한 기본 입자는 건강한 기관에 미치는 영향이 적기 때문에 양성자는 위험하지 않습니다. 아직도,이 절차는 전립선 암의 일부 형태의 치료를 위해 처방됩니다.
  • 중성자 방사선 요법;
    그러한 치료는 다른 방사선 조사 방법이 효과가없는 경우에 처방된다. 이러한 기본 입자는 강력한 침투 효과로 인해 훨씬 ​​더 현저한 치료 효과를 나타냅니다.

전립선 방사선 노출 결과 : PSA 조절, 부작용 및 재활 과정

전립선 암에 대한 방사선 치료 후, 공격적인 형태의 질병의 가능한 재발 (재발)이 금지됩니다. 실제로 방사선 요법은 엑스레이입니다. 그 효과를 알아 차리는 것은 비현실적이며 환자는 어떤 냄새도 느끼지 않으며 냄새도 없습니다.

치료 후 첫 14 일 동안 그 효과는 느껴지지 않습니다. 노출은 특정 지역에서만 이루어지며 장래에는 방사선의 영향 만이 영향을 미친다.

암 발달의 다른 단계에서 방사선 요법은 다른 효능을 가지고 있습니다 :

  • 전립선 암의 초기 단계에서 방사선 노출이 수술 (근치 적 전립선 절제술)을 대체하기 때문에 질병에 의해 영향을받지 않는 조직과 기관을 상당 부분 보존 할 수 있습니다.
  • 전립선 절제술 후 방사선 요법은 환자의 신체에서 살아남은 병원성 세포를 사멸시킵니다.
    질병의 후기 단계에서 방사선 요법의 과정은 통증을 감소시키는 데 도움이됩니다.

치료 후에 정기적으로 주치의를 방문하여 질병 경과를 관찰하는 것이 중요합니다. 치료 3 개월 후 PSA 검사를 받아야합니다. 방사선 치료 후 3-4 개월마다 복용해야합니다. 혈액 검사가 권장됩니다.

악성 전립선 종양의 진행을 모니터하는 주요 지표는 PSA입니다. 치료가 끝나면 PSA 수치가 낮아져서는 안됩니다. 이것은 얼마 후 가능합니다. 처음 3 년 동안의 PSA 변동은 아주 정상입니다. 수술 가능한 치료의 결과는 즉각적으로 눈에 will 것입니다. PSA는 제로가되는 경향이 있으며 근본적인 전립선 절제술의 효과를 입증합니다.

암에 대한 방사선 치료의 양성 및 부정적 영향

  • 악성 종양의 진화가 억제됩니다. 병원성 세포의 대부분이 죽고 나머지는 번식을 멈 춥니 다.
  • 종양 세포에 영양분을 전달하는 혈관의 부분 혈전이 관찰된다.
  • 어떤 형태의 전립선 암에서 이것은 더 온화하고 효과적인 치료법입니다.
  • 결과 방사선에 대한 장 세포 및 순환계의 높은 민감도;
  • 장시간 효과가있는 광범위한 간접 효과 : 배뇨 문제, 장의 불안정, 성기능 장애 (발기 부전) 등.
  • 질병의 재발을 보장 할 수는 없습니다.

암에 대한 방사선 요법의 위험한 영향과 합병증을 최소화하기 위해 다음과 같은 특정 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

  • 각 노출 후 의무 휴식 - 적어도 3 시간;
  • 엄격한식이 요법 : 빈번한 식사 (하루 4-5 회), 유해한 제품의 거부;
  • 요새화 된 음식 (청과물), 섭취 한 음료의 양을 늘리십시오.
  • 규칙적인 호흡 운동의 중요한 이점;
  • 방사선 치료에 대한 노출 영역은 햇빛으로부터 보호 크림으로 치료 받아 방사선의 복용량을 줄여야합니다.
  • 부드러운 털 솔로 치아를 닦고, 페이스트는 강하게 거품을 내고 젤해야합니다.
  • 흡연과 음주의 의무적 인 중단.

전립선 암의 방사선 치료 결과 및 재활 치료 결과

행동 메커니즘

전립선 암 방사선 치료 옵션

근접 치료

전립선 암에 대한 방사선 요법의 바람직하지 않은 영향

광선으로 치료받는 환자를위한 일반적인 권장 사항

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전립선 암 치료를위한 준비는 외과 적 치료, 화학 요법 및 방사선 치료보다 중요합니다. 지휘법을 선택하기 전에 의사는 여러 가지 요소를 고려하므로 효과

전립선 암 방사선 요법

전립선 암 방사선 치료의 장기간 결과는 수술 치료와 동일하며 삶의 질이 떨어지는 것으로 알려져 있습니다. 1990 년 이래로, 방사선 조사의 가능성은 접촉 조사 기술 및 대량 계획의 도입으로 확대되었습니다. 최근 몇 년 동안 전문 센터에서 방사선 세기 변조가 점점 더 많이 사용되고 있습니다.

