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남성의 PSA에 대한 혈액 검사 : 지표의 해석, 나이와 편차에 의한 표준 (표 참조)

현대 의학의 방법 중 상당 부분은 병리학을 치료하는 것이 아니라시기 적절하게 진단하는 것입니다. 이렇게하면 초기 단계에서 질병을 식별하고 보존 적 치료의 도움을 받아이를 체포 할 수 있습니다. 이것은 장기의 종양 학적 병변에 특히 그렇습니다. 이러한 진단 방법 중 하나는 남성의 PSA 분석으로 전립선의 상태를 평가할 수 있습니다. 덕분에 그는 발달 초기 단계에서 병리학을 진단하고시기 적절한 치료를 수행 할 수 있습니다.

기술의 특징

이 연구의 목적을 이해하려면 그 연구가 무엇인지 파악해야합니다. PSA 분석은 PSA의 변화를 기반으로 초기 형태의 전립선 이상을 감지하도록 고안된 진단 방법입니다. 의학에서이 약어는 남성 생식선에서 생성 된 전립선 특이 항원을 나타냅니다. 이 단백질은 정자의 필수적인 운동성을 유지하기 위해 정액을 희석하여 정상 액의 농도를 유지합니다. 완전히 건강한 전립선을 가진 항원은 소량 생산되며 혈류에서는 거의 검출되지 않습니다. 그러나 전립선의 병리학 적 변화에 따라 전립선 특이 적 단백질의 증가가 관찰됩니다. 이 방법의 두 가지 형태를 사용하여 질병을 확인하려면 :

  1. 총 공익 광고. 이 연구는 초기 단계에서 병리학을 확인할 수 있으므로 가장 자주 사용됩니다. 또한 PSA가 일반에게주는 결과는 정확한 차별 진단을 수행 할 수있는 기회를 제공합니다.
  2. 무료 PSA. 항원 총량의 20 % 이상을 차지합니다. 분석은 거의 사용되지 않으며 주로 질병의 진단 및 발달 단계를 명확히하기 위해 사용됩니다.

PSA에 대한 혈액 검사는 전립선에 대한 의학적 또는 기계적 효과가 다르기도한지 일주일 전에 수행되어야합니다. PSA 혈액 검사가 수집 2 시간 이내에 수행 된 경우 결과 수치가 true가됩니다.

표준 비율

남성에 대해 결정된 PSA 비율은 전립샘의 부피 및 환자의 나이와 관련하여 계산됩니다. 이것은 철분이 평균 3mm 씩 증가하기 때문에 전립선 항원 생성의 양과 빈도가 증가하기 때문입니다.

분석 속도는 환자의 나이에 따라 다릅니다.

수십 년 전, 50 세 이하 남성의 경우 공식적으로 승인 된 PSA 수치는 4ng / ml이었습니다. 그러나 최근 연구에 따르면 종양학이 주요 부분 인 전립선 종양 병리학 병변의 약 1/3은 밝혀지지 않았기 때문에 이러한 수치가 과대 평가 된 것으로 나타났습니다.

대부분의 의사들은 PSA에 대한 비율을 적어도 3 ng / ml로 줄여야한다는 결론을 내 렸습니다. 그들의 주요 부분은 연령이 50 년을 넘지 않은 남성에게 가장 좋은 선택은 2.5ng / ml의 분석 비율을 확립한다는 것입니다. 임상 데이터에 의하면 2.5ng / ml를 초과하는 사람이 염려해야하는 것으로 나타났습니다. 종종 과대 평가 된 데이터는 병리학 적 변화의 발달 초기의 징후로 밝혀졌습니다. 이 진술은 전립선이 작기 때문에 어린 나이의 남성에게 특히 중요합니다.

감소 된 지표가 승인되지 않았음에도 불구하고 의사들은 항원 검사를 받았을 때 의존했다. 배급량으로 4 ng / ml의 총 수치는 55 세에서 60 세 사이의 50 세 이상의 남성에서 전립선이 크기가 크게 증가하기 때문에보다 발전된 나이로 옮겨졌습니다.

현재까지 PSA 의사의 수준을 결정하기 위해 연령에 따라 비율이 표시된 표를 사용합니다.

남성의 PSA에 대한 혈액 검사

전립선 특이 항원 (PSA, PSA)은 전립선에서 분비되는 남성 기밀입니다. 남성의 PSA에 대한 완전한 혈구 수는 혈중 항원 수준을 결정합니다 (단지 1 mm 혈청의 노모 그램).

항원의 유형

대부분이 연구의 수행을 위해 더 강한 섹스의 대표자는 비 생식기 시스템의 문제 (또는 의심)로 치료됩니다. 항원에 대한 혈액 샘플링은 사정을 희석하기 위해 초기 단계에서 남성 전립선의 악성 형성을 발견하기위한 것입니다.

전립선 특이 항원은 부분적으로 혈액에 퍼지지만, 주요 부분은 정액을 관통합니다. 혈액 내의 항원 농도가 증가하거나 자유 / 총 PSA의 비율이 변하면 대부분 환자는 혈관과 혈관 사이에 손상된 보호막이있어 여러 종류의 질병을 일으킬 수 있습니다.

PSA가 혈액 속으로 들어가는 메커니즘의 사진

혈청 내의이 항원은 결합 (PSA와 다른 물질과의 화학 결합)과 유리 (자유 형태의 항원)의 두 가지 유형으로 나뉩니다.

PSA의 증가에 의해 입증 된 바와 같이

PSA 증가의 배경에 대해 신체의 가능한 불균형에 대한 결론을 미리 내릴 필요는 없습니다. PSA 혈액 검사만으로 전립선 종양을 결정하는 유일한 검사는 아닙니다!

그러나 PSA의 분석에 기초한 편차는 다른 동맥 변형에 대해 말할 수 있습니다.

  1. 국소 염증 과정;
  2. 이슈리아;
  3. 전립선에 혈액 공급이 좋지 않습니다.
  4. 연령에 따른 PSA 수준의 변화;
  5. 선종;
  6. 만성 전립선 염의 획득;
  7. 전립선 염의 합병증;
  8. 전립선 암.

분석 및 준비 방법

한 남자에 대한 PSA 분석을 준비하기 전날에, 당신은 공복에 와서 다음과 같은 권고 사항을 기억해야합니다 :

  • 분석 2 일 전에 성행위의 중단. 정맥혈의 총 (유리) 항원은 사정 횟수에 따라 변합니다.
  • 복합 전립선 마사지가 끝난 후 72 시간이 경과 한 후 PSA 검사;
  • PSA에 대한 완전한 혈구 수를 계산하기 1 주일 전에 경직장 초음파를 수행;
  • PSA 분석 규칙에 따라 전립선 생검은 시술 2 개월 전에해야합니다.
  • 경 요도 절제술은 PSA 연구 1 개월 전부터 시행됩니다.
  • 절차가 완료되기 전에 완전히 이완 (혈액 샘플링 30 분전)해야합니다.
  • 지방이 많은 식품의식이 요법 제외 (분석 전 일일);
  • 흡연 환자는 분석 전에 준비해야합니다 (PSA 결정을위한 절차 30 분전에 금연 완료).
금식시의 피

물론 PSA에 대한 혈액 샘플링 절차를 거쳐 위에서 언급 한 규칙을 완전히 무시할 수는 있지만 결과가 큰 오류를 발생시킬 수 있으며 추가로 문제가 발생할 수 있습니다.

