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분석

전립선 암 치료를위한 근접 치료법 : 그것이 무엇인지, 어떻게하는지, 합병증은 가능한지

통계에 따르면, 50-60 세 이상의 남성 인구의 약 10-15 %가 전립선 암 발병의 위험이 있습니다.

이것이 의사들이이 문제에 특별한 관심을 기울이는 이유입니다. 시간이 지남에 따라이 질병의 치료법이 개선되었습니다.

대체적이고보다 현대적인 방법이 나타나는데, 그 중 하나가 brachyterpy로 간주됩니다.

전립선 암 근접 치료

전립선 근접 치료법이란 무엇입니까? 전립선 암 근접 치료는 접촉 간질 방사선 요법의 한 유형입니다. 그것의 실시 동안에, 방사선 근원은 가까운 조직을 손상되거나 영향을 미치지 않는 것을 시도하는 영향받은 기관 안쪽에 지휘된다.

외과 적 약에서는 다음과 같은 치료법을 사용할 수 있습니다.

  • 혀 암;
  • 자궁 경부;
  • 직장 등

비뇨기과에서는 특히 광범위하게 사용되어 전립선 암 치료에 자주 사용됩니다.

역사 여행

근접 치료법이 현대적인 방법이기는하지만 과학자들은 1910 년에 처음으로 언급 한 것을 언급합니다. 그런 다음 지난 세기 초 미국의 외과 의사 인 P. Degre와 D. Pasto는 환자의 신체에 대한 총 노출을 피하면서 목표 된 방사성 빔의 사용에 기반한 새로운 치료법을 개발했습니다.

광선은 특별한 Ra-226 캡슐, 트로커 (중공 바늘), 방사성 금을 사용하여 영향을받는 장기로 전달되었습니다.

이것은 20 세기 말까지 거의 계속되었으며, 1980 년대 과학자 H. Holm과 J. Gammelgard는 경직장 초음파 검사와 함께 마이크로 소스를 전달하는 방법을 도입했습니다.

이 새로운 방법으로 수술 과정을 제어하고보다 효과적인 결과를 얻을 수있었습니다. 그것은 그것이 근접 치료의 기초입니다.

오늘날, 다양한 종류의 근접 치료법이 의학에서 사용됩니다 : 전립선 암 치료에 사용되는 intracavitary, superficial, intravascular, intraluminal 및 interstitial.

적응증

수술의 광범위한 사용과 높은 수술 수행율에도 불구하고 전립선 암 근접 치료는 모든 환자에게 처방되지 않을 수 있습니다. 그것은 종양이 기관 자체에 국한되어있는 경우에만 효과적입니다. 왜냐하면 빔이 장기로 직접 들어가고 한계를 1 ~ 2 mm 이상 초과하지 않기 때문입니다. 따라서 전립선 근접 치료는 1 단계와 2 단계에서 암에 대해 수행됩니다.

금기 사항

다음과 같은 경우 근접 치료가 처방되지 않습니다 :

  1. 시체에 전이가있는 경우.
  2. 환자의 체내 부피가 허용 가능한 50cm3을 초과하는 경우.
  3. 잔류 소변의 양이 50ml 이상이거나 소변의 유속이 10ml / s의 값에 도달하지 않은 경우.

치료 옵션

오늘날 수술에는 두 가지 수술 방법이 있습니다.

  1. 영구 방사성 "곡물"의 도입을 통해.
  2. 특수 바늘을 통해.

첫 번째 방법은 질병의 초기 단계에서 유리한 예후를 보이는 환자에게 보여집니다. 요오드, I-125는 조사에 사용되며 반감기는 59 일입니다. 미세 투여 요법을 의미합니다.

두 번째 방법은 일시적 근접 치료에 사용됩니다. 부작용이 복합적으로 나타나는 환자에게 표시됩니다. 정확한 조사는 전립선에 특수 바늘을 삽입하여 수행됩니다. 노출량은 개별적으로 계산됩니다. iridium, Ir-192를 사용한 절차. 고용량 요법을 의미합니다.

기법

다른 수술과 마찬가지로, 근접 치료는 여러 단계를 거칩니다.
이 경우 다음과 같습니다.

  1. 계획.
  2. 준비
  3. 행동
  4. 복구.

이 단계를 더 자세히 고려하십시오.

계획

이 단계에서 환자가 필요한 모든 연구를 수행하는 것이 중요합니다 : CT 스캔, MRI, TRUS 및 필요한 실험실 검사를 통과해야합니다.

의사가 환자의 상태를 파악하고 영향을받는 장기의 매우 정확한 이미지를 얻는 것이 중요합니다. 이렇게하면 종양의 위치를 ​​파악하고 빔을 올바르게 지시하는 데 도움이됩니다.

수술은 마취 상태에서 진행되므로 치료사와 마취 전문의와의 상담도 필요합니다.

준비

절차가 가장 성공적이 되려면 환자는 다음 규칙을 준수해야합니다.

  1. 수술 전날에는 체력을 과도하게 줄이려하지 말고 체중을 들어 올리십시오.
  2. 패스트 푸드, 지방 및 훈제 요리를 제외하고는 바로 먹으십시오. 수술이 시작되기 전날 저녁 7 시부 터 8 시까 지 가벼운 저녁 식사가 허용되며 수술 당일에는 아무것도 허용되지 않습니다.
  3. 잘 자고 감정적 인 스트레스와 스트레스를 피하십시오.
  4. 의사가 처방 한 약을 복용하거나 의사의 재량에 따라 약을 취소하십시오.

운영 과정

작업은 여러 단계로 수행됩니다.

  1. 처음에는 환자가 관장을 청결하게하고 필요한 위생 절차를 수행하도록 요청했습니다.
  2. 환자가 소파에 앉고 마취가 시작됩니다. 그것은 intraspinal 또는 일반 일 수있다 (전문가의 재량에).
  3. 그런 다음 전문가가 작업을 시작합니다. 그 동안 환자는 등쪽에 있고, 다리는 옆쪽으로 사육되고 특수 지지대에 의지합니다.
  4. 수술은 transrectal 초음파 센서를 사용하여 수행됩니다. 초음파 센서를 사용하면 초음파의 도움을 받아 진행 상황을 시각적으로 모니터링 할 수 있습니다.
  5. 수술이 끝나면 환자는 하루 동안 병원에 남아 있습니다. 경우에 따라 수술은 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다.

복구

시술이 순조롭게 진행되면 환자는 곧 집에 돌아갈 수 있습니다.