전립선 암에 대한 방사선 요법 (원격 또는 접촉)과 전립선 절제술의 효과에 대한 비교 연구 결과는 아직 제공되지 않았습니다.

외과 의사와 방사선 전문의는 치료법 선택에 관여합니다. 당신은 질병의 단계, Yandex Gleason, PSA, 평균 수명, 치료의 부작용을 고려해야합니다. 환자는 진단 및 치료 옵션에 대한 모든 정보를 제공 받아야하며 최종 결정은 환자가합니다. 급진적 인 전립선 절제술과 마찬가지로 Gleason Index가 가장 중요한 예후 인자로 간주됩니다.

전립선 암 방사선 기법

조사 필드의 체적 계획은 CT를 기반으로 환자가 조사 될 위치에서 수행됩니다. 주위의 건강한 조직과 함께 치료 용적 인 임상 용적 (종양 용적)이 있습니다. 여러 개의 시준기가 자동으로 조사 필드를 원하는 모양으로 만듭니다. 조사 시야의 시각화를 통해 실제 현장과 시뮬레이션을 실시간으로 비교하고 5mm를 초과하는 편차를 수정할 수 있습니다. 부피 측정 계획은 합병증의 위험을 증가시키지 않으면 서 방사선 량을 증가시키고, 따라서 방사선의 효율을 증가시키는 데 도움이됩니다. 현대적인 멀티 꽃잎 시준기 및 특수 프로그램이 장착 된 선형 가속기에서 조도의 변조가 가능합니다. 시준기 플랩의 움직임은 조사 시야에서 선량을 고르게 분포시켜 오목한 등선 곡선을 만듭니다. 방사선 요법 (방법에 관계없이)은 방사선과 의사, 선량 검사사, 엔지니어 - 물리학 자 및 프로그래머가 계획하고 수행합니다.

전립선 암 T의 방사선 치료1-2 초 N00

암 위험이 낮은 환자에게 T1-2b Gleason 지수가 6 미만, PSA 수치가 10 ng / ml 미만) 원격 방사선 조사량이 70-72 Gy이면 그 증가는 결과를 개선하지 못합니다.

중간 위험 (T2b, PSA 수준 - 10-20 ng / ml 또는 Gleason 지수 - 7) 76-81 Gy로 투여 량을 늘리면 심각한 후발 방사선 반응을 일으키지 않으면 서 5 년 무 재발 생존율이 크게 향상됩니다. 무작위 시험은 방사선 량의 증가가 중등도 위험 그룹에서 정당화되는 것으로 나타났습니다. 연구 중 하나에서, T 종양이있는 305 명의 환자에서 70 및 78 Gy의 용량의 효과가 비교되었다 (각각 종래 및 체적 계획과 비교).1-3 PSA 수준은 10 ng / ml 이상이다. 추적 기간의 중앙값이 40 개월이었을 때 5 년 무 재발 생존율은 각각 48 %와 75 % 였고, T 종양 환자 393 명은 다른 임상 시험에 포함되었다.1b-2b (관찰의 15 %에서 Gleason 지수는 6 미만이었고 PSA 수치는 15 ng / ml 미만이었다). 첫 번째 그룹에서는 양성자 빔을 19.8 isoGy 용량으로 전립선에 노출시킨 후 50.4 Gy의 선량으로 더 많은 양의 선을 조사했다. 두 번째 군에서는 양성자 선 조사 선량이 28.8 isoGr로 증가했다. 중앙 관찰 시간이 4 년인 경우, 첫 번째 그룹의 5 년 무병 생존율은 두 번째 그룹보다 유의하게 높았다. 최적의 용량은 아직 결정되지 않았지만 매일 연습하려면 78Gy의 용량을 권장 할 수 있습니다.

고위험군 (T2 초, Gleason 지수가 7 이상이거나 PSA 수치가 20 ng / ml 이상인 경우) 투여 량을 늘리면 재발이없는 생존율은 증가하지만 골반 밖에서 재발을 예방하지는 않습니다. 206 명의 환자 (PSA 함량 10-40 ng / ml, Gleason 지수 7 이상 또는 종양 출력 1 캡슐 당, 중간 관찰 시간 - 4.5 년), 6 개월 동안 방사선 요법에 호르몬 요법을 참여시킨 무작위 임상 시험에 따르면 방대한 계획은 생존을 확실하게 증가시키고, 종양으로 인한 사망 위험을 줄이며, 호르몬 요법 시작까지의 시간을 연장시킵니다.

전립선 암 T에 대한 보조 방사선 치료3

보조 방사선 요법의 사용은 정낭의 침윤이나 임파선 전이가있는 환자에 비해 외과 적 발아의 징후 또는 양성 외과 모서리가있는 환자에서보다 성공적이다. 종양이 전립샘의 캡슐 (pT3)을 초과하면 국소 재발의 위험이 10-50 %에 이릅니다. 위에서 언급했듯이 위험은 PSA 수치, Gleason 지수 및 절제 마진에 종양 세포가 있는지 여부에 달려 있습니다. 환자는 보조 방사선 요법을 잘 견뎌 낼 수 있습니다 : 요로 감염이 심한 합병증은 3.5 %에서 발생할 수 있습니다. 문합 영역에서의 요실금 및 협착은 방사선 조사가없는 경우보다 자주 발생합니다. 5 년 무 재발 생존율은 12.2 % (대조군 - 51.8 %)였다.