음경의 요도를 통한 카테터 삽입, 사이클링 및 PSA 항원에 대한 정맥에서 혈액을 채취하기 몇 주 전에 골반 내부 장기에 영향을 줄 수있는 모든 조치는 제외해야합니다.

피를 기증하는 사람은 누구입니까?

통계에 따르면 40 세 이상 남성의 경우 종종 전립선에 문제가있어 (종종 악성 종양을 일으킴) 따라서 일상적인 건강 검진을하는 동안 그러한 환자는 총 PSA 및 자유 PSA를 결정하기 위해 추가 혈액 샘플링을 처방받습니다. 그러나 PSA에 혈액을 기증하는 것은이 연령대 에서뿐만이 아닙니다.

공익 광고 (PSA) 연구가 청년들에게 배정 된 상황은 그다지 광범위하지 않지만 중요합니다. 전립선의 악성 종양은 40 세 이전에이 항원에 대한 혈액 검사를 처방해야합니다. 특히 아래에 설명 된 증상이 나타나면 특히 그렇습니다.

  • 잦은 배뇨;
  • 방광의 완전한 클렌징 불가능;
  • 가랑이 영역의 고통스러운 징후;
  • 어둠 속에서 잦은 배뇨;
  • 불완전한 발기;
  • 성적 활동 감소.

분석 률

PSA에 대한 혈액의 명확한 해독이 있으며 따라서 혈액 검사에서의 편차가 있으며 이에 따라 의사는 얻은 PSA 값에 대한 결론을 내립니다.

  • 40-49 세 남성의 표준 PSA - 2.5 단위;
  • 50-59 세 - 3.5 단위;
  • 60-69 세 - 4.5 단위;
  • 70 세 이상부터 최대 6.5 단위까지

명세 : 환자의 총 PSA에 대한 분석의 결과로 10 단위를 초과하더라도 추가 혈액 검사를 수행해야하므로 심각한 질병의 존재를 의미하지는 않습니다 : 무료 및 전체 항원 (이 경우 비율이 15 % 생검).

진단

전립선 암에 대한 최신 혈액 검사를 통해 효과적인 치료법을 결정하기 위해 가장 신뢰할만한 결과를 얻을 수 있습니다.

제어는 다음 근거로 수행됩니다.

  • 전립선 절제술 후 (악성 종양의 경우) PSA는 0.2 단위로 감소합니다. 아래;
  • 종양의 조사는 항원 수준의 느린 감소를 동반합니다. PSA 값이 전체 절차 후 1 단위에 도달하면 높은 확률로 최대 복구 기간 (완화)을 최대 5 년으로 예상해야합니다.
  • 최악의 시나리오에서는 전립선의 초점을 조사한 후 전립선 특이 항원의 수준이 급격히 증가하여 질병의 재발이 예상됩니다.
  • 전립선 전립선 종양은 PSA 값이 50 단위에 도달하는 경우를 제공하지만이 값은 100 단위에 도달 할 수 있습니다. 후자는 전이가 환자의 몸 전체에 퍼져 있음을 의미합니다.

위의 모든 것을 보면 다음과 같습니다.

기억해야 할 주요 사항 : 암, 특히 전립선 암은 치료할 수 있지만, 초기 단계에서 질병이 발견되는 경우에만 치료할 수 있습니다. 질병 (PSA 및 다른 연구의 혈액 샘플링)을 진단하는 데 시간이 오래 걸릴수록 복구 가능성이 줄어 듭니다.

위의 모든 것에서 PSA에 대한 정확한 혈액 검사 결과를 얻으려면 사람이이 재료의 모든 조건을 준수해야하므로 진단 결과의 정확성이 최소한으로 줄어들 것입니다.

현대 의학은 잘 발달되었지만 한 가지 분석으로 정확한 진단을 결정하기에 충분하지 않습니다. PSA에 대한 혈액 검사는 암을 100 %까지 결정하지 않으며 의사는이를 잘 알고 있습니다. 따라서 항원 수치가 증가하는 경우 암 및 기타 "트러블"을 발견하기위한 추가 절차 및 검사를 의사가 처방합니다.

공익 광고 표준 (PSA norm) : 분석의 주요 특성 및 전달 지침

전립선 특이 항원 (PSA)은 전립선 세포에 의해 생성됩니다.

지표가 확립 된 기준을 초과하면 이는 선의 병리학 적 과정의 결과이므로 PSA 검사는 장기의 질병을 진단하는 데 도움이됩니다.

PSA 검사는 전립선 질환을 진단하는 다른 검사들 중에서 가장 유익한 검사입니다. 그것은 전립선 염증 과정과 조직의 양성 성장을 결정하는데 사용될 수 있지만, PSA 연구의 주요 목적은 암세포를 발견하는 것입니다.

PSA에 대한 혈액 검사가 처방 된 경우 :

  • 전립선의 악성 종양의 특징적인 증상;
  • 50 년 후에 PSA 표준을 결정하기 위해 연간 분석이 수행됩니다.
  • 암이있는 친척들 앞에서 40 년간의 연례 검진.
  • 확대 된 전립샘이있는 환자;
  • 암의 단계를 확인하는 것;
  • 치료 과정을 모니터하기 위해

최근까지는 PSA 비율이 4.0 ng / ml 이하라고 여겨졌지만 의학적 관행은 암이 더 낮은 속도로 진행될 수 있음을 보여주었습니다. 따라서 2.5 ng / ml를 초과하는 PSA는 다른 간접적 인 요인이있을 때만 악성 종양의 징후로 작용할 수 있습니다.

총 PSA

총 전립선 특이 항원은 자유 및 결합 PSA의 합과 같습니다.

총 PSA 지수를 확인하면 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 병리 발달의 시작을 진단한다;
  • 전립선을 예방하여 검사하십시오.
  • PSA 규범을 검출하고, 전립선 치료의 결과를 평가하며;
  • 사람이 수술을받은 경우 일반적인 PSA 분석은 재발을 확인하는 데 도움이됩니다.

무료 및 관련 공익 광고 :

  • 자유 형태 - PSA는 단백질과 관련이 없습니다.
  • 결합 형태 - PSA는 알파 1- 항균제와 관련되어있다.

사람의 몸에서 자유로운 PSA는 단지 10 %입니다. 자유 항원 분석을 통해 양성 종양과 악성 종양을 구별 할 수 있습니다.

PSA 검사는 전립선의 종양 변화를 감지하는 종양 표지자이지만 높은 수준의 항원은 다른 전립선 질환의 존재를 나타낼 수 있습니다. 상승 된 PSA가 전립선 염 또는 선종에 의해 유발되는 경우, 그들은 거짓 긍정적 인 검사에 대해 이야기하고 있습니다.

진단을 할 때 실수를 피하기 위해 의사는 PSA 계수를 사용하여 자유 및 결합 된 전립선 특이 항원의 비율을 평가할 수 있습니다. 관련 PSA가 높아지면 암이 추정되며, 양성 과증식이있는 경우 무료입니다.