  1. 얼마 동안은 항 염증 및 진통제로 부드러워 진 불편 함과 통증을 경험할 수 있습니다.
  2. 마취 후 어지럽고 졸려 느낄 수 있습니다. 이것은 정상적인 반응입니다. 더 많은 휴식과 간단한 시원한 물 마실 필요합니다. 이것은 신장을 플러시하고 시체를 정화하는 데 도움이됩니다.
  3. 바늘 삽입 부위의 붓기와 타박상이 흔한 현상입니다. 그들은 몇 주 후에 사라지기 때문에 걱정을해서는 안됩니다.
  4. 회복기에는 환자가 의사의 권유가있을 때까지 성관계를 가지지 않고 체중을 들지 않고 육체적 인 격렬한 운동을 피하기 위해 의사의 권고를 따르는 것이 중요합니다.
  5. 방전 후, 마이크로 캡슐은 환자의 신체 내부에 남아있을 것이며, 금속에 반응 할 수 있습니다. 이 뉘앙스를 미리 돌보고 병원에서 추출한 것이 좋습니다. 개인 검색을 할 때 공항 및 기차역에서 발생할 수있는 문제를 피하는 데 도움이됩니다.
  6. 첫 60 일 동안 무릎에 애완 동물을 데리고 어린이를 키우지 마십시오. 임산부와의 접촉을 피하십시오.
  7. 종양 전문의의 허가없이 물리 치료에 참석하지 마십시오.
  8. 첫 해에는 90 일마다 PSA에 대한 혈액 검사를받는 것이 좋습니다. 다음 반년마다.

가능한 합병증, 부작용

전립선 전완선 치료 후 합병증 :

  1. 배뇨 장애. 처음 며칠 동안이 현상은 타당하며, 표준을 참조합니다. 처음 5 ~ 7 일 이내에 문제가 지속되면 전문가에게 문의해야합니다.
  2. 잦은 배뇨.
  3. 소변을 보냈을 때 불타는 감각.
  4. 발기 부전.

전립선의 근접 치료의 효과는 주로 재발, 영향을받는 장기의 기능 장애 및 주변 조직의 괴사와 관련이 있습니다.

전립선 암에 대한 근접 치료의 일반적인 효과는 대개 잘못된 선량 계산과 관련이 있습니다. 결과적으로 환자는 방사선 병의 증상을 경험할 수 있습니다.

방법 유효성

대부분의 경우 수술은 긍정적 인 결과를 가져 오며 환자가 유리한 예후를 기대할 수 있습니다. 예후는 개인이 될 수 있고 질병의 경과, 환자의 신체 상태, 나이 및 기타 개인의 특성에 달려 있음을 기억해야합니다.

미국 클리닉의 자료에 따르면, 근접 치료 후 환자의 10 년 생존율은 79 %입니다.

오늘날 근접 치료는 전립선 암을 근본적으로 치료할 수있는 대체 방법 중 하나입니다.

그것은 상당히 높은 긍정적 인 전망, 합병증의 낮은 발병률 및 양호한 내약성을 특징으로합니다.

이 절차는 국내외에서 일반적입니다. 현대 장비와 높은 수준의 전문 교육을 통해 우리는 환자를위한 안전하고 효과적인 절차를 수행하고 비뇨기과 수술에서 나쁜 결과를 얻을 수 있습니다.

전립선 암 근접 치료 용 알고리즘

전립선 암에 대한 저용량 또는 고 선량 근접 치료법 - 방사선원을 병변에 직접 도입. 작은 방사원을 곡물이라고하며 방사성 바늘로 대체 할 수 있습니다. 자체 금기와 부작용으로 내부 방사선을 사용하는 방법에는 전립선 암의 고용량 방사선 요법과 방사성 입자의 도입을 통한 미세 투여 요법이있다. 이러한 치료 방법의 주요 이점은 다음과 같습니다.

  • 건강한 조직에 최소한의 영향;
  • 종양학 부서 방문 횟수 감소;
  • 외부 노출에 비해 높은 효율.

어떤 사람들은 전통적인 방사선 치료법을 선택하고 다른 것들은 근접 치료법을 선택합니다. 이 문제는 종양 전문의와 공동으로 해결해야합니다.

내부적 인 노출에 대한 징후와 금기 사항

방사선 요법의 효과는 악성 종양의 유형과 위치에 따라 다릅니다. 근접 방사선 치료의 경우 방사선은 선 자체 및 소량의 주변 조직에만 영향을 미칩니다. 이것이이 치료법이 암의 1-2 기에서만 사용될 수있는 이유입니다. 전립선이 상당히 커지면 사전 준비가 필요합니다. 호르몬 약은 신체의 정상적인 크기로의 복귀에 기여합니다.

다음과 같은 금기 사항이있는 경우 근접 치료가 실시되지 않습니다 : PSA 수준이 20 단위로 증가하고, 글리슨 색인이 7로 증가합니다.이 규칙을 따르지 않으면 치료가 악성 신 생물의 확산을 가속화 할 수 있습니다. 내부 노출에 대한 절대 금기 사항은 이전에 수행 한 전립선의 경 요도 절제술입니다. 그렇지 않으면 평생 실금과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

전립선 암에 대한 저용량 근접 치료법은 방사성 입자를 전립선으로 이식하는 것입니다. 조직은 140 회색의 선량을받습니다. 다양한 방사성 동위 원소, 예를 들어, 팔라듐 -103 또는 요오드 -105가 이러한 처리를 수행하는데 사용될 수있다. 치료 과정은 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 시체는 고부하이며, 치료법은 암 세포의 완전한 파괴에 기여해야합니다. 이 방법의 장점은 근처 기관에 미치는 영향을 최소화하는 것입니다. 방사성 입자는 반감기가 짧기 때문에 치료가 끝나면 방사선은 멈 춥니 다.

전립선 암에 대한 고 선량 근접 치료는 종종 외부 조사와 함께 수행됩니다. 방사선원이 전립선으로 도입되어 치료 완료 후에 제거됩니다. 그것은 세슘 -137 또는 이리듐 -192를 포함합니다. 저용량 근접 식 선발 치료의 고 선량 근접 치료는 종양학 부서를 자주 방문해야 할 필요가 있음을 특징으로합니다. 치료 과정에는 5-15 분 동안 지속되는 3 회의 세션이 포함됩니다. 절차 사이에 48 시간을 쉬어야합니다.