수술 1 개월 후 PSA 수치가 0.1 ng / ml 이하이고 캡슐 또는 정액 소포의 발아가 검출됩니다 (pT3N0), 종양 세포 절제술, 보조 방사선 요법이 표시됩니다. 그것은 배뇨 및 상처 치유의 정상화 직후에 시작됩니다 (3-4 주 후). 또 다른 옵션은 방사선 조사 (0.5 ng / ml 이상의 PSA 수준에서)와 함께 동적 관찰입니다. PSA의 함량이 1ng / ml 이상이면 방사선 요법의 효과가 현저하게 감소하기 때문입니다. 제거 된 전립선의 침대에 대한 방사선 량은 최소 64 Gy 여야합니다. 대개 방사선 치료는 수술 직후에 시행됩니다.

종양의 방사선 치료법 T3-4 N00 및 t1-4 N10

불행히도, 조기 진단의 성공에도 불구하고, 그러한 종양은 선진국보다 러시아에서 더 자주 관찰됩니다. 조사 시야에서 미세 전이의 위험이 높기 때문에 증가 된 것 (N1), 외부에서 변하지 않은 골반 림프절 (N0). 그러한 경우 방사선 요법의 격리 된 사용은 효과가 없기 때문에 전립선 암의 호르몬 의존 성질을 감안할 때 호르몬 요법과 병행합니다.

많은 연구가 병합 치료의 이점을 확인합니다 : 원격 전이 위험 감소 (미시 전이의 파괴로 인한), 원발 종양에 대한 효과 증대 - 새로운 전이의 잠재적 원천 (방사선 조사 중 세포 자멸사 강화).

골반 림프절의 예방 적 조사

골반 림프절로의 전이는 예후를 악화 시키지만, 1970 년대와 1980 년대에 실시 된 무작위 시험은 예방 적 조사의 효과를 확인하지 못했습니다. 림프절로의 방사선 치료는 국소 재발 및 생존의 위험에 영향을 미치지 않습니다. 림프절 전이 위험을 평가하려면 Partin과 특별한 공식의 노모 그램을 허용해야합니다.

전이 위험 (%) = 2/3 PSA + (글리슨 지수 6) × 10.

림프절 검사 또는 개복술 중 림프절 생검도 가능합니다.

방사선 강도의 변조

조사 강도를 조절하면 종양에서 균일 한 분포와 건강한 조직에 추가 손상없이 80 Gy까지 선량을 증가시킬 수 있습니다. Modulation 사용에 대한 최고의 경험은 1996 년부터 2001 년까지 뉴욕의 Sloan-Kettering Cancer Center입니다. 여기에 772 명의 환자가 81-86.4 Gy의 용량으로 방사선 요법을 받았다. 중간 관찰 시간이 2 년 (6-60 개월) 인 경우 중등도 방사선 직장염이 발생할 위험은 4 %, 방광염은 15 % 중등도 및 고위험군에서 3 년 무사고 생존율을 각각 92, 86, 81 %로 높일 수있어 노출 시간을 단축 할 수있어 치료 시간을 단축 할 수있다 (예 : 70 Gy는 5.5 주 동안 2.5 Gy의 28 분의 1 감소).

전립선 암에 대한 방사선 요법의 합병증

방사선 후 합병증의 가능성은 선량, 조사 기술, 방사선 조사 조직의 부피 및 방사선 조사에 노출 된 건강한 조직의 내성 (방사선 감수성)에 따라 결정됩니다. 일반적으로 급성 부작용 (3 개월 방사선 조사 중)과 후기 방사선 요법 수년 후 노출). 급성 반응 (직장염, 설사, 출혈, 배뇨 장애)은 방사선 치료가 끝난 후 2 ~ 6 주 이내에 발생합니다.

방사선 조사가 시작되기 전에 환자는 발기 부전뿐만 아니라 요로 및 위장관 (GIT)에서 늦은 방사선 합병증의 위험성을보고해야합니다. 1987-1995 년에 실시 된 유럽 종양 연구 및 치료기구 (EOTC)에서 415 명의 환자 (이 중 90 %는 T 종양이 있음)3-4)은 70 Gy의 선량으로 방사선 요법을 받았다. 합병증은 377 명 (91 %)에서 나타났다. 중등도의 합병증 (요로와 위장관의 변화,하지의 림프절 증)은 86 명 (23 %)에서 관찰되었는데 중등도의 72 명, 심한 10 명의 환자 및 4 명의 환자 (1 %) - 치명적이었다. 일반적으로 이러한 치명적인 결과에도 불구하고 중증의 후기 합병증은 거의 발생하지 않았습니다 (환자의 5 % 미만).