남자의 피에있는 표준 개와이 표시기로부터의 편차

PSA는 남성의 기준치이며 4.0 ng / ml보다 높지 않습니다.이 표시기가 초과되면 환자에게 생검을 의뢰 할 수는 있지만 상승 된 PSA가 항상 암의 징후는 아닙니다. 악성 종양이 의심되는 경우 추가 검사가 환자에게 지정됩니다.

혈중 PSA 수치가 상승 (4.0 ng / ml 이상) :

과다한 속도는 전립샘이 내부 또는 외부의 어떤 과정의 영향을 받고 있음을 시사합니다. 전립선 세포와 순환계 사이의 장벽이 깨질 때만 증가합니다.

전립선에 대한 외부 영향 :

  • 촉진에 의한 샘의 검사;
  • 전립선 마사지;
  • 긴 자전거 타기;
  • 승마;
  • 분석 전날 거친 성관계;
  • 방광경 검사;
  • 방광 내로 카테터를 위치시키는 단계;
  • 신체의 노화 (연령 변이);
  • 조직 및 특정 약물의 양성 증식 치료를 위해 약물 복용.

전립선에 그러한 외부 영향이 없다면, 그 자체가 선 자체의 병리 또는 기타 내부 문제에 대해 이야기합니다.

사람의 혈액에서 PSA 기준은 다음과 같은 질병에서 거부됩니다.

  • 급성 전립선 염;
  • 만성 전립선 염의 악화;
  • 요로의 염증성 질환;
  • 전립선 허혈;
  • 전립선 비대;
  • 양성 과형성;
  • 전립선 경색;
  • 악성 종양.

혈액 내 PSA 수준이 낮 으면 속도는 2.0 ng / ml 미만입니다.

낮은 PSA 지수가 표준이며, 이것은 선에서 병적 인 과정을 개발할 위험이 적다는 것을 의미합니다. 전립선 특이 항원의 감소는 전립선 질환 치료의 효과를 나타냅니다.

결과의 해석

PSA는 건강한 전립선이 특징 인 남성의 표준입니다. PSA가 높아지면 의사는 지시기를 해독합니다. 동시에 두 번의 검사를 무료로 합격하는 것이 중요합니다. 암을 진단하고 증상에 의해 악성 종양과 유사한 다른 병리와 구별 할 수있는 지표의 비율입니다.

혈액 내 총 PSA 농도는 약간만 변화하지만, 지수의 증가는 암과 전립선 염 및 선종을 모두 나타낼 수 있습니다. 악성 종양에서 유리 PSA는 낮고 양성 과형성 또는 전립선 염증에서 높습니다. 이러한 지표를 해석하는 전문가는 자신있게 암을 진단하거나 그러한 종양을 제외 할 수 있습니다.

총 PSA의 값은 12-100 %로 결정됩니다. 점수가 높을수록 암 발생 위험이 적습니다.

의사가 암을 결정할 경우 적절한 치료를 위해 추가 조사를 실시하십시오.

전립선 암에 대한 전통적인 치료법은 다음과 같습니다 :

  1. 원격 방사선 치료는 암과 싸우는 가장 일반적인 방법입니다. 그것은 병이있는 장기의 조사에서 이루어지며, 기관의 돌기는 MRI에 의해 결정됩니다.
  2. 근접 치료 (Brachytherapy)는 전이가 없을 때 수행되는 일종의 방사선 치료법입니다. 현재까지 가장 효과적인 기술로 간주되는이 수술의 장점은 방사선 소스가 직접적으로 영향을받는 장기에 공급되어 다른 조직에 유해한 영향을 제거한다는 것입니다.
  3. 전립선 절제술은 전립선 암 치료를위한 외과 적 수술입니다. 수술법의 결과로 다른 방법이 효과적이지 않으면 전립샘, 장골 림프절 및 정액 소낭을 완전히 제거하는 등 과격한 조치가 필요합니다.

PSA에 대한 혈액 검사 : 남성의 연령 기준

PSA의 수준을 알기 위해서는 분석을 위해 혈액을 기증해야합니다. 아침에 혈액 샘플링을 정맥에서 실시 할 때, 혈청에서 혈구가 파괴 될 위험이 최소 인 11 시간까지 분석을 통과하는 것이 중요합니다.

분석을 통과하기 전에 다음과 같은 규칙을 따라야합니다.

  • 하루 전에 분석은 지방 음식을 먹을 수 없습니다.
  • 헌혈의 날에는 신경 및 신체 과전압을 피해야합니다.
  • 혈액 샘플링 전에 적어도 30 분은 흡연하지 않는 것이 좋습니다.
  • 전립선 마사지 이후 10 일이 지나면 분석을 할 수 없습니다.
  • 가양 성을 피하기 위해 요로의 염증이 있거나 카테터 삽입 후 분석을해서는 안됩니다.

나이가 든 남자는 혈중 전립선 특이 항원이 많으므로 PSA 지수를 결정하기 위해 매년 고혈압을 기증하는 것이 좋습니다. 데이터는 표에 입력되며 의사는 지표가 어떻게 변화하고 있는지, 그리고 우려할만한 이유가 있는지 명확하게 볼 수 있습니다.

나이 (ng / ml)에 대한 정상적인 혈액 검사 :

  • 최대 40 - 1.4-2.5;
  • 최대 50-2.0-2.5;
  • 최대 63 - 3.1-3.5;
  • 최대 70 - 4.1-4.5;
  • 70 후 4.4-6.5.

여성의 PSA 수준은 0.2 ng / ml이며 암을 감지하는 데 사용되지 않습니다.

PSA는 일반적이며 무료입니다. 일반적인 PSA는 표준입니다.

전립선 특이 항원 (PSA)은 혈청 검사에서 발견 할 수있는 종양 표지자입니다. 이러한 유형의 진단은 암 또는 전립선 암으로 고통받는 남성뿐만 아니라 예방 검사에서도 필요합니다. 혈액에서 PSA 마커는 자유롭고 바운드 형태 일 수 있습니다. 자유 형태는 단백질과의 관련성 결여, 알파 1 항 - 키모 트립신과 관련된 화합물의 관련성을 각각 의미합니다.

PSA의 형태는 무엇입니까?

이러한 형태는 전체 PSA 분율의 구성 요소입니다 (PSA- 결합 + PSA- 자유 = PSA 합계). 분획은 전립선 질환의 진단 또는 예방 시험 중에 혈액에서 결정됩니다.

전립선에서 일어나는 변화의 가장 정확한 그림을 얻으려면 전체 전립선 항원과 유리 전립선 항원을 동시에 결정하는 것이 좋습니다. 이를 위해서는 혈액의 단일 부분을 사용하는 것이 바람직합니다.

PSA 공통 및 무료 : 정상

이전에 전문가들은 PSA 수준이 일반적으로 4ng / ml 내에서 달라야한다고 동의했습니다. 확립 된 경계가 증가하면 신체의 병리학 적 변화에 대한 의심이 줄어든다.

과학 분야의 최신 연구 결과 전립선 특이 항원 수치의 상위 지표가 3 ng / ml로 감소했습니다. 혈중 농도가 4 ng / ml로 상승하면 질병에 걸릴 확률이 높아 지므로보다 정확한 진단과 환자 등록이 필요합니다.