근접 치료 방법

치료는 주치의의 지속적인 감독하에 병원에서 수행됩니다. 전립선 암에 대한 저용량 근접 치료는 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다. 전립선의 내부 노출은 여러 단계로 수행됩니다 : 계획, 방사성 물질의 도입, 대조 시험. 치료 계획을 작성하는 것은 모든 의료 개입의 가장 중요한 단계입니다. 의사는 암세포 파괴에 필요한 방사능을 정확하게 결정해야합니다. 계획 단계에서 환자에게 경직장 초음파, CT 및 MRI, PSA에 대한 혈액 검사 등 여러 가지 진단 절차가 지정됩니다. 의사가 영향을받는 기관의 3D 이미지를 연구 중이므로 주사 된 방사성 입자의 수를 올바르게 계산할 수 있습니다. 또한 방사선원의 국지화를 결정할 필요가있다.

방사능 그레인이 도입되면 치료 계획을 세운다. 절차 전에 클렌징 관장을 넣어. 수술은 척추 또는 전신 마취하에 시행됩니다. 환자는 다리를 무릎으로 구부린 상태에서 등에 등을 대고 누워야합니다. 방사선 소스의 도입은 초음파 제어하에 수행됩니다. 저용량 방사선에서는 방사성 물질이 고환과 전립선 사이의 간격을 통해 바늘로 주입됩니다. 곡물 주입 후 제거됩니다.

고용량 근접 치료에서 바늘은 나일론 카테터와 함께 삽입됩니다. 방사성 입자를 놓은 후 바늘을 제거하고 카테터를 그대로 둡니다. 방사선 조사가 끝나면 곡물이 전립샘에서 제거됩니다. 회복 기간에는 심각한 부작용이 관찰되지 않습니다. 일일 병원 입원 후 합병증이 없으면 남자는 집에 간다. 시술 후 통증 증후군이 나타나면 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. 붓기는 10-20 일 이내에 관찰됩니다.

전립선 암 근접 치료의 결과

방사선 요법의 다른 방법과 마찬가지로, 근접 치료 동안 부작용이 발생할 수 있습니다. 그들은 일시적이고 몸이 회복함에 따라 사라집니다. 몇 주 동안의 불쾌한 증상의 지속성은 변화의 돌이킬 수없는 본질을 나타냅니다. 전립선 암에 대한 내부 조사의 주요 결과는 비뇨기 문제입니다.

요도의 염증은 근접 치료의 비교적 빈번한 합병증으로 간주되며 환자의 1/3에서 진단됩니다. 배뇨가 완전히없는 상태를 만드는 것은 극히 드뭅니다. 그들은 요도의 병리학 적 협착과 관련이 있습니다. 요실금은 치료 후 3-5 년 동안 환자를 방해 할 수 있습니다. 수술이 방사선에 의해 선행 될 경우 그러한 합병증이 발생할 위험이 현저히 높아집니다.

성욕 감소와 성 불능은 환자의 나이에 따라 달라집니다. 남자가 나이가 들면할수록 그러한 합병증의 위험이 높아집니다. 발기 부전은 내부 조사로 전립선 암 치료를받은 남성의 10-30 %에서 발생합니다. 이 비율은 고전적인 방사선 요법으로는 낮지 않습니다.

일부 남성은 장내에서 몇 달 동안 타는듯한 감각을 느끼며, 비우는 문제, 설사 및 항문 통증이 있습니다. 방사성 입자의 이동은 매우 드뭅니다. 저선량 조사의 경우이 현상은 인근 기관 및 조직에 비교적 안전하다고 간주됩니다.

근접 치료 방법으로 전립선 종양학 질환을 치료하는 기간 동안 환자는 방사능 선원이되지 않으므로 다른 사람들과의 접촉을 제한 할 필요가 없습니다. 고용량의 방사선원은 신체에서 제거되므로 내부 장기에 노출 될 위험이 최소화됩니다. 여성의 생식기 내로 방사성 입자가 침입하는 것을 막기 위해 성 접촉은 장벽 피임약을 사용하여 이루어져야합니다. 친밀한 삶에 관한 다른 제한 사항은 없습니다.

내부 조사의 효과는 암의 단계, 악성 종양의 유행, 신체의 전반적인 상태에 의해 결정됩니다. 조기 치료가 시작되면 전체 회복 가능성이 높아집니다. 3-4 단계 병의 근접 치료는 의미가 없습니다.

전립선 암의 근접 치료법 인 접촉 방사선 치료 : 절차의 본질, 가격 및 환자 피드백

근접 치료 (Brachytherapy)는 병이있는 장기에 주입되는 방사성 곡물에서 방사선이 나오는 방사선 치료의 한 유형입니다.

이 때문에 방사선의 작용은 인체 전체가 아니라 특정 기관에만 작용합니다.

기술의 본질

근접 치료 기술은 오늘날 긍정적 인 결과의 높은 비율로 인해 전립선 암 치료에 널리 사용되고 있습니다.

또한 의료 행위로 인해 질, 자궁 경부 및 자궁, 직장암 및 식도의 근접 치료 종양의 양호한 결과가 통합되었습니다.

Brachytherapy, 즉 간질 방사선 요법은 전립선 암 질환을 치료하는 가장 효과적인 방법 중 하나이며 종양 과정을 파괴하기 위해 전립선의 몸에 방사성 요소를 도입하는 것으로 구성됩니다.

징후와 금기 사항

다음과 같은 경우 현지화 된 방사선 요법이 처방됩니다.

  1. 전립선 암 T1 - T3 NOMO가 검출되었습니다.
  2. 암의 정도는 경도 또는 중등도입니다.
  3. 컴퓨터 및 자기 공명 영상은 정액 소포가 손상되지 않았 음을 확인했다;
  4. 배뇨에는 심각한 장애가 없습니다. 즉, 적어도 10 - 15 ml / s의 요로 유량;
  5. 전립선 및 방광의 초음파 검사는 잔뇨가 있음을 나타내지 않습니다.
  6. 전립선 특이 항원이 20 ng / ml를 초과하지 않아야합니다.
  7. 전립선 크기는 50cm3를 초과하지 않습니다.

환자가 이미 경 요도 절제술을받은 경우, 근접 치료의 처방은 의사가 엄격한 개별 접근법을 적용 받는다.

다음과 같은 경우 근접 치료가 금기입니다.

  1. 전립선의 체적이 50 cm3를 초과합니다. 여기서 금기 사항은 일시적 일 수 있습니다. 호르몬 치료 3 개월 후,이 기관의 부피는 보통 2 배 감소합니다.
  2. 잔뇨량이 50ml를 초과하면 요로 유량이 10ml / s 미만이됩니다.
  3. 전립선 종양의 전파 단계가 기록되어 전이의 존재가 밝혀졌습니다.