환자를 대상으로 한 설문 조사에 따르면 체적 계획과 강도 변조를 이용한 방사선 요법은 수술 치료보다 발기 부전을 덜 일으킨다. 최근의 메타 분석에 따르면 원격 방사선 치료, 보존 된 해면 신경 보존 수술 및 표준 수술을받은 1 년 후에 발기를 유지할 확률은 각각 55, 34, 25 %였으며 관찰 기간이 2 년 이상인 연구를 분석 한 결과 52, 25 및 25 %이다. 방사선 치료와 수술 사이의 격차가 커졌습니다.

전립선 암에 대한 방사선 요법의 효과는 무엇입니까?

전립선 암이 방사선 요법으로 완치 될 수 있는지에 대한 의문에 대한 대답은 긍정적입니다. 그러나 종양학을 퇴치하기 위해서는 많은 양의 방사선이 필요합니다. 이 질병을 경험 한 사람은 전립선 암에 대한 방사선 요법의 효과가 무엇인지 아는 것이 중요합니다.

전립선 암 방사선 치료의 효과

어떤 위치의 종양을 완치하려면 먼저 종양 자체를 파괴해야합니다. 외과 적 치료 방법을 사용할 때, 그것은 시체에서 제거됩니다. 방사선 요법을 적용 할 때, 종양은 인체에 남아 있으며 완전한 종양을 확인하는 것이 필요합니다.

2016 년 비뇨기과, 종양 전문의 및 방사선 전문의 회의에서 방사선 치료를받는 환자의 삶의 질을 장기간 모니터링하는 연구 데이터가 발표되었습니다.

전립선 조직은 종양 세포가없는 것을 확인하기 위해 조사 후 3 ~ 8 년 동안 관찰중인 남성에게서 채취했다. 다음과 같은 상관 관계가 나타났다 : 완전히 회복 된 환자의 수가 방사선 량의 증가에 따라 증가했다.

IMRT 방법을 사용하는 경우, 선량이 80 회색 (정확히 81 회색)을 초과했을 때 방사선 조사 후 8 년 이내에 88-90 %의 생존을 달성 할 수있었습니다. 이것은 중요한 임상 적 성취입니다. 그러나 치료율 외에도 전립선 암의 방사선 치료와 관련된 부작용에주의를 기울여야합니다.

방사선 요법의 효과

현재 전립선 암 치료에 사용되는 여러 가지 방사선 요법이 있습니다. 따라서 악성 종양을 파괴하기 위해 몇 가지 유형의 장비가 사용됩니다.

방사선 치료 후 독성 영향의 빈도와 심각성은 사용 된 치료 방법에 직접적으로 의존합니다. 오늘 그들은 IMRT, CRT의 방법에 종사합니다. 2013 년에 실제로 도입 된 혁신적인 방법은 전립선의 고정을 사용하는 GPS의 원리를 기반으로합니다. 이러한 모든 방법은 생존율과 부작용 빈도가 다릅니다.

부작용

전립선을 조사하는 동안 인근 조직과 기관은 주로 직장과 방광을 앓고 있습니다. 방사선 치료 과정 후에 다음과 같은 효과가 관찰됩니다.

  • 소변 누출;
  • 발기 부전;
  • 설사;
  • 대변에 피가있다.
  • Urethritis;
  • 방사선 섬유증 (벽에 다른 크기의 물개가 형성되어 혈관 내강이 좁아짐);
  • 요도 협착 (내강의 협착);
  • 신장 수화증;
  • Rektit (직장의 점막의 염증);
  • 방광염

조기 및 후기 합병증이 있습니다. 방사선 요법을 시작한 첫 며칠 및 몇 주 후에 나타나는 초기의 것들 중 :

  • 방광염;
  • Urethritis;
  • 장 질환;
  • 소변 누출 및 배뇨 장애.

IMRT 기술을 사용하면 방사선 요법의 부작용에 대해 우수한 성능을 얻을 수있었습니다. 2 등급 악성 종양의 경우, 독성 영향의 수는 다음과 같습니다 :

  • 요로에서 10 %;
  • 위장관과 직장에서 0.5 %.

부작용의 빈도 및 심각성 외에도 치료의 품질 기준은 다음과 같습니다.

  • 종양 과정의 국부적 인 통제;
  • 먼 전이가 없다.

오늘날에는 외과 적 개입 (근치 적 전립선 절제술)과 고용량 방사선 노출의 비교 가능성을 확인하는 신뢰할 수있는 데이터가 있습니다.

총 사망률을 분석 할 때도 마찬가지입니다.

불행히도, 각각의 방법에는 결함이 없습니다. 외과 적 개입은 기술적으로 어려울 수 있으며, 모든 수술자가 수술에 충분한 경험을 가지고있는 것은 아닙니다. 고 선량 방사선 요법에 대해서도 마찬가지입니다.

방사선 치료로 인한 부작용의 원인

방사선 요법의 효과를 감소시키고 부작용 빈도를 증가시키는 중요한 요소 중 하나는 전립선의 이동성입니다.