최근에 채택 된 경계는 총 PSA에 대한 20-40 세 남성에 대해 설정되었습니다. 50 세 이상 남성의 표준치는 3.5 ng / ml까지 다양합니다. 20 ~ 25 세의 나이에 전립선 특이 항원의 비율이 2.5 ng / ml를 초과해서는 안됩니다. 이것은 젊은 사람들에게서 전립선의 크기가 각각 작다는 사실에 기인합니다. 병리학 적 변화가없는이 기관은 PSA가 요구하는 것 이상의 비밀을 생산할 수 없습니다. 규범은 허용 지표의 보존이며, 그 초과분은 인체의 병리학 적 과정의 존재를 나타냅니다.

공익 광고 (PSA) 연구의 목표

전립선 염, 전립선 선종 및 전립선 암과 같은 질병이있는 경우 PSA 수치가 증가합니다. 전립선 항원의 양을 결정하기위한 분석은 다음과 같은 경우에 할당됩니다 :

  • 전이의 전임상 진단 및 전립선 암 치료의 효과 평가.
  • 암의 조기 진단을 위해 전립선 비대증의 상태를 모니터링하는 과정.
  • 특정 전립선 항원의 수의 성장 동력을 결정하기 위해 50 세의 환자를 대상으로 스크리닝 진단.

전문가들은 38 세의 나이에 전립선 특이 항원 수치에 대한 검사를 예외없이 모든 남성에게 전가 할 것을 권장합니다. 혈액 샘플링은 신체에서 일어나는 생리 변화를 완전히 제어하기 위해 적어도 1 년에 1 회 실시해야합니다. 이러한 접근법은 초기 단계에서 진보 된 형태보다 훨씬 쉽게 치료할 수있는 시간상의 병적 과정을 확인하는 것을 가능하게합니다.

위험에 처한 사람들은 혈청 PSA 수준의 변화를 명확하게 모니터링해야합니다. 이것은 친척이있는 남성, 아프리카 인종에 속한 암 환자 (더 큰 경향으로 인해) 및 위험한 산업에서 일하는 데 필요합니다.

정확한 결과를 얻는 방법?

혈청에서 마커 수준의 정확한 지표를 얻으려면 두 가지 검사를 동시에 수행해야합니다.

  • 전체 항원 (PSA- 총량)의 양을 측정;
  • 유리 항원 (f-PSA)의 양을 측정 하였다.

항원의 자유 분획은 전립선 단백질 총 수의 10 %에 불과합니다. 전립선 비대증의 빈약하거나 양성 인 성격의 진단을 내릴 때, 자유 분획의 수준의 변화를 조사 할 필요가 있습니다. PSA (일반 및 무료)에 대한 진단 조치를 수행 할 때, 수행 된 연구의 개별 표시가 아니라 혈청 내 항원 수준의 변화의 전체 역 동성을 연구하는 것이 중요합니다.

일반적인 전립선 항원

PSA 분석은 전립선 영역의 변화를 진단하는 데 사용됩니다. 그러한 연구 활동에서 일반적인 항원은 중요한 위치를 차지합니다. 왜냐하면 규범의 변화는 신체의 병적 과정을 나타 내기 때문입니다. 혈청에서이 항원의 함량은 4에서 10 ng / ml의 징후를 초과해서는 안됩니다. 규범으로부터의 사소한 편차에서 자유와의 비율을 고려하는 것이 중요합니다. 따라서 PSA 검사 (일반 및 무료)를 한 혈액 샘플을 사용하여 동시에 수행하는 것이 좋습니다.

전립선 질환을 진단하려면 전립선 특이 항원의 어느 부분이 자유롭게 순환하는지 확인해야합니다. 전립선 암으로 진단받은 환자는 건강한 남성보다 PSA가 적습니다. 전립선에서 암종이있는 경우 전체 및 자유 형태의 비율은 15 % 미만입니다. 전립선 선종은 수치를 15 % 초과하는 비율로 특징 지어집니다.

무료 전립선 항원

혈액에서 유리 항원 수준의 연구 목적은 다음과 같습니다 :

  • 총 PSA의 증가;
  • 악성 전립선 암의 진단;
  • 증식의 차별 연구;
  • 악성 과정에서의 치료 평가.

전립선 암에서 자유 항원은 선종보다 적은 양으로 존재한다는 점에 유의해야합니다. 악성 프로세스의 존재를 10 % 이상 의심하는 지표가 감소하는 이유가 여기에 있습니다.

PSA에 대한 분석의 효과

오늘날 전립선 질환의 진단을 위해 PSA 혈액 검사가 일반적이고 자유 롭습니다. 또한 전립선 특이 형태의 지표 증가율을 고려하는 것도 중요합니다. 증가율은 이전 분석과이 분석의 성능을 비교할 때 자동으로 결정됩니다. 분명한 지표를 얻으려면 1 년 간의 분석 간격을 초과해서는 안됩니다.

PSA 종양 표지자는 전립선 질환의 진단에 중요한 역할을합니다. 일반적이고 자유로운 분석을 통해 악성 프로세스의 존재 여부를 판단 할 수 있습니다. 전립선 암에서 자유 항원의 양은 결합체의 양보다 적습니다. 이것은 통제의 중요한 이유입니다.

분석 용어

정확한 결과를 얻으려면 PSA 분석을 할 때 몇 가지 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

  • 혈액 샘플링은 공복 또는 식사 후 6 시간에해야합니다.
  • 마지막 마사지 세션은 분석되기 일주일 전에 개최되어야합니다;
  • 방광경 검사 또는 방광 도뇨 검사 후 2 주 이내에 혈액을 채취해야합니다.
  • 약물 복용에 대해 의사에게 알려주는 것이 중요합니다.

정확한 결과를 얻으려면 전립선 특이 항원 수준에 영향을 미치는 요인의 존재를 고려하는 것이 중요합니다. PSA의 가치를 평가할 때, 신체의 수준에서 일일 변동은 중요하지 않지만 고려되어야합니다.

경직장 초음파는 PSA를 극적으로 변화시킬 수 있으므로 진단 검사 후 일주일 이내에 검사를 받아야합니다. 전립선 생검은 또한 비율을 증가시킵니다. 이것은 장벽에 기계적 손상이있어 혈류에 항원이 들어갑니다. 전립선 조직 검사 후 6 주 후에 혈액을 채취해야합니다.

거짓 양성 PSA 검사

전립선 특이 항원의 수준에 대해 혈청을 분석 할 때 위양성 결과를 얻을 가능성이 있습니다. 비슷한 결과는 신체의 악의적 인 과정의 부재와 그 수준의 증가에 기여하는 다른 이유의 존재와 관련이 있습니다. 이 경우 암의 부재와 "전립선 염"(또는 "선종")의 진단은 위양성 결과입니다.

전립선 또는 사정의 디지털 직장 검사 후 48 시간이 지나면 PSA 분석의 거짓 긍정적 결과가 발생할 수도 있습니다. 위양성 결과가 나올 확률은 4 ~ 30 %입니다. 전립선과 관련이없는 다른 질병의 존재가 연구 시험의 잘못된 결과를 얻는 원인이 될 수 없다는 점에 유의해야합니다.