전립선 암의 근접 치료법은 어떻게 수행됩니까?

CT 스캔 수술 전에 환자를 검사합니다. 장치는 장기의 3 차원 공간 이미지에 체적을 생성합니다.

장비는 전립선, 방광, 결장, 요도 및 정액 베셀을 명확하게 보여줍니다.

의사의 눈 앞에 나타난 사진은 전문가가 결장과 요도의 과도한 노출을 허용하지 않을 "씨앗"을 도입하기위한 계획을 개발하기 위해 전립선에 필요한 방사선 소스의 수를 결정할 수있게합니다. 이것은 매우 중요한 수술 전 단계입니다.

그에게 예기치 않은 상황이 수술 자체에서 배제되고 치료 기간이 단축되며 합병증의 발생 확률이 감소합니다. 준비가 끝나면 특수 바늘로 전립선 조직에 마이크로 소스 (I-125 또는 Ir-192)를 도입하기 시작합니다.
절차는 프로세스를 지속적으로 모니터링하면서 1 시간 동안 수행됩니다. 조작 후, 바늘이 제거되고 방사선원이 전립선의 몸에 남아있게됩니다.

그들은 몇 달 또는 몇 주 동안 행동 할 수 있습니다. 영향을받은 조직 내부의 방사선의 강도는 방사선 요법을 2 ~ 3 회 초과합니다.

후자는 건강한 기관에 해를 끼칠 위험이 있기 때문에 높은 용량을 허용하지 않습니다.

근접 치료기로 전립선 치료의 장단점

전립선 염은 화재 같은이 치료법을 두려워합니다!

신청하면됩니다.

근접 방사선 노출과 원격 방사선 노출을 비교할 때, 첫 번째 옵션의 여러 가지 중요한 이점을 언급 할 수 있습니다.

  1. 병원 치료는 거의 시간이 걸리지 않습니다 (1-2 일);
  2. 합병증이 거의 없습니다 (요실금이없고 발기 부전의 흔적이 없습니다).
  3. 수술 후 재활은 최소 기간 (4 일 이상)이 소요됩니다.
  4. 근접 치료의 결과는 급진적 인 수술과 유사합니다.

호르몬 방사선 치료는 인근 기관에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 결과적으로 방광염, 직장염 및 방사선 궤양이 발생합니다. 근접 치료는 병이있는 장기의 조직에만 영향을 미치고 인접한 조직에는 영향을 미치지 않습니다.

장점과 함께이 기술에는 몇 가지 단점이 있습니다.

  1. 수술은 마취하에 수행됩니다;
  2. 만약 암세포의 성장이 전립선을 넘어서게된다면, 근접 치료는 충분하지 않을 것입니다;
  3. 이 방법을 사용하려면 신중한 환자 선택이 필요합니다.
  4. 수술 후 소변 배설이 급격히 지연 될 수 있습니다.

가능한 합병증 및 결과

근접 치료로 전립선 암을 치료하려면 병이있는 장기의 몸에 방사성 입자를 주입해야합니다.

개입 후, 그러한 합병증 및 결과는 다음과 같이 관찰 될 수 있습니다.

  1. 요실금. 이 증상은 환자의 1 ~ 3 %에서 발생합니다. 유뇨증은 전립선 (내부 괄약근)을 부분적으로 제거한 결과입니다. 결과적으로, 외부 밸브의 조직의 탄성은 방사선 조사로 인해 약해진다;
  2. 심한 비뇨기 유지. 합병증은 환자의 5 %에서 나타나며, 수술 후 2 ~ 3 개월 후에 퇴원하므로 일시적인 상태로 간주됩니다.
  3. 비뇨관은 좁아진다. 합병증은 수술 후 6 년 후에 나타날 수 있습니다.

종양학은 실제로 PSA가 처음 3 년 간격으로 0.3 ng / ml로 급격히 증가하는 경우를 수정합니다. 그러한 징후는 정상적인 과정이며 걱정할 필요가 없습니다.

종양학 적 관행은 또한 드문 경우지만 소아용 전립선 암에서의 재발이 가능하다는 것을 암시한다.

이는 진단이 제대로 수행되지 않았거나 방사선 량이 잘못 선택되었을 때 발생할 수 있습니다.

재발의 발생은 psa-oncomarker 값에 의해보고되어 허용 값이 급격히 증가하기 시작합니다. 반복 치료에는 호르몬 교정 치료와 온 콜 폼 제거가 필요합니다. 재발을 방지하기 위해 암 환자는 주기적으로 검사를 받아야하며 제 시간에 검사를 받아야합니다.

예를 들어 이스라엘에서는 최저 가격이 2 만 ~ 3 만 유로로 시작되며 이는 미국 클리닉보다 10 % 저렴합니다. 터키에서는 이러한 작업의 가격이 13,000 유로에서 8,000 달러로 시작됩니다. 인도에서 최소 근접 치료법의 가격표는 1,000 유로에 불과합니다.

그러나 그것은 또한 진료소의 수준뿐만 아니라 환자가 선택한 주치의의 전문성과 경험에 의해 영향을받습니다. 러시아에서는 근접 치료도 적극적으로 추진되고 있습니다. 비용은 운영 유형에 따라 달라집니다.

모스크바에서 근접 치료의 가격은 전립선의 저전력 근접 치료 (보통이 가격표는 2 일 입원 포함)를 결정하기로 결정되면 30 만 루블입니다.

병원에서 2 일간 머물면서 전립선의 고주파 근접 치료의 평균 비용은 250,000 루블입니다. 러시아 연회에서는 위 유형의 조작에 대한 가격표가 약간 낮아질 것입니다.

환자 리뷰

근접 치료에 대한 거의 모든 리뷰는 긍정적입니다. 그리고 이것은 놀랍지도 않습니다. 조작으로 인해 종양학의 영향을받는 신체를 단순히 방사선 조사만으로 저장할 수 있기 때문입니다.

근접 치료의 효과는 다음 제안 된 의견을 증명할 수 있습니다.