전립선 전위는 직장의 대변의 움직임과 관련이 있습니다. 골반의이 부분에는 적은 양의 여유 공간이 있습니다. 대변이 전진하면 항문은 전립선에 압력을 가하기 시작합니다. 이로 인해 변위가 발생합니다.

전립선의 움직임이 왜 방사선 요법의 부작용의 원인인지 이해하려면, 조사 과정이 어떻게 진행되는지 익히는 것이 필요합니다.

전에 방사선 치료를하는 방법

1950 년대에는 악성 세포 파괴의 신뢰성을 보장하기 위해 전립선을 조사하는 것 외에도 주위 조직에 선량을 투여하는 방법이 사용되었습니다. 20 mm 전립선의 윤곽에 추가하고, 전체 영역을 조사했다. 근처의 건강한 조직을 덮는 소위 "보안 벨트"를 만들었습니다. 그리고이 방법이 효과가있었습니다. 그러나 그는 치명적인 결함이 있습니다.

문제는 전립샘을 둘러싼 건강한 조직이 방광과 직장입니다. 건강한 조직의 범위는 70 회색으로 선량을 줄일 필요가있었습니다. 그 결과, 전립선 암 치료율이 50 %까지 감소했습니다.

완전성을 위해 다음 예에서 상황을 볼 수 있습니다. 전립선의 부피가 35 cm3에 도달하면 치료의 신뢰성을 보장하기 위해 20 mm 정도의이 안전 여백을 증가 시키면 적어도 235 cm3의 조직을 조사하게됩니다.

CRT 등가 방사선 요법과 그 결과

신기술을 실용화 할 때 방사선 요법의 중요한 변화가있었습니다. 오늘날 종양 전문의는 조직의 릴리프를 완전히 복원하고 전립선 윤곽과 상당히 정확하게 일치시켜 조사 할 수있는 멀티 리프 콜리메이터가 장착 된 장비를 갖추고 있습니다.

전립선 방사선의 높은 복용량의 배경에 대한 모든 해부학 적 특징을 고려하여 방사선 용량을 조작하는 것이 가능 해졌다. 이것은 CRT 또는 등위 방사선 치료법입니다.

이 방법을 사용할 때, 전립선은 일정한 모양의 빔으로 5면에서 조사됩니다. 따라서, 상기 장치는 종양에 대해보다 표적화 된 효과를 허용한다. 또한 전립선 주위의 "안전 벨트"크기를 20mm에서 6mm로 줄여 주변 조직의 방사선 부하를 크게 줄입니다.

이와 관련하여 전립선으로 직접 방사선 량을 증가시키는 것이 가능 해졌다. 현재까지는 86 회색의 선량을 사용하십시오. 결과를 얻으려면 방사선 요법이 48 세션으로 나뉘어집니다. 전체적으로 방사선 요법은 10 주간 지속됩니다. 각 세션에서 방사선 량은 최대 1.8-1.9 회색입니다.

CRT 부작용

이 방법을 사용한 경험은 10 년 동안 추적 관찰 된 천명 이상의 환자에 대한 연구를 포함합니다. 결과는 매우 좋습니다.

  1. 위험도가 낮은 종양이있는 경우, 거의 100 %의 경우에서 완전한 회복이 이루어졌습니다.
  2. 중간 위험이있는 종양이있는 경우, 치료율은 85 %에 이릅니다.
  3. 고위험군 그룹에서 67 %;
  4. 요로, 위장관 및 무엇보다도 항문의 부작용 빈도가 크게 감소합니다.
  5. 3 학년의 부작용 발생률은 매우 낮습니다.
  6. 2 학년의 부작용은 환자의 삶을 약간 복잡하게 만듭니다. 이러한 효과는 다소 불쾌하지만 그와 함께 살 수 있습니다.

IMRT 방사선 요법 및 그 효과

현재, 변조 된 (변화하는) 강도 - IMRT로 가장 자주 사용되는 방사선 요법. 이 방법은 방사선 요법을 적용 할 때 종양에서 일어나는 과정에 대한 깊은 이해를 기반으로합니다. 조사 선량을 평행하게 증가시키면서 (25, 20 이하로) 조사 세션 수를 줄이는 데 그 목적이 있습니다.

이 방법의 주요 문제점 : 세션 수를 줄이면 각 세션에 공급되는 선량이 증가해야합니다. 세션 수를 12 회로 줄이면 각각의 세션 동안 7.9 그레이까지 도달하는 선량을 적용해야합니다. 따라서이 방법의 주된 문제점은 방사선 노출과 관련된 부작용의 위험이 상당히 증가한다는 것입니다. 주변 조직에 대한 적용이 없는지 확인하는 것이 필요합니다.

전립선 암에 대한 방사선 치료 분야의 새로운 이정표는 2010 년 초에 얻은 이미지의 컴퓨터 분석에 기반한 시각적 제어를 가능하게하는 방법의 도입과 함께 이루어졌습니다. 이 방법을 사용하면 노출 계획을 세우는 동안 발생한 오류를 식별 할 수 있습니다.