검사의 감도는 매우 높습니다. 이는 전립선 암 환자의 경우 전립선 항원 수치가 허용치를 초과하거나 기준치를 초과하기 때문입니다. 긍정적 인 결과가 얻어지면 신체의 합병증의 가능성이 감소하지 않는다는 것을 명심해야합니다. 즉,이 질병의 특이성은 낮습니다.

정상적인 PSA 검사로 암에 걸릴 확률은 적습니다. 예를 들어, PSA 분석이 정상인 1 : 4 경우에 직장을 통한 촉진에 의해 결정되는 전립선의 씰이있는 경우 전립선 암을 감지 할 수 있습니다.

암이없고 PSA가 높으면 무엇을해야합니까?

모든 사람은 공익 광고 총액과 무료로 매년 시험을 받아야합니다. 전립선 특이 항원의 비율은 허용 한계를 상당히 초과 할 수 있지만 추가 진단을 수행 할 때 암이 항상 결정되는 것은 아닙니다. 그러한 경우 3 개월 후에 PSA 검사를 반복해야합니다. 이 진단 방법으로는 작은 종양이 전혀 나타나지 않을 수도 있지만 반복적 인 연구는 올바른 진단을 내릴 확률을 높입니다.

호르몬 치료를받을 때 PSA 분석은 적어도 3 개월마다 한 번씩 받아야합니다. 전립선 특이 항원 검사가 양성으로 밝혀졌고 전립선 암에서 의사가 인감을 발견했다면 반드시 암의 존재를 나타내는 것은 아니므로 당황해서는 안됩니다.

남성의 PSA 분석 해석

PSA (전립선 특이 항원, 전립선 특이 항원)는 전립선 세포 (이후 RV라고 함)가 생산하는 효소 인 단백질 (단백질)입니다. 그것은 정액의 점도를 희석시키고 감소시키는 기능을 수행하고 남성의 임신 능력에 영향을줍니다.

혈장 내 PSA의 정의는 현대 비뇨기과에서 매우 중요합니다. 최고 수준은 정액에서 결정됩니다. 효소는 췌장의 비밀뿐만 아니라 혈관 조직에 영양을 공급하는 모세 혈관에서도 얻을 수 있으며 혈장에 존재할 수 있습니다.

이는 남성의 췌장암 검사가 가능한 혈장 농도 때문입니다.

전립선 특이 항원의 농도를 높이는 것은 전립선 암의 위험뿐만 아니라 다른 많은 병리와도 관련이 있습니다. 전립선 선종, 전립선 염과 함께 그 수치가 증가합니다.

처음으로이 방법은 1986 년에 의료 실무에 도입되었습니다. 전립선 병리를 진단하기위한 일반적인 계획이 개정되었습니다.

그 이후로, 전립선 특이 항원을 결정하는 방법이 진화되었으며, 그들의 장점과 약점이 밝혀졌습니다. 집중력을 모니터링하면 생검이 필요한 환자 그룹을 선택할뿐만 아니라 치료 효과를 모니터링 할 수 있습니다.

전립선은 전형적으로 호두와 크기가 비슷한 작은 근육 선 기관입니다.

전립선은 남성의 생식 기관의 일부로 방광 아래의 작은 골반과 직장 바로 앞에 있습니다. 그것은 요도의 초기 부분을 둘러싸고있다.

전립선 특이 항원의 특성

그 구조의 전립선 특이 항원은 237 개의 아미노산과 4 개의 탄수화물 측 분지로 구성된 당단백으로 다중 디설파이드 결합을 사용하여 특정 형태를 취합니다.

그것은 중성 세린 프로테아제이며, 기능적으로 혈액 응고 과정에 관여하는 다른 프로테아제와 유사한 효소입니다.

주요 효소 기능은 액상화와 정자 점도 감소로 이끄는 세미 노겔 린 I 및 II의 정액 유체 단백질의 분해이다. 이 단백질의 구조에 관한 모든 정보는 19 번 염색체에 위치하는 유전자에 있습니다.

2. 최고 PSA 농도의 장소

일반적으로 PSA는 전립선 상피 세포에서 합성되어 정액으로 분비됩니다. 그것의 가장 높은 농도는 선의 간질에서 결정됩니다.

혈류에 들어가려면 전립선 특이 항원이 일련의 생리 장벽 (전립선의 기저막, 동맥의 기질, 모세 혈관의 내피)을 거쳐야합니다.

많은 병리학 적 과정 (췌장암, 전립선의 급성 염증, 외상)은 자연적 장벽을 파괴하고 혈중 당 단백질의 농도를 증가시킵니다.

급성 세균성 전립선 염은 PSA의 증가를 동반 할 수 있지만 적절한 항 염증 및 항균 요법 후에 효소 수치는 정상화됩니다.

전립선 마사지, 승마, 사이클링, 스쿼트, 데드 리프트는 또한 혈액 내 효소의 함량을 증가시킵니다.

낮은 농도는 요도 땀샘, 자궁 내막, 정상적인 유방 조직, 타액선, 남성과 여성의 소변에서 결정됩니다. 여성의 혈장 내 PSA의 정의는 유방, 폐, 자궁, 신장의 암과 관련 될 수 있습니다.

3. 자유롭고 한계가 있고 일반적인 PSA

무료 PSA, fPSA (프리 PSA)는 전립선 암의 진단 및 치료의 주요 지표입니다. 그러나 4에서 10 ng / ml (즉, 표준보다 약간 높다)의 범위에서 남성의 75 %는 종양학을 보유하지 않아이 지표의 특이성을 감소시킵니다.

따라서 특정 환자에서 진단을 내리기 위해서는 fPSA 수치가 상승한 4 명의 남성에서 평균적으로 생검을 실시해야합니다.

췌장암에서 총 PSA (tPSA, 총 PSA)의 증가는 주로 복잡한 cPSA 분획 (복합체, 결합체)으로 인해 발생합니다. 선종에서는 주로 fPSA의 증가가 관찰됩니다.

따라서 전립선 암 환자에서 free PSA와 fPSA / tPSA의 비율이 낮아집니다.

fPSA 지시약은 지속적으로 증가 된 당단백 값을 가진 환자를 부정적인 생검 결과의 배경에 대해 모니터링 할 때 가장 유용합니다.

분석의 효율성은 더 높지만 디지털 직장 검사 (PRIX로 약술)와 병행하여 암을 발견 할 가능성을 높여야합니다.

4. 혈장 단백질에 결합

대부분의 당 단백질은 단백질 결합 상태 (cPSA - 복합체 PSA)의 혈장에 있습니다. 효소의 단지 작은 부분 만 자유 상태 (자유 PSA)에 있습니다.

cPSA는 혈청 세린 프로테아제의 주요 억제제 ​​인 혈장의 알파 -2- 마크로 글로불린 (alpha-2-macroglobulin, A2M)과 알파 -1- 안티시 모 트리신 (alpha-1-antichymotrypsin, A1AXT)과 관련이있다.