  1. Boris, 52 세. 의사는 첫 번째 학위의 전립선 암을 발견했을 때 근접 치료를 처방했습니다. 수술 후 이미 한 달 간. 기분이 좋아 졌어. 나는 수술에 관해 다음과 같이 말할 것이다. 나는 마취에서 매우 빨리 벗어났다. 나는 다음날 아침 병원에서 퇴원했다. 부작용이 있었지만 슬픈 기억을 남기지 않았습니다. 내가 기억하는 유일한 것은 생식기 부위에 약간의 불편 함과 걷는 중 경미한 불쾌감입니다. 이제는 모든 것이 좋기 때문에 나는이 조작을 모든 사람에게 권합니다.
  2. 바실리, 61 세. 전립선 암 진단을받은 후 근시 치료를 받기로 결정한 지 4 년이되었습니다. 이제 나는 암을 치료했기 때문에 긍정적 인 효과가 고정되어 있다고 안전하게 말할 수 있습니다. 이제 저는 6 개월마다 체계적으로 검토하고, 4 년 동안 한 번이라도 편차가 확인되지 않았습니다. 따라서 종양학 퇴치를위한 효과적인 방법으로 모든 근접 방사선 치료법을 안전하게 조언 할 수 있습니다.
  3. 콘스탄틴, 44 세. 수년 동안 만성 전립선 염이 있었고 12 일 전 전립선 종양을 발견했습니다. 시험은 나빴어. PSA 수준은 여전히 ​​근접 치료를 허용했으나 그 비율은 너무 높았다. 말 그대로 종양 발견 5 일 후, 그들은 병원에 입원시켜 중요한 조작을 수행했습니다. 첫날에 그는 소변을 볼 때 rezie로 고통 받았다. 이제는 과거의 모든 불쾌한 순간. 건강 상태는 현재 우수합니다. 결과에 만족하는 순간입니다.

관련 동영상

근접 치료 란 무엇이며 어떻게 이루어 집니까? 비디오의 주요 뉘앙스에 대해서 :

근접 치료법의 특성을 연구 한 결과, 다음과 같은 사실을 알 수 있습니다. 간질 방사선 요법은 전립선 암에 걸린 암 교육에 대한 입증 된 방법입니다.

이 침습적 인 절차는 러시아와 해외에서 모두 수행 할 수 있습니다. 진료소를 선택할 때는 재정적 능력, 의료기관의 등급 및 의사의 전문성에 따라 안내해야합니다.

  • 순환기 질환의 원인을 제거합니다.
  • 섭취 후 10 분 이내에 부드럽게 염증을 완화합니다.

전립선 암 근접 치료

전립선 암의 근접 치료는 의학에서 암의 주요 치료 및 추가 치료로 사용됩니다. 치료는 조직의 암 종양의 특정 손상된 부위에서 방사선이 발생한다는 사실에서 이루어 지므로 시술로 인한 부정적인 영향의 위험이 현저하게 줄어 듭니다. 이 방법은 오랫동안 러시아의 의료 전문가들에 의해 사용되어 왔으며 효과적으로 전립선 암 치료에 사용됩니다. 방사선의 협소 한 작용으로 인해 암 세포의 증식이 파괴됩니다. 의심 할 여지없이 방사선 요법과는 달리, 방사선 조사 중에 환자의 면역 기능이 약화되지 않으며 몸에 큰 해를 끼치 지 않는다는 사실이 분명합니다. 근접 치료는 신체의 건강한 세포를 손상시키지 않으므로 질병 재발의 발생은 배제됩니다.

치료 방법은 대안 방법으로 개발되었습니다. 그 메커니즘은 영향받은 세포를 파괴하기위한 암 종양에 대한 방사선 노출에 기초한다. 이 방법은 전립선 암의 병기에 따라 적용됩니다. 방사선 조사는 질병의 1 단계와 2 단계에서 효과적으로 적용됩니다. 종종 성공적인 치료의 높은 비율은 질병의 후반기에 기록되지만, 종양이 글리슨 규모에서 8 점을 넘지 않는 범주에 속하는 경우에만 종종 기록됩니다.

의학 통계에 따르면이 방법은 수술이나 약물 요법보다 바람직합니다. 근접 치료의 두 가지 주요 방법이 있습니다 :

  • 손상된 장기의 저용량 또는 고 선량 조사를 사용하는 것;
  • 전립선에 방사성 동위 원소 도입.

각 방법에는 특정한 이점과 특징이 있습니다.

저용량 근접 치료는 특수 티타늄 캡슐을 외과 적으로 전립선 조직에 도입함으로써 오랫동안 수행됩니다. 이 경우 방사성 요오드가 동위 원소로 작용합니다. 작은 외과 개입 때문에, 수십 과립이 동맥에 배치됩니다. 방사선 치료 기간은 약 6 개월이며 치료 결과에 따라 연장 될 수 있습니다. 자기 공명 영상은 특수 로봇을 사용하여 조직에 캡슐을 주입하기 때문에 임플란트를 설치하는 데 사용됩니다.

저용량 근접 치료를 사용하기 전에 환자의 전립선 용적을 측정하고 종양의 위치 및 물리적 매개 변수를 지정합니다. 방사선 량은 개별적으로 지정되고 특수 프로그램에 의해 계산됩니다. 환자가 척추 마취 작용을하는 동안 캡슐 도입을위한 수술 절차는 1 시간 이상 소요되지 않습니다.

이 방법의 장점은 효능의 회복과 배뇨의 정상화를 보장하는 것입니다.

고 선량 근접 치료는 비교적 짧은 기간 동안 사용되지만 방사선 량은 훨씬 더 높습니다. 동위 원소는 선 조직으로 주입되어 과정을 통해 여러 번 제거됩니다. 그것은 팔라듐과 이리듐을 사용합니다. 이러한 근접 치료는 적극적인 암 형태로 처방됩니다. 현재 의사들은 재발의 가능성을 줄이고 환자의 건강에 해를 줄이기 위해 세슘을 사용하는 것을 선호합니다. 동작 메커니즘은 도구에서만 다릅니다. 동위 원소는 몇 분 동안 천자침을 사용하여 글 랜드 조직으로 주입됩니다. 일주일 후 두 번째 세션이 수행됩니다. 총 절차 수는 3 회를 초과하지 않습니다.

적응증

현대 과학 연구 덕분에 근접 치료는 환자에게 매우 효과적이고 안전합니다. 절차를 적용하기 전에 의사는 전립선 암 근접 소독 치료를위한 적응증이 있는지 확인해야합니다.

이 방법의 적용은 동위 원소의 카테고리에 달려있다. 전립선 용적이 50cm 3을 초과하지 않으면 처치가 이루어지며 글리슨 (Gleason) 척도가 7을 초과하지 않는 경우 질병의 분류시 처방됩니다. 동위 원소는 약 2mm 깊이의 인접한 조직을 조사하기 때문에 어느 정도 암에 대한 제한이 있습니다. 질병의 후기 단계는 다른 방법을 사용하여 복잡한 방법으로 치료됩니다.