IMRT는 컴퓨터 단층 촬영기와 선형 가속기의 하이브리드 인 장치를 사용합니다. 이 장비는 특히 모스크바의 메디치나 클리닉에 설치되었습니다.

두 개의 모듈이 사용되며, 그 중 하나는 콘 형태로 빔을 얻을 수 있으며 방사선 치료 마킹을 수행하는 데 필요합니다. 두 번째 모듈은 실시간으로 프로파일을 변경할 수있는 보를 생성합니다. 이것은 주변 조직의 조사를 제거합니다.

치료 세션은 어떻습니까?

환자가 특수한 챔버에 놓이면 장치가 환자 주위를 회전하기 시작합니다. 이 때, 내부 장기의 3 차원 재구성이 수행되고 계획 오류가 감지되고 자동 교정이 수행됩니다.

따라서 두 가지 새로운 단계가 방사선 요법의 과정에 추가되었다.

  • 실시간으로 오류 정정;
  • 주변 조직에 방사선 노출을 최소화하십시오.

현재 방사선 피폭의 계획 정확도는 2mm 이하입니다. 이제이 방법은 전 세계 여러 클리닉에서 사용 가능합니다. 그러나 IMRT를 사용할 때 부작용이 배제되지 않습니다.

IMRT의 효과와 결과

오늘날 다음 데이터가 치료의 황금 표준으로 사용됩니다.

  • 저 위험군에서 5 년 생존율 94 %
  • 중간 위험 그룹에서 84 %;
  • 고위험군에서 81 %.

이것은 개입 수술의 로봇 방식을 포함하여 수술과 비교하여 가장 잘 나타납니다.

IMRT의 부작용 :

  • 방광 손상 10 %;
  • 직장 병변 5 %.

전립선 암에 대한 혁신적인 방사선 치료법

종양 전문의와 방사선 전문의의 초점은 인근 조직의 방사선 조사를 피하기 위해 전립샘의 변위를 최소화하는 방법을 찾는 데 집중되었습니다. 이 솔루션은 자동차 GPS와 유사한 시스템의 사용이 발견되었습니다. 그러나 중요한 차이가 있습니다.

자동차 GPS 위성 신호를 수신합니다. 그리고 방사선 요법의 새로운 방법으로,이 "전표"는 전립선으로 직접 배치됩니다. 조작자가 버튼을 누르고 신호가 전립선으로 전달되고 선내에 배치 된 트랜스 폰더가 활성화되어 에코의 형태로 반사 된 신호를 되돌려 보냅니다.

환자의 위 부분은 자동차 GPS와 유사한 블록으로, 전립선의 지방화를 빠르고 정확하게 결정할 수 있습니다. 전립선의 모든 변위를 고려하여 매 10 분마다 검사가 수행됩니다. 그리고 그들은 더 이상 방사선 표적화에 아무런 영향을 미치지 않습니다. 그러나 이러한 움직임을 감안할 때 방광과 직장 점막의 부작용 가능성을 줄일 수 있습니다.

이 방법을 시행하는 모든 클리닉에서 전립선의 전후 방향으로의 상당한 변위에서 방사선 조사가 중단됩니다. 이에 따라, 주변의 세포의 조사도 정지한다.

따라서 전립선 암에 대한 방사선 요법의 부작용의 최소 수에 접근했다. 오늘날이 방법이 가장 비쌉니다.

전립선 전위 제거 방법

그 해결책은 전립선을 이동에서 정지 상태로 옮기는 것이 었습니다. 의사들은 다음과 같은 경로를 취했습니다 : 그들은 공기로 가득 찬 풍선을 직장의 내강에 주입했습니다. 전립선 내강 - 카테터. 그러면 전립선을 고정 된 위치에 고정시킬 수 있습니다.

따라서 1mm 미만의 낮은 수준의 변동성이 달성되었습니다. 그리고 이러한 작은 변위는 직장 내강에서 벌룬의 움직임과 관련이 있습니다. 우리가 1 밀리미터의 분수에 대해서 이야기하고 있다면, 그러한 오류는 무시 될 수 있습니다. 평균적으로이 전립선 암 치료법을 사용하면 9.9 그레이의 방사선 량으로 5 회 분량 (5 회)이 수행됩니다.

방사선 치료와 전립선 고정화의 결과

환자 모니터링 결과 :

  • 비뇨 생식기계 및 직장의 중증도의 부작용 2 %;
  • 위장관에 대한 독성 영향의 완전한 부재;
  • 늦은 독성 영향 없음;
  • 물론 모든 환자에서 PSA 수준을 2ng / ml로 낮출 수있었습니다. 어떤 경우에도 재발이 없었다 (PSA의 증가).