혈장과 달리 사정에서 대부분의 자유 분획 (fPSA)은 그 농도가 1mg / ml입니다. A1AXT와 관련된 상태에서 PSA는 면역 학적 연구를 허용하는 자유 상태의 2 개의 에피토프를 유지합니다.

PSA가 A2M에 결합 할 때, 모든 에피토프는 항체로부터 감추어 져있어서 결합 된 효소의이 분획의 면역 학적 진단을 어렵게 만든다.

5. 약물 동태 학

PSA의 반감기는 adenomectomy 후 환자에서 연구되었고 2 일에서 3 일 범위였다. 혈장에서 단백질이 완전히 사라지는 데는 14 ~ 20 일이 걸렸습니다. [2]

분석 표시 :

  1. 1 50 세 이상의 남성에서 전립선 암 검사.
  2. 선종이있는 환자를 모니터링합니다.
  3. 3 전립선 염 치료의 효과 모니터링.
  4. 4 암 환자의 모니터링, 질병의 재발 여부, 먼 전이의 존재.

6. 전립선 암 스크리닝

남성 인구의 대규모 집단에서 종양학 검진을 통해 암을 조기에시의 적절하게 진단 할 수있게되었습니다.

PSA에 대한 혈액 검사는 시간이 많이 소요되는 과정이 아니며 진행성 암의 빈도를 줄일 수 있습니다. 종양학의 진단과 치료에서 초기 단계에서 질병을 확인하는 것이 중요합니다.

불행히도, 초기 단계의 암에는 발음이있는 클리닉이 동반되지 않습니다. BPH (전립선 중간 부분의 증가와 요도의 압박, 배뇨 증상, 특히 야간의 배뇨 동안의 흐름의 약화)로 인해 전립선 암은 전립선의 외부 부분에서 유래하며 요도를 압박하지 않으며 원인이되지 않습니다 증상.

작은 종양은 DRE로 진단하기 어렵습니다. 분석이 널리 도입되기 전에 생검 전에 표준 검사가 수행되었습니다. 진단 당시 환자의 70 %에서 원격 전이가 발견되었습니다.

이 기법의 도입 이후 다른 장기에 전이 된 환자의 비율은 3 %로 감소한 반면 환자의 75 %에서는 촉진에 의해 암을 확인할 수 없습니다.

대부분의 비뇨기과 의사는 환자의 나이, 증상, 삶의 역사 (부담감있는 유전, 연구가 먼저 수행됨), 환자의 검사 결과를 기준으로 한 검사의 필요성을 결정합니다. 종종 환자들은 분석을위한 의뢰를 위해 의사를 찾는다. [3]

7. 전립선 특이 항원과 BPH

우리가 말했듯이, 전립선의 선종에서 PSA의 함량이 증가합니다. 왜 이런 일이 일어나는 걸까요?

이 단백질의 대부분은 전립선 전이 구역의 전립선에 의해 합성됩니다. 이 구역은 양성 과형성 (BPH)으로 자랍니다.

종양이 10 개 중 8 개에 국한된 말초 영역은 적은 양의 PSA를 생성합니다. 선종에서 표시기의 대략적인 편차가 확립됩니다 : 각 그램의 그램 당 0.12 ng / ml 증가합니다. [4]

8. 분석 준비

공복시에 혈액 검사를합니다. 연구 준비에는 외상성 전립선 개입술의 혈액 채취 7 일 전에 예외가 포함됩니다.

  1. 1 사이클링.
  2. 2 승마.
  3. 3 Deadlift.
  4. 4 스쿼트.
  5. 5 손가락 직장 검사.
  6. 6 전립선 마사지.
  7. 7 방광경 검사.
  8. 8 Colonoscopy.

정맥에서 채취 한 혈액을 원심 분리하여 혈장을 얻고 120-180 분 이내에 성형 된 물질의 퇴적물과 분리하여 연구해야합니다.

지정된 시간 간격 내에서 분석을 수행 할 수없는 경우, 플라즈마는 -20 ℃에서 -70 ℃까지 동결됩니다.

모노 또는 폴리 클론 항체는 PSA의 수준을 결정하는 데 사용됩니다. 이어서, 얻어진 값의 해석이 수행된다.

9. PSA에 영향을 미치는 요인

췌장 종양의 분화에 전립선 특이 항원을 사용하는 데있어 주요 제한점은 다른 병리학 적 병태 (BPH, 전립선 염)에서도 비슷한 성능 향상입니다.

PSA 단백질은 췌장의 정상, 증식 및 종양 세포에서 생산되지만 암세포는 췌장 질량과 관련하여 10 배 이상의 효소를 합성합니다.

9.1. 과 형성 조직과 상피 - 기질 관계

결과의 해석은 증식의 정도와 상피 간질의 비율에 따라 다를 수 있습니다. 대부분의 단백질은 전립선의 전이 구역에서 생산됩니다.

전립선 암이 발병하는 경우가 8 예 중 8 예에서 선의 말초 부위에 소량의 단백질 만 합성됩니다. 동맥 전이 구역에서 발생하는 암에는 PSA가 현저하게 증가합니다.

저 등급 선암 세포는 효소를 합성하는 능력을 상실합니다. 이러한 이유로 진행성 암을 앓고있는 일부 환자에서는 PSA 농도가 낮을 ​​수 있습니다.

9.2. 약리학 적 요인

일부 약물은 당 단백질의 혈장 농도에 영향을 줄 수 있습니다.

  • Finasteride, dutasteride - BPH 환자에게 투여되는 5-a-reductase 억제제. 이 그룹의 약물은 치료 180 일 이내에 PSA의 전반적인 수준이 절반으로 감소 할 수 있습니다. 이런 이유로 양성 전립선 비대증 환자에서 효소 수준의 증가를 측정 할 수있는 새로운 출발점을 만들기 위해 치료 시작 후 60-90 일 동안 반복적으로 연구를 수행해야합니다.
  • 혈액 내의 테스토스테론 수준에 영향을 미치는 약물. 혈장 내 테스토스테론의 증가는 효소의 농도를 증가시킵니다.
  • 사정은 PSA를 증가시킵니다. 50 세 이상의 남성 10 명 중 7 명에서 플라즈마 PSA가 사정 60 분 이내에 41 % 증가했습니다.

9.3. 비뇨기과적인 조작

비뇨 생식기 전립선 질환뿐만 아니라 비뇨기과적인 조작으로 PSA가 증가합니다. 급성, 무증상 및 만성 prostatitis, 비뇨기 보존은 그것의 증가를 수반한다.

일반적으로 선의 검사는 효소의 혈장 농도의 변화를 동반하지 않지만, 마사지 후 (최대 2 배) 혈중 농도가 유의하게 증가합니다 [5, 7].

방광경 검사, 요도 카테터의 스테이징, 경직장 초음파 검사는 때때로 PSA의 약간의 증가를 동반 할 수 있습니다.

생검은 조작 후 5 분 이내에 PSA가 평균 7.9 ng / ml 증가합니다 (약 24 시간). 표시기 정상화에 필요한 시간은 2-4 주입니다.

사정 후 전립선 특이 항원 수치가 2 일 이내에 정상 수치로 돌아옵니다. 요실금을 제거한 후 당 단백질 함량은 24-48 시간 내에 50 % 감소합니다.