금기 사항

사람이 배뇨 과정 중 장애가 있고 PSA 수준이 20 ng / ml 값을 초과하는 경우 방사선은 적용되지 않습니다. 근접 치료에 대한 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

  • 요실금 또는 증가 된 배뇨 증상;
  • 잔류 오줌은 50 ml를 초과한다;
  • 전립선의 증가로 인한 전립선 절제술;
  • 마취에 대한 개인의 편협함;
  • 예후가 나쁜 암;
  • 전립선의 체적이 60 m³를 초과합니다.
  • 직장의 염증성 질환의 존재.

이 방법의 장점

이 방법의 효과는 급진적 인 전립선 절제술의 사용과 비교 될 수 있지만, 근접 치료는 몇 가지 특별한 이점이 있습니다.

  • 캡슐을 전립선 조직으로 도입하는 것은 한 번만 수행됩니다.
  • 혈액 손실은 최소화되지만 수술 횟수는 훨씬 적습니다.
  • 짧은 기간 동안 사소한 부작용;
  • 단기간의 치료 과정과 빠른 재활 기간;
  • 이 절차는 생명에 위험이없는 노약자에게도 적용됩니다.
  • 효력의 보전의 고가;
  • 전립선 조직의 동위 원소 분포에서 고정밀 치료법;
  • 수명 및 삶의 질이 향상됩니다.

마취가 적용된 후 약간의 불편 함이있을 수 있으며 6 개월 후에 사라지는 부작용이 있습니다. 대다수의 사람들은 PSA 수치가 정상 수준으로 감소하여 재발의 가능성을 줄이는 반면 환자의 삶의 질을 크게 향상시킵니다. 근접 치료를받은 지 3 년 후, 전립선 조직의 파괴로 인해 혈액 내 PSA 수준이 증가 할 수 있습니다. 근접 치료의 효과는이 절차를 수행하는 환자의 유능한 선택에 달려 있으며, 최소 침습적 치료뿐만 아니라 적은 수의 부작용이 특징입니다. 이 방법은 수술의 대안으로 사용되며 재발의 위험을 줄이기 위해 종종 사용됩니다. 악성 종양에 대한 포인트 효과로 인해 성장과 발달에 대한 통제가 개선되어 치료가 매우 효과적입니다.

준비 단계

근접 치료를 준비하는 동안 환자는 진단 절차를 처방받습니다. 이것은 암 교육의 차별입니다. 종양의 국소화와 부피가 결정되고, 전이의 유무가 결정되며, 방사선 투여 가능성에 대한 결정이 내려진다. 필수 근접 치료는 다음과 같습니다 :

  • 소변과 혈액의 일반 임상 검사실 검사의 전달;
  • 전립선의 초음파 방사 또는 경 요도 초음파를 수행하는 단계;
  • 종양 세포의 공격성을 연구하고 질병의 단계를 결정하기 위해 전립선의 일부를 찔러서 복용;
  • 환자의 혈액에서 PSA의 존재에 대한 테스트는 환자의 전이 형성을 확인하는 데 도움이됩니다.

MRI 및 기타 검사가 때때로 명확하게 사용됩니다.

근접 치료

절차의 메커니즘은 영향을받는 기관의 특정 영역에 동위 원소를 도입하는 것에 기반합니다. 근접 치료 방법은 시행 방법에 따라 다릅니다. 전립선 암에서는 간질 동위 원소 주입법이 사용됩니다. 이 치료 도구는 자동화 된 방법과 수동 방법으로 구분됩니다. 첫 번째 경우에는 동위 원소를 원격으로로드하는 로봇 화 된 단위가 사용되므로이 방법의 결과는 조작의 정확성으로 인해 가장 성공적입니다. 수동 방법으로, 캡슐의 도입은 메커니즘의 개입없이 이루어진다.

근접 치료를 사용할 때의 주요 과제 중 하나는 환자의 안전입니다. 과다 노출은 부작용을 일으키고 신 생물의 성장을 유발할 수 있으며 환자의 면역 체계를 심각하게 약화시킬 수 있습니다.

이러한 목적을 위해 특정 경우의 노출 강도를 규제하는 방사선 안전 표준이 있습니다. 특수 테이블의 도움으로 전신의 체중, 환자의 건강, 종양 체적 및 이전에 옮겨진 방사선의 존재 여부를 고려하면서 환자의 신체에 대해 총 1 회 방사선 량이 결정됩니다. 모든 계산과 위험 계산 오류가 발생한 후 의사는 근접 치료의 약속 또는 거절 결정을 내립니다.

복구 기간

근접 치료 후 회복 시간과 재발의 발생은 환자의 행동에 크게 좌우되므로 의사의 정확한 권고를 따르는 것이 중요합니다.

  • 3 개월 동안 체중 감량은 골반 장기의 부하로 인해 금지되어 있습니다.
  • 알콜 음료 및 흡연의 사용을 완전히 포기할 필요가 있습니다.
  • 지방과 매운 음식을 먹어서는 안되며, 의사의 동의없이 마약을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
  • 시술 후 PSA 수준을 조절하기 위해 정기적 인 혈액 샘플링이 발생합니다. 규범을 초과하는 경우 절차의 수가 증가합니다.
  • 직사 광선이 닿는 곳에서는 장기간 사용하지 않는 것이 좋습니다.

근접 치료로 인해 생기는 몇 가지 한계는 암의 재발을 피하는 데 도움이되므로 환자는 시간과 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

시술 후 무엇을 먹어야 하는가?

근접 치료 후 재활 기간 동안 환자는 특별한식이 요법을받습니다. 짠 음식, 훈제 제품 및 뜨거운 향신료의 사용을 완전히 금지했습니다. 매일 섭취하는 물의 양을 늘리는 것이 좋습니다. 영양은식이 요법 번호 5에 따라 도입됩니다.

칼로리는 필수 비타민과 미량 원소의 적절한 섭취를 고려하여 계산됩니다. 이 경우 금식은 제외됩니다. 심각한식이 제한은 건강에 좋지 않은 영향을 미칠 수있는 스트레스 반응을 일으 킵니다.

근접 치료 후의 환자의 생활 활동은 그러한 심각한 틀에 국한되지 않습니다. 환자는 본격적인 성생활을하고, 금지 사항을 고려하지 않고 먹이고, 심지어는 술을 마시기도합니다. 그러나 수술 후 재활 기간 동안 의사의 지시를 준수해야합니다.