이 방법은 전립선 암의 기존 방사선 치료법에 새로운 것을 추가하지 않습니다. 그러나 그는 유일한 것인데, 2017 년에 0 %로 감소 된 부작용의 발생을 최소화 할 수 있습니다. 따라서 전립선 암에 대한 방사선 요법의 효과가 발생할 수도 있고 발생하지 않을 수도 있다고 결론 지었다.

전립선 암에 대한 방사선 요법의 효능 및 효과

전립선에서 악성 종양이 형성되는 경우 긴급히 처방해야합니다. 이 경우 회복의 기회가 증가합니다. 효과적인 방법 중 하나는 전립선 암에 대한 방사선 요법입니다. 그 본질은 입자와 파도의 치유를 이온화하여 영향을받는 세포에 미치는 영향에 있습니다.

이 방법은 전립선 절제술이 처방되지 않았거나 환자가 치료 옵션으로 고려하지 않은 순간뿐만 아니라 병의 초기 단계에서 사용됩니다. 보다 복잡한 경우에는 호르몬 요법과 병용 할 수 있습니다.

절차의 특징

연구자들은 전립선 암에 대한 방사선 요법이 질병에 효과적인 치료법임을 오랫동안 입증 해 왔습니다. 방사선 치료라고도합니다. 이 방법은 영향을받는 장기에 대한 전리 방사선의 효과를 기반으로합니다.

전립선 암에 대한 방사선 치료

노출되면 광선의 방향은 신 생물의 수분 함유 세포 분자와 관련하여 결정됩니다. 이 영향 하에서 자유 라디칼과 과산화수소의 형성. 신흥 요소는 암세포가 성장하고 증식하는 것을 허용하지 않습니다. 따라서 그들의 생계는 완전히 멈 춥니 다.

시술의 특이성은 종양의 영양 증진과 함께 작용력의 증가입니다. 종양을 공급하는 가장 발전된 혈관 시스템의 경우 라디칼과 과산화수소의 활성이 더 파괴적 일 것입니다.

이 절차는 질병의 어느 단계에서나 처방 될 수 있습니다. 전이의 유무를 고려하지 않습니다. 또한 전립선 절제술이 완료된 후 전립선 암에 대한 방사선 치료가 가능합니다.

방사선은 여러 가지 방법으로 생산 될 수 있습니다. 그들 중에는 물결 모양과 미묘한 빛이 방출됩니다. 첫 번째 경우에는 감마 또는 X 선이 생성됩니다. 두 번째 유형은 다음에 노출됨을 특징으로합니다.

  • 전자 방사선;
  • 알파 입자;
  • 베타 입자;
  • 중성자 방사;
  • 양성자 방사.

치료의 종류

악성 신 생물에 미치는 영향은 여러 가지 방법으로 만들 수 있습니다. 의사는 원거리 또는 내부 치료를 처방 할 수 있습니다. 그들은 영향력의 방식에서 서로 다릅니다.

원격 메소드

원격 (외부) 요법은 전자 장치가 장착 된 방사선 장치를 사용하여 수행됩니다. 영향은 영향을받는 세포에서 발생합니다. 그러나 광선은 목표를 달성하기 위해 건강한 조직을 극복해야합니다. 따라서이 방법은 항상 효과적이지는 않습니다.

장치를 이용한 방사선 치료

전립선 암에는 몇 가지 유형의 외부 노출이 있습니다.

  1. 3 차원 등각 투영법을 사용하면 종양의 위치를 ​​정확히 결정할 수 있으므로 선택한 방사선 선량의 영향을받는 영역에서 직접 행동 할 수 있습니다.
  2. 강도 조절 요법은 진보적 인 방법입니다. 치료하는 동안, 장치는 환자 주위를 이동하고, 조절할 선량을 조정하여 건강한 세포에 대한 영향을 제거합니다.
  3. stereotactic 방사선 요법으로, 방사선의 큰 복용량은 영향받은 지역에 지시된다. 한 세션은 매우 길기 때문에 과정은 며칠 후에 끝납니다. 다른 방법은 몇 주 동안 치료가 필요합니다.
  4. 양성자 방사선 치료의 본질은 양성자 광선의 사용입니다. 시술 과정에서 전립선의 병원성 기형에 영향을줍니다. 이 방법은 가장 현대적이고 안전한 것으로 간주됩니다.

종양에 대한 외부 영향의 방법에는 장단점이 있습니다. 긍정적 인 포인트 중 구별 :

  • 합병증의 최소 위험;
  • 외래 치료 가능성;
  • 대부분의 환자가 잘 견딜 수 있습니다.
방사선 요법 중 방사선 량 조정

그러나 의사들은 그러한 치료의 부정적 측면을 주목한다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 전립선 근처에 위치한 건강한 기관 및 시스템에 대한 노출 위험;
  • 조사 후 궤양 화;
  • 혈액 응고의 위반.

내부 방법

방사선 치료의 삽입 (내부) 방법에는 근접 치료 (brachytherapy)가 포함됩니다. 시술 과정에서 방사성 요소가있는 과립이 전립선으로 주입됩니다. 그들의 크기는 쌀과 비슷합니다. 이 경우 주변 조직이 손상되지 않습니다.