급성 세균성 전립선 염에서 혈장 내 PSA의 농도는 치료의 효과에 달려있다. 이러한 이유로 지표는 항생제 치료의 효과를 모니터링하는 데 사용됩니다.

9.4. 인종과 나이

흑인 인구 중 전립선 암 발병의 위험은 백인보다 높습니다 [6]. 비율은 나이가 들면서 증가하며 양성 과형성과 관련이 있습니다.

다음으로, 분석 디코딩에 대해 이야기 해 봅시다. 총 PSA의 정상적인 경계는 0에서 4.0 ng / ml로 전립선 용적의 연령 관련 변화는 고려하지 않았습니다. Oesterling은 규범의 연령 변화 표를 제안했습니다.

표 2 - 연령에 따른 전체 PSA (전립선 특이 항원) 규범. 보려면 테이블을 클릭하십시오.

10. 치료 효과 모니터링

외과 적 절제술 후 PSA의 역학에 따라 국소 및 전이성 재발이 분리 될 수 있습니다.

종양의 재발은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다 : 수술 후 1 년 동안 혈액의 PSA가 검출되면 6 개월 이하의 배증 시간 지시기. 방사선 치료에도 동일한 특성이 적용될 수 있습니다.

PSA에 대한 혈액 검사가 도입 된 이래 췌장암의 조기 발견이 급증했습니다. 그 자체로 PSA는 양성 및 악성 병리를 정확하게 구분할 수 없습니다.

정확한 진단을 위해서는 환자에 대한 추가 검사가 항상 필요합니다. 결과의 해석과 새로운 검사의 임명은 비뇨기과 의사가 수행해야합니다.

개 일반 성능

대부분의 기관에는 다양한 병리학 적 조건 하에서 지나치게 혈액에 들어가기 시작하는 특정 마커가 있습니다. 심근 경색 또는 간 손상시에 이들 기관, 특히 AST 및 ALT에 특이적인 효소로 나타나면 전립선을 포함하는 종양 또는 염증 과정에서 소위 전립선 특이 항원 (PSA)의 과도한 농도가 검출 될 수 있습니다 또한 효소 활성을 갖는다.

PSA 란 무엇입니까?

전립선은 외분비 기관이므로 분비 기능이 있습니다. PSA는 또한 생화학 분류에 따라 체계적인 이름 "kallikrein-like peptidase 3"을 가진 효소 세린 프로테아제 인 사정 형성에 관여하는 가장 중요하고 잘 연구 된 물질 중 하나입니다. 그것은 요도의 루멘으로 방출되고, 정자의 점도를 줄이고, 희석 시키며, 사람의 생식 세포 (배우자)의 완전한 활동을위한 유리한 환경을 조성합니다. 이것은 단백질 분해 활성 (proteolytic activity) 때문입니다. 큰 단백질을 작은 조각으로 분해하는 능력입니다. 전립선 특이 항원은 당 단백질이며 다음과 같은 조직에서 발견 할 수 있습니다 :

  • 전립선 실질은 정상이다.
  • 전립선 선종;
  • 이 장기의 종양뿐만 아니라 전립선 자체의 전이.

다른 국소화의 원발 병소는이 지표의 증가를 동반하지 않습니다. 전립선에서 종양의 진단에있어서 그 중요성은 이것에 기초합니다. 그러나 최근 연구에 따르면 PSA는 다른 조직에서 발견 될 수 있습니다.

  • 유선;
  • 자궁 안쪽 안감;
  • 부신 신 생물;
  • 신장 세포 종양.

그러나 전립선 밖에서는 매우 적은 양으로 발견되며 진단 적 가치가 없습니다.

남성의 경우, 일반적으로 소량의 PSA가 끊임없이 혈류를 따라 순환합니다. 그것은 여성에게도 존재할 수 있지만, 일반적으로 표준 진단 방법으로는 검출되지 않으며 종양 학적 과정의 지표가되지 않는 정도의 양으로 존재한다는 것이 흥미 롭습니다.

전립선 특이 항원은 내분비 기능을 수행하는 작은 분비샘 부분과 함께 혈관계에 들어갑니다. 혈액 항원은 여러 형태로 포함되어 있음을 알아 두는 것이 중요합니다.

  • 1) Free PSA는 비 결합 된 상태로 순환하며 혈류 내 항원의 총 함량을 계산하는 구성 요소이며 10-15 %의 비율을 차지합니다.
  • 2) a-1-anti-chymotrypsin과 관련하여 전립선 특이 항원과 단백질의 모든 복합체의 55-95 %를 차지합니다.
  • 3) 알파 2 - 마크로 글로불린과 관련 - 고전적인 면역 화학적 방법을 사용하여 결정되지 않음.
  • 4) 알부민과 관련있다.

총 전립선 특이 항원의 주요 부분은 처음 두 지표로 구성됩니다. PSA와 단백질의 결합은 단백질 분해 활성의 불 활성화에 필요합니다. 정액에서, 항원의 농도는 혈액보다 수십만 배 더 큽니다. 따라서, 전립선 특이 항원의 검출을위한 시험은 정자의 흔적을 검출하기위한 법의학의 실행에 사용됩니다.

혈액 중의 PSA 농도 측정 : 준비 및 연구 방법의 규칙

PSA의 양을 결정하기위한 분석을 위해 정맥에서 채취 한 혈청이 일반적으로 팔꿈치 굴곡 부위에서 사용됩니다. 이것은 얻은 물질의 액체 부분과 그 응고를 분리하거나 칼슘 이온으로 피브리노겐 (혈액 응고 계통의 주요 성분 중 하나)을 침전시킴으로써 얻어진다.

분석을위한 준비는 다음과 같은 권장 사항을 따르는 며칠 후에 시작하는 것이 바람직합니다.

  1. 커피와 알콜의 사용을 배제하고 평소 식단을 따르도록 허용합니다.
  2. 성교를 삼가하십시오. 그렇지 않으면 결과가 신뢰할 수 없습니다.
  3. 격렬한 신체 활동을 피하십시오. 연구 1 주일 전에, 로잉, 스쿠터, 오토바이 및 자전거 타기와 같은 야외 활동을 제외해야합니다.
  4. 도구 및 물리 치료 절차 전날의 행위에 관해서는 약물뿐만 아니라 의사와상의해야합니다.
  5. 수동 직장 검사, 경직장 초음파 검사, 마사지, 전립선 조직 검사, 요도 -, 대장 내시경 검사 및 대장 내시경 검사, 연축 카테터를 이용한 방광 도뇨 검사는 분석 7 일 전에 수행하면 안됩니다.
  6. 공복시 헌혈의 필요성에 관해서는 계속 논의가 진행됩니다. 정맥혈이 또한 수집되는 혈액의 고전적인 생화학 분석 과정에서,이 조건은 의무적이다. PSA의 면역 화학 탐지의 경우, 여러 가지 출처에 대한 그러한 제한은 선택 사항으로 간주됩니다.

요도를 통해 전립선을 부분적으로 제거하기위한 수술 (경 요도 절제술)의 경우이 분석은 6 개월 동안 수행되지 않습니다.