유제품과 효모 페이스트리 같은 굶주림을 유발하는 음식도 폐기해야합니다. 파스타, 쌀 또는 감자와 같은 변비를 유발할 수있는 요리를 피하는 것이 필요합니다. 몸의 면역을 증가시키는 음식, 즉 희박한 생선, 신선한 꿀, 과일 및 채소를 선호 할 수 있습니다.

방사선 조사 후 전립선과 요도의 근접성으로 인해 환자는 소변을 보는데 어려움을 겪습니다. 이 경우 이뇨제 (수박, 멜론, 신선한 주스 및 의사가 허용하는 일부 미네랄 워터 사용을 권장합니다.

치료 후 합병증

근접 치료 후 합병증의 발생은 매우 드뭅니다. 방사선 조사 결과 남성은 두통을 겪고 피로가 나타나고 중독은 거의 없습니다. 10 일 후 몇 가지 단기 부작용이 발생합니다.

  • PSA 수준이 현저하게 증가하고 전립선 부종이 발생하여 비뇨기 질환이 자주 발생합니다.
  • 발기 부전의 증상은 장기간에 나타나지 않으며, 기능 부전이 없다면 심각한 합병증의 위험이 최소화됩니다.

근접 치료 후 오랜 시간 동안 관찰되는 합병증이 있습니다. 이 경우 개발이 가능합니다.

  • 직장 합병증 - 방사선 직장염이 발생하지만시기 적절한 치료로 질병을 완전히 제거합니다.
  • 전립선의 방사선 섬유증 - 건강한 조직의 방사선 조사 후 배뇨 및 발기 부전이 발생합니다.

환자가 일상 생활에 어려움을 겪는다면 때때로 환자에게 장애가 주어집니다. 완전한 회복의 가능성은 여전히 ​​높습니다. 배뇨 장애, 카테터 설치 또는 직장 염증의 발달로 인해 당분간 그룹 II 장애를 지명 할 수 있습니다. 완전 회복 후 장애가 제거됩니다.

부작용의 발생률은 전립선 절제술에 비해 낮습니다. 근접 치료를받는 환자의 배뇨 관련 문제는 환자의 절반에서 관찰되지만 색인은 몇 주 후에 감소하고 3 개월 후에 완전히 사라집니다. 이러한 목적을 위해 의약품은 Omnik 또는 Kardura로 처방되며 종종 카테터를 설치합니다.

근접 치료를 한 지 5 년 후, 환자는 요도가 좁아졌지만 그러한 경우는 많지 않습니다. 통계에 따르면, 1 %의 환자가 항문 궤양이 생기기 쉽다.

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다음 증상이 직접적으로 익숙한 경우 :

  • 지속적인 허리 통증;
  • 배뇨 곤란;
  • 혈압의 위반.

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전립선 암 근접 치료 후 합병증

근접 치료는 전립선 암 치료에서 가장 많이 요구되는 치료법 중 하나입니다. 우선,이 방법에 대한 관심은 적은 수의 합병증, 효능 유지 가능성 및 수술 요법을받은 5 번째 환자마다 관찰되는 요실금의 위험성이 낮기 때문에 중요합니다.

그러나, 근접 치료 (brachytherapy)는 경우에 따라 부작용을 유발할 수 있습니다.

  1. 배뇨 장애.
    전립선 암 근접 치료 후 가장 흔한 합병증은 환자의 1 ~ 5 %에서 발생하는 소변 장애입니다. 방사선 요법을 시작하기 전에도 눈에 띄게 배뇨 장애를 일으키는 전립선 선종 환자에서 근집 적 치료 후 요실금 (폐쇄성 장애)이 발생합니다. 따라서, 근접 치료 전에 전립선 암을 가진 모든 환자를 철저히 검사 (유속계, 잔뇨량 측정, 특수 설문지 작성)하여 합병증의 위험이 높아 전립선 암 치료를받지 않는 그룹을 선택할 수 있습니다. 다른 환자의 경우 부작용의 위험없이 치료가 가능합니다.
  2. 직장의 위반.
    두 번째로 전립선 암의 근접 치료 후 가장 흔한 합병증은 직장 질환으로 통증, 방사선 후 염증 및 피의 직장 출혈의 형태로 나타납니다. 대부분의 경우 원격 방사선 요법 후에 이러한 부작용이 관찰됩니다 (일부 저자에 따르면 이의 빈도는 10 % -15 %에 달함). 다소 덜 빈번하게, 그러한 합병증은 소위 저선량 (고전적) 근접 치료 이후에 발생합니다.

전립선 암 근접 치료 후 합병증을 피하는 법?

이러한 작업 중에서 가장 효과적인 것은 근접 치료의 가장 최신 버전 인 고용량 근접 소독 요법을 해결하는 데 도움이됩니다. 전립선에 계획된 선량을 정확하게 전달하고 주위의 정상 조직에 작은 방사선 부하가 있기 때문에 고 선량 근접 치료는 직장 합병증의 위험을 최소 (0 % -2 %)로 감소시킵니다.

또한, 이러한 치료를 통해 환자의 잠재력을 보존하는 가장 유리한 조건이 제공되고 요실금의 위험이 15 % -20 % (수술 치료)에서 0 % -1 %로 감소합니다. 고 선량 근접 치료법의 이러한 특징들은 정상적인 활력을 유지하면서 치료의 심각한 부작용 위험을 최소화하면서 전립선 암 환자의 회복을 가능하게합니다.

예를 들어, 종양학 연구소 (Institute of Oncology)의 전문가에 따르면. N.N. 고용량 근접 치료법을 500 회 이상 시행 한 Petrova는 심각한 배뇨 장애 위험이 1.1 % (주로 전립선 암의 경 요도 절제술을받은 환자에서 관찰 됨) - 1 % 미만으로 실금이 등록되었습니다 아니었다.

전립선 암 근접 조사가 시작된 후에는 무엇을해서는 안됩니까?

종종, 합병증이 발생했을 때 근접 치료를 포함하여 전립선 암의 방사선 치료를받은 환자는 일반 의료 네트워크의 진료소 또는 환자 진료 부서에서 치료를 받는다. 이 경우 환자는 종종 외과 적 치료 방법을 제공받습니다.

  • 배뇨 장애를위한 경 요도 절제술,
  • 직장 벽의 생검 - 직장의 합병증.

응고 치료 후 요도, 방광, 직장의 침습적 (수술) 조작은 매우 바람직하지 않다는 것을 기억해야합니다. 그들은 일차 방사선 치료사와 미리상의 한 후에 만 ​​수행 할 수 있습니다.