근접 치료는 자동 또는 수동 주입으로 수행 할 수 있습니다. 이 경우 침투는 다음과 같을 수 있습니다.

  • 복부;
  • 혈관 내;
  • 삽입 광고.

전립선 암에서 마지막 옵션이 사용됩니다. 바늘 어플리케이터의 도움으로, 과립의 도입은 일시적 사용 (요소 제거) 및 영구적 사용이 가능합니다.

절차는 질병의 초기 단계에서 가장 자주 처방됩니다. 이 기간 동안 종양이 천천히 자라기 때문에 암 세포를 완전히 제거 할 확률이 높아집니다.

어떤 경우에는 근접 치료가 금지됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 전립선의 볼륨보다 60m2. 참조;
  • 5 년 미만의 환자 생존 예후;
  • 전립선 선종 제거;
  • 방광의 질병의 존재.

근접 치료는 효과적인 치료법입니다. 다른 방사선 요법과 비교할 때 많은 장점이 있습니다. 그들 중에는 :

  • 환자의 높은 생존율 (약 80 %);
  • 증가 된 효율;
  • 합병증의 발병률이 낮다.
  • 빠른 재활;
  • 초음파의 조절로 인한 병변에 직접 영향;
  • 병원에서 장기간 머무를 수 없음.

그러나 이런 방식으로 제거되는 전립선 암에 대한 방사선 요법의 부작용도 지적됩니다. 남성이 종종 나타납니다.

  • 배변 장애;
  • 소변을 볼 때 타는듯한 느낌;
  • 소변이나 요실금의 어려움;
  • 항문에서 출혈;
  • 발기 부전.

경우에 따라 내부 영향은 종양에만 직접적으로 발생하는 것이 아니라 인근 지역에도 영향을 미칩니다. 그런 다음 작은 요소가 종양에 인접한 영역의 방광 또는 직장으로 도입됩니다.

방사선 요법의 효과

전립선 암에 대한 방사선 치료 동안 종종 그 영향이 관찰됩니다. 이것은 치료의 단점 중 하나입니다. 환자의 리뷰에 따르면 노출 중 및 노출 후 신체의 상태가 악화 될 수 있습니다.

방사선 치료의 부정적인 영향

환자가 나타날 수 있습니다 :

  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 음식에 대한 관심의 상실;
  • 우울증;
  • 피곤함, 약점 및 불쾌감;
  • 불면증

많은 환자들은 변비, 설사, bloating의 형태로 표현 된 위장관에 심각한 문제가 있음을 지적합니다. 그러나 다이어트를하면 문제가 빨리 해결됩니다.

가능한 합병증 중 방광염이 발생합니다. 그것은 배뇨 증가를 유발합니다. 시간이 지남에 따라 상태는 정상으로 돌아갑니다. 그러나 일부 환자에서는 만성 질환이됩니다. 소변 흐름을 억제 할 수 없을 수도 있습니다.

방사선 요법은 발기에 영향을 미칩니다. 장기간 치료하면 발기 부전이 발생할 수 있습니다.

면역계의 약점 때문에 사람의 몸이 전염병의 발생에 가장 취약하게됩니다. 따라서이 기간 동안 바이러스와 박테리아가 신체에 가장 큰 영향을줍니다.

많은 환자들이 탈모, 눈과 입의 점막의 건조를 기록합니다. 각각의 경우 반응이 특별 할 수 있음을 기억해야합니다. 이 경우 방사능 노출이 중지 된 직후에 상태를 정상화하거나 치료 완료 후 얼마 동안 부작용이 발생할 수 있습니다.

재활

시체가 암세포를 완전히 제거하고 절차에서 회복하려면 특정 규칙을 따라야합니다.

방사선 요법 후의 음식

  1. 환자는 완전한 평화를 지켜야합니다. 긴 수면과 휴식을 포함하여 측정 된 일상의 일상이 중요합니다.
  2. 산소로 몸을 포화시키는 것이 중요합니다. 따라서 친구와 함께 신선한 공기를 산책하는 것이 도움이 될 것입니다.
  3. 치료 후에는 신체의 면역 방어를 증가시키는 약을 복용 할 필요가 있습니다. 비타민 및 미네랄 복합체에 대해서도 기억해 두어야합니다.
  4. 다이어트를 정상화하는 것이 좋습니다. 무거운 음식을 배제하는 것이 필요합니다. 분수 및 빈번한 사료 공급을 고수하는 것이 중요합니다.
  5. 금지 된 행동을 기억하는 것이 중요합니다. 여기에는 무거운 물체를 올리거나 육체적 인 노력, 흡연과 음주, 자기 치료가 포함됩니다.

대부분의 경우 치료 후 6 개월 후에 회복이 관찰됩니다. 이 기간 동안 신체의 암 세포 수준을 반영하는 PSA 수준을 제어해야합니다. 주치의의 모든 권장 사항을 따르십시오. 그러면 암을 제거하는 것이 훨씬 쉬울 것입니다.