요구되는 물질의 양은 항원의 농도를 검출하는 방법의 유형 및 특정 실험실에서 사용되는 시약의 특성에 의해 결정된다. 일반적으로 연구는 ELISA - 효소 면역 측정법, 전립선의 질병 진단의 경우에는 30 가지 이상의 유형이있는 시약을 사용하여 수행됩니다. 이 기술에는 단일 클론 항체를 사용하는 기술이 있습니다.

PSA 측정을위한 분석에서의 실험실 규범

혈액의 PSA 수치는 연령에 따라 다릅니다. 이것은 노화에 따라 이러한 값의 생리적 성장이 발생한다는 사실 때문입니다. 연령대가 다른 남성에 대한 표준의 다음 지표가 있습니다.

  • 최대 40 년 동안 연구는 대개 임명되지 않는다.
  • 50 세 이전에 PSA는 2.5 ng / ml이었고;
  • 50-60 년 내에 농도가 3.5 ng / ml로 증가한다.
  • 60-70 년에 전립선 특이 항원 수준 - 4.5 ng / ml;
  • 사람이 70 세 이상일 때, PSA는 6.5 ng / ml까지입니다.

이전에 4ng / ml의 평균값이 나타 났으 나, 연구 과정에서 혈액 내 PSA의 농도는 개별적으로 달라질 수 있음이 밝혀졌습니다. 한 사람은 전립선 종양학이 PSA 점수가 낮아지고 악성 과정은 관찰되지 않고 평균 수치보다 높습니다.

항원의 총 농도를 결정하는 것 외에도, 자유 유분 비율을 계산할 수 있습니다. 이 비율은 다음 공식에 의해 계산됩니다 : PSA free / PSA bound) x100 %. 일반적으로 종양학이있는 경우 혈액 내 항원이 주로 결합 된 형태로 순환한다는 사실 때문에 색인은 적어도 15 %이어야합니다. 계수가 더 높은 경우에는 종양학 과정을 개발할 위험을 줄이는 방법에 대해 이야기해야합니다. 68 ng / ml를 초과하는 상당히 증가 된 항원 농도로이 계산을 수행하는 것이 특히 중요합니다.

전립선 암 발병의 위험이 증가한다는 수치가 지속적으로 증가하는 경우 항원의 성장 속도 또는 PSA의 연간 성장과 같은 지표도 있습니다. ng / ml / 년으로 측정되며 기존 종양의 공격성을 평가하는 데 사용할 수 있습니다.

PSA 농도 변화의 가능한 원인

고전적으로 전립선 특이 항원이 종양 마커로 간주된다는 사실에도 불구하고, 악성 과정의 존재 이외의 다른 요소는 표준에서 벗어나는 결과를 초래할 수 있습니다. 이것은 전문가에 따르면, 다양한 병리학으로 인해 발생할 수있는 전립선 조직의 손상으로 인해 혈액에서 PSA 농도가 증가한다는 사실 때문입니다. 현대 의학 사회는 전립선 암의 경우이 지표의 중요성에 관해 만장일치로 의견을 말하지는 못했지만이 경우에 제시된 도구 및 기타 검사 방법과 함께 진단 목적에 대한 정의가 수행되어야한다고 알려져 있습니다.

혈액에서 증가 된 PSA의 생리적 원인

다양한 생리 학적 요인들이 혈중 항원 농도의 평균값을 비 병리학 적으로 초과 할 수 있습니다. 연구 결과를 해석하고 미래 전략을 결정할 때 이들의 존재를 고려해야합니다. 따라서 혈중 PSA 함량이 증가하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 대상의 개별적인 특성 - 예를 들어, 남성의 특정 비율은 전립선의 유 전적으로 증가 된 양을 가지며,이 경우에는 더 많은 양의 항원을 생성 할 수 있습니다.
  • 분석 준비 (조정, 자전거 타기, 스쿠터 및 오토바이) 섹션에 열거 된 스포츠 수행;
  • 전립선의 영역에서 다양한 기악 검사와 조작을 수행합니다.
  • 사정 - PSA의 농도를 높이는 효과는 최대 2 일 동안 지속됩니다.

번식 된 유전과 민족도 항원 양에 영향을 줄 수 있습니다.

증가 된 PSA 혈중 농도의 병리학 적 원인

PSA의 함량이 증가하면 다음과 같은 병리가 발생할 수 있습니다.

  • 전립선 염;
  • 전립선 선종 - 양성 과형성;
  • 전립선 암.

각각의 경우에이 상황은 선택 사항입니다. 이 항원은 어떤 병리학 적 과정에도 특이 적이 아니라 특정 기관에 문제가 있음을 기억해야합니다. 만성 염증과 양성 신 생물의 존재가 종양학을 개발할 위험을 증가 시킨다는 것을 기억해야합니다. 따라서 일반적으로 PSA 혈중 농도의 증가와 악성 과정의 가능성 사이에 직접적인 비례 관계가 있습니다.

전립선 특이 항원의 수를 감소시키는 요인

항원의 수준은 증가 할뿐만 아니라 특정 환경에서는 표준보다 낮을 수 있습니다. 따라서 농도를 낮추려면 특정 약물, 특히 양성 전립선 비대증 치료제를 복용해야합니다. 비만과 같은 요인은 PSA의 농도를 아래쪽으로 변경하지 않아도 영향을받을 수 있습니다.

임상 문제 해결에서 PSA의 역할

전립선 특이 항원은 전립선 질환의 검사실 진단의 여러 단계에서 사용됩니다. 검사 및 치료 과정에서의 역할과 관련하여 다음 자료를 이용할 수 있습니다.

  1. 이 혈액 검사를 사용하여 전립선 암을 검사하는 것은 여전히 ​​논란의 여지가 있습니다. 전문가 의견은 3 가지로 나뉩니다. 과다 진단을 피하기 위해 선별 검사로서의 PSA는 필요하지 않습니다. 이 장기의 종양의 위험이 높은 사람들의 집단 만 검사 할 필요가 있습니다. 검사는 특정 연령에 도달 한 모든 남성에 의해 수행되어야합니다.
  2. 전립선 암 진단에서 이미 지적했듯이 PSA는 다른 검사 방법과 함께 사용해야합니다. 악성 신 생물이 의심되는 경우 종양학 진단을위한 가장 신뢰할 수있는 방법 인 생검이 처방됩니다.
  3. 천천히 진행하는 질병에서 악성 과정의 진행을 모니터링하는 것은 대개 6 개월마다 항원의 농도를 모니터링하는 것과 관련됩니다. 10 ng / ml 이상으로 증가하면 능동적 인 치료 방법의 선정에 대한 의문이 생깁니다. 또한 치료의 효과를 모니터링하기 위해 수행 할 수도 있습니다.
  4. 일반적으로 전립선 암의 경우 낮은 PSA 값에서 질병의 예후가 더욱 유리합니다.

현재 전립선 특이 항원 결정에 대한 분석은 전립선 질환 진단의 경우 실험실 혈액 검사의 주요 방법입니다. 또한 다른 생물학적 유체 인 소변과 사정이 분석되어 병의 발병을위한 정확한 기원과 가능한 기전을 결정할뿐만 아니라 연관된 병리학을 배제하는 데 필요합니다.