근접 치료의 부작용의 경우 어떤 치료 방법이 도움이 될 수 있습니까?

대부분의 경우, 근접 치료의 합병증은 일시적입니다. 그들은 처음 몇 주 동안 발생하고 다음 몇 달 동안 진정됩니다. 바람직하지 않은 결과를 장기간 보존하면 일반적으로 의약 치료법이 사용됩니다. 예를 들어, 소변이 어려울 때, 알파 차단제 군에서 약물을 처방하고, 직장 영역에서 통증이있을 때, 항염증제, 양초, 연고 등을 적극적으로 사용합니다.

근접 치료의 효과를 피하는 방법은 무엇입니까?

암의 접촉 방사선 학적 노출은 일종의 방사선 요법에 속합니다. 이 기술은 악성 신 생물에 방사성 동위 원소가 포함 된 특수 마이크로 캡슐을 도입하는 것으로 구성됩니다. 근접 치료 후의 결과 및 합병증은 주로 재발, 영향을받는 장기의 기능 장애 및 주위 조직의 괴사 성 변화와 관련이있다. 시술 후 부작용을보다 자세히 고려하십시오.

환자를위한 일반 권장 사항

수술 후 환자는 특별한 식단을 준수하고 정서적 및 신체적 과부하를 자제하도록 권고받습니다. 또한 수술받은 환자는 매달 신체 검사를 받아야합니다. 재활 기간은 대개 6 개월 후에 끝납니다.

절차의 결과

이 절차에는 지방 및 일반 합병증이 동반 될 수 있습니다. 지역 차원에서, 환자는 조사 된 장기의 기능 장애 및 인근 구조물의 염증 과정을 경험할 수 있습니다.

일반 효과는 대개 방사선 량의 잘못된 계산과 관련이 있습니다. 결과적으로 환자는 방사선 병의 증상을 경험할 수 있습니다.

근접 치료 후 PSA

이러한 치료 후에 개 - 종양 마커의 농도는 0으로 떨어지지 않습니다. 이는 부상당한 상태 임에도 불구하고 상피 세포가 보존되어 있기 때문입니다. 의사는 PCA를 1 ng / ml까지 정상으로 간주합니다. 그러한 경계 수치의 초과는 암의 재발로 간주됩니다.

실제로, 방사능 중재 후 처음 3 년 동안 마커의 농도가 0.2-0.3 ng / ml로 상승 할 때 상황이 자주 발생합니다. 이 현상을 "도약"이라고합니다. 이 경우 환자는 걱정하지 않습니다. 이것은 정상적인 생리 학적 과정으로 재발을 의미하지는 않습니다.

oncourology에서 악성 신 생물의 반복 형성은 동적 평형에 도달 한 후 1 ng / ml 이상의 종양 표지자가 반복적으로 증가한 것으로 간주됩니다. 암 진단을 확인하려면 생검이 필요합니다.

합병증 및 부작용

압도적 인 경우의 경우, 방사성 요소의 주입은 전립선 암의 경우에 수행됩니다. 이러한 개입의 주요 합병증은 다음과 같은 형태로 발생합니다.

  • 요실금. 이 상태는 매우 드문 결과이며 수술받은 환자의 1 ~ 3 %에서 발생합니다. 유뇨증은 이전의 부분적 전립선 절제술과 관련이 있으며 이는 내부 괄약근 제거와 함께 발생합니다. 방사선 학적 노출로 인해 외부 밸브가 약화됩니다.
  • 암 환자의 5 %에서 관찰되는 급성 요폐. 이 역기능은 대체로 근접 치료 후 2-3 개월 내에 자연적으로 제거됩니다.
  • 요도 협착 - 비뇨관의 협착. 이 손상은 5 ~ 7 년 후에 형성 될 수 있으므로 수술 후반 합병증에 속합니다.

암 치료 후 근접 치료의 효과를 피하는 방법은 무엇입니까?

이 방법에 따라 성공적인 치료를 위해서는 환자가 신중하게 종양 클리닉을 선택해야합니다. 이 문제에서는 작업 진행 상황을 모니터링하는 방법에 특별한주의를 기울입니다. 대부분의 종양 센터는 초음파 제어하에 근접 치료를 실시합니다. 소수의 전문가 만이 조작 중 컴퓨터 단층 촬영을 허용하는 국제 인증서를 보유하고 있습니다.

수술 직전에 환자는 다음과 같은 교육을 받아야합니다.

  • 위장관 청소.
  • 초음파 검사 및 자기 공명 영상.
  • 일반적이고 상세한 혈액 수치.
  • 심전도.
  • 가슴의 방사선 사진.

수술이 끝나면 환자는 적절한 재활을 위해 특별한 권고를 따라야합니다.

재활

수술 후 첫 달에 암 환자는 금지됩니다.

  • 체중을 5 킬로그램 이상 올릴 수 있습니다.
  • 신체적 또는 정서적 스트레스에 노출됩니다.
  • 앉는 자세가 1.5 ~ 2 시간보다 길어야합니다.
  • 튀긴 음식, 소금에 절인 음식 또는 후추 음식을 먹습니다.
  • 오랫동안 장이나 방광이 과밀 상태입니다.

재활 기간 동안 환자는 정기적으로 PSA 수준을 모니터링해야합니다. 치료 과정 후에 부작용은 환자가 종양 전문의에게 예방 방문 일정을 지킬 때만 통제하에 유지됩니다.

근접 치료 후에 무엇을 기대할 수 있습니까?

이 치료 후, 사람은 실질적으로 불편 함을 느끼지 않고 곧 정상 생활로 돌아갑니다.

방사성 캡슐 주입의 영구적 절차는 신체에 방사선의 존재를 유발합니다. 그러한 환자는 처음 몇 달 동안 임산부와 어린이들과 접촉 할 것을 권장하지 않습니다. 방사선의 강도는 점차적으로 감소하고 5-6 개월 정도에 빠져 있습니다. 이식 가능한 캡슐은 제거되지 않고 합병증이나 불편 함을 유발하지 않습니다.

근접 치료 후 암 재발

종양학적인 실행에서, 국소 조사 영역에서 반복적 인 악성 과정이 발생할 가능성이있다. 이는 잘못된 진단이나 부적절한 방사선 량 때문일 수 있습니다. 재발의 형성은 원칙적으로 PSA 종양 표지자의 급격한 증가를 동반합니다.

반복 종양학은 호르몬 요법과 온 콜 폼 (oncoforming)의 수술 절제를 요구합니다. 재발 방지는 주기적 검사와 종양 표지자 검사만으로 이루어집니다.